吴明洁
1 急救处理①尽早离开现场.②受压肢体予以制动.③受伤肢体不应抬高,不作按摩及热敷,局部可冷敷.④立即服用碱性药物或静推5%碳酸氢钠,控制高血钾,留置导尿.⑤及时输血输液.
作者：王海霞；刘学芝 刊期： 2002年第01期
1 病历报告患者,女,13岁.因阵发性脐周围及下腹疼痛伴有腹胀、腹泻、恶心、呕吐12h,于1998年9月20日就诊.曾在当地卫生院按肠炎予以治疗.因疼痛逐渐加重转入我院. 查体:T 37.5℃、P 90/min、R 20/min、BP 120/80mmHg.急性病容、皮肤巩膜无黄染、心肺正常、腹平坦、未见肠型和蠕动波,脐周及下腹部压痛明显、无反跳痛,局限性腹肌紧张,以右下腹为显著、肝脾不大、肠鸣音弱.
作者：张海鹰；宋永慧 刊期： 2002年第01期
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病.我院曾诊治恙虫病共44例,首诊误诊16例,误诊率36.4%.
作者：康修群 刊期： 2002年第01期
目的观察低氧条件下血小板衍生性生长因子(PDGF)对于培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的影响.方法流式细胞仪分析细胞周期各时相分布,氚-亮氨酸(3H-Leu)掺入实验评价蛋白质合成,免疫组织化学方法检测增殖细胞核抗原(PCNA)水平.结果低氧可显著减少S期及G2/M期细胞数,使停留于G0/G1期HUVEC细胞数增加,降低HUVEC3H-Leu的掺入量及PCHA水平.低浓度的PDGF(5ng/ml)对低氧条件培养的HUVEC细胞周期时相分布、3H-Leu的掺入量及PCNA水平影响不明显;高浓度PDGF(10ng、20ng)加速HUVEC由G1期S期的转换,显著增加低氧培养HUVEC3H-Leu掺入量,PCNA水平,此作用呈剂量依赖性.结论 PDGF能够拮抗低氧所致的培养HUVEC增生能力的下降,但低浓度PDGF(5ng/ml)作用不显著,剂量越大,拮抗作用愈显著.
作者：夏豪；李建军；李庚山；尹丽娅；王晶；李晓艳 刊期： 2002年第01期
本文报告4例淋巴瘤误诊为结核病,以吸取教训.1 病例报告例1,女,51岁,因午后低热、盗汗5d就诊.诊为颈淋巴结结核,三联抗结核2个月无效,取左颈部淋巴结活检示血管免疫母细胞性淋巴结病样淋巴瘤,弥漫型、低度恶性、Ⅱb期.
作者：罗自勉 刊期： 2002年第01期
1997年3月-2000年9月我院对河南医科大学第二附属医院地段内36个单位的2476例妇女进行妇科疾病的普查普治工作,本文对调查地段内妇女妇科疾病普查情况、疾病顺位以及防治情况进行分析,报告如下.
作者：邵华 刊期： 2002年第01期
女性冠心病患者体内雌激素和血脂变化是临床研究中的一个重要方面.我院1990-2000年对51例女性心肌梗死存活者(MIS)与51例健康女性体检者进行对比分析,观察血清雌二醇(E2),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),脂蛋白(a)[Lp(a)],载脂蛋白(Apo A Ⅰ和Apo B)8项指标,以探讨女性心肌梗死存活者的雌激素和血脂变化特点.结果报告如下.
作者：戴午阳；王永东；李小东；戴天华 刊期： 2002年第01期
室内质控是采用一系列的方法连续评价检测过程的稳定性,并保证检测结果的可靠性.目前,ELISA测定HBsAg(还有其他一些测定)结果以定性方式报告,本文对可否采用Levay-Jennings质控图及Westgard多规则进行探讨[1],报告如下.
作者：范秀芹；林凌云；岳志刚；李爱华 刊期： 2002年第01期
我们应用高压注射器做CT增强,取得了良好的效果,现将操作体会报告如下.1 临床资料205例患者中男130例,女75例,年龄3～87岁,多为腹部检查.使用时先吸入造影剂,选择静脉穿刺,然后设置注射速率(2～5ml/s)、注射量(50～100ml)等参数,后注射与扫描可同步在操作台上控制.
作者：黄翠红 刊期： 2002年第01期
细胞因子IL-6、IL-8是低分子量(15～30KD)的蛋白或糖蛋白,在机体的抗感染免疫中发挥重要作用,其分泌是一个短时自限的过程,我们动态地检测不同病期的COPD患者血清IL-6、IL-8以及慢性活动性乙型肝炎治疗前后的IL-6的变化,具有十分重要的临床价值.
作者：苑冀蓉；王开正；邓正华；湛晓勤；卫媚；何国平 刊期： 2002年第01期
急性阑尾炎是外科常见疾病,典型病例较易确诊,而症状不典型者,诊断有一定困难,我院对64例急性阑尾炎的超声诊断及病理进行了分析,旨在探讨超声检查对急性阑尾炎的诊断评价、有无并发症及鉴别诊断方面的价值,报告如下.
