学术投稿

介入放射学辐射防护状况

刘伟;李海亮;宋钢;邓大平

关键词:介入放射学, 辐射, 防护状况, 介入操作, 介入性诊断和治疗, 非血管性, 药物灌注治疗, 血管内, 县级以上医院, 支架植入术, 诊断及治疗, 脑血管疾病, 针吸活检, 心脏介入, 栓塞治疗, 射线透视, 凝固治疗, 临床医疗, 局部麻醉, 经皮穿刺
摘要:介入放射学就是在x射线透视引导监控下,通常在局部麻醉和/或镇静下,经皮或者其他途径进行的介入性诊断和治疗的操作技术,如病灶定位、治疗等[1].按照操作项目,介入放射学可大致分为血管内介入操作和非血管性介入操作两大类.血管内介入操作主要包括栓塞治疗、药物灌注治疗、血管扩张术、心脏介入等;非血管性介入操作主要包括穿刺及引流术、经皮穿刺针吸活检、支架植入术、凝固治疗等.由于介入放射学对心、脑血管疾病及一些癌症的诊断及治疗起着十分重要的作用,在临床上得到了广泛的应用,在某些国家以每2~4a倍增的速度继续普及.近年来,介入放射学在我国发展十分迅速,很多县级以上医院都开展了介入放射程序,已经发展成为了继内科、外科后的临床医疗支柱.
中国辐射卫生杂志相关文献
  • PET、PET-CT在鼻咽癌放疗后放射性脑损伤中的应用

    目的 探讨PET、PET-CT在鼻咽癌放疗后放射性脑损伤的诊断应用价值.方法 9例经临床、CT、MRI诊断放射性脑损伤病人行PET检查(2例行PET-CT检杳),分析病变的放射性分布,即糖代谢的高低.结果 PET或PET-CT均显示了颞叶较大病变,对脑干病变显示不敏感.结论 PET、PET-CT对中、晚期放射性脑损伤的诊断和鉴别诊断意义重大,PET-CT的分辨率大于单-PET扫描.

    作者:林曰增;张雪林 刊期: 2009年第01期

  • DR的铜滤过技术在胸部高千伏摄影中的应用

    目的 探讨DR的铜滤过技术在胸部高千伏摄影中的应用价值.方法 使用三种不同厚度的铜(0.1mm、0.2mm、0.3mm)作滤过和不使用铜滤过作胸部的高千伏摄影,在相同厚度的铜滤过,不同体厚的患者,在相同的摄影条件、获得同等图象质量情况下进行比较.测算每种方式病人接受的体表剂量、单位而积的受射昔.结果 使用铜(0.1mm、0.2mm、0.3mm)滤过和不使用铜滤过在相同的摄影条件、获得同等图象质量,患者接受的X射线剂量分别是原来的24%、32%、38%.对同一厚度的铜滤过,不同体厚的高千伏摄影,其X射线减少的差异不明显.体厚越大,滤过厚度越厚,X射线减少就越明显.结论 在患者接受放射线检查时,合理使用铜滤过技术,使患者受到的X射线损害小.同时也减少了群体的射线损害,为整体的放射防护起到一个积极作用.

    作者:罗来树;许美珍;芦春花;熊国金 刊期: 2009年第01期

  • 小剂量腹部螺旋CT扫描的防护价值

    目的 探讨小剂量分段多层螺旋CT扫描技术在腹部常规检查中的防护价值.方法 选新鲜尸体6例,2例女性,4例男性.行常规及小剂量腹部多层螺旋CT扫描,观察比较其对病变的定量及定性诊断的差异和辐射剂量的差异.结果 与常规剂量多层螺旋CT扫描相比,多层螺旋CT小剂量扫描对病变的定性与定量诊断无明显差异,但是辐射剂量有大幅度下降.结论 多层螺旋CT小剂量扫描技术适用于腹部病变的常规检查,有利于患者的辐射防护.

