孙凤云;晁茜
胫腓骨折在四肢创伤中较为常见.由于小腿局部解剖特点,常给骨折损伤后的治疗带来较大困难,骨折不愈合为较常见并发症,在内固定治疗中,钢板内固定是常用的治疗方法.传统手术方法因考虑到钢板应深埋于肌肉下而置于胫骨的外侧面,结果易造成张力带侧骨折分离较大,并损坏骨折处软组织绞链侧,造成医源性损伤,影响疗效.我科1994年-2003年行胫骨内侧面置钢板治疗胫腓骨折430例,收到良好效果,现报告如下.
作者:王忠春 刊期: 2004年第07期
近年来局部晚期非小细胞肺癌已占临床所见非小细胞肺癌(NSCLC)的33%.局部晚期非小细胞肺癌是指在确诊时尚未发现远处转移,但大多已不可能通过手术切除的病变类型[Ⅲa(N2)~Ⅲb期].放疗作为其标准治疗已沿用多年,其5年生存率仅5%~10%.目前放射治疗联合化疗取得了很大进步,已经取代单纯放疗成为不能手术的局部晚期NSCLC的标准治疗方法.国外研究发现以吉西他滨(健择)加顺铂方案作为诱导治疗联合放疗是一种有效的、耐受性相对较好的综合治疗方法.本文总结综合治疗20例局部晚期NSCLC的结果,旨在分析其客观有效性及安全性.
作者:化斌;陈天法 刊期: 2004年第07期
烟雾病(又称moyamoya病)是一种病因不明的慢性闭塞性脑血管病[1],临床表现各异.为提高对烟雾病的认识,现将我院1997年5月-2003年3月确诊的7例报告如下.
作者:徐学聚;罗强;王怀立 刊期: 2004年第07期
退行性膝关节病是中老年的多发病、常见病,发病缓慢,病程长,疗效慢,治疗难度大,由于病情反复迁延不愈,常使患者失去治疗信心,延误治疗时机,严重时影响患者生活质量.我院于1996年7月-2002年7月收治重症骨性膝关节炎患者82例,采用全身用药、局部针刀、关节腔内注射、膝关节弹拔牵引等综合治疗,取得较满意疗效,报告如下.
作者:薛兆久;华明兰 刊期: 2004年第07期
目的探讨选择性IgA缺乏症(Selective IgA Deficiency,SIgAD)患者的细胞免疫功能,指导临床诊断与治疗.方法以激光比浊法测定患者血清IgG、IgA、IgM水平,以银染法检测外周血T淋巴细胞增殖活性,以单抗花环法检测T淋巴细胞亚群水平,以ELISA法检测血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平来评价辅助性T细胞亚群活性.结果①22例IgA水平低于0.1g/L而IgG、IgM基本正常的患者,CD3、CD4、CD8计数与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),CD4/CD8比值显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②T淋巴细胞增殖活性(I.S%)为(4.75±1.17)%,与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);③SIgAD患者血清IL-4水平与正常对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),IFN-γ分泌无明显变化.结论①选择性IgA缺乏症患者细胞免疫活性低于正常水平;②IL-4分泌水平降低,提示Th2类活性降低,在选择性IgA缺乏相关疾病中存在Th1/Th2的不平衡.
作者:许泼实 刊期: 2004年第07期
霉菌性阴道炎是一种妇科常见疾病,反复发作,难以治愈,严重影响妇女身心健康.2000-2001年,我科采用中草药治疗霉菌性阴道炎取得较好疗效,报告如下.
作者:刘为娟 刊期: 2004年第07期
在我国的儿童免疫计划中,乙型脑炎(乙脑)、麻疹、腮腺炎都是重要的免疫制剂[1].为方便儿童注射,开发联合疫苗是儿童免疫计划的重要内容.目前已有多种联合疫苗[2].世界卫生组织(WHO)也有将乙脑等疫苗逐步纳入联合疫苗的要求[3].我国研制的乙脑减毒活疫苗处于世界领先水平.并经过十多年、数亿人次的使用,证明安全有效[4].麻疹减毒活疫苗的生产和使用在我国亦很成熟.而腮腺炎减毒活疫苗也经过了十余年的使用,也证明安全有效.该三种疫苗工艺和生产用原料相似,免疫程序也相近,因此开发、研制麻疹、腮腺炎、乙脑三联疫苗有助于我国联合疫苗的发展.我们于2003年2-10月进行了该项三联疫苗的研究.
作者:吕文利;张波;袁国会;程晓毅;赵新华;田小凤 刊期: 2004年第07期
慢性前列腺炎的发病率远远高于急性者,多见于青壮年,约占泌尿科门诊患者的25%[1].为给临床前列腺炎患者的诊治提供可靠的实验室依据,我们收集1998年9月-2003年11月诊断为前列腺炎的患者进行了支原体与普通细菌的分离培养,结果报告如下.
