学术投稿

腰椎管狭窄症手术200例疗效分析

金振光

关键词:腰椎, 椎管狭窄症, 神经减压
摘要:腰椎管狭窄症是指任何原因引起的腰椎管、神经根通道、椎间孔任何形式的狭窄,导致神经根或马尾的压迫综合征.退行性腰椎管狭窄,除骨性压迫外,椎管壁周围软组织退变增生也是重要的发病原因[1].腰椎管狭窄症手术治疗方法和减压范围尚有争论,较多采用的广泛全椎板减压法疗效并不十分满意.我院1992-2002年,根据腰椎管狭窄的不同类型,采用4种手术方法,共200例,疗效满意,现报告如下.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 交通伤致颌骨折的临床分析

    近年来随着现代交通事业的发展,交通事故频繁发生,交通事故已被认为是当今世界大的公害之一[1].交通事故导致颌面创伤的患者逐年增多,已成为不容忽视的问题.本文对我院口腔颌面外科近7年间因交通事故导致颌骨折的147例住院患者的临床流行病学、损伤特点及治疗情况进行回顾性研究.报告如下.

    作者:孙明磊 刊期: 2004年第08期

  • 鹤岗市洗浴业的卫生学调查

    鹤岗市地处祖国东北边陲,是一座以煤炭开采为主的工业城市,随着经济的发展,洗浴业也随之蓬勃发展,但卫生状况却不容乐观.为此,鹤岗市卫生监督所对所辖24家公共洗浴场所进行了卫生学调查.报告如下.

    作者:付艳秋;陈文民 刊期: 2004年第08期

  • 组合式单侧支架治疗桡骨远端不稳定骨折59例

    不稳定桡骨远端骨折经过手法复位石膏或夹板固定易发生骨折再移位,往往影响远期疗效,甚至造成畸形愈合.我院1998-2004年5月使用组合式单侧支架治疗桡骨远端不稳定骨折共59例,其中55例获得平均16个月随访,疗效满意.现报告如下.

    作者:张庆恩;贾庆灵 刊期: 2004年第08期

  • 肝硬化并发胸腔积液21例临床分析

    肝硬化并发胸腔积液在临床上并非少见,多与肝硬化致门脉高压引起腹腔积液的同时发生,发生率为5%~10%[1],为肝硬化的晚期,病情较重.今将我院1996年1月-2003年6月住院确诊为肝硬化失代偿期并发胸腔积液21例作临床分析.

    作者:杜昕;郑海英 刊期: 2004年第08期

  • 铅镉砷混合毒物对机体免疫功能的影响

    目的探讨金属毒物对机体免疫损伤的敏感指标.方法选择28名重金属中毒的矿工作为毒物组,另选择28名同期住院患者作为对照组,分别检测患者血、尿铅、镉、砷含量,及血免疫球蛋白含量.结果毒物组血、尿铅、镉、砷含量较时照组显著升高(P<0.01).与时照组比较,IgG下降了1.16倍,IgM下降了0.51倍,而IgA升高了0.29倍,差异有统计学意义(P<0.01).结论检测患者血液中免疫球蛋白含量可能作为铅镉砷混合物中毒的灵敏的早期诊断指标.

    作者:张辉;王向日;周泽美;周少平;周勇;方云祥 刊期: 2004年第08期

  • 非手术治疗肝外伤34例

    我院1990年10月-2003年10月,共收治肝外伤患者176例,其中34例采取非手术治疗,占19.3%,现将治疗情况总结报告如下.

    作者:吴勇;陈剑;江友明;裴代平 刊期: 2004年第08期

  • 踝关节骨折的治疗(附59例报告)

    踝关节是负重关节,踝关节骨折属于关节内骨折,对于此类骨折的治疗要求较高.1995-2002年我院治疗的各类踝关节骨折59例得到6个月~2年的随访,治疗效果良好,现报告如下.

