学术投稿

子宫内膜异位症激素治疗与评价

谢梅青;邝健全

关键词:子宫内膜异位症, 激素治疗, 内异症, 药物治疗, 小病灶, 手术后, 育龄妇女, 雌激素类药物, 手术前准备, 自行消退, 自然消退, 治疗药物, 临床症状, 疼痛, 双侧卵巢, 生育能力, 切除术后, 排卵功能, 静息状态, 激素依赖
摘要:子宫内膜异位症(下称内异症)是育龄妇女的常见病,发病妇女出现症状的高峰年龄为40岁,大多数生育期妇女病情呈进行性发展,小部分也可呈自限性,如妊娠期病灶可自行消退.内异症的病因及发病机制至今尚未明了,有报道绝经后或双侧卵巢切除术后,病灶转为静息状态,临床症状自然消退,因此,内异症的发生、发展呈性激素依赖是目前药物治疗的主要依据.治疗药物主要是孕激素或抗雌激素类药物,治疗的目的在于抑制排卵功能、减少卵巢产生雌激素,从而达到缓解内异症引起的疼痛、缩小病灶、改善内异症引起的不孕.目前,多项META分析[1]认为:药物治疗主要用于轻、中度内异症、重度内异症手术前准备及手术后的巩固治疗,只能缓解内异症引起的疼痛(包括痛经,性交痛,深部盆腔痛),可在一定程度上缩小病灶,延缓手术后的复发,但对改善不孕患者的生育能力似乎无明显影响.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
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    有资料表明,高血压病的发生可能与脂质的过氧化修饰有关,而在一定程度上被抗氧化剂所抑制[1,2].为此,我们对34例高血压病患者血浆中脂质过氧化物(MDA)、氧化性低密度脂蛋白(OX-LDL)及血清总抗氧化能力(TAOC)进行测定,旨在为高血压病的抗氧化治疗提供一定的依据.

    作者:温先勇;邓正华;郑燕 刊期: 2002年第03期

  • 颈阔肌肌(皮)瓣在头颈恶性肿瘤切除后一期修复中的应用

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    作者:林占峰;贾冬梅;翟利群 刊期: 2002年第03期

  • 降逆止呕汤防治化疗呕吐69例临床观察

    1997年6月-2001年1月,我院对中晚期癌症患者运用降逆止呕汤防治化疗所致恶心呕吐69例,收到了较好的疗效,现报告如下.

    作者:禚洪云 刊期: 2002年第03期

  • 模糊数学在胎儿体重预测中的应用研究

    在围产医学中准确预测胎儿体重(FW)有重要意义,超声及计算机在产科的普及应用,使FW预测的准确性得以提高.为探讨简便而较准确的预测FW的方法,我们测量了1 000例足月胎儿腹围(AC)、小脑横径(TCD)、双顶径(BPD)、股骨长度(FL),同时临床测量孕妇的腹围(PAC)、宫高(FUH),建立胎儿体重预测模型,并研制了预测软件包,使预测计算简单易行,报告如下.

    作者:李鸥;刘春凤;寇世和;赵福来;刘晓玲 刊期: 2002年第03期

  • 茶多酚对染尘大鼠肺纤维化的影响

    目的探讨茶多酚对大鼠实验矽肺纤维化的预防保护作用.方法Wistar大鼠随机分为对照组、石英粉尘组及茶多酚组后,应用茶多酚对染尘大鼠喂养,进行预防效果观察,检测大鼠血液中MDA、肺胶原、SOD、GSH-PX的活性.结果与石英粉尘组比较,茶多酚组大鼠血液中MDA、肺胶原、SOD、GSH-PX活性上升.结论茶多酚对石英粉尘引起的脂质过氧化损伤有一定的保护作用.

    作者:刘英莉;李清钊;高红霞 刊期: 2002年第03期

  • 心电图ST-T改变的诊断

    临床上,当心电图出现ST-T改变时,大多数心电工作者将其诊断为心肌缺血或冠状动脉供血不足,而实际上常不能与临床诊断相吻合.为此,我们认为在ST-T异常诊断问题上,要慎重考虑以下几点因素.

    作者:吴湘杰;王新平;王爱琳 刊期: 2002年第03期

  • 大脑中动脉主干梗死的临床与CT、MRI改变

    大脑中动脉(MCA)主干梗死是病死率和致残率较高的疾病,早期诊断、治疗至关重要,现对我院1997年7月-2000年6月收治的32例MCA主干梗死作一综合分析.

    作者:张德华 刊期: 2002年第03期

  • 结肠玻璃异物致下消化道出血1例

    1 病历报告患者,男,39岁.因腹痛半个月于2001年7月6日入我院内科.患者半个月前出外就餐后开始腹痛,为上腹持续性隐痛,阵发性加重.无恶心、呕吐.腹泻2次,稀水样,无发热,无脓血,无里急后重.

    作者:吕淑云;侯秀英 刊期: 2002年第03期

  • 动态观察急性心肌梗死并发房室传导阻滞233例

    本文对急性心肌梗死(AMI)并发房室传导阻滞(A-VB)233例,在心电监护下,观察其动态变化,旨在了解AMI时发生A-VB的变化规律,为临床治疗及估计预后提供参考.现报告如下.

    作者:王志祥;施继红;冯绍儒;马福来 刊期: 2002年第03期

  • 慢性肺心病并发冠心病17例临床分析

    慢性肺心病和冠心病均为中老年人的多发病、常见病,两者合并存在并不罕见.目前,对肺心病并发冠心病的诊断尚缺乏一套确切和简便实用的诊断标准,临床上易漏诊或误诊.本文回顾分析我院1998年1月-2001年3月住院的慢性肺心病患者63例,其中并发冠心病17例,就其诊断加以分析,报告如下.

