李向云
1病历报告患儿,男,15d,系第一胎第一产,足月顺产,生后无窒息及呼吸困难.出生5d后患儿出现阵发性咳嗽、气促,按急性支气管炎治疗.8d后阵发性咳嗽加剧,口唇发绀,呼吸急促,有喉鸣,哭声不畅,于2003年1月3日入院.查体:T 38.7℃,P136次/min,R 50次/min,发育、营养中等,急性病容,面色青灰,口唇发绀,鼻扇,三凹征阳性,双肺闻及湿罗音.X线胸片示双肺纹理增多,见点片状阴影.
作者:李德原 刊期: 2004年第07期
胫腓骨折是骨科临床中较常见的骨折之一,治疗方法很多,我院1995年3月-2002年12月采用克氏针牵引石膏外固定治疗52例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:高富军;胡广途 刊期: 2004年第07期
角膜穿通伤是常见的眼病,轻者影响视力,重者毁坏眼球,常需及早缝合治疗.然而,不妥当的缝合影响角膜的正常愈合,故对此当持谨慎态度.另一方面,角膜创口的正确缝合,又是日渐普及的穿透性角膜移植术切口缝合的技术基础.我科1992年1月-2002年12月共收治角膜穿通伤缝合316例,现将我们的治疗体会结合有关文献综述如下.
作者:孟凡岭;张虹 刊期: 2004年第07期
目的探讨内镜鼻窦手术(FESS)并发症的相关因素.方法FESS手术84例,在严格规定其手术适应证和手术范围的情况下,对并发症进行分析.结果本组发生并发症7例,发生率8.2%.其中麻痹性外斜视2例,眼眶血肿2例,原发性鼻出血2例,继发性鼻出血致休克1例.结论FESS并发症发生率较低,且都比较轻微,无严重并发症,这与手术切除局限,医生有较好的筛窦手术基础有关.
作者:汪绪元 刊期: 2004年第07期
目的探讨弥漫性轴索损伤的有效治疗措施,提高其救治成功率.方法回顾分析32例弥漫性轴索损伤患者的受伤方式、年龄、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、CT、并发症及治疗方法和预后.结果32例弥漫性轴索损伤患者按格拉斯哥预后(GOS)评分,良好5例,中残6例,重残7例,植物生存2例,死亡12例.结论弥漫性轴索损伤是弥漫性脑损伤的主要病理类型.交通事故常致弥漫性轴索损伤,入院时GCS评分越低,预后越差.高龄患者因其并发症较多,病死率较高.CT示组织撕裂出血则确诊的把握性大.早期气管切开、呼吸机辅助呼吸、亚低温治疗、防治并发症、钙离子拮抗剂应用可显著改善预后.出现颅高压危象时可考虑手术治疗.
作者:郭家杏;姚永平;张德辉;吴鹏;王多为 刊期: 2004年第07期
粉尘作业工人必须定期健康检查,其目的是及时发现尘肺患者并观察病情变化,能否及时准确发现尘肺主要取决于技术质量合格的后、前位X线胸片.这是诊断尘肺的必备条件,并占有重要地位.为了方便粉尘作业工人体检,淄博矿业集团公司双山医院专门配备了流动职业健康体检车.在流动体检中,电压、温度、水质均不断变化,如何保证胸片质量,拍出优质的X线胸片是一个重要课题,我们通过多年工作实践,总结出质量控制的经验和体会,现报告如下.
作者:朱军之;王桂云;张树青 刊期: 2004年第07期
空气消毒是医院感染管理的重要环节.医院对Ⅱ、Ⅲ类环境空气消毒多采用紫外线、臭氧和多种化学消毒剂喷洒或薰蒸,消毒效果理想.
作者:孙凤云;晁茜 刊期: 2004年第07期
我院2002年9月-2004年3月利用纤维支气管镜对17例难治性肺部感染患者进行了镜下治疗,疗效显著,现报告如下.
作者:杨华;祝筱姬 刊期: 2004年第07期
退行性膝关节病是中老年的多发病、常见病,发病缓慢,病程长,疗效慢,治疗难度大,由于病情反复迁延不愈,常使患者失去治疗信心,延误治疗时机,严重时影响患者生活质量.我院于1996年7月-2002年7月收治重症骨性膝关节炎患者82例,采用全身用药、局部针刀、关节腔内注射、膝关节弹拔牵引等综合治疗,取得较满意疗效,报告如下.
作者:薛兆久;华明兰 刊期: 2004年第07期
股骨粗隆间骨折是临床常见的骨创伤之一,好发于高龄患者.近年多主张手术治疗,以动力髋内固定方法效果较好.
