浦践一;李海涛;邱方;程爱斌;王瑞刚
目的研究甲状腺切除术的主要并发症-喉返神经(RLN)损伤的因素.方法回顾性研究228例甲状腺手术患者的临床资料,主要分析RLN损伤与组织病理、术式、RLN在术中是否被分离保护的关系.结果RLN损伤率为5.3%,其中永久性损伤率为0.88%,与组织病理程度明显有关(P<0.01),亦与术式有关(P<0.05),还与RLN在术中是否被分离保护有关(P<0.05).结论术中明确找到RLN并加以保护,将会降低RLN损伤率.
作者:杜云峰;汤鲁霞;李正本;王文蕾 刊期: 2004年第08期
阿司匹林化学合成的非甾体抗炎药(NSAID)问世至今已有百余年,因其具有良好的解热、镇痛、抗炎作用,故临床应用经久不衰.但也因其易引起胃肠道溃疡、出血,肝、肾损害以及出血倾向等不良反应而导致临床医生使用NSAID时处以谨慎态度.为了解决NSAID的不良反应问题,在药学界坚持不懈的努力下,终于在上世纪50年代相继研制出不同的化学结构而药理作用相似的保泰松、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、吡罗昔康等NSAID,用于治疗各种原因引起的肌肉关节病以及急慢性疼痛、发热等,为解除患者病痛发挥着积极的作用,尤其是在抗风湿方面更具有独特之处.
作者:王风秀;金仲品 刊期: 2004年第08期
为了解我院医院感染的临床流行病学特征及主要致病菌对17种常用抗生素耐药性,现回顾分析我院医院感染及细菌耐药情况,以便进一步加强医院感染控制工作及指导临床合理使用抗生素.
作者:可秋萍;李建敏;孙艳 刊期: 2004年第08期
严重烧伤后由于体液丧失,有效循环血容量明显下降引起组织缺血、缺氧和能量代谢障碍而发生休克.目前认为休克是机体供氧量(DO2)不足以产生维持组织功能和结构完整所必需的ATP.因此,休克复苏的目的不仅是纠正血容量不足,更重要的是改善机体缺氧情况,使组织氧输送量和氧耗量达到正常,以满足机体代谢的需要.等容量血液稀释疗法可以通过降低血细胞比容,使机体血流动力流变学及微循环发生改变,改善氧供,从根本上纠正休克.
作者:刘军;徐刚;李凤山;陈树强;冯玉柱;刘冬梅;杜秀红;高潮;孙拥新 刊期: 2004年第08期
缺血性心肌病是冠心病所致的严重心肌功能降低,它是由缺血性心肌功能降低(冬眠心肌)所致的心力衰竭、广泛纤维化和多次心肌梗死单独或是联合产生的,近年资料表明其慢性左心功能不全是可逆性的.目前对缺血性心肌病的治疗尚缺乏有效的手段,因此,我们试用曲美他嗪治疗缺血性心肌病并进行了临床观察,收到较为理想的效果.
作者:王跃菠;李世江;李桂英;周海平;孙玉华;周荣斌 刊期: 2004年第08期
学生食堂卫生状况与学生的学习质量、生长发育和健康成长有着密切的关系.近年来学生中食源性疾病屡有发生.为了更好地贯彻执行<食品卫生法>和<学校卫生工作条例>(以下简称<条例>),我们于2003年对辖区内18所中学食堂卫生状况进行了全面调查.现将结果报告如下.
作者:陈文民;付艳秋 刊期: 2004年第08期
终末期肾病患者因机体免疫应答发生变化,促进了炎症状态急性时相反应,刺激单核细胞、巨噬细胞释放因子,而炎症可能是促进动脉粥样硬化的媒介,而且终末期肾病贫血,营养不良及应用促红细胞生成素后出现的低反应,均与C-反应蛋白(CRP)相关.CRP作为炎症反应产物,可用于评价炎症反应程度.CRP是心血管事件和外周动脉疾病反应强烈提示因子.所以说CRP水平升高与尿毒症患者预后密切相关.
作者:王瑞华;解汝娟 刊期: 2004年第08期
新生儿急性泪囊炎是指发生于新生儿期(出生至1个月)的一种急性泪囊化脓性炎症,并发周围结缔组织的蜂窝组织炎,多为新生儿泪囊炎(先天性泪囊炎)的急性发作[1].临床治疗急性泪囊炎多采用局部和全身使用抗生素、糖皮质激素及热敷等,轻者可望消散.若形成脓肿则切开引流,待急性炎症完全消退后,再做泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术.但新生儿急性泪囊炎,由于特殊的发病年龄,特殊的致病因素,采取上述治疗措施往往不理想.我院2002年6月-2003年3月收治2例新生儿急性泪囊炎患儿,我们采用局部泪道冲洗,必要时泪道探通术治疗,均获得极为满意的疗效.报告如下.
作者:刘雅馨;刘淑玲;李瑞宏 刊期: 2004年第08期
上消化道出血是内科常见的急症之一,而老年人上消化道出血更具有其临床特殊性.随着人口寿命的延长,高龄患者越来越多.我科1999-2003年共收治80岁以上老年人上消化道出血31例,其中资料完整,诊断明确的有25例,现总结报告如下.
