俞虹;崔燕玲;王素英;韩冰
1 病历报告患者,女,33岁,半年来时感胸憋、心悸、纳差、乏力伴低热,T 37℃,偶尔不能平卧.心前区闻及舒张期杂音,诊为风心病,经治疗疗效不佳,遂转我院.查体:一般情况尚可,BP 115.0/80.4mmHg,口唇稍发绀.二维超声心动图显示:胸骨旁左室长轴、心尖四腔心及大动脉短轴等切面均可见左房内6.02cm×5.0cm较致密的云团状中等强回声,内见斑点分布,边缘清晰,较规则,蒂长约0.8cm,附着于近卵圆孔附近的房间隔上.团块随心动周期,血流及瓣膜,规律摆动,舒张期移到二尖瓣口,大部进入左室,收缩期被关闭的二尖瓣叶顶回左房并占据左房大部分空间.二尖瓣M型活动曲线示EF段平直,呈城垛样改变,但前后叶无粘连,仍开放异向,多普勒血流检测:舒张期经二尖瓣口,左室充盈血流速度加快,峰值流速达2.8m/s.同期CDFI显示:左房血液从瘤体与瓣叶之间流入左室,血流信号呈五彩相间状.收缩期于左房内可探及源于二尖瓣口的兰彩反流信号及频谱.超声诊断:左房粘液瘤,左房增大,二尖瓣轻度反流.经阜外医院手术病理证实粘液瘤重125g.术后1年,患者再来我院复查超声心动图显示:左房团块影消失,左房内径由术前的50mm缩小为37mm,二尖瓣口舒张期正向血流速度正常,峰值流速为0.72m/s,收缩期左房内未探及反流信号及频谱.患者症状也明显好转.体重由术前的45kg增加到65kg.
作者:张红;肖燕玲 刊期: 2002年第01期
我院1990年以来收治小儿组织细胞坏死性淋巴结炎8例,现报告如下.
作者:张洋;王晓瑞 刊期: 2002年第01期
1 急救处理①尽早离开现场.②受压肢体予以制动.③受伤肢体不应抬高,不作按摩及热敷,局部可冷敷.④立即服用碱性药物或静推5%碳酸氢钠,控制高血钾,留置导尿.⑤及时输血输液.
作者:王海霞;刘学芝 刊期: 2002年第01期
我们应用高压注射器做CT增强,取得了良好的效果,现将操作体会报告如下.1 临床资料205例患者中男130例,女75例,年龄3~87岁,多为腹部检查.使用时先吸入造影剂,选择静脉穿刺,然后设置注射速率(2~5ml/s)、注射量(50~100ml)等参数,后注射与扫描可同步在操作台上控制.
作者:黄翠红 刊期: 2002年第01期
近年来局部止血材料的研究和应用,为外科手术止血提供了一种新方法.特别是在深而不易暴露的创面和实质脏器出血创面,应用局部止血材料可以起到更有效的效果[1].我院1998年9月-1999年9月应用明胶纤维网对实验动物肝切除创面进行止血效果的实验研究,以期为临床应用提供参考依据,实验结果报告如下.
作者:牛金亮;牛金柱 刊期: 2002年第01期
我院采用法国生物-梅里埃公司生产的需氧双相血培养瓶(HPD)结合Auto SCAN4微生物分析系统进行穿刺液细菌培养和药敏试验,对临床可疑细菌感染的336例穿刺液进行细菌培养,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:李忠新;刘丹瑶 刊期: 2002年第01期
随着社会的发展,人们生活方式的改变,居民的患病情况和死因构成比也发生了变化.为了解当前路南区居民的健康水平和威胁居民健康的主要疾病,为制定区域卫生规划提供依据,我们对路南区1996-1999年的死亡情况进行调查分析.
作者:陈秀清;李成林;王国立;徐应军;何建华 刊期: 2002年第01期
1997年3月-2000年9月我院对河南医科大学第二附属医院地段内36个单位的2476例妇女进行妇科疾病的普查普治工作,本文对调查地段内妇女妇科疾病普查情况、疾病顺位以及防治情况进行分析,报告如下.
作者:邵华 刊期: 2002年第01期
1999年3月-2000年8月我院对14例妇科晚期恶性肿瘤患者进行髂内动脉及子宫动脉灌注化疗及栓塞,现将近期疗效分析如下.
作者:范新;赵琳;孙阳 刊期: 2002年第01期
细胞因子IL-6、IL-8是低分子量(15~30KD)的蛋白或糖蛋白,在机体的抗感染免疫中发挥重要作用,其分泌是一个短时自限的过程,我们动态地检测不同病期的COPD患者血清IL-6、IL-8以及慢性活动性乙型肝炎治疗前后的IL-6的变化,具有十分重要的临床价值.
作者:苑冀蓉;王开正;邓正华;湛晓勤;卫媚;何国平 刊期: 2002年第01期
应用超声诊断输卵管结扎术后腹壁、腹腔、膀胱炎性肿块3例,2例经手术病理证实,1例经抗炎治疗好转,现报告如下.
