学术投稿

当代名医辨治糖尿病用药经验举隅

史丽伟;倪青

关键词:糖尿病, 名医经验, 中药疗法
摘要:糖尿病是临床常见的内分泌代谢疾病,属中医“消渴”范畴,病理机制与阴虚燥热密切相关.历代医家多以清热润燥、养阴生津分上消、中消、下消三消辨治.当代名医继承和发展了糖尿病三消论治理论,结合长期临床实践形成了各具特色的糖尿病诊疗经验,完善和发展了糖尿病中医诊疗体系.通过梳理和总结名中医施今墨、祝谌予、吕仁和、程益春、南征、仝小林、林兰、刘启庭、查玉明、熊曼琪辨治糖尿病的临床思路及用药经验,以期为临床提供参考.
河北中医杂志相关文献
  • 温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响

    目的 观察温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响.方法 将100例KOA患者随机分为2组.对照组50例予温针灸联合特定电磁波治疗仪(TDP)照射治疗;治疗组50例予温针灸联合推拿治疗.2组均治疗4周,比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS)、Lequesne-Mery评分情况,以及血清骨保护素(OPG)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平变化情况,并统计疗效.结果 治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率78.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组疼痛VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均低于对照组(P<0.05).2组治疗后OPG、BGP水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05).2组治疗前后CT水平组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组治疗后IL-1、TNF-α、MMP-3水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05).结论 温针灸结合推拿治疗KOA能有效改善患者临床症状,降低IL-1、TNF-α、MMP-3水平,促进骨生成,临床疗效确切.

    作者:王京良;王程;丁钰;刘俊昌 刊期: 2018年第02期

  • 逍遥方合大黄(庶)虫方联合肝动脉化疗栓塞术治疗对原发性肝细胞癌患者甲胎蛋白及卡氏评分的影响

    目的 观察逍遥方合大黄麈虫方联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗对原发性肝细胞癌患者血清甲胎蛋白(AFP)及卡氏评分(KPS)的影响.方法 将60例原发性肝细胞癌患者随机分为2组.对照组30例予TACE治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加逍遥方合大黄麈虫方加减治疗.比较2组治疗前后血清AFP及KPS变化情况.结果 2组治疗结束后2、4周血清AFP水平均较本组治疗前降低,且治疗结束后4周低于治疗结束后2周(P<0.05);2组组间比较显示,治疗组治疗结束后2、4周血清AFP水平均低于对照组同期(P<0.05).2组治疗后KPS均较本组治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05).结论 逍遥方合大黄麈虫方联合TACE治疗在改善原发性肝细胞癌患者生活质量、降低AFP方面疗效显著.

    作者:侯宝松;王海峰;徐海晶;檀增宪;詹文彦;宋玉勤 刊期: 2018年第02期

  • 舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗慢性紧张性头痛的临床研究

    目的 观察舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗慢性紧张性头痛(CTTH)的临床疗效.方法 将118例CTTH患者随机分为2组.对照组59例予氟哌噻吨美利曲辛片治疗;治疗组59例予舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗.治疗4周后,比较2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果 2组治疗后疼痛VAS评分均降低(P<0.05);治疗组治疗后疼痛VAS评分低于对照组治疗后(P<0.05).2组治疗后HAMD、HAMA评分均降低(P<0.05);治疗组治疗后HAMD、HAMA评分低于对照组治疗后(P<0.05).2组治疗后PSQI评分均降低(P<0.05);治疗组治疗后PSQI评分低于对照组治疗后(P<0.05).治疗组不良反应发生率8.47%,对照组不良反应发生率10.17%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗CTTH疗效确切,可有效缓解患者疼痛程度,改善患者焦虑、抑郁负性情绪,并能提高睡眠质量,无明显不良反应.