作者:王青春;王小冬;吴永伟 刊期: 2004年第08期
我院肛肠科1998年8月-2002年8月,共收治直肠癌38例,现将临床治疗及相关情况报告如下.
作者:刘学文;陈晓秋;刘继华 刊期: 2004年第08期
人工流产术中吸宫前扩张宫口由于机械性刺激易导致宫颈组织损伤,能引起人工流产综合征.我院1999年2月-2001年12月,应用米索前列醇协助扩张宫颈减少手术并发症,获得了良好的效果.现将临床观察结果叙述如下.
作者:董杰;王敬霞 刊期: 2004年第08期
围生儿病死率及围生儿死亡原因的构成比已作为评价群体卫生状况的重要标志之一,也是反映围生期医疗、保健质量的一个敏感指标.10余年来唐山市全面开展了围生期保健工作,明显降低了围生儿病死率,为进一步了解我市围生儿死亡状况,死亡原因及相关影响因素.本文对唐山市近10年来围生儿病死率、死亡原因、死亡评定结果进行分析,探讨围生儿死亡动态变化规律,以明确围生期保健工作重点,提高保健服务质量,进一步降低围生儿病死率.
作者:刘丽华;邢军 刊期: 2004年第08期
异位妊娠(ectopic pregnancy EP)是妇产科常见病,临床上对不典型EP的早期诊断仍有误诊.我院妇产科1992年7月-2002年7月共收治EP 215例,现分析报告如下.
作者:李歌妹 刊期: 2004年第08期
注射用基因重组人生长激素rhGH(安苏萌)能够加速烧伤创面修复及愈合,增强机体免疫功能,降低感染率及病死率,同时可缩短二次供皮时间.1999年12月-2003年12月,我科将安苏萌用于三度烧伤微粒皮移植术后患者,临床效果良好,现报告如下.
作者:王洪月;安泽武;陈治 刊期: 2004年第08期
泌尿系统感染是一种常见病、多发病,女性多见,易反复发作,给患者身心带来痛苦,也是加重病情,引发慢性肾功能损害的原因之一[1].我院于2000年3月-2002年3月应用八正五淋丸对泌尿系统感染等相关疾病138例患者进行了治疗,报告如下.
作者:刘利 刊期: 2004年第08期
目的探讨婴幼儿秋冬季腹泻病的合理治疗方案,推广应用维持和调整肠道环境的微生态疗法.方法将符合研究对象标准的病例分为4组,分别采用4种治疗方案治疗,并采用Ridit方法和方差分析方法对4组病例从总疗效及总病程进行统计分析.结果使用抗生素治疗的二组病例总病程长,总疗效比不用抗生素差,显示微生态治疗组无论总疗效及患儿总病程均优于单纯常规治疗组.结论在婴幼儿秋冬季腹泻中,除饮食疗法,预防和纠正失水外,合理应用微生态治疗,对纠正肠道菌群失调,恢复肠道功能起良好的作用,维持和调整肠道微生态平衡是防治小儿腹泻病的一项重要措施.
作者:许赤 刊期: 2004年第08期
由于解剖因素和严重的外伤,胫骨中下1/3骨折术后骨不连率较高,骨不连的治疗也比较困难.1993年2月-2003年10月,我院采用交锁髓内钉治疗胫骨中下1/3骨折术后骨不连21例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:陆建栋;张卫伟;王书沛 刊期: 2004年第08期
肱骨外上髁炎俗称网球肘.本病多因前臂旋转用力不当劳损致使前臂伸腕肌起点处损伤,引起桡侧伸腕肌腱炎,祖国医学称为肘痛、肘劳,临床较为多见.我们用电针方法治疗肱骨外上髁炎25例.
作者:刘庆明;刘鑫;刘霞 刊期: 2004年第08期
1目的10%葡萄糖注射液与0.9%氯化钠注射液以4:1的比例配制成含Na+和Cl-各为30mmol/L,并且Na:Cl为1:1的电解质(渗透压为1/5张)溶液,用于治疗小儿高渗性脱水以及调节水与电解质平衡紊乱.临床使用时,采用按比例抽取混合的方法,由于手工操作,使现配液体药物含量不准确,pH值不确定,并且容易造成污染.因此,按照配比要求,研制糖钠(4:1)注射液.
作者:付小平;孙玉刚 刊期: 2004年第08期
腰椎管狭窄症是指任何原因引起的腰椎管、神经根通道、椎间孔任何形式的狭窄,导致神经根或马尾的压迫综合征.退行性腰椎管狭窄,除骨性压迫外,椎管壁周围软组织退变增生也是重要的发病原因[1].腰椎管狭窄症手术治疗方法和减压范围尚有争论,较多采用的广泛全椎板减压法疗效并不十分满意.我院1992-2002年,根据腰椎管狭窄的不同类型,采用4种手术方法,共200例,疗效满意,现报告如下.
作者:金振光 刊期: 2004年第08期