    作者:王洪生;杨少平;陈明华;王风云 刊期: 2009年第01期

  • 不同剂量辐射损伤后T淋巴细胞亚群,TH1和TH2变化观察

    目的 观察不同剂量辐射损伤对小鼠T淋巴细胞功能亚群的影响,探讨辐射所致的免疫系统损伤在细胞学和分子水平上的机制.方法 C57BL/6j小鼠采用60Coγ射线照射诱导辐射损伤模型.总照射剂量分别为0.7、1.4、2.8、和5.6Gy.应用细胞表面标志和细胞内因子标记,流式细胞仪检测分析不同剂量组小鼠脾T淋巴细胞功能亚群CD3,CD4,CD8改变及Thl和Th2的变化.结果 1.小鼠脾T-淋巴细胞功能亚群CD3,CD4和CD8在照射后均有明显降低,降低幅度与受照剂量明显相关.2.CD4/CD8比值显示照射后均有明显升高.3.照射后Th1和Th2均有明显降低,其中Th1降低明显高于Th2.受照剂量大于2.8Gy组Th2/Th1比值较空白对照组明显升高.结论 不同照射剂量对T淋巴细胞功能亚群CD3,CD4,CD8和CD4/CD8有明显影响,Th1和Th2和Th2/Th1功能亚群的失衡在辐射所致的免疫损伤中具有较重要作用.

    作者:郑辉;涂序珉;甄荣;张志兴 刊期: 2009年第01期

  • TLD测量系统的盲样剂量检查

    1995年,本所参加了IAEA合作研究项目,<在发展中国家开展放射治疗剂量学质量保证>.按照IAEA项目要求,1996年在本所成立基于TLD放疗剂量质量核查的外部核查组[1].我国的EAG由本所的SSDL、TLD测量组和医学物理组三部分组成.作为国家的EAG,TLD测量组不定期地接受IAEA剂馈学实验室的对TLD测量系统的盲样剂量检查.自EAG成立至今,共参加5次IAEA盲样检查,其中1997年盲样剂量检查结果已报道[2].笔者介绍1999年~2008年,共计4次参加IAEA剂量学实验室组织的TLD放疗剂量盲样剂量检查的情况.

    作者:何志坚;罗素明;李开宝 刊期: 2009年第01期

  • 空勤人员所受宇宙辐射剂量估算方法的比较及应用研究

    目的 寻找一种较为方便、有效的估算空勤人员所受宇宙辐射剂量的手段.方法 比较几种通用的估算方法 ,并利用美国航空管理局公布的CARI-6软件,进行了空勤人员所受辐射剂量估算的应用研究.结果 通过比较可知CARI-6软件的计算结果 是可靠的,可以推广用于各航线上空勤人员的剂量估算.结论 空勤人员在执行飞行任务期间所受的宇宙辐射照射属职业照射,可广泛采用CARI-6软件计算空勤人员的受照剂量,为<空勤人员宇宙辐射控制标准>(GBZ 140-2002)的顺利执行,扫清技术障碍.

    作者:周强;徐翠华;任天山;李文红;张京;苏旭 刊期: 2009年第01期

  • 131I致甲减患者替代治疗前后SPECT甲状腺显像分析

    目的 了解甲亢经131I治疗后引发甲减的患者在行甲状腺素替代治疗前后甲状腺显像结果 差异的分析.方法 对28例甲亢行131I治疗后引发甲减的患者,在其行甲状腺素替代治疗前后进行两次显像,对两次显像的定量指标(T/B)及甲状腺重量进行对比及临床分析.结果 28例甲减患者甲状腺素替代治疗前显像,甲状腺显影模糊9例(32%),显影清晰19例(68%);甲状腺素替代治疗后显像,甲状腺显影模糊21例(75%),显影清晰7例(25%).替代治疗前甲状腺与唾液腺放射性比(T/B)明显较治疗后增高t=5.59,(P<0.01);替代治疗前甲状腺重量也较治疗后显著增加t=2.40,(P<0.01).结论 甲状腺显像对131I治疗后引发甲减患者的甲状腺功能评估具有肯定的临床意义,但当患者体内血清TSH水平较高时显像可能导致甲状腺功能评估错误,临床应需予注意.

    作者:戴儒奇;肖欢 刊期: 2009年第01期

  • 核设施周围居民白血病流行病学调查概况

    1 对核设施周围居民有必要进行辐射流行病学调查我国的核工业组成体系包括铀矿地质勘探、铀矿开采与铀的提取、燃料元件制造、反应堆发电、乏燃料后处理、同位素应用以及与核工业相关的多个领域[1].近年来随着社会经济和核电能源的迅速发展,核燃料循环的各个环节中周围居民的健康调查越来越引起人们的关注.一切生产、使用和操作放射性物质的部门和场所都可能产生放射性废物,释放到周围环境中可能会对周围人群造成有害的健康效应.尽管核设施从选址到运行都严格遵循技术和安全标准,但是它仍然存在着发生重大事故的可能性,据文献报道,国外原子能工业发生过几百起核事故,其中造成人员伤亡和严重污染的重大事故有100多起[2].如前苏联切尔诺贝利核电站事故,约3.7~5.55EBq(100~150百万Ci)的放射性物质(主要是碘与铯的同位素)释放到大气中,由于当时缺乏事故前详实的健康基线资料,对周围人群的辐射危险,很难进行科学的评价.