    作者:李婷;郭铁;陈炎彬 刊期: 2018年第02期

  • 坤宝丸联合坤泰胶囊对围绝经期综合征女性心血管疾病危险因素的影响

    目的 观察坤宝丸联合坤泰胶囊对围绝经期综合征女性心血管疾病危险因素的影响.方法 将100例围绝经期综合征女性随机分为2组.对照组50例予小剂量激素补充疗法(HRT)治疗;治疗组50例子坤宝丸联合坤泰胶囊联合治疗.比较2组治疗前后Kupperman绝经指数(KMI)评分、心血管相关危险因素[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)及上肢收缩压、舒张压]及激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成激素(LH)]水平变化,比较2组不良反应发生情况.结果2组治疗后KMI评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且2组治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后E2水平均较本组治疗前升高(P<0.05),FSH及LH水平均降低(P<0.05),且2组治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后LDL-C、TC、TG、收缩压及舒张压均较本组治疗前降低(P<0.05),HDL-C均升高(P<0.05);2组组间比较显示,治疗组治疗后TG低于对照组(P<0.05),HbA1c、LDL-C、TC、HDL-C、收缩压及舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 坤宝丸联合坤泰胶囊能有效改善围绝经期综合征女性症状,调节激素水平,有益于减少心血管不良事件的发生,安全性较小剂量HRT治疗更高.

    作者:王秀娟;李艳莹;范立磊 刊期: 2018年第02期

  • 艾灸对改善老年慢性疾病患者中医症候的临床观察

    目的 观察艾灸对老年慢性疾病患者中医症候的改善情况.方法 选择在重庆市中医院住院治疗并患有肝硬化腹水、慢性肾衰竭、糖尿病、中风的老年患者共322例,每种疾病患者均随机分为治疗组和对照组.对照组予相应疾病的常规调护治疗;治疗组在对照组基础上加用艾灸调护治疗.各组均治疗2周后统计疗效,比较各组治疗前后中医症候评分变化情况.结果 2组肝硬化腹水患者治疗后中医症候总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症候总分低于对照组治疗后(P<0.05);2组慢性肾衰竭患者治疗后中医症候总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症候总分与对照组治疗后相当(P>0.05);2组糖尿病患者治疗后中医症候总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症候总分与对照组治疗后相当(P>0.05);2组中风患者治疗后中医症候总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症候总分低于对照组治疗后(P<0.05).结论 艾灸能有效改善老年肝硬化腹水及中风患者的中医症候表现,提升患者生活质量,但对老年慢性肾衰竭及糖尿患者中医症候改善不明显.

    作者:马晓林;杨光静;李飞丽;黄定桂;张超;彭小菊;毛敏;戴艳;彭曹霞;罗祥颖;殷立士 刊期: 2018年第02期

  • 保肝利水汤治疗阴虚水停型晚期原发性肝癌腹水临床研究

    目的 观察保肝利水汤治疗阴虚水停型晚期原发性肝癌(PLC)中、重度腹水的临床疗效.方法 将60例阴虚水停型晚期PLC中、重度腹水患者随机分为2组.对照组30例予常规护肝、利尿及营养支持治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上加保肝利水汤内服.2组疗程均为2周.比较2组治疗前后腹水程度及生命质量改善情况,比较2组生存期及临床疗效.结果 2组治疗后腹水程度均较本组治疗前明显减轻(P<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P<0.05).2组治疗后躯体功能、心理功能、症状评分及总评分均较本组治疗前提高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05).2组治疗后1个月时生存期比较差异无统计学意义(P>0.05),3、6个月比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率53.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 保肝利水汤可提高阴虚水停型晚期PLC中、重度腹水的临床疗效,改善患者生存质量并延长生存期.