作者：潘雪薇；张凯；王建新 刊期： 2002年第01期
我科1995-2000年共进行游离皮瓣移植术46例,现将护理体会介绍如下.1 一般护理病室内空气新鲜,温度22～25℃.室内禁止吸烟.术后患者取平卧位,抬高患肢10～20cm,使其略高于心脏水平,以利静脉回流.各班要加强巡视,防止肢体扭曲、受压和出现张力.术后要给予全身保暖,输液时禁忌出现输液反应.术后应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、面色、尿量的变化及有无酸中毒的症状.文章编号 1007-9564(2002)01-0091-01
作者：王文玲；刘风华；杨秀芳 刊期： 2002年第01期
随着社会的发展,人们生活方式的改变,居民的患病情况和死因构成比也发生了变化.为了解当前路南区居民的健康水平和威胁居民健康的主要疾病,为制定区域卫生规划提供依据,我们对路南区1996-1999年的死亡情况进行调查分析.
作者：陈秀清；李成林；王国立；徐应军；何建华 刊期： 2002年第01期
我院1998年3月-2000年3月应用肺容积减少术(Lung volume Reductiom Surgey LVRS)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)12例,取得满意近期疗效,由于该类手术对麻醉管理方面有较高的要求,现报告如下.
作者：胡春晓；黄佳慧；张渊 刊期： 2002年第01期
1 病历报告患者,男,21岁,学生.上腹部绞痛、呕吐、胸闷、胸痛1d入院.查血:WBC 9.1×109/L,N 0.89,L 0.09,单核0.02.血清CK 276mmol/L,EKG:HR 50/min,P-R间期0.15s,Q-T间期0.46s.肝功、电解质、胸腹X线片、腹部B超均正常.于1997年5月17日入院查体:HR 50/min,口唇皲裂,上腹轻压痛,双下肢触摸时疼痛,其他无阳性体征.第2d,出现口腔溃疡、脱发、下腹部、头皮麻木、头痛.考虑铊中毒.将血、尿、发、指甲、粪便送某市职防所,结果各样本铊含量均明显高于正常.给予二巯基丙磺酸钠0.125mg,2/d肌注,普鲁士蓝5.0g加20%甘露醇60ml,1/6h口服,吗丁啉10mg,3/d口服.并给予大量利尿、静脉高营养,反复血液透析及对症处理,症状好转出院.
作者：唐国洪 刊期： 2002年第01期
人工流产是避孕失败的一种补救措施,是终止妊娠的一种安全易行的方法,目前应用广泛.由于受术者对手术的恐惧心理以及术中疼痛的刺激,使人工流产综合征(PAAS)的发生率增高.为了降低PAAS的发生率,减轻患者的痛苦,我们在术前应用双异丙酚联合安定静脉麻醉,进行无痛人工流产取得满意效果,现报告如下.
作者：江肖兴；李桂新；苏文 刊期： 2002年第01期
1 病历报告患儿,男,26d,足月顺产.因腹胀、呕吐、血便2d,右腹股沟出现肿物1d入院.查体:T 37.8℃,P 170/min,R 58/min,体重4kg.心肺检查无异常.腹膨隆,可见肠型,腹肌紧张,压之哭闹,未触及包块,肠鸣音亢进.右腹股沟及阴囊区触及5cm×4cm肿物,质硬,触痛,手法不能使之缩小、还纳腹腔.肛检:未及肿块,指套血染.X线腹平片示:肠梗阻.拟诊:①肠套叠并发肠坏死;②右腹股沟嵌顿性斜疝.行急诊手术,术中见:回肠末端10cm向盲肠方向套叠,较宽松,易复位,该段肠管充血、水肿,无坏死;距回盲部约50cm的回肠段经右侧内环疝出并嵌顿于右腹股沟管及阴囊内,将该肠管松解、还纳腹腔(另行腹股沟斜切口)后,发现该段回肠15cm已坏死.予行肠套叠复位,肠切除、肠吻合,疝囊高位结扎术.术后病情恢复良好,治愈出院.
作者：冯广革；陈小梅 刊期： 2002年第01期
本文观察20例腰椎间盘突出症患者应用硬膜外麻醉加推拿手法的治疗效果.1 治疗方法术前12h禁食,6h禁饮,术前30min肌注安定10mg、阿托品0.5mg,麻醉方法均采用硬膜外麻醉,患者入手术室后均取T12～L1椎间隙穿刺,头向置管3cm,注入1.33%～1.5%利多卡因10ml,内含VB120.5mg,地塞米松5mg,待麻醉起效后采用仰卧位对抗牵引2min,屈髋压腿4～5次,侧卧位板腰,俯卧位牵引2min,俯卧位后伸震腰3～4次,仰卧位抬腿扳足,后再仰卧位牵引一次.然后用皮制腰围带护腰,回病房后平卧24h,从麻醉开始至复位结束,一般只需30min左右.文章编号 1007-9564(2002)01-0091-01
作者：马瑞芹；康健；黄金波 刊期： 2002年第01期
为使大面积烧伤患者尽早建立静脉通道并保持通畅,克服静脉穿刺后不易固定的缺点,我们对该类患者采用SD-Ag-Zn膏(磺胺嘧啶、银、锌)纱布固定法,取得了满意效果.
作者：赵清玲；杨惠琳 刊期： 2002年第01期
慢性鼻窦炎是鼻科常见病和多发病.传统鼻窦手术痛苦、不彻底、易复发.我院1997-2001年开展了鼻内窥镜下鼻窦手术382例,护理体会如下.
作者：李景芝 刊期： 2002年第01期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
