张丽萍；王茜；韩超；王亮
目的 观察黄龙养肾汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对患者血清肝细胞生长因子(HGF)、胱抑素C(Cys-C)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平的影响.方法 将82例早期DN患者随机分为2组.对照组41例予缬沙坦治疗;治疗组41例在对照组治疗基础上予黄龙养肾汤治疗.2组均治疗8周,比较2组治疗前后血清HGF、Cys-C、TGF-β1表达水平,肾功能指标及空腹血糖(FPG)的变化情况,并统计疗效.结果 治疗组总有效率87.80％,对照组总有效率80.49％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后HGF水平均升高,Cys-C、TGF-β1水平均降低(P＜0.05);治疗后治疗组HGF水平高于对照组(P＜0.05),Cys-C、TGF-β1水平均低于对照组(P＜0.05).2组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、FPG均较治疗前降低(P＜0.05);治疗后治疗组UPER、BUN、Cr、FPG均低于对照组(P＜0.05).结论 黄龙养肾汤能够有效提高早期DN患者的临床疗效,更加有效地降低患者血糖水平,改善患者肾功能与血清HGF、Cys-C、TGF-β1表达水平.
作者：毕连宝；于笑艳 刊期： 2018年第08期
目的 观察柴胡龙骨牡蛎方联合耳穴贴压治疗卒中后焦虑的临床疗效.方法 将124例卒中后焦虑患者随机分为2组.2组均予临床常规治疗.治疗组62例加用柴胡龙骨牡蛎方联合耳穴贴压治疗;对照组62例加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗.2组均连续治疗1个月.比较2组疗效,观察2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、Barthel指数(BI)评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化,比较2组满意率.结果 治疗组总有效率97.92％,对照组总有效率85.42％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后HAMA评分、PSQI评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),BI评分升高(P＜0.05),且治疗组HAMA评分、PSQI评分均低于对照组(P＜0.05),BI评分高于对照组(P＜0.05).治疗组满意率97.92％,对照组满意率83.33％,治疗组满意度高于对照组(P＜0.05).结论 柴胡龙骨牡蛎方联合耳穴贴压治疗卒中后焦虑效果良好,可改善患者焦虑症状和睡眠质量,提高生活自理能力,患者满意.
作者：张丽萍；王茜；韩超；王亮 刊期： 2018年第08期
目的 观察三圣汤化裁联合电针治疗退行性脊柱侧凸(DS)的临床疗效及对患者腰椎功能的影响.方法 将98例DS患者随机分为2组.对照组49例予常规药物联合电针治疗;治疗组49例在对照组治疗基础上予三圣汤治疗.2组疗程均4周,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能指标Oswestry功能障碍指数(ODI)及日本骨科协会(JOA)腰椎评分,并统计疗效.结果 治疗组总有效率85.71％,对照组总有效率75.51％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组疼痛VAS评分均降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后2组ODI评分均降低(P＜0.05),JOA评分均升高(P＜0.05),且治疗组ODI评分低于对照组(P＜0.05),JOA评分高于对照组(P＜0.05).结论 三圣汤化裁联合电针治疗DS疗效确切,能有效缓解疼痛,改善患者腰椎功能.
作者：杨榕；田菊升；黄志慧 刊期： 2018年第08期
目的 基于文献计量学总结近6年来针灸实验研究中大鼠腧穴的使用情况及其定位依据,为大鼠腧穴名称及定位标准化工作提供参考.方法 检索2012-01-01-2017-04-17中国知网(CNKI)和PubMed收录的以大鼠为研究对象的针灸实验研究文献,建立数据库,对腧穴使用频次进行统计分析,并提取腧穴的定位依据、定位方法描述等相关信息.结果 本研究共纳入文献2 781篇(中文文献2 391篇,英文文献390篇);中、英文文献中使用频率高的腧穴皆为足三里,分别为14.47％(777次)、21.42％(157次);足三里定位依据及定位方法描述不尽相同,以《实验针灸学》及《大鼠穴位图谱的研制》作为定位依据的比例高达84.63％,中、英文文献中定位方法描述皆以“腓骨小头下5 mm”使用多.结论 针灸基础实验中大鼠腧穴定位缺乏统一标准,亟需制定统一的定位标准.