    作者:邹秀美;斯韬;宁雪坚;王三虎;冯献斌;石彧 刊期: 2018年第02期

  • 灵芝颗粒对2型糖尿病患者糖代谢的影响及对炎症因子的作用机制研究

    目的 观察灵芝颗粒对2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢的影响及对炎症因子的作用机制.方法 将58例T2DM患者随机分为2组.2组均予常规治疗,治疗组29例加灵芝颗粒治疗;对照组29例加安慰剂治疗.2组疗程均为12周.观察2组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]变化,炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、脂联素(APN)、瘦素(LP)变化,以及体质量指数(BMI)变化.结果 治疗组治疗后2 hPG、HbA1c及HOMA-IR均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组2 hPG、HbA1c均低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后APN较本组治疗前升高(P<0.05),LP降低(P<0.05);治疗后治疗组APN高于对照组(P<0.05),LP低于对照组(P<0.05).2组治疗后BMI均较本组治疗前降低(P<0.05).结论 灵芝颗粒治疗T2DM能明显改善患者血糖指标及胰岛素抵抗程度,其作用机制可能与该药有效调控炎症因子中APN、LP水平有关.

    作者:范朝华;佟莉;张丹;郑敏;袁莎莎;张曾;何晴 刊期: 2018年第02期

  • 补肾活血方联合双氯芬酸钠缓释片治疗补肾虚血瘀型膝骨关节炎临床观察

    目的 观察补肾活血方联合双氯芬酸钠缓释片治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将122例KOA患者随机分为2组.对照组61例予双氯芬酸钠缓释片治疗;治疗组61例予补肾活血方联合双氯芬酸钠缓释片治疗.2组均治疗.3个月后统计疗效,并比较2组治疗前后中医证候跛行、肿胀、疼痛及屈伸量化积分的变化,以及2组治疗前后血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及白细胞介素6(IL-6)水平的变化.结果 治疗组总有效率91.8%,对照组总有效率83.6%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后中医证候跛行、肿胀、疼痛、屈伸及总积分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各中医证候积分较对照组降低更明显(P<0.05);2组治疗后MMP-3及IL-6水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后MMP-3及IL-6水平较对照组降低更明显(P<0.05).结论 补肾活血方联合双氯芬酸钠缓释片治疗肾虚血瘀型KOA可明显提高临床疗效,标本兼治,有效改善患者临床症状,改善患者中医证候,抑制炎症反应,降低MMP-3及IL-6水平,促进病情恢复.

    作者:崔红芳 刊期: 2018年第02期

  • 200例2型糖尿病患者社会经济地位与中医体质的相关性研究

    目的 分析观察2型糖尿病患者社会经济地位与中医体质的关系及分布规律.方法 对200例2型糖尿病患者进行横断面调查,依据《中国大城市居民社会经济地位量表》和《中医体质分类与判定》自测表判定其社会经济地位及中医体质,采用Logistic回归分析研究社会经济地位与中医体质的相关性.结果 社会上层、社会中层及社会下层2型糖尿病患者中医体质分布比较差异有统计学意义(P<0.05),且3层社会经济地位患者之间中医体质分布两两比较差异亦均有统计学意义(P<0.05).社会经济地位为社会上层的2型糖尿病患者以湿热质、气郁质、血瘀质为常见,社会中层以阳虚质、痰湿质为常见,社会下层以气虚质、阴虚质更常见,其中社会上层患者湿热质和气郁质更显著,社会中层患者阳虚质更显著,社会下层患者阴虚质更显著,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同社会经济地位的2型糖尿病患者,中医体质分布不同.

    作者:扈丽萍;王德惠;李晋宏 刊期: 2018年第02期

  • 中医疗法治疗消化性溃疡的Meta分析

    目的 运用Meta分析综合评价中医疗法治疗消化性溃疡的效果.方法 收集国内期刊发表的有关于中医疗法治疗消化性溃疡的临床试验文章,运用物理治疗证据数据库(PEDpro)标度表对文献进行评价,并利用Rev Man 5.3软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析.结果 中药治疗组和西药治疗组比较,临床疗效:707/746(94.77%),541/636(83.49%),OR=3.13,95%CI(2.11,4.65),Z=5.68,P<0.0001.复发率:78/597(13.07%),138/459(30.07%),OR=0.27,95% CI(0.19,0.39),Z=7.07,P<0.0001.敏感性:显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚.结论 中医疗法针对消化性溃疡有一定的疗效.

