王伟华；孟欣
目的 观察中西医结合治疗重度脑囊尾蚴病的临床疗效.方法 将300例重度脑囊尾蚴患者随机分为3组,西药组92例予吡喹酮片治疗,中药组95例予囊虫散胶囊治疗,中西医结合组113例予吡喹酮片加囊虫散胶囊治疗.3组疗程结束后比较疗效和不良反应发生率.结果 中西医结合组痊愈率87.6％,西药组痊愈率69.4％,中药组痊愈率82.1％,中西医结合组痊愈率均高于西药组、中药组(P＜0.01).中西医结合组不良反应发生率均低于西药组、中药组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗重度脑囊尾蚴病疗效显著,不良反应小,应用安全.
作者：佘俊霞；李天龙；廉辰 刊期： 2013年第04期
高血压脑出血是指原发性高血压伴发脑小动脉病变,当血压急骤升高时,脑血管破裂所造成的脑出血.本病起病急,变化快,病残率和病死率高.目前外科手术治疗被视为挽救患者生命的有效方法,微创钻孔置管引流术因其操作简单、创伤小、手术时间短、费用低和患者易于接受等特点,已被广大基层医院普遍采用.2011-2012年,我们应用立体定向高血压脑出血钻孔置管引流术治疗高血压脑出血183例,同时配合中西医结合护理,体会如下.
作者：李建华；杨小英；周小香；王启华；黄春刚；张国栋 刊期： 2013年第04期
咳嗽是常见、多发的肺系病证.外感、内伤等各种原因导致肺气郁闭,肺失清肃,气机上逆而发为咳嗽.肺为娇脏,小儿更为突出,故小儿咳嗽尤为多见.王俊宏(1963-),女,北京中医药大学教授,师从于著名儿科专家刘弼臣教授、丁樱教授.多年来,王老师一直从事儿科的临床、教学及科研工作,善于治疗儿科常见病、多发病,尤其对于小儿咳嗽的治疗有着丰富而独特的经验.笔者有幸随师学习,现将其巧用四方治疗小儿咳嗽经验介绍如下.
作者：姚洁琼 刊期： 2013年第04期
针灸疗法是中医学的宝贵财富,为防病治病发挥着积极的作用.临床实践发现,同一种疾病由于季节、气候等外界因素,年龄、体质、病程、心理及敏感度等患者因素,以及选穴处方、针剌方法、针灸器具的选择等医者因素的影响,会产生不同的治疗效果.而同一名患者由于主治医生的不同,或同一名医生采用了不同的治疗方法,也会产生不同的疗效.说明在针灸治疗中存在着诸多影响疗效的因素,探讨如下.
作者：张立欣；许国 刊期： 2013年第04期
目的 观察中西医综合防治联合社区行为干预治疗糖耐量减低(IGT)的优势.方法 将300例IGT患者随机分为4组,均予社区行为干预,中药组75例加中药治疗,西药组75例加西药治疗,综合组75例加中药、西药综合治疗,单纯干预组75例仅予社区行为干预.4组均干预5周.分别于干预前后检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2 hPG)变化,评定生活质量.结果 中药组干预后TC、2 hPG均较本组干预前降低(P＜0.05)；综合组干预后BMI、FPG、2 hPG均较本组干预前降低(P＜0.05).综合组干预后TC、FPG、2 hPG低于中药组干预后(P＜0.05).综合组干预后TC、FPG、2 hPG低于西药组干预后(P＜0.05).综合组干预后TG、FPG、2 hPG低于单纯干预组干预后(P＜0.05).综合组干预后生活质量评分高于其他3组(P＜0.05),综合组干预后生活质量较其他3组均显著改善.结论 中西医综合防治联合社区行为干预治疗IGT,能提高患者的血糖代谢水平及生活质量,具有一定的治疗优势和应用前景.
作者：潘君贤；黄燕平 刊期： 2013年第04期
结节性痒疹又称疣状固定性荨麻疹或结节性苔藓,为疣状结节性损害,好发于四肢,以小腿伸侧多见,治疗困难,常伴剧烈瘙痒.2008-06-2010-06,笔者应用散结汤联合西药治疗结节性痒疹45例,并与单纯西药治疗45例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部90例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组45例,男5例,女40例;年龄12～ 56岁,平均41.5岁;病程3个月～3.5年,平均6.2个月.对照组45例,男6例,女39例;年龄12～ 54岁,平均40.5岁;病程2.8个月～3.7年,平均6.1个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：赵继华 刊期： 2013年第04期
湿疹是由多种原因引起的一种常见的皮肤变态反应性疾病,而钱币状湿疹是其中的一种特殊类型,可以由药物刺激、精神因素、饮酒等因素诱发.而在以往的研究中,发现苦豆子油对特应性皮炎的动物模型有效[1],并且苦豆子油搽剂治疗慢性湿疹已经取得良好效果.为了进一步探讨苦豆子油搽剂对于钱币状湿疹的疗效及安全性,我们应用苦豆子油搽剂外用治疗钱币状湿疹62例,并与外用复方曲安奈德益康唑乳膏治疗54例对照观察,结果如下.
