马瑞芹;康健;黄金波
女性冠心病患者体内雌激素和血脂变化是临床研究中的一个重要方面.我院1990-2000年对51例女性心肌梗死存活者(MIS)与51例健康女性体检者进行对比分析,观察血清雌二醇(E2),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),脂蛋白(a)[Lp(a)],载脂蛋白(Apo A Ⅰ和Apo B)8项指标,以探讨女性心肌梗死存活者的雌激素和血脂变化特点.结果报告如下.
作者:戴午阳;王永东;李小东;戴天华 刊期: 2002年第01期
近年来,冠心病(CHD)的发病率和病死率呈明显上升趋势.越来越多的研究资料表明:在冠心病的形成和发展过程中,内皮功能失调起着重要作用[1].高脂血症是冠心病的主要危险因素之一.本文从血脂水平、血清小而密低密度脂蛋白胆固醇含量以及纤溶活性,尤其是纤溶储备功能等方面,综合评价血脂康对冠心病并发高脂血症患者的疗效.
作者:俞虹;崔燕玲;王素英;韩冰 刊期: 2002年第01期
我科对138例白癜风患者进行了游离皮片移值,现将临床疗效报告如下.1 临床资料138例白癜风患者,男86例,女52例;年龄11~48岁,平均27.3岁;病期6个月~21年,平均5.8年;局限型116例,节段型20例,散发型2例.所有患者皮损均处于静止期.手术方法:供皮区和白斑区常规消毒,并分别用1%利多卡因局部浸润麻醉,然后用取皮刀在供皮区取下大小适中、均匀一致的表层皮片,备用,受植区用台式牙钻带动钢轮磨削至表皮去除,把所取皮片移植于受植区,加压固定.
作者:刘磊吉;龚宪军 刊期: 2002年第01期
上消化道溃疡穿孔是溃疡病严重并发症.根据病史、典型的临床表现及腹部X线平片即可明确诊断.但有些病例穿孔的临床表现不典型X线检查未能发现时,CT对此诊断有很大的价值.现将我院1998年1月-2000年1月经手术病理证实的11例胃十二指肠溃疡穿孔的影像学表现分析如下.
作者:佟玉荣;张郡 刊期: 2002年第01期
我院1997-2000年采用本院研制的复方烧创软膏治疗烧伤残余创面,疗效满意,现介绍如下.参考文献[1] 汪良能,高尚书,主编.整形外科学.北京:人民卫生出版社,1989.274-275[2] 陈伯华.真皮下血管网薄皮瓣的自由基测定.中华整形烧伤外科杂志.1995,11(3):87-88
作者:孙玉忠;姜成 刊期: 2002年第01期
腹直肌鞘血肿是一种特殊的腹壁损伤,由于其与急腹症极为相似,且常因未考虑到而极易导致误诊.现将我院收治的16例腹直肌鞘血肿报告如下.
作者:张忠爽;宋晓莲 刊期: 2002年第01期
1 炎症反应炎症反应是心血管事件的一个重要危险因子,伴有白细胞计数升高的患者发生急性心肌梗死(AMI)的危险性较高.对此有几种假设:①WBC促进血液高凝状态;②炎症前细胞分裂素对心脏的毒性;③WBC改变血液动力学. 血液循环WBC升高与心外膜血流和心肌灌注减少有关.血栓抵抗(动脉再通较晚有较大的血栓负担),易引起充血性心衰且病死率较高.动脉闭塞60min与90min时,WBC比未闭塞动脉升高,同样,造影显示血栓比未显示血栓的患者WBC较高,P<0.01,另外,较高的WBC与较差的TIMI心肌灌注级别有关,P<0.05.WBC计数较高的患者病死率较高,充血性心衰和休克的发展也与WBC计数较高有关[1].
作者:关德明 刊期: 2002年第01期
1 概述循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是医学领域20世纪80年代萌发,90年代形成的一门新兴学科.由于循证医学的理论和方法借助于当今现代科学技术,为临床医学实践开辟了新的发展空间,从而倍受医学界的关注,目前发展十分迅速,并被认为临床医学实践开始了由传统的经验医学向循证医学时代的转变.
作者:徐应军 刊期: 2002年第01期
急诊内窥镜检查已广泛应用于急性上消化道出血的诊治,能达到迅速诊断和即刻止血目的.我院1996年2月-1997年6月采用急诊内窥镜检查113例急性上消化道出血患者.在及时确定病因和出血部位的同时行局部止血.其中107例采用微波辐射加热止血,疗效显著,现报告如下.