    作者:侯晓岩 刊期: 2004年第08期

  • 无细胞真皮基质在特重烧伤晚期整形中的应用

    目的提高大面积特重烧伤后期缺乏自体供皮来源整形患者的治疗效果,改善移植皮肤的形态和功能.方法应用自制无细胞真皮基质与自体刃厚皮片复合移植,修复烧伤瘢痕松解整形的创面以改善功能形态.结果12例患者应用本方法治疗,1例因感染致部分植皮坏死,其余均完全成活,未见排异反应,与单纯自体薄皮片移植对比观察,愈后表皮平坦光滑,质地柔软,皮肤可捏起,色泽较正常皮肤略深,较刃厚皮移植满意,功能良好,与全厚或中厚皮片移植相似,优于薄的断层皮片或刃厚皮片.结论无细胞真皮基质与自体薄皮片复合是比较理想的修复材料.

    作者:刘玉生;廖旭锋;陈晓武;万里;刘小容 刊期: 2004年第08期

  • 氟乙酰胺中毒致精神失常后遗症2例

    1病例报告例1,男,45岁,主因自服灭鼠药3支(6ml)约3h于2003年10月4日入院.查体:T 36.8℃,P 100次/min,R 23次/min,BP 158/83mmHg.神志不清、呈中度昏迷状态,颜面发绀,头后仰,双眼上翻,双侧瞳孔直径约3mm,对光反射存在,双肺可闻及痰鸣音,心率100次/min,心律规整,双上肢屈曲抽动,双下肢伸直,双侧病理征(+).既往体健.实验室检查:血常规:WBC 10.2×109/L,L 0.10,N 0.87,Hb 123g/L,PLT 209×109/L,心肌酶:ALT 92.8U/L,LDH 206U/L,α-HBDH 227U/L,CK 363.9U/L,CK-MB 40U/L,肝功能:T-Bil 18.3μmol/L,D-Bil 6.4μmol/L,ALT 75.2U/L,r-GT225U/L.脑电图:弥漫性的尖-慢波、棘-慢波,尿常规、肾功能、血糖均正常.

    作者:周秀萍;陈彩云;张树军 刊期: 2004年第08期

  • 小柴胡汤中具有糖皮质激素样作用单剂的实验研究

    糖皮质激素(Glucocorticoid,称简GC),是治疗肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)的首选药物,但有些患者对GC不敏感,长期应用易产生抵抗作用.小柴胡汤能有效治疗NS[1],与GC联合能减少激素用量,减轻激素副作用.研究表明小柴胡汤具有糖皮质激素样作用[2-4].本文拟从调整GCR(糖皮质激素受体)水平入手对小柴胡汤中4味单剂对GCR的影响进行初步研究.

    作者:许泼实;黑洁;孙长义 刊期: 2004年第08期

  • 白细胞滤过血输注对结直肠癌术后感染的影响

    异体输血时,其白细胞的输入能引起非溶血性输血反应(FNHTR),移植物抗宿主疾病(GVHD)和血小板输注无效,同时白细胞又是某些病毒(如CMV、EBV、HTIV)的载体,因此去除血液中的白细胞成为共识[1].但去白细胞输血与外科术后感染的关系如何?为了解去白细胞输血与术后感染的关系.我们对术中输血的结、直肠癌患者的术后感染作了观察,并对输去白细胞血液(即白细胞滤过血)及普通输血患者的术后感染作了比较,现报告如下.

    作者:王景萍;汪群英 刊期: 2004年第08期

  • 腹痛为首发症状的过敏性紫癜误诊3例

    1病例报告例1,男,3岁.因发热、腹痛3d于2001年9月12日就诊我院.T 36.0℃,P 94次/min,R 22次/min,体重15kg.既往无特殊病史,无药物和食物过敏史.查体:体温38.5℃,全身皮肤粘膜无皮疹,咽充血明显,双肺听诊呼吸音稍粗,心脏各瓣膜区未闻及杂音.腹部平坦、软,肝脾未触及,脐周压痛,无反跳痛.初诊以上呼吸道感染、肠痉挛收入院.辅助检查:X线腹透未见异常.血常规WBC 12.2 × 109/L,N 0.56,L0.44,Hb 120g/L.尿常规正常,大便常规WBC(+),RBC(+).给予抗炎、解痉等对症治疗,热退,但腹痛未缓解,尤其夜间痛甚不能人眠,给予山莨菪碱解痉无效.给予地塞米松、钙剂等抗过敏治疗,腹痛症状消失.同时双下肢皮肤出现数个散在紫癜,确诊为过敏性紫癜,上呼吸道感染.