    作者:靳容;孙全富;苏旭;王惠琴;邢茹;许新梅 刊期: 2009年第01期

  • 2例低剂量受照人员照后27年的医学观察

    目的 通过对低剂量受照人员的医学观察,进一步认识小剂量电离辐射对人群远期健康影响.方法 采用全国小剂量协作组制定的统一体检项目、统一检查标准、统一时间方法 .结果 受照27年后仍有神衰症状,眼晶体前后囊下出现点片状混浊,没有发现免疫增效效应及对免疫功能造成的影响.结论 低剂量受照人员存在的神衰症状及眼品体的改变应引起重视.

    作者:赵士义 刊期: 2009年第01期

  • 辐射损伤的药物防护与治疗研究进展

    随着核能、电磁能等在军事、科技、医学及日常生活中的广泛应用,人们接触辐射的机会越来越多,当辐射剂量超过一定范围时,就会给人们造成辐射损伤.如何预防辐射损伤、做好辐射损伤的医学救治,一直是人们研究的重点.随着科学技术的进步,辐射损伤的防护和治疗也取得了较大的进展,现主要将近几年来电离辐射损伤防护和治疗研究上的进展概述如下.

    作者:欧红玲;王欣茹;罗庆良 刊期: 2009年第01期

  • CTS-EDTA的合成与鉴定及其体外螯合Sr2+的研究

    目的 合成CTS-EDTA,并比较CTS与CTS-EDTA螯合Sr2+的能力.方法 通过N-酰化反应合成CTS-EDTA,通过原子吸收光谱法比较CTS与CTS-EDTA螯合Sr2+的能力.结果 红外图谱与核磁氢谱均证实成功合成了CTS-EDTA,体外实验表明CTS-EDTA鳌合Sr2+的效率在10 min后可达到80%以上,而CTS与Control(空白对照)无明显差异.结论 N-酰化反应能合成CTS-EDTA,且CTS-EDTA螯合Sr2+的能力明显优于CTS.

    作者:张刘珍;许玉杰;王畅;翁婉雯;丁文秀;杨占山 刊期: 2009年第01期

  • 某烧结厂职业卫生调查

    目的 为了解烧结厂存在的职业病危害,并对其控制效果进行评价.方法 我们对某烧结厂进行了职业卫生学检测和调查、并对该厂822名工人进行了职业性健康检查.结果 煤尘、噪声是该厂主要职业病有害因素,其他有害因素有一氧化碳、二氧化硫、高温等.该厂生产环境中煤尘8个点、噪声8个点超标.体检结果 显示血压异常者104人,心电图异常者71人,胸片检查结果 异常者76人,听力测试结果 异常需复查者1人.结论 说明该厂基本符合国家卫生标准要求,但部分岗位职业病危害因素超标,应采取相应的防护措施,减少职业病发生.

    作者:汪润华;张俊平;王金明 刊期: 2009年第01期

  • 医用加速器防护设计评价中剂量参考控制水平的应用探讨

    目的 对某新建加速器的屏蔽设计的可行性进行评价.方法 按照国家相关标准中对有关剂量参考控制水平要求.结果 对机房周围屏蔽墙的防护效果进行理论估算,并采用类比法进行分析评价.结论 该加速器周围屏蔽的防护设计是安全的.

    作者:杨春勇;裴光宇 刊期: 2009年第01期

  • 微波辐射对细胞信号转导的影响

    微波(Microwave,MW)是指频率在300MHz~300GHz的电磁辐射,是非电离辐射的一部分.微波在雷达、无线通讯、感应加热、医疗和科研等领域的应用十分广泛.以往研究表明微波辐射对生物体存在热效应(thermal effect)和非热效应(non-thermal effect).随着微波技术的日新月异,微波辐射已成为损伤人类健康的重要物理因素之一.生物体内的细胞信号转导(signal transduction)是受微波辐射影响的一个重要方面,逐渐成为国内外学者关注的焦点.