    作者:朱晶晶 刊期: 2018年第02期

  • 当代名医辨治糖尿病用药经验举隅

    糖尿病是临床常见的内分泌代谢疾病,属中医“消渴”范畴,病理机制与阴虚燥热密切相关.历代医家多以清热润燥、养阴生津分上消、中消、下消三消辨治.当代名医继承和发展了糖尿病三消论治理论,结合长期临床实践形成了各具特色的糖尿病诊疗经验,完善和发展了糖尿病中医诊疗体系.通过梳理和总结名中医施今墨、祝谌予、吕仁和、程益春、南征、仝小林、林兰、刘启庭、查玉明、熊曼琪辨治糖尿病的临床思路及用药经验,以期为临床提供参考.

    作者:史丽伟;倪青 刊期: 2018年第02期

  • 筋骨通脉汤联合刺络放血治疗颈肩痛临床观察

    目的 观察筋骨通脉汤联合刺络放血治疗颈肩痛的临床疗效.方法 将120例颈肩痛患者随机分为2组.对照组60例子筋骨通脉汤治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加刺络放血治疗.2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Barthel指数(BI)评分、Fugl-Meyer评分变化,以及血液流变学指标变化.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),BI评分及Fugl-Meyer评分均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05),BI评分及Fugl-Meyer评分均高于对照组(P<0.05).2组治疗后全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原均低于对照组(P<0.05).结论 筋骨通脉汤联合刺络放血治疗颈肩痛疗效优于单纯应用筋骨通脉汤治疗,并能进一步提高患者日常生活活动能力,改善血液流变学指标,安全可靠.

    作者:史闳贵;张建英;禹志韫;林慧梅;刘荣兵;张宝峰 刊期: 2018年第02期

  • 回药捆都而(乳香)挥发油对兔视网膜色素上皮细胞形态学的影响

    目的 观察回药捆都而(乳香)对兔视网膜色素上皮细胞(RPE)的形态学影响.方法 采用正常培养基及分别含有5-氟尿嘧啶(5-FU)和捆都而挥发油培养基培养兔RPE后,经固定、脱水、包埋、双铅染色及超薄切片,通过透射电镜(TEM)在不同倍镜下观察正常组、5-FU组及捆都而挥发油组兔RPE形态.结果 正常组兔RPE形态规则,细胞膜及核膜完整,边有微绒毛,核染色质分布均匀,细胞器丰富;5-FU组兔RPE体积缩小,形态不规则,核染色体凝聚成团、边聚,胞浆中可见大量空泡,且胞浆中核糖体及粗面内质网明显减少,溶酶体增多,线粒体断裂溶解,空泡形成;与正常组及5-FU组相比,捆都而挥发油组兔RPE呈现出多样化改变,表现为核染色体、细胞器及胞浆基质等凋亡化改变,以及有自噬小体出现的细胞自噬化改变.结论 捆都而挥发油可能是通过诱导兔RPE凋亡、坏死与自噬,从而发挥抑制兔RPE增殖的作用.

    作者:杨晓旭;赵芳芳;黄洁;俞洋 刊期: 2018年第02期

  • 易水学派在宫廷医学中的传承与发展

    易水学派的创始人张元素在中药学、针灸学和脏腑辨证等方面均有深厚造诣.易水学派逐渐分化出补土派、补肾派,并且走入宫廷,广泛渗入到宫廷医学的多个临床学科中,成为宫廷医学流派的思想主流.经过后世历代宫廷御医因时、园地、因人制宜的创新和发挥,将易水学派发展到了登峰造极的水平.

