余丹；杨芬芳
目的 探讨核事故应急条件下放射性碘内污染快速判断方法 .方法 用8 192道HPGγ谱仪直接测量法,探测8种相同浓度不同体积(25ml～200ml)的131I标准溶液的效率;测量39名核医学门诊接受甲状腺功能检查而结果 正常者以及39名无甲状腺疾患正常健康人员的24h尿样中131I放射性活度.结果 对于不同容积的131I样品,容积越小探测效率越高;正常健康人群测量系统给出的尿样的水平为(0.52±0.26)Bq/d;甲状腺功能正常服碘者24h的摄入排出率为28.2%±14.4%.结论 HPGEγ谱仪测量不小于25ml小容积尿样中131I活度的方法 ,适用于核事故应急条件下放射性碘内污染快速判断;利用甲状腺功能正常服碘者的摄入排泄函数值快速估算受污人员的内污染程度.
作者：吴自香；刘彦兵；麦维基；耿继武；贾育新；刘小莲；杨浩贤；黄伟旭；杨宇华 刊期： 2009年第01期
目的 保障放射工作人员和公众的健康和安全,探索对医疗机构放射诊疗的长效监管机制.方法 依据国家相关法律、法规和<放射诊疗管理规定>.结果 分析了对医疗机构放射治疗许可和事后管理之间的相互关系,提出了事后监督管理的方法 和途径.结论 杜绝发生放射治疗事故,不仅要严把许可准入关,也要保证许可的长期有效的监督管理.
作者：朱永康；张玉庆；刘凤君 刊期： 2009年第01期
目的 评价64层螺旋CT尿路造影(CTU)对泌尿系统疾病的诊断价值.方法 对78例泌尿系患者(男性32例,女性46例)用64层螺旋CT进行尿路造影检查,在后处理工作站对所得图像进行多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)和容积再现(VRT)等三维后处理技术,以手术及病理结果 作为金标准,评价其对泌尿系疾病诊断的灵敏度和特异度.结果 78例患者中经CTU诊断先天畸形16例,肾癌11例,肾囊肿11例,输尿管结石17例,肾结石13例,膀胱结石3例,膀胱癌2例.对先天畸形诊断的灵敏度和特异度为:100%,肾癌均为91.6%和97.3%,肾囊肿均为100%,输尿管结石为89.5%和92.2%,肾结石为100%,膀胱结石均为100%,膀胱癌为66.7%和85.3%.结论 64层螺旋CT尿路造影通过MPR、MIP及VRT技术并结合轴位影像能多角度、多方位的显示泌尿系疾病,对泌尿系疾病的诊断具有重要的价值.
作者：赵永霞；王敬稳；梁广路；徐英进 刊期： 2009年第01期
介入放射学就是在x射线透视引导监控下,通常在局部麻醉和/或镇静下,经皮或者其他途径进行的介入性诊断和治疗的操作技术,如病灶定位、治疗等[1].按照操作项目,介入放射学可大致分为血管内介入操作和非血管性介入操作两大类.血管内介入操作主要包括栓塞治疗、药物灌注治疗、血管扩张术、心脏介入等;非血管性介入操作主要包括穿刺及引流术、经皮穿刺针吸活检、支架植入术、凝固治疗等.由于介入放射学对心、脑血管疾病及一些癌症的诊断及治疗起着十分重要的作用,在临床上得到了广泛的应用,在某些国家以每2～4a倍增的速度继续普及.近年来,介入放射学在我国发展十分迅速,很多县级以上医院都开展了介入放射程序,已经发展成为了继内科、外科后的临床医疗支柱.
作者：刘伟；李海亮；宋钢；邓大平 刊期： 2009年第01期
目的 了解医用诊断X射线摄片设备性能状况,确保医疗安全.方法 按照<医用X射线诊断设备影像质量控制检测规范>WS/T189-1999进行检测.结果 检测医用诊断x射线摄片设备93台,合格38台,合格率仅40.86%,特别是乡镇医院检测医用诊断X射线摄片设备57台,合格6台合格率仅10.53%.结论 应加强医用诊断X射线机状态检测工作.以保证医疗质量和安全,并加大投入,加快乡镇医院医用诊断X射线摄片设备的更新换代工作.