    作者:王程;吕士杰;潘文干 刊期: 2009年第01期

  • IRM-2、C57BL/6小鼠Lewis肺癌模型免疫学特性的比较研究

    目的 观察IRM-2、C57 BL/6小鼠肿瘤模型的免疫学特性.方法 取Lewis肺癌组织,用生理盐水稀释成2×106/ml,取细胞悬液,接种小鼠腋下,0.2ml/只,观察荷瘤鼠生存期、外周血白细胞分类及淋巴细胞分型,并与健康小鼠进行比较.结果 IRM-2荷瘤鼠的平均生存时间为25.5d,C57BL/6荷瘤鼠为24.5d,IRM-2荷瘤鼠CD 4、CD 8值低于IRM-2健康鼠.C57 BL/6荷瘤鼠CD 4、CD8值高于C57BL/6健康鼠,IRM-2小鼠的CD4/CD8比值小于1,C57 BL/6比值大于1.两种荷瘤小鼠的CD11b均高于健康小鼠.结论 IRM-2小鼠CD4/CD8比值小于1,C57BL/6小鼠CD4/CD8比值大于1,IRM-2小鼠与C57BL/6小鼠免疫学功能有明显的差异.

    作者:吴红英;李德冠;王月英;路璐;张恒;张俊伶;孟爱民 刊期: 2009年第01期

  • 云南省核和辐射应急医学资源调查

    目的 了解和掌握云南省核和辐射应急医学资源现状.方法 发放调查表和现场考察方法 .结果 本次共调查122家单位,其中卫生行政部门17家,医疗机构71家,放射卫生机构34家.结果 表明我省核/放射应急组织体系基本建立,医疗机构具有一定的医学救援资源,放射卫生机构在核/放射应急相关的人员、设备物质储备方面存在不足.结论 制定和完善核/放射应急预案,加强卫生应急救援人员的培训和仪器装备,提高应急医学救援和处理能力.

    作者:牟胜;武国亮;唐丽;樊芳;庞建明 刊期: 2009年第01期

  • 放射性肺损伤的研究进展

    放射治疗(简称放疗)(Radiation therapy,RT)是肺癌等胸部恶性肿瘤的重要治疗方法之一.而放射性肺损伤的发生常常不可避免,这也是剂量限制的原因所在.现综述放射性肺损伤研究进展.

    作者:邵倩;梁超前;李建彬 刊期: 2009年第01期

  • 新形势下科研事业单位图书馆的管理

    目的 适应新形势,发挥科研事业单位图书馆的资源的专业优势.方法 根据单位图书馆的特点及发展过程.结果 通过分析事业单位目前经济情况及发展数字图书馆所面临的困难,论述了科学事业单位如何发展数字图书馆及本单位做法.结论 图书馆事业要以人为本,与时俱进,利用新技术为科研工作者更便捷、更有价值的信息.

    作者:刘晓惠;毛玲 刊期: 2009年第01期

  • 医用电子直线加速器放射治疗质量控制

    随着肿瘤放射治疗事业的发展,医用电子直线加速器以其射线能量范围广及不断引进的高新技术而广泛应用于临床,由于放射治疗是一个复杂的系统工程,其过程涉及从诊断、治疗决策、靶区确定、治疗计划设计、定位、治疗实施和验证及随访的多个阶段,任何一个环节存在缺陷都会不同程度地降低整体的治疗水平[1],而且由于各放疗单位管理制度、人员配备、设备质量、教育培训等参差不齐,也是影响放疗质量的主要因素,因此为加强患者防护,提高放疗效果,特总结归纳以下放疗质量控制措施:

    作者:杨树强;邓大平 刊期: 2009年第01期

  • 土壤样品γ能谱测量中日比对总结

    目的 检验和提高γ能谱测量分析技术及质量保证措施.方法 日本JCAC,中国RMTC和我实验室分别对两个土壤样品中的40K、208T1、214Bi、214Pb、228Ac和137Cs 6个核素进行独立测量分析和比对.结果 我实验室对两个样品的测量值相对于总体平均值的大偏差为4.1%,低水平137Cs测量值的大偏差为3.6%,均满足比对要求.结论 我实验室的检测方法是正确的,质量管理与质量控制体系是完善有效的,结果是可靠的.

    作者:赵力;徐翠华;张京;李文红 刊期: 2009年第01期

中国辐射卫生杂志

中国辐射卫生杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所