胸部刀刺伤的诊治(附274例报告)

周传江

关键词：胸部刀刺伤, 诊治, 临床资料, 闭式引流术, 治疗方法, 正确诊断, 剖胸手术, 抗菌治疗, 患者, 输液, 输血, 年龄

摘要：临床资料通过对我院1991年2月-2001年2月收治的274例胸部刀刺伤患者的临床资料进行回顾性分析,探讨胸部刀刺伤的正确诊断及合理有效的治疗方法.其中男195例,女79例.年龄12～75岁,平均30.8岁.本组患者均行输液、输血及抗菌治疗.只行闭式引流术者188例,剖胸手术59例.

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米索前列醇用于足月妊娠引产临床观察

我院于1999年6-12月对177例足月或过期妊娠孕妇,采用阴道置米索前列醇引产,对其有效性和安全性进行临床观察.现报告如下.

作者：张玉芳；尹莉刊期： 2001年第12期
59例小儿上呼吸道阻塞的临床分析

现就我科1995年1月-2000年12月收治的59例儿童上呼吸道阻塞分析如下.

作者：耿光红；高丽华；郝永波刊期： 2001年第12期
骨科患者术后尿潴留的相关因素及处理

本组收集术后有尿潴留的骨科患者88例,分析所产生的原因.其结果为:术后不习惯床上排尿,出现尿潴留的患者44例(50%);因精神因素而出现尿潴留者16例(18%);术前未排尿液,术后出现尿潴留的患者15例(17%);

作者：王晓庆；罗存珍；毕麦艳；李风华；张卫华；肖凤玲；杨春菊刊期： 2001年第12期
大细胞间变性淋巴瘤临床与病理观察

1病历报告患者,女,46岁,主因发烧,胸闷,气短于2000年8月25日入院.经查心包积液,治疗半个月后复查心包积液量减少,但患者持续高热不退.查体:右腹股沟淋巴结数枚,大者4cm×3cm,取淋巴结做病检.

作者：王献华；赵静；王宏宇刊期： 2001年第12期
可吸收螺钉治疗内踝骨折

目前治疗骨折的内固定物基本是金属物,其大的缺点是骨折愈合后需再次手术取出,因而给患者带来一定的负担.可吸收内固定物可避免患者再次手术.我院1996年7月一2000年12月,应用可吸收螺钉治疗内踝骨折19例,效果满意,现报告如下.

作者：白俊清；顾定伟；刘英杰；张柳；刘晓林刊期： 2001年第12期
异种骨移植免疫学研究现状及进展

自从1668年VanMeekrcn[1]开展了早的骨移植以来,骨移植已是人类常见的组织移植,随着交通及人类生存质量的提高,对骨需要量也逐年提高,骨的来源欠缺的矛盾日益突出.骨移植也由单纯自体骨、同种异体骨发展到异种骨移植.但是异种骨组织相容性差,其免疫排斥反应可致植骨失败.因此,如何减弱或消除异种骨免疫排斥反应的研究是骨科领域的研究重点和难点.本文概述了异种骨的抗原性、免疫反应,减弱或消除抗原性方法及骨移植免疫的现状及进展.

作者：韩志强刊期： 2001年第12期
脊柱结核患者的整体护理

1临床资料对1997年6月-2000年6月我科收治的68例脊柱结核患者进行随访,其中男49例,女19例,年龄17～48岁,平均32.5岁.有窦道53例,截瘫1例,脊柱畸形3例,无窦道11例.手术治疗55例,非手术治疗13例.手术治疗者术前都行正规抗结核治疗3周.手术彻底清除脓肿、死骨及结核肉芽组织,影响脊柱稳定者同时做植骨术.非手术治疗者主要是在抗结核药物的治疗下,强调患者卧床休息,加强营养,局部制动.

作者：冯娴；景腊平；杨文燕刊期： 2001年第12期
降脂治疗对冠心病并发高脂血症患者血管内皮功能的影响

目的探讨降脂治疗对冠心病并发高脂血症患者的血管内皮功能的保护作用.方法48例冠心病并发高脂血症患者在降脂治疗前及治疗4周后、8周后分别测定了血管内皮功能指标-血浆脱落内皮细胞计数及血管内皮依赖性舒张功能,并进行对比分析.结果降脂治疗前,观察组的内皮功能较对照组明显低下,经4周、8周降脂治疗后,观察组的内皮功能较治疗前显著改善.结论降脂治疗可有效改善冠心病并发高脂血症患者的血管内皮功能,这可能是其降低冠心病的发生率和痛死率的机制所在.

作者：石仲仁；俞虹；崔燕玲刊期： 2001年第12期
美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

充血性心力衰竭(CHF)是一种严重危害人民身体健康的常见疾病.我们在常规三联疗法(地高辛、卡托普利、双氢克尿噻)基础上,加用美托洛尔(β受体阻滞剂)治疗,观察其对CHF患者心功能的影响.现报告如下.