作者：刘林根；姜慧仙；汪衍俊；徐建华；陈苏爱 刊期： 2009年第01期
目的 通过对低剂量受照人员的医学观察,进一步认识小剂量电离辐射对人群远期健康影响.方法 采用全国小剂量协作组制定的统一体检项目、统一检查标准、统一时间方法 .结果 受照27年后仍有神衰症状,眼晶体前后囊下出现点片状混浊,没有发现免疫增效效应及对免疫功能造成的影响.结论 低剂量受照人员存在的神衰症状及眼品体的改变应引起重视.
作者：赵士义 刊期： 2009年第01期
目的 基于相似性测度实现周期运动靶区的4D-CT重建.方法 自制能模拟呼吸运动的体模,用16排螺旋CT机对体模进行螺旋扫描和电影(Cine)模式扫描;用VC++程序设计语言和VTK工具包,开发了CT图像分相位排序的4D-CT重建软件系统;根据相邻图像互信息量的计算(即相似性测度),把Cine模式扫描的CT图像按相位进行了排序并分别对不同相位的CT图像序列进行三维重建.结果 不同相位CT序列的3D重建明显地消除了运动伪影,与静态扫描重建结果 相近.随时间变化的多个相位的3D-CT构成了4D-CT序列.结论 基于相似性测度能在普通CT上实现4D-CT重建,其重建过程不受CT机本身的软硬件限制具有普遍适用性.
作者：张书旭；周凌宏；陈光杰；林生趣；张海南；余辉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨马蹄肾及并发症的影像表现.方法 回顾性分析9例马蹄肾及并发症的腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)和CT影像资料.结果 9例马蹄肾伴有肾盂轻度扩张积水3例,重度积水2例;合并肾盂肾盏结石3例,1例多发结石,2例单发结石,1例右肾上极实质内占位灶.结论 明确马蹄肾及合并症的诊断对泌尿外科医生制定治疗和手术方案至关重要;CT是好的检查方法 .
作者：陈慧；罗建国 刊期： 2009年第01期
目的 分析霉菌性副鼻窦炎的临床表现和影像学特征,探讨霉菌性副鼻窦炎影像学诊断价值.方法 回顾分析15例经于术病理证实的霉菌性副鼻窦炎的CT表现.结果 单侧副鼻窦发病12例,双侧副鼻窦发病3例,全部病变均累及上颌窦,累及2个以上副鼻窦腔4例,病变侵犯后鼻孔2例.霉菌性副鼻窦炎的CT表脱主要为:病变窦腔内密度增高,不均匀,病灶内出现点状、条状钙化灶,窦腔骨壁增厚伴破坏,窦腔缩小.结论 真菌性副鼻窦炎的诊断主要根据临床症状及影像学检查,确诊有赖于病理;CT是首选的影像检查方法 ,病变内钙化影的出现是本病的主要CT表现,是诊断该病较为可靠的依据.
作者：刘发权；赵刚 刊期： 2009年第01期
目的 了解长期小剂量医用电离辐射对放射工作者健康的影响,为保障工作者的健康和改进防护措施提供依据.方法 以530名医用电离辐射工作人员做为调查对象,监测其受照剂量,选取87名健康医务工作者做为对照组,同时进行健康检测(包括临床检查和实验室检查).结果 放射组的人均年剂量当昔为1.47mSv.放射组神经衰弱样症状、皮肤损伤和晶体混浊患病率明显高于对照组,并且有随放射工龄增加而增加的趋势;放射组的白细胞和血小板计数与对照组相比有降低的趋势;外周血淋巴细胞染色体畸变、微核率明显高于对照组,并且有随工龄增加而增加的趋势.结论 长期小剂量接触电离辐射仍可使机体产生一定的辐射损伤,应该进一步加强辐射防护工作.