作者：杨涛；赵舒蒙；赵雪；郭义；陈泽林；郭永明 刊期： 2018年第08期
目的 观察比较肠安Ⅰ号方不同提取工艺对小鼠镇痛止泻作用的影响.方法 分别采取6种不同提取工艺提取肠安Ⅰ号方药物成分,再分别通过镇痛实验(醋酸扭体反应)、止泻实验(蓖麻油致泻)观察其对小鼠镇痛、止泻的效果.镇痛实验:取小鼠80只,随机分为空白模型组、阿司匹林组、提取物Ⅰ组、提取物Ⅱ组、提取物Ⅲ组、提取物Ⅳ组、提取物Ⅴ组及提取物Ⅵ组,每组10只.空白模型组予纯化水灌胃(20 mL/kg),阿司匹林组予阿司匹林肠溶片药液灌胃(26 mg/kg),肠安Ⅰ号方提取物各组分别予对应提取工艺的药液灌胃(15.47 g/kg).各组小鼠均第5d末次给药20 min后,腹腔注射0.6％醋酸溶液,观察各组小鼠发生扭体反应的次数,记录发生初次扭体的时间,计算扭体发生率和镇痛率.止泻实验:取小鼠90只,随机分为空白对照组、空白模型组、马来酸曲美布汀组、提取物Ⅰ组、提取物Ⅱ组、提取物Ⅲ组、提取物Ⅳ组、提取物Ⅴ组及提取物Ⅵ组,每组10只.空白对照组和空白模型组予纯化水灌胃(20 mL/kg),马来酸曲美布汀组予马来酸曲美布汀胶囊药液灌胃(78 mg/kg),肠安Ⅰ号方提取物各组分别予对应提取工艺的药液灌胃(15.47 g/kg).各组小鼠均连续灌胃7d,除空白对照组外其余各组均于末次灌胃1h后予蓖麻油灌胃,观察小鼠排便情况,分别计算蓖麻油作用0～1、1～2、2～3、3～4及0～4h的腹泻指数.结果 初次扭体时间比较,仅提取物Ⅰ组及阿司匹林组初次扭体时间均明显晚于空白模型组(P＜0.05),其中提取物Ⅰ组小鼠初次扭体时间与阿司匹林组相当(P＞0.05);扭体次数比较,仅提取物Ⅰ组、提取物Ⅲ组、取物V组及阿司匹林组扭体次数均明显少于空白模型组(P＜0.05),其中提取物Ⅰ组、提取物Ⅲ组及提取物V组小鼠扭体次数与阿司匹林组相当(P＞0.05);腹泻指数比较,空白模型组在各时间段腹泻指数均明显高于空白对照组(P＜0.05),马来酸曲美布汀组在0～1、1～2、0～4h时间段腹泻指数均明显低于空白模型组(P＜0.05),提取物Ⅰ组在0～1、1～2、2～3、0～4 h时间段腹泻指数均明显低于空白模型组(P＜0.05),提取物Ⅱ组在1～2、0～4h时间段腹泻指数均明显低于空白模型组(P＜0.05),其中提取物Ⅰ组各时间段腹泻指数与马来酸曲美布汀组水平相当(P＞0.05);肠安Ⅰ号方7种成分均与镇痛率呈正相关,与腹泻指数(0～4 h)呈负相关,但只有芍药苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、甘草苷、柚皮苷、新橙皮苷的含量与镇痛率之间具有显著相关性(P＜0.05).结论 肠安Ⅰ号方对小鼠具有确切镇痛止泻作用,提取工艺的不同对肠安Ⅰ号方的药效有很大影响,其中提取工艺Ⅰ所得的样品镇痛、止泻作用强,明显优于其他各提取工艺组.
作者：郑蕊；刘宇；王凤云；唐旭东；马祥雪；石啸双；孙巧红；金静 刊期： 2018年第08期
目的 观察桑菊三仁汤联合中医情志及饮食干预在上呼吸道感染患儿中的应用价值.方法 将116例上呼吸道感染患儿随机分为2组.对照组58例予常规临床干预;治疗组58例在对照组基础上予桑菊三仁汤联合中医情志及饮食干预.2组均干预1周.比较2组疗效、并发症发生情况、退热时间、住院时间及患儿营养评分、心理评分、护理质量评分、患儿家属满意率.结果 治疗组总有效率98.28％,对照组总有效率87.93％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组无任何并发症,对照组并发症发生率6.90％,治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗组退热时间及住院时间均较对照组缩短(P＜0.05).治疗组干预后营养、心理及护理质量评分均高于对照组(P＜0.05).治疗组患儿家属满意率(96.55％)高于对照组(82.76％,P＜0.05).结论 桑菊三仁汤联合中医情志及饮食干预在上呼吸道感染患儿,临床疗效提升,并发症发生率降低,症状改善,恢复快,患儿营养及心理状态均改善,护理质量大幅度提升,家属满意率高.