作者：刘先玲；蒋发荣；邵江刊期： 2001年第12期
氨基糖苷类抗生素耳毒性基础研究与临床防制

氨基糖苷类抗生素(AmAn)临床应用极为普遍,其抗菌谱较广、作用强、相对不易耐药,对G-杆菌,尤其对不易控制的大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等引起的严重感染以及特菌如结核杆菌感染起着重要作用,50年代以来大量的临床和实验研究证实AmAn可损害内耳感受器,引起听功能受损和前庭功能障碍,其发生率高达20%～30%[1].目前,对AmAn耳毒性的机制尚不清楚,同时也缺乏有效的治疗方法和药物,因此,对AmAn耳毒性防制的基础与临床研究极为重要.

作者：步桂清；冯照远刊期： 2001年第12期
纳洛酮救治急性安定中毒17例分析

安定又名地西泮,临床用于镇静、催眠和抗焦虑,但大剂量服用会产生中枢抑制等中毒症状.我院1996-1999年采用盐酸纳洛酮对17例急性安定中毒患者进行治疗,效果显著,报告如下.

作者：戚朔刊期： 2001年第12期
工矿基层医院急诊患者流行病学分析

随着人民生活水平的日益提高,人们期望寿命不断延长,而初级卫生保健工作又与人们期望寿命息息相关,急救和急诊是初级卫生保健工作的重要组成部分.我院结合基层医院实际情况,设计实施了急诊患者临床流行病学研究项目,对我院就诊的急诊患者5 719人进行了回顾调查分析,现报告如下.

作者：牛银贵；赵业忠；杨琳琳；高继萍刊期： 2001年第12期
子宫破裂1例报告

1病历报告患者,女,25岁,孕1产1,产后11d,下腹痛1周人院,患者足月孕待产,宫口开大1cm时行催产素10U静滴,5h后生产,产后未作特殊处理,阴道出血少量,1周后因腹痛逐渐加重,伴轻微腹泻、畏寒、发热入院.

作者：聂春梅刊期： 2001年第12期
国产异环磷酰胺、长春地辛、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

1997年1月-1999年3月,我院应用国产异环磷酰胺(IFO)、长春地辛(VDS)、顺铂(DDP)联合治疗58例不宜手术的晚期非小细胞肺癌,报告如下.

作者：武玉环；陈欣菊；刘卫民刊期： 2001年第12期
25例严重肝损伤治疗

1临床资料25例患者中,男19例,女6例,年龄10～55岁,闭合性损伤20例,开放性损伤5例,右肝损伤16例,左肝损伤6例,左右肝损伤3例,其中第二肝门损伤7例.肝叶切除4例,肝动脉结扎2例,单纯缝合加明胶海棉填塞14例,大网膜填塞缝合2例,纱布填塞3例,失血性休克死亡3例,术后并发肝脓肿1例,膈下脓肿1例.

作者：黄玉新；朱炳光刊期： 2001年第12期
经尿道前列腺电汽化治疗术的护理

1 临床资料本文旨有总结应用前列腺电汽化手术(TUVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的护理体会.我们选取患者50例,年龄59～78岁,排尿困难时间2～12年.术前巡回护士对患者访视,与其进行心理沟通,使患者了解TUVP治疗术的方法及优点,打消患者顾虑.手术器械包括TUVP包1个,美国产前列腺电汽化器械1套,带摄像系统监视仪1台,冷光源1个,多功能电刀1台,膀胱冲洗管1个,无菌吊瓶2具,3%甘露醇灌洗液若干瓶.患者人手术室,建立静脉通道,常规硬膜外麻醉后,置膀胱结石位;连接高频导线、冷光源及电视摄像系统,调节好电功率;膀胱冲洗液经汽化镜外鞘管给予持续膀胱灌注,严格无菌操作.术中监测血压、心率、血氧饱和度,常规面罩吸氧.膀胱灌洗液吸收可导致低钠血症,血糖升高,应适量补充高渗盐水,使用速尿.

作者：姚翠兰刊期： 2001年第12期
302例重型颅脑损伤护理

我院自1994年4月-2000年5月收治重型颅脑损伤患者(按国内统一标准分型,格拉斯哥意识障碍评分＜7分)302例,外伤原因多为车祸、工伤事故,大部分为颅骨折脑挫裂伤、颅内血肿继发脑疝的重型颅脑损伤.我们运用护理程序,

作者：娄淑英；徐霞刊期： 2001年第12期
改良的房化心室纵行折叠术矫正心脏Ebstein畸形7例

1999年8月-2001年3月,我们采用北京安贞医院尤斌的改良Carpentire-Quaegebeur修复手术[1],治疗心脏Ebstein 畸形患者7例,无一例死亡,取得满意效果,报告如下.

作者：张泉；张守科刊期： 2001年第12期
高频电治疗消化道息肉104例临床分析

我院开展高频电技术后,已成功治疗消化道息肉患者104例,现报告如下.

作者：卢勇军；朱平生；张俊鸿刊期： 2001年第12期
肥胖低通气综合征1 4例临床分析

肥胖低通气综合征(Obesity hypoventilation syndrome,OHS)的临床特征是肥胖、肺泡低通气、高碳酸血症、低氧血症、昼间嗜睡、继发性红细胞增多症、右心功能衰竭.1956年由Burwell[1]等首先提出.近年来由于睡眠医学的发展和多导睡眠图检查的逐步推广,临床医生对OHS的认识逐步深刻.现就我院1997年1月-2000年9月确诊的OHS 14例的临床表现及正压通气治疗情况报告如下.

作者：李萍；刘立刊期： 2001年第12期