郭炜；章忱；许文雅；杨新鹏；吕嵘；卫洪昌
目的 从微观结构变化考察仙鹿活骨丸对激素性股骨头坏死细胞凋亡影响,为临床应用提供参考.方法 给大鼠臀肌注射醋酸强的松龙造成激素型股骨头坏死模型,通过原位细胞凋亡检测、光镜和电镜考察仙鹿活骨丸对激素性股骨头坏死细胞凋亡影响.结果 原位细胞凋亡检测分析,发现模型大鼠给仙鹿活骨丸后细胞凋亡数量明显减少;光镜观察可以发现,仙鹿活骨丸可以减少空缺骨陷窝数,降低股骨头组织坏死程度.电镜观察可以发现,仙鹿活骨丸治疗后的骨细胞细胞核染色质和染色体相对均匀,线粒体、高尔基体、内质网等细胞器增多,而糖原溶解与脂肪空泡均较模型对照组减少,因而可提高成骨细胞骨形成的功能,有助于股骨头缺血性坏死修复过程.结论 仙鹿活骨丸可以减少激素性股骨头坏死细胞凋亡,改善坏死部位的组织形态学,治疗股骨头坏死.
作者：师彬；孙国栋；王平；吴清波；韩莉；李刚 刊期： 2009年第05期
腰椎间盘突出症是临床上常见病、多发病,严重影响患者的生活质量.对于硬膜囊、神经根受压严重的腰椎间盘突然袭击出症串者,临床常用手术治疗.
作者：韦勇力 刊期： 2009年第05期
目的 观察活血疏肝汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 将90例缺血性脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,各45例.治疗组用活血疏肝汤治疗,对照组用氟西汀胶囊治疗,均以4周为1个疗程.观察抑郁症改善程度和神经功能康复的疗效.结果 改善抑郁症的总有效率,治疗组为88.9%,对照组为71.1%(P<0.05);神经功能康复疗效,治疗组总有效率为91.1%,对照组为73.3%(P<0.05).结论 活血疏肝汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症有较好疗效.
作者：徐中菊；陈晓玫 刊期： 2009年第05期
目的 研究不同溶剂细辛提取物的镇痛作用及作用机制.方法 采用系统溶剂法提取分离得到四个部位,通过冰乙酸化学致痛和热刺激复制小鼠疼痛模型,对细辛的石油醚提取物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物及水提取物进行镇痛部位的筛选,同时检测乙酸致痛小鼠脑组织和血清一氧化氮(NO)、前列腺素E2(PGE2)、丙二醛(MDA)含量以及一氧化氮合酶(NOS)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 乙酸乙酯提取物是细辛镇痛的有效成分;细辛乙酸乙酯提取物能使乙酸致痛小鼠脑组织和血清中NO、PGE2、MDA含量及NOS活性明显降低,SOD活性明显增强.结论 细辛镇痛的主要成分存在于乙酸乙酯提取物中,其作用机制可能与降低NO、PGE2、MDA含量及NOS活性,提高SOD活性有关.
作者：袁晓琴；孙莲芬；郑进 刊期： 2009年第05期
介绍唐汉钧教授治疗周围血管疾病的临床经验.认为正气虚损是周围血管疾病发病的根本,血脉瘀阻是主要病理环节,邪实为发病的重要条件,补虚、通络、祛邪为周围血管疾病的主要治则.
作者：徐杰男；唐汉钧；徐燎宇 刊期： 2009年第05期
对中医外治糖尿病足的现状和进展进行综述,包括药物外治法、清创法等,为临床提供参考.
作者：柳国斌；张磊；闫少庆；周妮 刊期： 2009年第05期
唐祖宣主任医师从事中医临床50余年,对仲景经方运用有独特见解.笔者有幸跟唐师侍诊,受益匪浅,现将唐师应用真武汤治疗外科病经验介绍如下.
作者：许保华 刊期： 2009年第05期
目的 观察加味当归四逆汤治疗0级糖尿病足(DF)的临床疗效及其对血清糖基化终末产物(AGEs)水平的影响.方法 将72例0级糖尿病足患者随机分为治疗组及对照组,每组36例.治疗组予加味当归四逆汤口服,对照组予西洛他唑口服.14 d为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程.观察两组治疗前后临床症状、踝肱指数(ABI)、腓总神经传导速度、下肢动脉超声多普勒血流动力学指标、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、纤维蛋白原(FIB)、血清AGEs水平变化.结果 治疗组总有效率为88.9%,对照组为63.9%,两组治疗差异有统计学意义(P<0.05);治疗组ABI、下肢动脉超声多普勒血流动力学指标、腓总神经运动传导速度和感觉传导速度改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后两组血清AGEs均明显下降,治疗组低于对照组(P<0.01).结论 加味当归四逆汤能改善0级DF患者临床症状,并能改善糖尿病足动脉供血.