作者：袁小英；顾伟杰；张国强 刊期： 2013年第04期
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,随着近年来糖尿病发病率的不断上升,糖尿病肾病已成为终末期肾衰竭发病的主要原因.因此,研究糖尿病肾病有效的治疗方法对糖尿病肾病终末期肾衰竭的预防至关重要.2008-01-2010-01,我们应用芪丹益肾降糖丸治疗糖尿病肾病30例,并与西医常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：赵会娟；张乾；李倩；潘荣荣；王伟静；王占平；李亚秋 刊期： 2013年第04期
目的 观察电针刺激双侧迎香穴治疗变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 将340例AR患者随机分为2组,治疗组170例予电针刺激双侧迎香穴治疗,对照组170例予多穴普通针刺治疗.2组均10次为1个疗程,休息3d,进行第2个疗程,共治疗3个疗程.观察2组疗效,比较2组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)变化,进行鼻腔分泌物嗜酸细胞检验.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率85.5％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后血清IgE较本组治疗前均降低(P＜0.01),且治疗组降低更明显(P＜0.05).2组治疗后鼻腔分泌物嗜酸细胞均较本组治疗前改善(P＜0.01).结论 电针刺激双侧迎香穴治疗AR,疗效好,操作简单安全.
作者：崔林华；邢潇；刘素梅 刊期： 2013年第04期
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是各种慢性肾脏病后期发生的一种临床综合征,预后较差.如果不早期诊断和治疗,终发展至终末期肾病,靠透析和肾移植维持生命,给个人及家庭带来巨大的经济负担和沉重的社会压力,因此如何延缓终末期肾病发生十分重要.随着对CRF的免疫和非免疫发病机制的研究,临床效果有了很大的提高,但西医对CRF基本为对症治疗,仍不能找到真正解除病理破坏及改善肾功能的新方法,不能延缓肾小球硬化的过程,终导致尿毒症.传统中医本着辨证论治、标本兼治的治则,在治疗CRF方面有一定的治疗效果.2009-08-2011-08,笔者应用麻黄汤加减汽浴治疗CRF132例,并与常规治疗89例对照观察,结果如下.
作者：付利梅；段丽娟 刊期： 2013年第04期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的慢性非器质性肠功能紊乱疾病,以腹部不适、腹痛及排便异常为主要症状,可表现为腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现.西药以对症治疗为主,中医治疗IBS具有独特优势.2009-04-2011-12,我们应用王氏保赤丸治疗IBS患者136例,结果如下.
作者：王世荣 刊期： 2013年第04期
张国伦,主任医师,教授,硕士研究生导师,全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,贵州省首批名老中医.张教授从事中医临床工作40余年,对内科疾病具有深入研究,尤其擅长于心脑血管疾病及消化系统疾病的诊治,疗效可靠.笔者有幸作为学术继承人跟随张教授学习3年,收益颇丰,兹将张国伦教授的学术观点及临床治疗经验总结如下.
作者：王劲红 刊期： 2013年第04期
《推拿学》是中医学和现代医学理论指导下,阐述和研究运用手法和练功防治疾病的方法、规律及原理的一门中医临床科学[1].《推拿学》是一门实践性很强的临床学科,具有很强的实践操作性,因此抓好推拿实践课教学意义重大.《推拿学》是新疆医科大学针对中医专业和中西医结合专业本科生开始的专业限定选修课,课时比例理论与实践为1∶1,即理论18学时,实践18学时,这样既可以加强学生对理论知识的理解,又可以保证实践教学质量和提高实践效果,同时也为以后的临床工作打下坚实的基础.《推拿学》的实践教学尤为重要,如何提高实践教学水平,深化中医药实践教学改革,兹不揣愚陋,述管见如下.
作者：刘俊昌；李丹丹；王新军 刊期： 2013年第04期
婴幼儿秋季腹泻是我国婴幼儿常见的消化道综合征,通常发病急,易引起水电解质紊乱、脱水,造成营养不良、发育迟缓等.多发生在4岁以下婴幼儿,6个月～2岁为高发年龄.2005-08-2011-10,笔者采用红参焦术汤治疗婴幼儿秋季腹泻92例,并与西药治疗80例对照观察,结果如下.
作者：李薇 刊期： 2013年第04期
随着我国逐渐进入老龄化社会,老年病的防治已成为十分紧迫的社会和医学问题,其中老年痴呆已成为主要死亡原因之一.对于老年痴呆的防治和研究是当前的一个重大课题.轻度认知障碍于1996年由美国医学家peter-son教授等命名,轻度认知障碍是介于正常老化与痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍[1].主要分为遗忘型、多认知领域损害遗忘型、多认知领域损害非遗忘型及单一非记忆障碍型,其中遗忘型占多数.据研究数据统计,我国轻度认知障碍患者的患病率在20％～30％,2年约40％轻度认知障碍患者进展为阿尔茨海默病,3年约53％,4.5年约100％,而相同年龄的正常个体每年发生阿尔茨海默病的几率为1％～2％[2].