作者：蔡永萍；刘春晓 刊期： 2018年第08期
目的 观察扶正化瘀解毒汤联合小剂量地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效.方法 将100例MDS患者随机分为2组.对照组50例予小剂量地西他滨治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加扶正化瘀解毒汤治疗.2组治疗期均为3个月.比较2组治疗前后血清白细胞介素18(IL-18)、IL-32水平及骨髓白细胞分化抗原34(CD34)、CD117表达变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后2组血清IL-18、IL-32水平及骨髓CD34、CD117表达率均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率92％,不良反应发生率14％,对照组分别为76％、22％,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 扶正化瘀解毒汤联合小剂量地西他滨治疗MDS临床疗效显著,可有效改善患者免疫功能,促进髓系细胞成熟与分化,提高临床疗效.
作者：段连风；李君；王茂生；杨淑莲；孙长勇；周玉才；范华；周振环 刊期： 2018年第08期
目的 观察养血方联合蜡疗治疗膝骨关节炎(KOA)气血虚弱证的临床疗效.方法 将98例KOA气血虚弱证患者随机分为3组.3组均予盐酸氨基葡萄糖胶囊.治疗组34例予养血方联合蜡疗;养血方组33例予养血方治疗;蜡疗组31例予蜡疗.3组均治疗4周.比较3组治疗前后西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lequesne指数评分,并统计疗效.结果 治疗后3组WOMAC评分、Le-quesne指数评分均降低(P＜0.05),且治疗组均低于养血方组、蜡疗组(P＜0.05).治疗组总有效率76.4％,高于养血方组(69.6％)及蜡疗组(64.5％,P＜0.05).结论 养血方联合蜡疗可以减轻KOA气血虚弱证患者膝关节症状,改善膝关节活动功能障碍,疗效优于单纯服用养血方或蜡疗.
作者：刘铭柏；刘少津；朱根福；乔荣勤；万雷 刊期： 2018年第08期
目的 采用数据挖掘技术结合人工分析,总结刘伟胜教授治疗原发性支气管肺癌(简称肺癌)的用药规律.方法 采集刘教授2009-2014年在广东省中医院诊治肺癌的病例,统计其药物、证型频次,应用Apriori关联算法挖掘药物间的关联规则,用基于改进的互信息法、复杂系统熵聚类法聚类分析出核心药物组合,并结合人工观察,分析用药类型及随证加减规律.结果 共纳入408个诊次,用药126味,使用频次高的前5味药是:全蝎、半枝莲、白花蛇舌草、甘草和蜈蚣;关联分析得出常用的药物组合除白花蛇舌草、半枝莲、蜈蚣、全蝎、甘草间的相互组合,还包括千金苇茎汤的药物分别与白花蛇舌草、半枝莲这一药对的组合.聚类分析得出一个包含14味药物的核心方.结论 刘教授辨治肺癌的主要病机为气阴两虚、热毒痰瘀阻络.治疗时注重抗癌解毒疗法,善用虫类药,多用生脉饮益气养阴,千金苇茎汤祛痰逐瘀,并辅以补肾培元益气通络.