    作者:宋兆华;赵敏;林红 刊期: 2004年第08期

  • 术中吡柔比星注射加膀胱部分切除治疗膀胱癌

    膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位,并且,随着人口的老龄化和各种环境因素及不良生活习惯的影响,其发病率呈上升的趋势.对膀胱癌的治疗目前主要有经尿路膀胱癌电切术、膀胱部分切除术和全膀胱切除术等几种治疗方法.我们采用术中抗癌药物膀胱粘膜下注射加膀胱部分切除治疗膀胱癌,术后复发率明显低于单纯膀胱部分切除者.取得了满意效果,现报告如下.

    作者:任君凯;石峻;张长江 刊期: 2004年第08期

  • 输液疼痛及护理

    静脉输液是临床之常用的一种给药方法.如何减轻和避免输液疼痛,应根据输液引起疼痛的诱因不同,对症处理.

    作者:宋文红;朱洪英 刊期: 2004年第08期

  • C-反应蛋白对终末期肾病的影响

    终末期肾病患者因机体免疫应答发生变化,促进了炎症状态急性时相反应,刺激单核细胞、巨噬细胞释放因子,而炎症可能是促进动脉粥样硬化的媒介,而且终末期肾病贫血,营养不良及应用促红细胞生成素后出现的低反应,均与C-反应蛋白(CRP)相关.CRP作为炎症反应产物,可用于评价炎症反应程度.CRP是心血管事件和外周动脉疾病反应强烈提示因子.所以说CRP水平升高与尿毒症患者预后密切相关.

    作者:王瑞华;解汝娟 刊期: 2004年第08期

  • 中西医结合治疗小儿急性肾炎

    小儿急性肾炎是儿科的常见多发病,1995-2003年我们共收治了260余例该病患儿,现将其中资料完整的140例总结报告如下.

    作者:刘冬梅 刊期: 2004年第08期

  • 1例晶体皮质致超声乳化仪注/吸手柄堵塞原因分析及对策

    1病历报告患者,男,51岁,因老年性白内障于2003年11月23日8:00入手术室行超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术(phaco+Iol术),术中超声乳化晶体核顺利,更换注/吸手柄吸除残余皮质时发现无吸力,只好改用传统的注射器抽吸法将残余皮质抽吸干净,然后植入人工晶体,其余按常规处理.

    作者:田丰;乔玉玲 刊期: 2004年第08期

  • 曲美他嗪治疗缺血性心肌病疗效观察

    缺血性心肌病是冠心病所致的严重心肌功能降低,它是由缺血性心肌功能降低(冬眠心肌)所致的心力衰竭、广泛纤维化和多次心肌梗死单独或是联合产生的,近年资料表明其慢性左心功能不全是可逆性的.目前对缺血性心肌病的治疗尚缺乏有效的手段,因此,我们试用曲美他嗪治疗缺血性心肌病并进行了临床观察,收到较为理想的效果.

    作者:王跃菠;李世江;李桂英;周海平;孙玉华;周荣斌 刊期: 2004年第08期

  • 2型糖尿病血尿原因及其与糖尿病肾病关系

    目的分析2型糖尿病产生血尿的原因并探讨血尿与糖尿病肾病之间的关系.方法回顾分析30例2型糖尿病并发血尿患者的临床资料.结果产生血尿原因为多方面,包括糖尿病和非糖尿病因素,如感染、缺血性肾病、高尿酸血症、肾结石、梗阻性尿路疾病、原发性和继发性肾小球肾炎等.结论糖尿病并发血尿并不一定存在糖尿病肾痛.

    作者:汪伟;张爱萍;陈家林 刊期: 2004年第08期

  • 甲状腺功能亢进性周期性瘫痪的补钾治疗

    甲状腺功能亢进症(甲亢)引起的周期性瘫痪(甲亢性周期性瘫痪),发作时伴有低血钾.以弛缓性瘫痪为特点,轻者仅表现为对称性肢体无力,重者则可出现呼吸肌瘫痪及严重的心律失常,发作时意识清楚,无感觉障碍.现将我院1997年6月-2001年6月对42例以周期性瘫痪为主要表现的甲亢的补钾治疗结果报告如下.

    作者:王玉英 刊期: 2004年第08期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学