作者:陈卫国 刊期: 2002年第01期
1 病历报告患儿,男,26d,足月顺产.因腹胀、呕吐、血便2d,右腹股沟出现肿物1d入院.查体:T 37.8℃,P 170/min,R 58/min,体重4kg.心肺检查无异常.腹膨隆,可见肠型,腹肌紧张,压之哭闹,未触及包块,肠鸣音亢进.右腹股沟及阴囊区触及5cm×4cm肿物,质硬,触痛,手法不能使之缩小、还纳腹腔.肛检:未及肿块,指套血染.X线腹平片示:肠梗阻.拟诊:①肠套叠并发肠坏死;②右腹股沟嵌顿性斜疝.行急诊手术,术中见:回肠末端10cm向盲肠方向套叠,较宽松,易复位,该段肠管充血、水肿,无坏死;距回盲部约50cm的回肠段经右侧内环疝出并嵌顿于右腹股沟管及阴囊内,将该肠管松解、还纳腹腔(另行腹股沟斜切口)后,发现该段回肠15cm已坏死.予行肠套叠复位,肠切除、肠吻合,疝囊高位结扎术.术后病情恢复良好,治愈出院.
作者:冯广革;陈小梅 刊期: 2002年第01期
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性呼吸衰竭的类型之一.1998-2000年2月我科以机械通气为主的综合治疗方法救治ARDS患者8例,现报告如下.
作者:贾肖林 刊期: 2002年第01期
为使大面积烧伤患者尽早建立静脉通道并保持通畅,克服静脉穿刺后不易固定的缺点,我们对该类患者采用SD-Ag-Zn膏(磺胺嘧啶、银、锌)纱布固定法,取得了满意效果.
作者:赵清玲;杨惠琳 刊期: 2002年第01期
本文报告4例淋巴瘤误诊为结核病,以吸取教训.1 病例报告例1,女,51岁,因午后低热、盗汗5d就诊.诊为颈淋巴结结核,三联抗结核2个月无效,取左颈部淋巴结活检示血管免疫母细胞性淋巴结病样淋巴瘤,弥漫型、低度恶性、Ⅱb期.
作者:罗自勉 刊期: 2002年第01期
1 病历报告患儿,女,6岁.主因腹痛10d伴双下肢运动障碍3d,于2001年4月17日来我院求治.查体:患儿腹痛,呈阵发性发作,钝痛,无恶心、呕吐,无脓血便;双下肢对称性运动障碍,呈进行性,双下肢肌力2级;双侧巴氏征(+),奥本海姆征(+),踝震垂(+).核磁共振回报:T8~9水平硬膜外占位性病变.考虑为神经鞘瘤.入院后第十天在全麻下行胸椎管内肿物切除术.术后病理回报:胸椎管内病变,考虑为丝虫病.查血中寄生虫回报:血中见丝虫幼虫.给予抗炎、抗丝虫药物治疗,术后2周患者痊愈出院.
作者:李淑英 刊期: 2002年第01期
慢性鼻窦炎是鼻科常见病和多发病.传统鼻窦手术痛苦、不彻底、易复发.我院1997-2001年开展了鼻内窥镜下鼻窦手术382例,护理体会如下.
作者:李景芝 刊期: 2002年第01期
室内质控是采用一系列的方法连续评价检测过程的稳定性,并保证检测结果的可靠性.目前,ELISA测定HBsAg(还有其他一些测定)结果以定性方式报告,本文对可否采用Levay-Jennings质控图及Westgard多规则进行探讨[1],报告如下.
作者:范秀芹;林凌云;岳志刚;李爱华 刊期: 2002年第01期
随着社会的发展,人们生活方式的改变,居民的患病情况和死因构成比也发生了变化.为了解当前路南区居民的健康水平和威胁居民健康的主要疾病,为制定区域卫生规划提供依据,我们对路南区1996-1999年的死亡情况进行调查分析.
作者:陈秀清;李成林;王国立;徐应军;何建华 刊期: 2002年第01期
1993-2000年我院收治急性粘连性肠梗阻患儿21例,经手术治疗10例,非手术治疗11例.对21例病例进行回顾性分析,报告如下.1 临床资料1.1一般资料 21例中男15例,女6例,年龄4~12个月5例,2~5岁4例,6~12岁12例,均有腹部手术史,急症手术史17例,原发病:阑尾穿孔8例,肠旋转不良并发肠扭转3例,粪石性肠梗阻3例,急性胰腺炎,结核性腹膜炎,急性肠套叠各1例.
作者:周玉玲 刊期: 2002年第01期
普罗帕酮为IC类抗心律失常药,能有效终止心房、房室结和心室的各种心律失常,也能终止异常房室径路.可作为广谱抗心律失常药物用于临床[1].我院1997年1月-2000年3月应用普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)66例,报告如下.
作者:罗赤峰;周双陆;颜昌福 刊期: 2002年第01期
内皮素(ET)是内皮细胞产生的主要缩血管物质[1];一氧化氮(NO)是由血管内皮释放,可维持血管张力并抑制血小板聚集[2];两者之间的动态平衡,共同维持血管正常舒缩功能.测定体内ET及NO的含量变化,能了解疾病的进程,对判定疗效有重要意义.
作者:陈莉;姜向东 刊期: 2002年第01期