作者：蔡云；陈远彬；吴蕾；邓庆平；林琳 刊期： 2018年第08期
目的 观察口腔扁平苔藓(0LP)患者外周血T淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2的极化与中医证型的相关性.方法 选择OLP患者150例为OLP组,并辨证分为脾胃蕴热型(37例)、肝郁化火型(30例)、肝肾阴虚型(41例)、气血两虚型(42例)4型,同时选择58例无OLP者设为正常对照组,比较各组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)及IFN-γ/IL-4比值.结果 OLP组外周血中T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+及CD4 +/CD8+均低于正常对照组(P＜0.05),CD8+高于正常对照组(P＜0.05).脾胃蕴热型OLP患者CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+均低于正常对照组(P＜0.05);肝郁化火型、肝肾阴虚型及气血两虚型OLP患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于正常对照组(P＜0.05),CD8+高于正常对照组(P＜0.05).肝肾阴虚型及气血两虚型OLP患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于脾胃蕴热型(P＜0.05),CD8+高于脾胃蕴热型(P＜0.05),肝郁化火型OLP患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与脾胃蕴热型比较差异均无统计学意义(P＞0.05).肝肾阴虚型OLP患者CD3+、CD4 +/CD8+均低于肝郁化火型(P＜0.05).气血两虚型OLP患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于肝郁化火型及肝肾阴虚型(P＜0.05),气血两虚型OLP患者CD8+高于肝郁化火型及肝肾阴虚型(P＜0.05).OLP组IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值均低于正常对照组(P＜0.05),IL-4水平高于正常对照组(P＜0.05).脾胃蕴热型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于正常对照组(P＜0.05),肝郁化火型、肝肾阴虚型、气血两虚型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于正常对照组(P＜0.05),IL-4高于正常对照组(P＜0.05).肝郁化火型OLP患者IFN-γ均低于脾胃蕴热型(P＜0.05).肝肾阴虚型、气血两虚型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于脾胃蕴热型及肝郁化火型(P＜0.05),IL-4高于脾胃蕴热型及肝郁化火型(P＜0.05).气血两虚型OLP患者IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于肝肾阴虚型(P＜0.05),IL-4高于肝肾阴虚型(P＜0.05).结论 OLP患者存在免疫功能紊乱及Th1/Th2的极化,且与中医证型有一定的相关性.
作者：魏俭铭；郭秀敏；穆宏；肖遵胜；庞莹；艾淑珍 刊期： 2018年第08期
目的 观察桂枝茯苓汤加减联合化瘤固经散治疗子宫肌瘤合并卵巢囊肿的临床疗效.方法 将88例子宫肌瘤合并卵巢囊肿患者随机分为2组.对照组44例予常规西药联合桂枝茯苓汤治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上加用化瘤固经散治疗.2组均治疗12周.比较2组治疗前后血红蛋白、血清性激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]、肿瘤标志物癌抗原125 (CA125)水平、中医证候评分、子宫肌瘤及卵巢囊肿直径、不良反应及复发情况,并统计疗效.结果 治疗后2组血红蛋白含量均升高(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗后2组E2、FSH、LH及CA125均降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).治疗后2组子宫肌瘤直径及卵巢囊肿直径均减小(P＜0.05),且治疗组均小于对照组(P＜0.05).治疗后2组各项中医证候评分及总分均降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率90.91％,对照组总有效率68.18％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组复发率4.55％,低于对照组(20.45％,P＜0.05).结论 桂枝茯苓汤加减联合化瘤固经散治疗子宫肌瘤合并卵巢囊肿疗效确切,并能有效改善患者临床症状,缩小子宫肌瘤及卵巢囊肿体积,安全性高,复发率低.
作者：王国华；于广勤；刘春洪；李晓娜；马丽华；杨荣生；王涣屹 刊期： 2018年第08期
目的 观察肩三针温针灸联合祛痛化湿汤治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效.方法 将80例肩周炎患者随机分为2组.对照组40例予肩三针针刺治疗;治疗组40例予肩三针温针灸联合祛痛化湿汤治疗.2组均5d为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计临床疗效.比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、疼痛强度(PPI)评分及肩关节活动度(ROM)变化.结果 治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率62.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组疼痛VAS、PPI评分均较本组治疗前下降(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后2组肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度均较本组治疗前增加(P＜0.05),且治疗组大于对照组(P＜0.05).结论 肩三针温针灸联合祛痛化湿汤治疗肩周炎临床疗效显著,可有效减轻患者疼痛,改善肩关节活动度.