作者：杨琪 刊期： 2009年第05期
中医外治法是治疗肛门病术后疼痛的重要方法;综述近年来中医外治法干预肛门病术后疼痛的研究进展,以期为临床深入研究提供借鉴.
作者：舒涛；袁亮；李春花；邱剑锋 刊期： 2009年第05期
目的 观察益心口服液预处理对心肌缺血大鼠的影响并初步探讨其作用机制.方法 利用Langendorff离体心脏灌注装置,结扎Wistar大鼠冠状动脉左前降支建立心肌缺血模型.将大鼠随机分为假手术组、模型组、地尔硫革组、复方丹参滴丸组,以及益心口服液大、中、小剂量组,观察各组结扎前后心脏血流动力学的改变,测定各组心肌超氧化物歧化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)的含量,检测各组心肌组织中腺苷酸(ATP、ADP、AMP)含量以及能荷(EC)的改变.结果 ①不同浓度的益心口服液预处理均能改善结扎导致的左室收缩压(LVSP)的降低(P<0.05);大、中剂量益心口服液在个别时间点上明显减缓了结扎导致的左室舒张末期压(LVEDP)的抬高(P<0.05),但对冠脉流量(CF)的改善作用不明显.②益心口服液大、中剂量预处理减轻了缺血心肌SOD活性的降低和MDA含量的升高(P<0.05),其作用与地尔硫革组和复方丹参滴丸组无显著性差异(P>0.05).③益心口服液大、中剂量和复方丹参滴丸均能缓解缺血心肌组织中ATP含量的衰减(P<0.05).结论 益心口服液预处理可对抗离体大鼠心肌缺血损伤,且有剂量依从性,其保护作用可能涉及到抗氧化损伤以及对能量的有效保存.
作者：郭炜；章忱；许文雅；杨新鹏；吕嵘；卫洪昌 刊期： 2009年第05期
目的 观察复元醒脑汤治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞的临床疗效及对患者胰岛素抵抗的影响.方法 将112例糖尿病并发急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组(各56例),对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上口服复元醒脑汤;两组均以15 d为1个疗程,观察两组总有效率及空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化情况.结果 治疗组和对照组总有效率分别为92.86%、76.78%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组FPG、FINS、ISI治疗前后自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,ISI差异有统计学意义(P<0.05).结论 复元醒脑汤明显提高2型糖尿病并发急性脑梗塞的临床疗效,并能显著改善胰岛素抵抗.
作者：方邦江；周爽；陈宝瑾；黄金阳；季学清；耿赟；陈浩；钱越洲；张丽朵；田雨；张英兰；郭全；杨婕 刊期： 2009年第05期
目的 观察真武汤加味方治疗扩张型心肌病(DCM)的疗效.方法 66例DCM患者随机分为两组.对照组33例给予强心、利尿、扩血管等西医常规治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加用真武汤加味方,两组疗程均为3个月.观察临床症状及血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平治疗前后变化.结果 治疗组治疗后气促、心悸、水肿、乏力等主要症状改善优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 真武汤加味方能有效改善扩张型心肌病症状,可能与其抑制炎症反应有关.
作者：李成林；王庆高；朱智德 刊期： 2009年第05期
儿童抽动障碍的主要病因病机为禀赋不足、气血虚弱、外感六淫、虚风内动、痰火扰心等;病位在脑,与肺、肾、肝、心等关系密切,治以熄风化痰、健脾化痰、肝肺并调等.
