王景萍;汪群英
煤工尘肺并下呼吸道感染是常见并发症之一.并发下呼吸道感染加重了尘肺的病情,对尘肺并发多脏器损害起了推波助澜的作用,缩短了患者的生存期,而且增加了住院费用.因此,寻找这类患者的致病菌抗生素敏感性规律,对指导临床用药具有重要意义.
作者:明燕;孙琦伟;冯桂侠 刊期: 2004年第08期
近年来腹腔镜子宫切除术作为一种微创手术越来越多地在临床应用.我院2004年1-6月已成功的施行腹腔镜手术48例,临床效果满意,报告如下.
作者:马新华;陈晓钟 刊期: 2004年第08期
前列腺摘除术后膀胱痉挛和继发出血是常见并发症.尤其膀胱痉挛痛给患者带来痛苦,同时也可能引发一些不良反应或并发症,不利于患者的恢复.老年男性前列腺良性增生患者多伴有心脑血管疾病,围术期疼痛、出血等可能诱发心脑血管意外.为有效减轻术后疼痛、出血和潜在心脑血管意外,1998年9月-2003年9月,我院对前列腺摘除术后的患者采用自控静脉镇痛(PCIA)加硬膜外注射吗啡,达到了镇痛和抑制膀胱痉挛的双重作用,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:郑瑛;周昌龙;苏锡之 刊期: 2004年第08期
糖皮质激素(Glucocorticoid,称简GC),是治疗肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)的首选药物,但有些患者对GC不敏感,长期应用易产生抵抗作用.小柴胡汤能有效治疗NS[1],与GC联合能减少激素用量,减轻激素副作用.研究表明小柴胡汤具有糖皮质激素样作用[2-4].本文拟从调整GCR(糖皮质激素受体)水平入手对小柴胡汤中4味单剂对GCR的影响进行初步研究.
作者:许泼实;黑洁;孙长义 刊期: 2004年第08期
注射用基因重组人生长激素rhGH(安苏萌)能够加速烧伤创面修复及愈合,增强机体免疫功能,降低感染率及病死率,同时可缩短二次供皮时间.1999年12月-2003年12月,我科将安苏萌用于三度烧伤微粒皮移植术后患者,临床效果良好,现报告如下.
作者:王洪月;安泽武;陈治 刊期: 2004年第08期
新生儿急性泪囊炎是指发生于新生儿期(出生至1个月)的一种急性泪囊化脓性炎症,并发周围结缔组织的蜂窝组织炎,多为新生儿泪囊炎(先天性泪囊炎)的急性发作[1].临床治疗急性泪囊炎多采用局部和全身使用抗生素、糖皮质激素及热敷等,轻者可望消散.若形成脓肿则切开引流,待急性炎症完全消退后,再做泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术.但新生儿急性泪囊炎,由于特殊的发病年龄,特殊的致病因素,采取上述治疗措施往往不理想.我院2002年6月-2003年3月收治2例新生儿急性泪囊炎患儿,我们采用局部泪道冲洗,必要时泪道探通术治疗,均获得极为满意的疗效.报告如下.
作者:刘雅馨;刘淑玲;李瑞宏 刊期: 2004年第08期
急性脑卒中部分患者可出现多脏器功能衰竭,尤其并发应激性溃疡患者的病死率高达50.0%~78.6%.1998年1月-2000年12月,我们应用质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑)预防急性脑血管病后应激性溃疡出血,并与雷尼替丁、法莫替丁的疗效进行前瞻性对照观察,现报告如下.
作者:赵桂荣 刊期: 2004年第08期
肱骨外上髁炎俗称网球肘.本病多因前臂旋转用力不当劳损致使前臂伸腕肌起点处损伤,引起桡侧伸腕肌腱炎,祖国医学称为肘痛、肘劳,临床较为多见.我们用电针方法治疗肱骨外上髁炎25例.
作者:刘庆明;刘鑫;刘霞 刊期: 2004年第08期
目的探讨金属毒物对机体免疫损伤的敏感指标.方法选择28名重金属中毒的矿工作为毒物组,另选择28名同期住院患者作为对照组,分别检测患者血、尿铅、镉、砷含量,及血免疫球蛋白含量.结果毒物组血、尿铅、镉、砷含量较时照组显著升高(P<0.01).与时照组比较,IgG下降了1.16倍,IgM下降了0.51倍,而IgA升高了0.29倍,差异有统计学意义(P<0.01).结论检测患者血液中免疫球蛋白含量可能作为铅镉砷混合物中毒的灵敏的早期诊断指标.
作者:张辉;王向日;周泽美;周少平;周勇;方云祥 刊期: 2004年第08期
严重烧伤后由于体液丧失,有效循环血容量明显下降引起组织缺血、缺氧和能量代谢障碍而发生休克.目前认为休克是机体供氧量(DO2)不足以产生维持组织功能和结构完整所必需的ATP.因此,休克复苏的目的不仅是纠正血容量不足,更重要的是改善机体缺氧情况,使组织氧输送量和氧耗量达到正常,以满足机体代谢的需要.等容量血液稀释疗法可以通过降低血细胞比容,使机体血流动力流变学及微循环发生改变,改善氧供,从根本上纠正休克.