作者：戴玮；赵航 刊期： 2018年第08期
目的 观察苍菊清肝降脂方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织沉默信息调节因子2相关酶类1(SIRT1)、SIRT2和SIRT3表达的影响.方法 将40只SPF级雄性Wistar大鼠按照随机数字表分为4组,即正常组、模型组、苍菊清肝降脂方低剂量组及苍菊清肝降脂方高剂量组,每组各10只.正常组大鼠予普通饲料喂养;其余3组大鼠第1～2周予高脂低蛋白饲料,第3～4周予纯玉米粉饲料喂养,同时予40％四氯化碳橄榄油溶液1 mL/kg腹腔注射造模,每周2次.造模的同时,正常组及模型组大鼠分别予0.9％氯化钠注射液1 mI/100 g灌胃,苍菊清肝降脂方低剂量组及苍菊清肝降脂方高剂量组分别予相应浓度的苍菊清肝降脂方药液(每mL生药含量分别为0.45、0.90 g)1 mL/100 g灌胃,均每日1次,连续4周.4周后获取4组大鼠肝组织,分别采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)法和蛋白质印迹(Western blot)法检测肝组织SIRT1、SIRT2和SIRT3 mRNA和蛋白表达.结果 与正常组比较,模型组大鼠肝组织SIRT1、SIRT2和SIRT3 mRNA及蛋白表达均显著降低(P＜0.05);与模型组比较,苍菊清肝降脂方低剂量组及苍菊清肝降脂方高剂量组大鼠肝组织SIRT1、SIRT2和SIRT3 mRNA及蛋白表达均显著升高(P＜0.05),苍菊清肝降脂方低剂量组与苍菊清肝降脂方高剂量组之间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 苍菊清肝降脂方可显著增加NASH大鼠肝脏组织SIRT1、SIRT2和SIRT3 mRNA和蛋白表达.
作者：明利平；成扬；陈建杰；平键；陈天阳 刊期： 2018年第08期
目的 观察刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症的临床疗效.方法 将60例肝郁脾虚型围绝经期抑郁症患者按照随机数字表法分为2组.治疗组30例予刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗;对照组30例单纯应用柴胡桂枝干姜汤治疗.2组均4周为1个疗程,治疗2个疗程.比较2组疗效;比较2组治疗前后改良围绝经期Kupperman评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化;测定患者治疗前后性激素水平[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]变化.结果 治疗组愈显率93.33％、总有效率96.67％,对照组愈显率66.66％、总有效率90.00％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组Kupperman评分、HAMD评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).治疗后治疗组E2较本组治疗前升高(P＜0.05),FSH、LH均较本组治疗前降低(P＜0.05);对照组治疗后E2较本组治疗前升高(P＜0.05);治疗后治疗组E2高于对照组(P＜0.05),FSH、LH均低于对照组(P＜0.05).结论 刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症效果显著,能改善患者围绝经期症状,降低抑郁程度,提高E2水平,优于单纯应用柴胡桂枝干姜汤治疗.
作者：张凤琴；付雅楠；孙恺；宋翠萍 刊期： 2018年第08期
目的 观察舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的临床疗效.方法 将94例阿尔茨海默病伴抑郁焦虑障碍患者按照随机数字表法分为2组.治疗组47例予舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗;对照组47例予盐酸丁螺环酮片联合盐酸舍曲林分散片治疗.2组均治疗6周后统计疗效,观察比较2组治疗前及治疗2、4、6周后康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较2组治疗6周后生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)中物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分变化情况,比较2组治疗前及治疗2、4、6周后副反应量表(TESS)评分变化情况.结果 2组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分均低于对照组治疗后同期水平(P＜0.05);2组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分与本组治疗前比较均明显增加(P＜0.05),且治疗组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分均高于对照组治疗6周后水平(P＜0.05);治疗组治疗2、4、6周后不良反应TESS评分均低于对照组治疗后同期(P＜0.05).结论 舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍临床疗效确切,可明显改善患者抑郁、焦虑症状,提高生活质量,降低药物不良反应,安全可靠.
作者：张云飞；马长林；葛旭峰；闻毅；杨晓丽；冯洁 刊期： 2018年第08期
目的 观察千金苇茎汤加味联合注射用美罗培南治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺部铜绿假单胞菌感染的临床疗效,以及对白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法将97例Ⅱ型呼吸衰竭合并肺部铜绿假单胞菌感染患者按照随机数字表法分为2组.治疗组49例予千金苇茎汤加味联合注射用美罗培南治疗;对照组48例单纯予注射用美罗培南治疗.2组均治疗14 d后统计疗效.比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、动脉氧分压[p(O2)]、动脉二氧化碳分压[P(CO2)]、IL-6、TNF-α及CRP水平变化情况,并观察比较2组治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗组治愈率93.88％,不良反应发生率9.64％,对照组治愈率85.42％,不良反应发生率29.17％,治疗组治愈率高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);2组治疗后与本组治疗前比较CPIS评分及p(CO2)水平均明显降低(P＜0.05),p(02)水平明显升高(P＜0.05),且治疗组治疗后CPIS评分及p(O2)、p(C02)水平改善均优于对照组(P＜0.05);2组治疗后与本组治疗前比较IL-6、TNF-α及CRP水平均明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗后IL-6、TNF-α及CRP水平改善均优于对照组(P＜0.05).结论 千金苇茎汤加味联合注射用美罗培南治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺部铜绿假单胞菌感染疗效确切,可更好地控制铜绿假单胞菌感染,改善患者临床症状、体征,改善血气指标,降低炎症因子水平,抑制炎症反应,促进病情恢复,同时还可以减少不良反应发生.