    作者:李斯琪;李林俸;亢小雨;吴浩南;张苗苗;孙世辉 刊期: 2018年第02期

  • 利水活血温阳方治疗血瘀阻络、水液停聚型慢性心力衰竭临床观察

    目的 观察利水活血温阳方治疗血瘀阻络、水液停聚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将95例血瘀阻络、水液停聚型CHF患者随机分为2组.对照组48例予西医常规治疗;治疗组47例在对照组治疗基础上应用利水活血温阳方治疗.2组均治疗14 d.观察2组临床疗效、中医证候疗效;比较2组治疗前后心功能指标[血浆B型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期血流峰值速度/舒张晚期血流峰值速度(E/A)]变化及中医证候积分变化;观察2组安全性指标变化.结果 临床疗效:治疗组总有效率91.5%,对照组总有效率77.1%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).中医证候疗效:治疗组总有效率89.4%,对照组总有效率79.2%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后BNP、LVEDD、LVESD均较本组治疗前降低(P<0.05),LVEF、E/A均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组BNP、LVEDD、LVESD均低于对照组(P<0.05),LVEF、E/A均高于对照组(P<0.05).2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).结论 利水活血温阳方治疗血瘀阻络、水液停聚型CHF疗效显著,能更好地改善患者心功能和中医证候.

    作者:贾评;孙垚;李萱;蒋欢欢;赵汉清 刊期: 2018年第02期

  • 经皮神经电刺激配合黄芪桂枝五物汤治疗髋臼骨折、髋关节脱位所致坐骨神经损伤的疗效及对患者血清神经营养因子的影响

    目的 观察经皮神经电刺激(TENS)配合黄芪桂枝五物汤治疗髋臼骨折、髋关节脱位所致坐骨神经损伤的疗效及对患者血清神经营养因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)]的影响.方法 将82例髋臼骨折、髋关节脱位所致坐骨神经损伤患者随机分为2组,均予常规治疗.对照组40例加神经松解术治疗;治疗组42例加TENS配合黄芪桂枝五物汤治疗.2组均12周为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组疗效,观察2组治疗前后BDNF、NGF含量变化,记录2组不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率80.95%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后BDNF、NGF水平均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组高于对照组(P<0.05).2组均未出现明显不良反应.结论 TENS配合黄芪桂枝五物汤治疗髋臼骨折、髋关节脱位所致坐骨神经损伤疗效确切,明显升高患者BDNF、NGF水平.

    作者:尹涛 刊期: 2018年第02期

  • 榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及对患者血清生长因子的影响

    目的 观察榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的临床疗效及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子2(IGF-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)的影响.方法 将60例中晚期PLC患者随机分为2组.对照组30例子经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,每3周治疗1次为1个疗程,治疗2个疗程;治疗组30例在对照组治疗基础上加用榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗.榄香烯注射液2周为1个疗程,休息1周后进行下1个疗程,治疗2个疗程;莲芪胶囊介入前1周连续口服7d.比较2组临床疗效;观察2组治疗前后肝功能指标[白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]变化;观察2组治疗前后中医证候积分变化;比较2组中医证候疗效;观察2组治疗前后卡氏评分(KPS)变化;比较2组功能状态疗效;观察2组治疗前后血常规白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hgb)及肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)变化;观察2组治疗前后VEGF、IGF-2、IGFBP-2水平变化.结果 治疗组总有效率26.67%,控制率96.67%,对照组总有效率10.00%,控制率80.00%,2组总有效率、控制率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组治疗后Alb较本组治疗前升高(P<0.05),ALT、AST均较本组治疗前降低(P<0.05);对照组治疗后ALT、AST均较本组治疗前降低(P<0.05).治疗后治疗组Alb高于对照组(P<0.05),ALT、AST均低于对照组(尸<0.05).2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).治疗组改善率73.33%,对照组改善率46.67%,2组改善率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组.2组治疗后KPS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组高于对照组(P<0.05).治疗组功能状态改善率46.67%,对照组功能状态改善率20.00%,2组改善率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组功能状态疗效优于对照组.治疗组治疗前后WBC、Hgb、PLT比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后WBC、Hgb、PLT均较本组治疗前降低(P<0.05).治疗组治疗后WBC、Hgb、PLT高于对照组治疗后(P<0.05).2组治疗前后BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组治疗后VEGF、IGF-2、IGFBP-2均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组VEGF、IGF-2、IGFBP-2低于对照组(P<0.05).结论 榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期PLC疗效确切,并可有效缓解临床症状,降低不良反应,提高生活质量;患者血清VEGF、IGF-2、IGFBP-2水平可能与肝癌进展及预后相关.