作者：王丽娜；王素芳 刊期： 2013年第04期
新生儿黄疸是新生儿时期发生的血清胆红素浓度过高,而引起的巩膜、皮肤、黏膜和组织的黄染现象.由于新生儿时期胆红素代谢特点,胆红素产生增多,肝脏不成熟,肠肝循环的特点等引起胆红素代谢紊乱的因素较多,故临床多出现新生儿黄疸,包括生理性和病理性黄疸2种.其中病理性黄疸可导致血中未结合胆红素过高,在新生儿中易引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重的后遗症[1].2006-05-2010-07,笔者在西医常规治疗基础上加用退黄汤治疗新生儿病理性黄疸34例,并与西医常规治疗34例对照观察,结果如下.
作者：杨秀娟 刊期： 2013年第04期
目的 观察改良手法复位树脂绷带外固定治疗Colles骨折的临床疗效.方法 将150例Colles骨折患者随机分为2组,治疗组75例予改良手法复位树脂绷带外固定治疗,对照组75例予传统手法复位前臂夹板外固定治疗.观察2组疗效,比较治疗前后疼痛评分、肿胀评分变化,观察复位固定后再次移位情况.结果 治疗组优良率90.28％,对照组优良率86.30％,2组优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.单纯桡骨远端骨折、桡骨远端合并尺骨茎突撒脱骨折总有效率均高于粉碎性骨折(P＜0.05).2组治疗后疼痛评分、肿胀评分均较本组治疗前降低(P＜0.01),且治疗组降低更明显(P＜0.05).2组复位固定后再移位发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良手法复位树脂绷带外固定治疗Colles骨折较传统手法复位前臂夹板外固定疗效好.
作者：邢振龙；丘青中；李颖；张劲锋 刊期： 2013年第04期
输卵管阻塞是妇科常见病,也是导致女性不孕的常见原因之一.输卵管阻塞或者输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3[1].输卵管不通或者通而不畅,多由慢性输卵管炎引起,不仅导致不孕,也是宫外孕的主要病因.目前,治疗输卵管阻塞的方法西医有宫腔通液术、宫腔镜联合输卵管疏通术及输卵管介入治疗等,虽有疗效,但在改善输卵管功能方面有欠缺.2005-10-2012-09,我们采用温经通络散脐部热敷联合输卵管通液术、桂枝茯苓胶囊口服治疗输卵管阻塞性不孕症82例,并与输卵管通液术、桂枝茯苓胶囊口服治疗82例对照观察,结果如下.
作者：郑凤平；赵晓梅 刊期： 2013年第04期
目的 观察补肾活血汤加减联合雷火灸治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法 将60例股骨头缺血性坏死患者随机分为2组.对照组30例采用髓芯减压术治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用补肾活血汤联合雷火灸法治疗.2组均2周为1个疗程,疗程间休息2d,6个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后主要临床症状积分、血液流变学指标及血脂情况.结果 治疗组总有效率93.4％,对照组总有效率80.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后疼痛、跛行及功能障碍症状积分均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后疼痛、跛行及功能障碍症状积分及治疗前后差值均低于对照组(P＜0.05).2组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及红细胞比容均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及红细胞比容下降优于对照组(P＜0.05).2组治疗后低密度脂蛋白、胆固醇及甘油三酯均下降(P＜0.05)；治疗组治疗后低密度脂蛋白、胆固醇及甘油三酯下降优于对照组(P＜0.05).结论 在髓芯减压术治疗的基础上采用补肾活血汤配合雷火灸治疗股骨头缺血性坏死疗效确切.
作者：滕居赞；苏波；王大伟 刊期： 2013年第04期
目前,肺纤维化发病率呈上升趋势,而治疗仍十分棘手.中医药治疗取得了一定效果,治疗思路、方法较多,但较少涉及到肺纤维化与体质的关系.有研究显示,肺纤维化有家族聚集性,提示遗传因素在肺纤维化发生过程中有一定的作用[1]在临床工作中我们发现,相同的环境,有人发病,有人不发病;发病特点各不相同,有轻有重,有咳有喘;有慢性发病,进展缓慢,也有急性发病,进展迅速危重;均是肺纤维化患者,虽然主要治疗方法相似,但具体用药剂量、辨证方药也不尽相同,这就是体质决定的.所以,从中医体质学说研究肺纤维化,分析患者疾病的易感性,病变的性质及发展趋势对临床治疗具有重要意义.
作者：马君 刊期： 2013年第04期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