作者：周亚兵；吴敏；虞坚尔 刊期： 2009年第05期
目的 观察补肾中药结合情志疗法对绝经综合征患者Kupperman评分及血清激素水平的影响.方法 将81例绝经综合征患者随机分为3组,中药组30例给予补肾中药治疗,中药加情志治疗组(简称中加情组)25例在中药组治疗基础上加用情志治疗,西药组26例予激素替代(HRT)治疗,3组疗程均为12周.评价3组综合疗效,观察单项症状改善情况、血清激素水平变化情况及不良反应等.结果 3组综合疗效相当,对潮热、出汗等血管舒缩症状中药组和中加情组效果较明显.对失眠、抑郁、易激动等精神神经症状中加情组疗效较好,对泌尿生殖道症状西药组效果较明显,中药组对绝经综合征患者血清E2水平有明显的改善作用;中加情组及中药组治疗绝经综合征,安全可靠,无毒副作用.结论 补肾中药结合情志疗法对绝经综合征有治疗作用,能明显改善患者的神经精神症状.
作者：沈碧琼；王小云；张春玲；杨洪艳；陈晨 刊期： 2009年第05期
目的 研究野菊花舒张血管及抗炎机制,同时探索其活性物质基础.方法 通过离体血管环张力实验观察野菊花提取物及其主要单体对大鼠胸主动脉环经苯肾上腺素引起血管环收缩的影响.以Griess反应检测野菊花提取物及其单体对LPs(1 μg/ml)/IFN-γ(10 U/ml)刺激巨噬细胞RAW264.7释放NO的抑制作用;噻唑兰(MTT)比色法检测二者对细胞活力的影响;western blot检测二者对诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及环氧合酶-2(COX-2)的抑制作用.结果 野菊花提取物、木犀草素对血管的舒张效应为部分内皮依赖性、部分非内皮依赖性;二者对均能剂量依赖性地抑制炎症巨噬细胞生成NO、抑制iNOS表达,同时无细胞毒性,对COX-2表达无影响.结论 野菊花提取物的血管舒张效应,抑制炎症细胞内NO及其诱导型合酶iNOS表达可能是其药理作用机制.
作者：章李军；凌霜；陈刚领；唐宁；华晓东；卞卡 刊期： 2009年第05期
目的 观察金枳黄方治疗胆石症的临床疗效.方法 将201例患者随机分为治疗组(100例)和对照组(101例),分别采用金枳黄方和鹅去氧胆酸片治疗.两组均以2周为1个疗程,6个疗程后观察临床疗效.结果 治疗组和对照组总有效率分别为90.0%、63.4%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 金枳黄方治疗胆石症安全有效.
作者：邢国献；李渡华；吕占平；毕红梅 刊期： 2009年第05期
目的 观察推拿治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 将61例腹泻患儿随机分为推拿组(35例)和对照组(26例),分别给予推拿治疗和西医常规治疗,疗程6 d.结果 推拿组的总有效率为94.3%,对照组为53.9%,两者有非常显著性差异(P<0.01).结论 推拿治疗小儿腹泻疗效确切.
作者：郭玲 刊期： 2009年第05期
目的 验证比较生产车间和实验室制备的葛藤提取物的内在质量,探讨实验制备与工业化生产工艺之间的差异.方法 采用紫外-可见分光光度法和HPLC法,以葛根素、大豆苷、大豆苷元等成分的含量为评价指标,测定葛藤提取物含量,通过HPLC法制作的葛藤提取物指纹图谱比较和分析各提取物中异黄酮成分组成和含量.结果 工业化生产和实验室制备的不同批次间葛藤提取物样品的异黄酮含量相近,差异较小,质量稳定.结论 葛藤提取物实验室制备工艺转化为产业化工艺流程可靠可行,为工业化生产提供了保障.
作者：巩海涛；李宏建；王雁群；刘田云；刘逢芹；李贵海 刊期： 2009年第05期
通过分析<本草纲目>火部药的药物分类,探讨中药的药性理论.认为中药药性理论的实质为阴阳五行.
作者：张效霞；王振国 刊期： 2009年第05期
目的 观察固元宁神汤治疗心肾不交型围绝经期失眠症临床疗效.方法 将60例心肾不交型围绝经期失眠症患者随机分为两组,治疗组30例予固元宁神汤口服,对照组30例予安定片口服,疗程均为28 d.统计治疗前后阿森斯失眠量表积分及中医证候积分.结果 治疗后治疗组阿森斯失眠量表积分低于对照组(P<0.05);治疗组中医证候总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05).结论 固元宁神汤对心肾不交型围绝经期失眠症有良好疗效.
作者：张亚敏；陈雷 刊期： 2009年第05期
上海中医药杂志
主管:上海市教育委员会
主办：上海中医药大学 上海市中医药学会