    作者:王明龙;钱义红;钱春红;张海青;杨雯;蒋寒 刊期: 2018年第02期

  • 酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗老年原发性高血压合并慢性心力衰竭临床观察

    目的 观察酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗老年原发性高血压合并慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将306例老年原发性高血压合并慢性心力衰竭患者随机分为3组.治疗组102例予酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗;对照1组102例子酒石酸美托洛尔片联合吲达帕胺片治疗;对照2组102例子单纯酒石酸美托洛尔片治疗.3组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程.比较3组疗效,观察3组治疗前后血清骨桥蛋白(OPN)、血浆B型脑钠肽(BNP)水平变化和血液流变学指标[全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数]变化.结果 治疗组总有效率97.06%,对照1组总有效率94.12%,对照2组总有效率84.31%,治疗组、对照1组总有效率高于对照2组(P<0.05),治疗组、对照1组疗效优于对照2组.治疗组与对照1组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当.3组治疗后OPN、BNP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组、对照1组OPN、BNP水平均低于对照2组(P<0.05),治疗后治疗组与对照1组OPN、BNP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).3组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组、对照1组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均低于对照2组(P<0.05),治疗后治疗组与对照1组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组不良反应发生率(11.77%)低于对照1组(28.43%)和对照2组(30.39%)(P<0.05),而对照1组与对照2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗老年原发性高血压合并慢性心力衰竭具有良好疗效,并能有效降低OPN、BNP水平,改善血液流变学指标.

    作者:张彬 刊期: 2018年第02期

  • 调和阳明针法联合综合干预治疗单纯性肥胖临床研究

    目的 观察调和阳明针法联合综合干预治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法 将75例单纯性肥胖患者随机分为2组.对照组38例采用综合干预治疗;治疗组37例在对照组治疗基础上加用调和阳明针法治疗.2组均每周5次,4周为1个疗程,治疗2个疗程,疗程结束后3个月随访.比较2组疗效,观察2组治疗前后体质量及体质量指数(BMI)变化.结果 治疗组总有效率75.68%,对照组总有效率21.05%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后体质量及BMI均较本组治疗前下降(P<0.05),治疗后治疗组体质量及BMI均低于对照组(P<0.05).治疗组反弹率(42.86%)低于对照组(62.50%,P<0.05),治疗组远期疗效优于对照组.结论 调和阳明针法联合综合干预可有效降低单纯性肥胖患者的体质量及BMI.

    作者:薛维华;尹清波;刘玲;周婷婷;王艳君 刊期: 2018年第02期

  • 韩明向教授从风痰阳虚论治慢性咳嗽经验

    介绍韩明向教授从风痰阳虚论治慢性咳嗽的经验.韩教授认为,慢性咳嗽为外感和(或)内伤导致肺系受病,肺气上逆而发;风滞于肺,余邪未清是发病的外因,肺、脾、肾阳虚是发病的内因,为病之本,继发痰饮为病之标;治疗上外感者祛风散邪,内伤者分别予以温肺化饮、温脾消饮、温肾蠲饮,疗效满意.

    作者:谢先余 刊期: 2018年第02期

河北中医杂志

河北中医杂志

主管:河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局

主办:河北省医学情报研究所,河北省中医药学会