作者：李贞；刘伟；李全太；商希梅；乔建维；侯殿俊 刊期： 2009年第01期
目的 研究宫内接受手机微波辐射对新生大鼠神经细胞粘附分子表达及髓鞘形成的影响.方法 受孕SD大鼠16只,随机分为辐射组(n=9)及对照组(n=7).辐射组孕期每天接受2h手机微波辐射,用免疫组化方法 检测其生后7天的新生鼠脑内神经细胞粘附分子表达,并进行髓鞘染色.结果 辐射组新生鼠神经细胞粘附分子表达与对照组相比明显下调,两组差异有统计学意义(P<0.05).辐射组无髓鞘变性,但髓鞘生成稀疏.结论 本实验提示孕期手机微波辐射可造成新生鼠神经细胞粘附分子表达下调,髓鞘形成减少,影响学习记忆功能.
作者：王楸；钱燕；陆宁洁；池美珠；李剑敏；万丽 刊期： 2009年第01期
目的 了解小剂量慢性职业照射对人体健康的影响,评价太原市放射工作人员健康状况.方法 采用热释光法测定个人剂量;按照国家标准对放射工作人员进行临床检查和实验室检查.结果 我市放射工作人员连续五年人均年有效剂量平均为1.16mSv/a;神经衰弱、皮肤损伤、眼晶状体损伤随着工龄的增加而增高,血常规、外周血淋巴细胞染色体异常率与微核率各工龄组间比较差异无显著性.结论 我市放射工作人员人均年剂量当量属低剂量水平,健康状况总体较好,长期小剂量慢性职业照射对人体健康有一定损伤,辐射防护工作仍应加强.
作者：郑丽仙；程冬梅；郭慧芬 刊期： 2009年第01期
随着核能、电磁能等在军事、科技、医学及日常生活中的广泛应用,人们接触辐射的机会越来越多,当辐射剂量超过一定范围时,就会给人们造成辐射损伤.如何预防辐射损伤、做好辐射损伤的医学救治,一直是人们研究的重点.随着科学技术的进步,辐射损伤的防护和治疗也取得了较大的进展,现主要将近几年来电离辐射损伤防护和治疗研究上的进展概述如下.
作者：欧红玲；王欣茹；罗庆良 刊期： 2009年第01期
目的 了解苏州市医疗卫生行业辐射安全与安全文化素养的建设情况.方法 在统一的质量控制条件下,采用统一的方法 和要求,对辖区内所有开展辐射应用的医院进行问卷调查.结果 苏州市医疗卫生行业辐射安全与安全文化素养建设按医院等级不同存在等级差异.结论 苏州市辐射安全与安全文化素养的建设整体上处于良好水平,但不同等级的医院的辐射安全与安全文化素养建设存在明显的差异.医院决策层、科室管理层、员工个人等对辐射安全与安全文化素养的重视程度,是造成辐射安全与安全文化素养差异的主要原因.
作者：唐波；张殷；涂彧 刊期： 2009年第01期
三维适形放射治疗技术作为一种精度很高的治疗技术,是提高治疗比的重要物理措施,它对于以局部肿瘤未控复发为主要失败原因的肿瘤患者的治疗有重要意义[1].其设计和应用思路是:在杀灭肿瘤方面应像手术那样将足够的高剂量围歼到病灶上,使高剂量区剂量分布的形状在三维方向上与靶区的实际形状一致;而在保护正常组织器官方面应通过铅挡块与多叶准直器(MLC)等使线束躲避重要敏感器官.三维适形放射治疗技术把先进的计算机技术应用于患者病变的定位,治疗计划的设计、验证及治疗的实施,使放射治疗高剂量区分布与肿瘤的立体形态基本上保持一致[2-4].现对多固定野三维适形放射治疗治疗计划实施过程中,铅挡块与多叶准直器等相关知识的研究进行综述.
