许赤
腰椎管狭窄症是指任何原因引起的腰椎管、神经根通道、椎间孔任何形式的狭窄,导致神经根或马尾的压迫综合征.退行性腰椎管狭窄,除骨性压迫外,椎管壁周围软组织退变增生也是重要的发病原因[1].腰椎管狭窄症手术治疗方法和减压范围尚有争论,较多采用的广泛全椎板减压法疗效并不十分满意.我院1992-2002年,根据腰椎管狭窄的不同类型,采用4种手术方法,共200例,疗效满意,现报告如下.
作者：金振光 刊期： 2004年第08期
产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因,为寻找一种防治产后出血的安全、简单、高效的方法,我院选用第二产程末胎肩娩出后立即给予一次性肛门内置入米索前列醇400μg,通过增强子宫收缩,缩短第三产程来预防产后出血,经80例临床观察效果显著,现将结果报告如下.
作者：王友想 刊期： 2004年第08期
为观察原发性肾病综合征(PNS)患者激素疗效与外周T淋巴细胞亚群的关系,我们测定37例PNS患者激素治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化,并与15例健康人对照比较,现报告如下.
作者：张丽萍；杨林；裴华颖 刊期： 2004年第08期
1998-2001年我们对24例老年原发性三叉神经痛行电脑射频热凝治疗,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料24例中男11例,女13例,年龄63～78岁.平均70.4岁.病程9～67个月,平均42个月.其中三叉神经痛右侧18例,左侧6例.疼痛位于三叉神经第一支1例,第二支6例,第三支8例,二+三支9例.在此次治疗前,均行药物和乙醇封闭无效.
作者：张广超；董长峰；严海 刊期： 2004年第08期
视网膜静脉阻塞是仅次于糖尿病视网膜病变的常见视网膜血管病,激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效已得到国内外学者的肯定;对于非缺血型视网膜静脉阻塞目前主要采用象限或全网膜光凝、黄斑格栅光等常规视网膜光凝方法以及激光诱导视网膜-脉络膜静脉吻合治疗,而采用周边部视网膜光凝治疗非缺血型视网膜静脉阻塞尚未报道;我们对23例非缺血型视网膜静脉阻塞患者采用周边部视网膜光凝治疗,并与21例采用常规视网膜光凝方法治疗的此类患者进行对照,以观察二组治疗效果,报告如下.
作者：唐于荣；智淑平；林媛；李华；高素珍 刊期： 2004年第08期
目的分析2型糖尿病产生血尿的原因并探讨血尿与糖尿病肾病之间的关系.方法回顾分析30例2型糖尿病并发血尿患者的临床资料.结果产生血尿原因为多方面,包括糖尿病和非糖尿病因素,如感染、缺血性肾病、高尿酸血症、肾结石、梗阻性尿路疾病、原发性和继发性肾小球肾炎等.结论糖尿病并发血尿并不一定存在糖尿病肾痛.
作者：汪伟；张爱萍；陈家林 刊期： 2004年第08期
1病例报告例1,男,3岁.因发热、腹痛3d于2001年9月12日就诊我院.T 36.0℃,P 94次/min,R 22次/min,体重15kg.既往无特殊病史,无药物和食物过敏史.查体:体温38.5℃,全身皮肤粘膜无皮疹,咽充血明显,双肺听诊呼吸音稍粗,心脏各瓣膜区未闻及杂音.腹部平坦、软,肝脾未触及,脐周压痛,无反跳痛.初诊以上呼吸道感染、肠痉挛收入院.辅助检查:X线腹透未见异常.血常规WBC 12.2 × 109/L,N 0.56,L0.44,Hb 120g/L.尿常规正常,大便常规WBC(+),RBC(+).给予抗炎、解痉等对症治疗,热退,但腹痛未缓解,尤其夜间痛甚不能人眠,给予山莨菪碱解痉无效.给予地塞米松、钙剂等抗过敏治疗,腹痛症状消失.同时双下肢皮肤出现数个散在紫癜,确诊为过敏性紫癜,上呼吸道感染.
作者：宋兆华；赵敏；林红 刊期： 2004年第08期
我院肛肠科1998年8月-2002年8月,共收治直肠癌38例,现将临床治疗及相关情况报告如下.
作者：刘学文；陈晓秋；刘继华 刊期： 2004年第08期
近年来,眼外伤患者有增多趋势,眼睑外伤伴泪小管断裂者尤为常见.现将我院1996年7月-2003年6月收治的102例泪小管断裂吻合术总结报告如下.
作者：杨华；孔丽；孔德兰 刊期： 2004年第08期
开颅术后继发颅内感染或并发脑脊液漏者临床中并不少见,其治疗虽不复杂,但效果有时并不理想,甚至会造成患者死亡.1994年10月-2003年10月我科对13例此类患者使用侧脑室引流冲洗给药治疗方法,临床取得了较满意的疗效.报告如下.
作者：王平；张民；孟宪文；张焕新；陈忠云 刊期： 2004年第08期
目的探讨金属毒物对机体免疫损伤的敏感指标.方法选择28名重金属中毒的矿工作为毒物组,另选择28名同期住院患者作为对照组,分别检测患者血、尿铅、镉、砷含量,及血免疫球蛋白含量.结果毒物组血、尿铅、镉、砷含量较时照组显著升高(P＜0.01).与时照组比较,IgG下降了1.16倍,IgM下降了0.51倍,而IgA升高了0.29倍,差异有统计学意义(P＜0.01).结论检测患者血液中免疫球蛋白含量可能作为铅镉砷混合物中毒的灵敏的早期诊断指标.