作者:王月玲;裴瑞 刊期: 2004年第07期
目的探讨弥漫性轴索损伤的有效治疗措施,提高其救治成功率.方法回顾分析32例弥漫性轴索损伤患者的受伤方式、年龄、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、CT、并发症及治疗方法和预后.结果32例弥漫性轴索损伤患者按格拉斯哥预后(GOS)评分,良好5例,中残6例,重残7例,植物生存2例,死亡12例.结论弥漫性轴索损伤是弥漫性脑损伤的主要病理类型.交通事故常致弥漫性轴索损伤,入院时GCS评分越低,预后越差.高龄患者因其并发症较多,病死率较高.CT示组织撕裂出血则确诊的把握性大.早期气管切开、呼吸机辅助呼吸、亚低温治疗、防治并发症、钙离子拮抗剂应用可显著改善预后.出现颅高压危象时可考虑手术治疗.
作者:郭家杏;姚永平;张德辉;吴鹏;王多为 刊期: 2004年第07期
1990-2003年9月我院共收治四肢开放性骨折患者346例,采用多种方法治疗,现将结果报告如下.
作者:汤金甫 刊期: 2004年第07期
重度有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的急性中毒性疾病之一.有机磷农药毒性大、作用快,如抢救不及时或不当,病死率较高.为了探讨血液灌流(HP)治疗重度AOPP的效果,对1998年10月-2002年8月我院救治的62例重度AOPP患者的临床救治情况进行回顾分析,报告如下.
作者:苑秀兰;王志祥;张援月 刊期: 2004年第07期
慢性结肠炎是指排便次数增多,粪便稀薄如糜,大便不成形或呈水样便而言.临床主要症状有腹泻、腹痛,重者可出现粘液或血便,但无里急后重.本病病程较长,病情轻重不一,并容易反复发作.1991年我们共治疗此类患者336例,全部采用中药治疗,取得较好疗效,报告如下.
作者:刘庆明;刘鑫;刘霞 刊期: 2004年第07期
期胚胎是指因各种原因引起的胚胎死亡达2个月以上尚未排出者,其胚胎组织因死亡过久有时可能已经机化,与子宫壁紧密粘连,造成刮宫困难.胚胎残留物多由人工流产或药物流产不全部分妊娠组织物长期滞留宫腔而引起的.这二种类型刮宫均属困难刮宫,甚至出现刮宫过度,再流产不全等现象.宫腔镜广泛用于临床以来,已成为诊治各种宫腔疾病的主要手段,在它监护下进行困难刮宫不仅安全而且很大程度地减少创伤,缩短手术时间,为医生和患者带来了极大便利,我院2000-2002年在宫腔镜监护下共完成过期胚胎及胚胎残留物38例,现报告如下.
作者:薛国勇;谭远宏;李健 刊期: 2004年第07期
慢性上颌窦炎是鼻科常见病,2002年1月-2003年1月我们采用上颌窦穿刺冲洗后,加用脉冲微波照射治疗慢性上颌窦炎患者15例(25侧),收到良好的效果,现报告如下.
作者:刘新霞;潘振霞 刊期: 2004年第07期
我院2002年9月-2004年3月利用纤维支气管镜对17例难治性肺部感染患者进行了镜下治疗,疗效显著,现报告如下.
作者:杨华;祝筱姬 刊期: 2004年第07期
疼痛是晚期癌症主要的症状之一,不仅给患者带来躯体的极大痛苦,而且带来精神折磨,严重影响患者情绪及休息.尽管止痛不是癌症治疗的根本手段,但它确实能改善患者的生活质量,因此,有效的控制癌症疼痛,不失是癌症治疗的一个重要组成部分.我院1998-2003年采用外周静脉或深静脉留置导管,采用静脉自控镇痛(PCIA)的方法治疗晚期癌痛共300例,治疗效果确切,报告如下.
作者:吴永伟;王建伟;屈瀚;王鹏 刊期: 2004年第07期
我科1982-1993年共收治大肠癌356例,其中多原发性大肠癌10例,分析报告如下.
作者:许增伟;王简;谢振斌 刊期: 2004年第07期
对大多数实体肿瘤来说,影响预后的主要因素是局部淋巴结状况,因此,尽早发现局部淋巴结转移灶对肿瘤的临床分期以及据此制定合理的治疗方案均有极重要的意义.
作者:何山红;王国磊;程金华;邵令方;许金良 刊期: 2004年第07期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动肺主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,可并发于临床内科、外科、妇产科等疾病,诊断错误导致的治疗不当是PE病死率高的主要原因.为提高PE的诊疗水平,我们对我院及协作医院1994年1月-2004年1月确诊的57例PE病例进行回顾性分析.
作者:宗春绕;曹培卫 刊期: 2004年第07期
胫骨髁部为海绵状骨所构成,承受重力集中,又是外伤的常发部位,易骨折,约占各种骨折的4%.骨折常影响胫骨平台关节面,可并发半月板、交叉韧带、侧副韧带损伤,易于造成不良后果,如关节疼痛、僵硬、不稳定、畸形和后期的创伤性膝关节炎.不同类型的胫骨髁骨折治疗方案不同,我院1998年7月-2003年7月共收治胫骨髁骨折36例,现分析报告如下.
作者:韩景全;付万有;吕福润;黄振起;乔生飞;杨存虎 刊期: 2004年第07期