作者：曾自力；刘兵 刊期： 2009年第01期
目的 有针对性地提出职业病防治应着重采取的社会医学策略.方法 对职业病产生的社会因素进行系统的分析和总结.结果 从重视做好三级预防工作和加强社会干预措施两个方面阐述了防治职业病危害的策略.结论 社会医学理论和方法 在防治职业病危害方面可发挥重要作用.
作者：单永乐；张宏；张兴旭 刊期： 2009年第01期
目的 探讨脊神经根鞘膜囊肿的MRI表现以及磁共振脊髓水成像(MR myelography,MRM)在其诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经临床病理证实的脊神经根鞘膜囊肿86例,男55例女31例,平均年龄(49±2)岁,均行1.5T MRI常规扫描,其中50例行冠状面脂肪抑制重T2WI脊髓水成像,8例行增强T1WI扫描,分析脊神经根鞘膜囊肿的常规MRI及MRM表现.结果 86例共139个囊肿,腰骶椎多见,囊肿近似脑脊液信号,呈T1WI低信号、T2WI高信号,其内可见中等信号脊神经根穿行,增强后不强化.大多数囊肿呈左右对称性多发,大小不一,部分位于椎管内偏一侧,向同侧椎间孔延伸,相应椎间孔或骶管扩大,椎体弧形受压.MRM冠状面病灶显示与周围组织关系非常清晰,多发者常为葡萄串状或叠八字形表现.结论 脊神经根鞘膜囊肿的MRM表现具有特征性,MRM对其诊断有较大价值.
作者：谢继承；周亚敏；高燕；樊树峰；张冰茜 刊期： 2009年第01期
目的 探讨DR的铜滤过技术在胸部高千伏摄影中的应用价值.方法 使用三种不同厚度的铜(0.1mm、0.2mm、0.3mm)作滤过和不使用铜滤过作胸部的高千伏摄影,在相同厚度的铜滤过,不同体厚的患者,在相同的摄影条件、获得同等图象质量情况下进行比较.测算每种方式病人接受的体表剂量、单位而积的受射昔.结果 使用铜(0.1mm、0.2mm、0.3mm)滤过和不使用铜滤过在相同的摄影条件、获得同等图象质量,患者接受的X射线剂量分别是原来的24%、32%、38%.对同一厚度的铜滤过,不同体厚的高千伏摄影,其X射线减少的差异不明显.体厚越大,滤过厚度越厚,X射线减少就越明显.结论 在患者接受放射线检查时,合理使用铜滤过技术,使患者受到的X射线损害小.同时也减少了群体的射线损害,为整体的放射防护起到一个积极作用.
作者：罗来树；许美珍；芦春花；熊国金 刊期： 2009年第01期
目的 探讨卡拉胶低聚糖对受X射线照射小鼠的辐射防护作用及其机制.方法 采用X射线一次全身照射小鼠,观察6.0Gy照射小鼠30d存活率,检测外周血指标,脾脏指数,血清和肝脏中抗氧化酶和脂质过氧化物水平.结果 卡拉胶低聚糖组小鼠30d存活率比照射对照组显著提高,而且卡拉胶低聚糖能加速小鼠外周血白细胞总数(WBC)、血小板数(PLT)和红细胞数(RBC)的恢复,明显提高脾脏指数,并且可引起谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)活性显著增高,脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量显著下降.结论 卡拉胶低聚糖对受照射小鼠有明显的辐射防护作用,其机理可能与其保护造血组织和抗氧化作用有关.
作者：李翊；庄兴俊；王海青；苑同业；孙华斌 刊期： 2009年第01期
目的 探讨PET、PET-CT在鼻咽癌放疗后放射性脑损伤的诊断应用价值.方法 9例经临床、CT、MRI诊断放射性脑损伤病人行PET检查(2例行PET-CT检杳),分析病变的放射性分布,即糖代谢的高低.结果 PET或PET-CT均显示了颞叶较大病变,对脑干病变显示不敏感.结论 PET、PET-CT对中、晚期放射性脑损伤的诊断和鉴别诊断意义重大,PET-CT的分辨率大于单-PET扫描.
作者：林曰增；张雪林 刊期： 2009年第01期
中国辐射卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所