    作者:马亚陶;乔秋彦 刊期: 2002年第03期

  • 儿童副鼻窦炎脑电图的改变(附16例临床分析)

    儿童副鼻窦炎在临床上并非罕见,虽然其就诊原因较多[1],但大多有头痛、头晕.1999年1-12月我院确诊副鼻窦炎儿童患者共28例,有16例做脑电图(EEG)检查,其中10例(62.5%)EEG有异常改变.为探讨儿童副鼻窦炎与EEG改变之间的关系,总结报告如下.

    作者:戴玉良;周金平;阚小美;苗海霞 刊期: 2002年第03期

  • 中华预防医学会首届学术年会预备通知

    作者: 刊期: 2002年第03期

  • 经皮腔内血管扩张成形术(PTA)治疗锁骨下动脉盗血综合征1例

    锁骨下动脉盗血综合征系指无名动脉或锁骨下动脉近端部分闭塞或两者并存时发生患侧椎动脉压力下降,血液返流,使对侧椎动脉供给脑部的血液部分被盗取,经患侧椎动脉流入锁骨下动脉及其远端分支,引起脑干与枕叶供血不足和患侧上肢缺血的症状.该病少见,我院近年来经数字减影血管造影(DSA)诊断1例,并行经皮腔内血管扩张成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗,效果满意,报告如下.

    作者:石秋艳;王素平 刊期: 2002年第03期

  • 葡萄糖负荷试验筛查妊娠并发糖尿病896例结果分析

    妊娠并发糖尿病包括患有糖尿病者妊娠以及妊娠期糖尿病(GDM).GDM是指妊娠期发生或发现的糖尿病.GDM孕妇通常无明显自觉症状,多数空腹血糖正常,但对胎儿和新生儿有影响.因此,孕期仅依靠常规空腹血糖检查容易造成GDM漏诊而延误治疗.根据第三届国际GDM会议和美国糖尿病学会建议,所有非糖尿病孕妇做50g葡萄糖负荷试验(简称50g糖筛查),异常者行葡萄糖耐量试验(OGTT),以便及时做出GDM的诊断.1999年11月-2001年4月我院对896例孕妇进行了50g糖筛查,现将结果分析如下.

    作者:吴良;梅新珍;尚文昌 刊期: 2002年第03期

  • 荧光定量PCR法对淋球菌、解脲支原体和沙眼衣原体的检测分析

    淋球菌(NG)、解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)是临床常见的性传播疾病和泌尿生殖道感染的主要病原体,荧光定量PCR主要采用PCR结合荧光探针的体外DNA扩增和检测技术,快速、特异、灵敏地定量检测临床标本中的病原体.本文对应用荧光定量PCR法对402例可疑性传播疾病的患者进行以上3种病原体的检测进行分析,结果报告如下.

    作者:陈家坚;张涛 刊期: 2002年第03期

  • 非甲状腺疾病患者甲状腺激素测定的临床意义

    甲状腺激素(TH)是调节机体生长发育及新陈代谢的一类重要内分泌激素,包括三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲腺原氨酸(T4)两种生理活性类型.TH在血液中只有1%的含量以游离状态存在,即FT3和FT4,并通过TH的受体而发挥其生理效应.有研究表明,一些危重非甲状腺疾病也与TH密切相关,并使其分泌和代谢发生变化[1].本文对5种非甲状腺疾病患者血清FT3、FT4进行分析,以观察二者间的相互影响及临床意义.

    作者:张景丹 刊期: 2002年第03期

  • 肺癌影像学表现、组织学类型和分化程度与p53蛋白异常表达的关系

    目的探讨肺癌影像表现、组织学类型、分化程度与p53蛋白异常表达的关系,以便术前、术后更准确评估肺癌的预后.方法对手术病理证实的57例肺癌,研究其影像表现、组织学类型、分化程度与p53蛋白阳性率(链菌素亲生物素-过氧化酶连接法测定)之间的关系.结果p53蛋白异常表达与肺癌肿块的大小、有无淋巴结转移及肿瘤的分化程度明显相关,而与肺癌的形态、组织学类型无明显相关.结论肺癌的预后主要与肿瘤的大小、有无淋巴结转移及肿瘤的分化程度有关.

    作者:韩伟;刘先军;张毅;马万辉 刊期: 2002年第03期

  • 外科患者的心理护理

    1 外科患者心理特征①恐惧心理;②焦虑心理,包括分离性焦虑、期待性焦虑和阉割性焦虑;③缺失(或称为缺陷)心理.

    作者:黄秀香;李永武;徐春艳;秦玉香;王兰 刊期: 2002年第03期

  • 过期妊娠母婴高危程度的探讨

    随着围产医学的发展,过期妊娠对母婴的危害已引起产科临床的广泛关注,但妊娠40+1~41+6周的孕妇也同样不同程度存在着与过期妊娠相同的高危因素,而这一点又往往被临床医生忽视.本文对我院156例妊娠40+1~41+6周孕妇高危因素进行分析,报告如下.

    作者:王鹤;李颖;王宁 刊期: 2002年第03期

  • 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床观察

    我院采用米非司酮配伍米索前列醇(米索)处理稽留流产,临床效果满意,现报告如下.

    作者:吴怀;沈静琴;陈燕 刊期: 2002年第03期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学