作者：李蔚；高金霞 刊期： 2018年第08期
目的 观察花蛇解痒胶囊联合他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎的临床疗效及对患者血清疫球蛋白E(IgE)的影响.方法 将90例成人特应性皮炎患者随机分为2组.对照组42例予花蛇解痒胶囊口服;治疗组48例在对照组治疗基础上联合他克莫司软膏外涂.2组均治疗1个月,比较2组疗效及皮损恢复情况、血清IgE的变化,统计复发率及不良反应情况.结果 治疗组总有效率95.83％,对照组总有效率83.33％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组血清IgE均降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后2组抓痕、渗出结痂、苔藓样变、红斑迹象等皮损评分均降低(P＜0.05),且治疗组各评分均低于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率6.25％,低于对照组(21.43％,P＜0.05);治疗组复发率8.33％,低于对照组(23.81％,P＜0.05).结论 花蛇解痒胶囊联合他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎疗效显著,可明显降低患者血清IgE水平,预后良好,复发率低,用药安全.
作者：覃俊；李洁华 刊期： 2018年第08期
本文介绍郭军教授治疗慢性附睾炎的临床经验.郭教授分析认为,慢性附睾炎的发生以肝、脾、肾受损为本,以痰湿为标,瘀血贯穿全过程;治疗要注重从肝、脾、肾论治,以“疏肝、健脾、补肾”为原则,专方与辨证论治相结合,攻补兼施.
作者：于文晓；韩强；张修举；晏斌；邱俊峰；刘煜 刊期： 2018年第08期
目的 分析中医体质对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重频次的影响.方法 选择201例COPD稳定期患者,根据中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定(ZYYXH/T157-2009)》,制定《中医体质分类与判定表》,通过询问及患者填写的形式收集患者资料,判定患者中医体质类型,并收集患者近1年内急性加重频次的资料,统计各体质类型急性加重频次,并进行统计学分析.结果 201例COPD稳定期患者单一体质142例,兼夹体质59例;气虚质85例(29.51％),阳虚质75例(26.04％),平和质46例(15.97％),阴虚质34例(11.81％),痰湿质28例(9.72％),气郁质8例(2.78％),特禀质6例(2.08％),血瘀质6例(2.08％).这8种体质的COPD稳定期患者1年内急性加重频次比较差异有统计学意义(P =0.001＜0.01).结论 痰湿质、阴虚质、气虚质对COPD急性加重频次的影响较大,阳虚质、气郁质、血瘀质可能有一定的影响,平和质、特禀质影响较小.
作者：高广飞；壮健；唐亮；张燕敏；丁强；张亚萍 刊期： 2018年第08期
目的 基于“古今医案云平台(V 1.3)”,对《中医方剂大辞典》中收录的有关治疗痴呆的方剂进行整理分析,挖掘中医治疗痴呆用药规律.方法 搜集《中医方剂大辞典》中收录的有关痴呆的方剂,将所纳入方剂构建数据库,应用“古今医案云平台(V 1.3)”系统中的频次分析、药对分析、关联分析、功效分析、药物四气五味分析等方法进行数据挖掘,分析用药规律.结果 共收集191首处方,包含药物264味,其中用频次较高的药物包括人参、远志、茯苓、茯神、石菖蒲等.出现频次在20次以上的中药多具有安神益智、温阳补气、滋阴养血、活血祛痰的功效;使用频次较高的药物组合包括“远志-人参”“茯苓-人参”“茯神-人参”“茯神-远志”等.药物四气多属温性,五味则以甘味为主.结论 中医治疗痴呆当标本兼顾,治本当甘辛温阳补气,益气生血,以达充髓养脑、安神益智之效;治标则以甘苦活血、祛痰、通经脉、开神窍为主.标本兼治,补虚泻实,从而达到扶正祛邪,改善患者神志症状,治疗痴呆的目的.
作者：王晓晗；李润民；刘源香 刊期： 2018年第08期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