作者:邸卫华;刘顺勋 刊期: 2004年第07期
目的观察密钙息对原发性骨质疏松症的疗效.方法将68例原发性骨质疏松患者随机分为二组,观察组给予密钙息及钙剂治疗,对照组仅给予同种钙剂口服.治疗6个月.观察二组治疗前后骨密度变化,用药过程中骨痛症状缓解情况,血中钙(Ca2+)、磷(P5+)、碱性磷酸酶(ALP)的变化和药物副反应.结果①治疗6个月后,二组腰椎、股骨颈骨密度均有提高,观察组治疗前后腰椎部位骨密度差异有统计学意义(P<0.005);治疗后二组比较差异亦有统计学意义(P<0 01);而股骨颈部位骨密度二组治疗前后比较均无统计学意义,组间比较亦无统计学意义.②二组用药治疗前后血Ca2+、P5+、ALP均无显著变化,且在正常范围内.③观察组疼痛症状缓解明显,对照组无明显改变.④观察组1例于用药3个月后出现肌肉颤动,余未见不良反应.结论密钙息能迅速缓解原发性骨质疏松症患者的骨痛,并且能提高骨密度,副作用小,耐受性好.
作者:李世英;曹凤宏;吕永姮 刊期: 2004年第07期
正常情况下阑尾位置深且多变,故B型超声极少能显示.但阑尾炎性肿大明显或有积液、炎性包块、脓肿时超声可发现相应的病变图像.为掌握阑尾炎的声像图特征,对近年来工作中超声所见及术后随访的阑尾炎病例进行分析、总结,以探讨阑尾炎超声检测价值及声像特征.
作者:常爱林;毛颖 刊期: 2004年第07期
吲哚美辛(消炎痛)因具有较强而迅速的退热作用,基层医生常将其用为常规退热药.2000年6月-2003年6月,我院诊治16例发热患儿使用正常剂量消炎痛后出现虚脱和神经精神异常反应,报告如下.
作者:刘玉荣;王振西;史云霞 刊期: 2004年第07期
目的观察孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及安全性.方法69例患儿随机分成2组,对照组给予沙丁胺醇气雾剂和酮替芬片,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,两组均连服4周,观察疗效,随访1年,追踪复发情况.结果对照组总有效率57.58%,复发率18.18%,治疗组总有效率86.11%,复发率5.56%,经统计学检验,两组总有效率和复发率差异有显著性.结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘有较好疗效,可降低复发率,值得临床推广.
作者:周志梅;何逢爱 刊期: 2004年第07期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动肺主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,可并发于临床内科、外科、妇产科等疾病,诊断错误导致的治疗不当是PE病死率高的主要原因.为提高PE的诊疗水平,我们对我院及协作医院1994年1月-2004年1月确诊的57例PE病例进行回顾性分析.
作者:宗春绕;曹培卫 刊期: 2004年第07期
当前治疗儿童白血病的目标是长期生存,而早期连续强烈化疗是提高儿童急性白血病长期无病生存率的主要措施,但是在化疗过程中往往有一些个体产生耐药现象,导致治疗失败.我们运用四偶氮唑兰比色法(MTT)体外药敏试验并运用免疫组化法检测p-gp、GST-π,以探讨P-gp、GST-π的高表达与儿童急性白血病耐药的关系,现报告如下.
作者:付素珍;姬明丽;千智斌 刊期: 2004年第07期
我科2001年1月-2003年12月使用西沙必利治疗早产儿胃潴留、腹胀、便秘,防止呕吐及胃食管反流取得了较好疗效,现总结报告如下.
作者:陈晓兰;刘瑾;刘爱芹;周立文;张志勇 刊期: 2004年第07期
择期剖宫产由于术前禁食、麻醉因素的干扰及术中体液的转移等原因需补充一定容量的液体来进行调控,临床常用10%葡萄糖与醋酸林格液进行扩容.本文旨在比较在剖宫产术中输注10%葡萄糖液和醋酸林格液对产妇及胎儿血糖的影响.
作者:徐岭中;肖长虹 刊期: 2004年第07期
瓦斯爆炸致群体一氧化碳(CO)中毒较为少见,文献报道较少.我院1996年5月21-30日救治因瓦斯爆炸致群体CO中毒患者75例,均救治成功.现报告如下.
作者:段凤阁;谢育民 刊期: 2004年第07期
2002年6月-2003年11月,我科应用输尿管镜进行气压弹道碎石治疗输尿管结石79例,效果良好,现报告如下.
作者:窦孝康 刊期: 2004年第07期