作者：张辉；王向日；周泽美；周少平；周勇；方云祥 刊期： 2004年第08期
前列腺摘除术后膀胱痉挛和继发出血是常见并发症.尤其膀胱痉挛痛给患者带来痛苦,同时也可能引发一些不良反应或并发症,不利于患者的恢复.老年男性前列腺良性增生患者多伴有心脑血管疾病,围术期疼痛、出血等可能诱发心脑血管意外.为有效减轻术后疼痛、出血和潜在心脑血管意外,1998年9月-2003年9月,我院对前列腺摘除术后的患者采用自控静脉镇痛(PCIA)加硬膜外注射吗啡,达到了镇痛和抑制膀胱痉挛的双重作用,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：郑瑛；周昌龙；苏锡之 刊期： 2004年第08期
急性脑卒中部分患者可出现多脏器功能衰竭,尤其并发应激性溃疡患者的病死率高达50.0%～78.6%.1998年1月-2000年12月,我们应用质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑)预防急性脑血管病后应激性溃疡出血,并与雷尼替丁、法莫替丁的疗效进行前瞻性对照观察,现报告如下.
作者：赵桂荣 刊期： 2004年第08期
静脉输液是临床之常用的一种给药方法.如何减轻和避免输液疼痛,应根据输液引起疼痛的诱因不同,对症处理.
作者：宋文红；朱洪英 刊期： 2004年第08期
目的提高大面积特重烧伤后期缺乏自体供皮来源整形患者的治疗效果,改善移植皮肤的形态和功能.方法应用自制无细胞真皮基质与自体刃厚皮片复合移植,修复烧伤瘢痕松解整形的创面以改善功能形态.结果12例患者应用本方法治疗,1例因感染致部分植皮坏死,其余均完全成活,未见排异反应,与单纯自体薄皮片移植对比观察,愈后表皮平坦光滑,质地柔软,皮肤可捏起,色泽较正常皮肤略深,较刃厚皮移植满意,功能良好,与全厚或中厚皮片移植相似,优于薄的断层皮片或刃厚皮片.结论无细胞真皮基质与自体薄皮片复合是比较理想的修复材料.
作者：刘玉生；廖旭锋；陈晓武；万里；刘小容 刊期： 2004年第08期
1病历报告患者,男,51岁,因老年性白内障于2003年11月23日8:00入手术室行超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术(phaco+Iol术),术中超声乳化晶体核顺利,更换注/吸手柄吸除残余皮质时发现无吸力,只好改用传统的注射器抽吸法将残余皮质抽吸干净,然后植入人工晶体,其余按常规处理.
作者：田丰；乔玉玲 刊期： 2004年第08期
目的研究甲状腺切除术的主要并发症-喉返神经(RLN)损伤的因素.方法回顾性研究228例甲状腺手术患者的临床资料,主要分析RLN损伤与组织病理、术式、RLN在术中是否被分离保护的关系.结果RLN损伤率为5.3%,其中永久性损伤率为0.88%,与组织病理程度明显有关(P＜0.01),亦与术式有关(P＜0.05),还与RLN在术中是否被分离保护有关(P＜0.05).结论术中明确找到RLN并加以保护,将会降低RLN损伤率.
作者：杜云峰；汤鲁霞；李正本；王文蕾 刊期： 2004年第08期
肺为分化型甲状腺癌(DTC)较常见的转移部位,如不进行及早的诊断和有效的治疗,5年病死率明显增高[1].目前对甲状腺癌肺转移的诊断主要依靠甲状腺球蛋白(Tg)测定、131Ⅰ全身显像(131Ⅰ- WBS)及X线胸片.1999-2002年我们对82例DTC疑有肺转移的患者分别行该三种方法检测,以评价其在诊断DTC肺转移中的临床价值.
作者：董惠兰；马梦华 刊期： 2004年第08期
随着有机磷农药在农业生产中的广泛应用,急性有机磷农药中毒(acute organophorus pesticides poisoning,AOPP)患者逐年增多,所以对AOPP的防治成了国内外研究的一个重要课题.而血液淀粉酶(AMS)及血糖(blood sugar,BS)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等与AOPP的关系国内外报道较少.为探讨急性有机磷中毒患者AMS、BS及CRP水平的变化及其临床意义,我们对62例急性有机磷农药中毒患者血液AMS活性和BS及CRP水平进行了研究.
作者：浦践一；李海涛；邱方；程爱斌；王瑞刚 刊期： 2004年第08期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位,并且,随着人口的老龄化和各种环境因素及不良生活习惯的影响,其发病率呈上升的趋势.对膀胱癌的治疗目前主要有经尿路膀胱癌电切术、膀胱部分切除术和全膀胱切除术等几种治疗方法.我们采用术中抗癌药物膀胱粘膜下注射加膀胱部分切除治疗膀胱癌,术后复发率明显低于单纯膀胱部分切除者.取得了满意效果,现报告如下.
作者：任君凯；石峻；张长江 刊期： 2004年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