作者:刘军;徐刚;李凤山;陈树强;冯玉柱;刘冬梅;杜秀红;高潮;孙拥新 刊期: 2004年第08期
甲状腺功能亢进症(甲亢)引起的周期性瘫痪(甲亢性周期性瘫痪),发作时伴有低血钾.以弛缓性瘫痪为特点,轻者仅表现为对称性肢体无力,重者则可出现呼吸肌瘫痪及严重的心律失常,发作时意识清楚,无感觉障碍.现将我院1997年6月-2001年6月对42例以周期性瘫痪为主要表现的甲亢的补钾治疗结果报告如下.
作者:王玉英 刊期: 2004年第08期
肾细胞癌(RCC)是成人为多见的肾实质肿癌(75%).男女之比约3:1.患者一旦出现典型症状:腰痛、血尿、腹部肿物三联征,往往肿瘤大、为期晚、预后差.以往外科切除RCC直径平均7~8cm,直径3cm以内的小肿瘤仅占1%~5%,手术后5年生存率仅为68%.自从CT、超声在临床广泛应用以来,此类小肿瘤发现率增长2~7倍.1988年以来,Yamashita、Silverman、Carry等[1-3]提出了部分有关小肾肿瘤影像诊断与处理的研究报道.鉴于小肾癌早期发现和手术治疗可使预后大为改观,这一研究进展值得引起重视.近年来国内外学者在RCC多普勒超声诊断和声学造影增强等方面均有研究报道.
作者:潘吉荣;李青 刊期: 2004年第08期
上消化道出血是内科常见的急症之一,而老年人上消化道出血更具有其临床特殊性.随着人口寿命的延长,高龄患者越来越多.我科1999-2003年共收治80岁以上老年人上消化道出血31例,其中资料完整,诊断明确的有25例,现总结报告如下.
作者:王青春;王小冬;吴永伟 刊期: 2004年第08期
为观察原发性肾病综合征(PNS)患者激素疗效与外周T淋巴细胞亚群的关系,我们测定37例PNS患者激素治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化,并与15例健康人对照比较,现报告如下.
作者:张丽萍;杨林;裴华颖 刊期: 2004年第08期
目的研究甲状腺切除术的主要并发症-喉返神经(RLN)损伤的因素.方法回顾性研究228例甲状腺手术患者的临床资料,主要分析RLN损伤与组织病理、术式、RLN在术中是否被分离保护的关系.结果RLN损伤率为5.3%,其中永久性损伤率为0.88%,与组织病理程度明显有关(P<0.01),亦与术式有关(P<0.05),还与RLN在术中是否被分离保护有关(P<0.05).结论术中明确找到RLN并加以保护,将会降低RLN损伤率.
作者:杜云峰;汤鲁霞;李正本;王文蕾 刊期: 2004年第08期
泌尿系统感染是一种常见病、多发病,女性多见,易反复发作,给患者身心带来痛苦,也是加重病情,引发慢性肾功能损害的原因之一[1].我院于2000年3月-2002年3月应用八正五淋丸对泌尿系统感染等相关疾病138例患者进行了治疗,报告如下.
作者:刘利 刊期: 2004年第08期
1病例报告例1,男,45岁,主因自服灭鼠药3支(6ml)约3h于2003年10月4日入院.查体:T 36.8℃,P 100次/min,R 23次/min,BP 158/83mmHg.神志不清、呈中度昏迷状态,颜面发绀,头后仰,双眼上翻,双侧瞳孔直径约3mm,对光反射存在,双肺可闻及痰鸣音,心率100次/min,心律规整,双上肢屈曲抽动,双下肢伸直,双侧病理征(+).既往体健.实验室检查:血常规:WBC 10.2×109/L,L 0.10,N 0.87,Hb 123g/L,PLT 209×109/L,心肌酶:ALT 92.8U/L,LDH 206U/L,α-HBDH 227U/L,CK 363.9U/L,CK-MB 40U/L,肝功能:T-Bil 18.3μmol/L,D-Bil 6.4μmol/L,ALT 75.2U/L,r-GT225U/L.脑电图:弥漫性的尖-慢波、棘-慢波,尿常规、肾功能、血糖均正常.
作者:周秀萍;陈彩云;张树军 刊期: 2004年第08期
肝硬化并发胸腔积液在临床上并非少见,多与肝硬化致门脉高压引起腹腔积液的同时发生,发生率为5%~10%[1],为肝硬化的晚期,病情较重.今将我院1996年1月-2003年6月住院确诊为肝硬化失代偿期并发胸腔积液21例作临床分析.
作者:杜昕;郑海英 刊期: 2004年第08期
静脉输液是临床之常用的一种给药方法.如何减轻和避免输液疼痛,应根据输液引起疼痛的诱因不同,对症处理.
作者:宋文红;朱洪英 刊期: 2004年第08期
受脂肪抽吸术的肿胀技术启发,1999-2004年2月,我科采用腋窝部注入膨胀液,使腋窝部肿胀后,行腋窝皱襞小切口治疗腋臭35例及腋窝部副乳13例,术后切口瘢痕细小而隐蔽,无肩部活动障碍,疗效确切,效果满意.
作者:简玉洛;张俊峰;刘道功;侯江伟;王保健 刊期: 2004年第08期