作者:曹元荣;由春媛;栾丽君 刊期: 2002年第01期
我科对138例白癜风患者进行了游离皮片移值,现将临床疗效报告如下.1 临床资料138例白癜风患者,男86例,女52例;年龄11~48岁,平均27.3岁;病期6个月~21年,平均5.8年;局限型116例,节段型20例,散发型2例.所有患者皮损均处于静止期.手术方法:供皮区和白斑区常规消毒,并分别用1%利多卡因局部浸润麻醉,然后用取皮刀在供皮区取下大小适中、均匀一致的表层皮片,备用,受植区用台式牙钻带动钢轮磨削至表皮去除,把所取皮片移植于受植区,加压固定.
作者:刘磊吉;龚宪军 刊期: 2002年第01期
目的观察低氧条件下血小板衍生性生长因子(PDGF)对于培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的影响.方法流式细胞仪分析细胞周期各时相分布,氚-亮氨酸(3H-Leu)掺入实验评价蛋白质合成,免疫组织化学方法检测增殖细胞核抗原(PCNA)水平.结果低氧可显著减少S期及G2/M期细胞数,使停留于G0/G1期HUVEC细胞数增加,降低HUVEC3H-Leu的掺入量及PCHA水平.低浓度的PDGF(5ng/ml)对低氧条件培养的HUVEC细胞周期时相分布、3H-Leu的掺入量及PCNA水平影响不明显;高浓度PDGF(10ng、20ng)加速HUVEC由G1期S期的转换,显著增加低氧培养HUVEC3H-Leu掺入量,PCNA水平,此作用呈剂量依赖性.结论 PDGF能够拮抗低氧所致的培养HUVEC增生能力的下降,但低浓度PDGF(5ng/ml)作用不显著,剂量越大,拮抗作用愈显著.
作者:夏豪;李建军;李庚山;尹丽娅;王晶;李晓艳 刊期: 2002年第01期
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病.我院曾诊治恙虫病共44例,首诊误诊16例,误诊率36.4%.
作者:康修群 刊期: 2002年第01期
本文观察20例腰椎间盘突出症患者应用硬膜外麻醉加推拿手法的治疗效果.1 治疗方法术前12h禁食,6h禁饮,术前30min肌注安定10mg、阿托品0.5mg,麻醉方法均采用硬膜外麻醉,患者入手术室后均取T12~L1椎间隙穿刺,头向置管3cm,注入1.33%~1.5%利多卡因10ml,内含VB120.5mg,地塞米松5mg,待麻醉起效后采用仰卧位对抗牵引2min,屈髋压腿4~5次,侧卧位板腰,俯卧位牵引2min,俯卧位后伸震腰3~4次,仰卧位抬腿扳足,后再仰卧位牵引一次.然后用皮制腰围带护腰,回病房后平卧24h,从麻醉开始至复位结束,一般只需30min左右.文章编号 1007-9564(2002)01-0091-01
作者:马瑞芹;康健;黄金波 刊期: 2002年第01期
室内质控是采用一系列的方法连续评价检测过程的稳定性,并保证检测结果的可靠性.目前,ELISA测定HBsAg(还有其他一些测定)结果以定性方式报告,本文对可否采用Levay-Jennings质控图及Westgard多规则进行探讨[1],报告如下.
作者:范秀芹;林凌云;岳志刚;李爱华 刊期: 2002年第01期
工作有关疾病(Work-related disease)又称职业性多发病,是与工伤、职业病并列的三大职业性损害之一.其发生发展与职业因素有关,但并无直接的因果联系.工作有关疾病具有潜在发病及症状出现缓慢、发病人数多等特点,越来越引起各国学者的关注.50岁以上的老年教师由于工作时间长,职业因素作用明显,往往发生与本工种有关的职业性多发病.目前,国内这方面的报道并不多见.我们通过分析泰安市部分老年教师的查体结果,旨在了解其职业性多发病的发生情况,并探讨相应的保健对策.
作者:许琨;李栋;刘瑛;吴晓兵 刊期: 2002年第01期
1 病历报告 患者,男,25岁,因头痛,鼻塞,发热1d,于1999年10月7日在我院门诊给予5%GS500ML+穿琥宁0.4g(四川宜宾制药厂生产)静滴,70滴/min.
作者:刘学芝;魏福玲 刊期: 2002年第01期
1 病历报告患儿,女,6岁.主因腹痛10d伴双下肢运动障碍3d,于2001年4月17日来我院求治.查体:患儿腹痛,呈阵发性发作,钝痛,无恶心、呕吐,无脓血便;双下肢对称性运动障碍,呈进行性,双下肢肌力2级;双侧巴氏征(+),奥本海姆征(+),踝震垂(+).核磁共振回报:T8~9水平硬膜外占位性病变.考虑为神经鞘瘤.入院后第十天在全麻下行胸椎管内肿物切除术.术后病理回报:胸椎管内病变,考虑为丝虫病.查血中寄生虫回报:血中见丝虫幼虫.给予抗炎、抗丝虫药物治疗,术后2周患者痊愈出院.
作者:李淑英 刊期: 2002年第01期
我院1998年3月-2000年3月应用肺容积减少术(Lung volume Reductiom Surgey LVRS)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)12例,取得满意近期疗效,由于该类手术对麻醉管理方面有较高的要求,现报告如下.
作者:胡春晓;黄佳慧;张渊 刊期: 2002年第01期