周志彬；李庆兵；罗建；钱俊辉；罗才贵
复发性口腔溃疡是一种顽固性反复发作的口腔黏膜疾病，属中医学口疮范畴，目前中西医均较无理想的治疗方法，在临床上属于易诊难治的疾病。2012-01-2013-01，我们运用益气养阴消疮汤治疗气阴两虚型复发性口腔溃疡26例，并与维生素C、维生素B2治疗19例对照观察，结果如下。
作者：赵宾彦；张小健；毛燕；刘银波 刊期： 2013年第11期
目的：观察加味左金汤对胃溃疡模型大鼠血浆内皮素（ ET-1）及胃泌素（ Gas ）的影响。方法将60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性药物对照组及加味左金汤大、中、小剂量组，每组10只。参照Okabe冰醋酸致大鼠胃溃疡造模方法。造模后第3 d开始治疗，阳性药物对照组予盐酸雷尼替丁胶囊溶液（浓度为3 mg/mL）灌胃，加味左金汤大、中、小剂量组分别给予2．5、1．25、0．75 g/mL灌胃，正常对照组与模型组予0．9％氯化钠注射液，均按1 mL/100 g灌胃，每日1次。灌胃13 d后观察各组大鼠血浆ET-1及Gas水平变化。结果与正常对照组比较，模型组血浆ET-1、Gas均水平明显升高（P＜0．05），阳性药物对照组血浆ET-1、GAS水平有升高趋势，但比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；与模型组比较，加味左金汤大、中剂量组及阳性药物对照组血浆ET-1水平显著降低（P＜0．05），加味左金汤大剂量组及阳性药物对照组血浆GSA水平显著降低（P＜0．05），且加味左金汤大剂量组与阳性药物对照组对ET-1、GAS降低水平相当（P＞0．05）。结论加味左金汤可以降低胃溃疡模型大鼠血浆 ET-1、Gas水平，对胃黏膜具有保护作用。
作者：林洁 刊期： 2013年第11期
目的：观察化瘀消异汤联合西药治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法将120例子宫内膜异位症患者随机分为2组。对照组60例予丹那唑、结合雌激素片、安宫黄体酮治疗，治疗组60例在对照组治疗基础上加用化瘀消异汤治疗。2组均1个月为1个疗程，3个疗程后进行疗效统计，并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、癌胚抗原125（CA-125）、卵泡刺激素（FSH）、血清雌二醇（E2）及不良反应[采用改良Kupperman评分法（KMI）]情况。结果治疗组总有效率90．00％，对照组总有效率70．00％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。2组治疗后CA-125、FSH及E2均下降（P＜0．05），且治疗组降低优于对照组（P＜0．05）；2组治疗后VAS评分均下降（P＜0．05），且治疗组降低优于对照组（P＜0．05）；2组治疗后KMI评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论化瘀消异汤联合西药治疗子宫内膜异位症疗效确切。
作者：刘秀丽 刊期： 2013年第11期
东汉张仲景，被世代医家尊称为“医圣”，其所著《伤寒论》被列为中医四大经典之一。其中《伤寒论》所载方剂113首，含甘草的方剂约有70首，其中有67首方剂用的是炙甘草［1］。这也是古代文献中首次提出炮制使用甘草。医家在临床用药时也用炙甘草以调和诸药。现在所用的炙甘草是以蜜炮制的甘草，但是张仲景时代“炙甘草”是否为蜜制甘草却有待商榷。笔者认为，张仲景所用炙甘草应该是炒甘草，而并非现在人们所认为的蜜制甘草。现从以下几个方面来分析《伤寒论》中炙甘草的炮制方法。
作者：王奇 刊期： 2013年第11期
金匮肾气丸是汉代医圣张仲景创制的一首著名方剂，为补肾之祖方，后世在该方基础上衍化出许多方剂，如六味地黄丸、济生肾气丸、知柏地黄丸等。金匮肾气丸制方严谨，配伍精当，疗效显著，至今在临床广泛应用。金匮肾气丸由8味药组成：干地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、附子（炮），配伍比例是8∶4∶4∶3∶3∶3∶1∶1，为君一臣二佐三使二。干地黄滋阴补肾，为君药；山药、山茱萸养阴益气，补益肝肾，助君药以补肾精，为臣药；泽泻、茯苓利水泄浊，牡丹皮活血散瘀，和通经脉，为佐药；桂枝、附子助阳生气，为使药。金匮肾气丸组方合理，君臣佐使得当，方性平和，甘淡寒温融于一方，恰到好处。
作者：郭小舟；闫顺新 刊期： 2013年第11期
特发性水肿是指不明原因的水肿，是一种水盐代谢紊乱所致的临床综合征，多给予利尿剂对症治疗，利尿剂一旦停用，水肿常反复出现，且容易引起电解质紊乱。2008-01-2012-06，笔者应用逍遥丸联合五苓片治疗特发性水肿49例，并与氢氯噻嗪片治疗40例对照观察，结果如下。
作者：路文杰 刊期： 2013年第11期
咳嗽、气喘为慢性阻塞性肺疾病的常见症状。咳嗽为外邪入侵的早期表现，肺位于上焦，肺为娇脏，易受邪侵，邪侵于肺，肺气失宣则咳嗽。咳嗽日久，脾肾气虚。《素问·咳论》曰：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease ，COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，临床呈缓慢起病、反复发作、逐渐进展的过程，终导致死亡，其气道病变的不可逆性和治疗手段的局限性造成了COPD不可避免的高发率。其发病率升高与近年来逐渐加重的吸烟、空气污染、粉尘吸入等因素有关，严重威胁着广大患者的身体健康，越来越为医务工作者所重视。2012-05-01-2013-02-28，我们运用金水六君煎治疗COPD稳定期100例，并与硫酸特布他林、硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗100例对照观察，结果如下。
作者：宋玉勤；詹文彦；张丽花；侯宝松；张天涛；樊建平；田国芳；张婷云 刊期： 2013年第11期
脂溢性脱发又称雄激素源性脱发、男子型脱发，是有遗传因素通过雄激素引起的有特征性款式的秃发［1］。随着人们生活步伐的加快，饮食结构及生活环境的改变，脂溢性脱发发病率逐年升高，门诊就诊患者日益增多。中医治疗脂溢性脱发有较多的临床经验及报道，多把脂溢性脱发分为血热风燥型、湿热熏蒸型，亦有较多专家认为其本质和根源应为阴精亏损、精气不固、风邪上扰［2］，而临床患者确实多伴有精神紧张、工作压力大、睡眠较差等症状。2011-10-2012-08，我们应用活力苏口服液联合中药外洗治疗脂溢性脱发20例，并与维生素B6联合中药外洗治疗20例对照观察，结果如下。
作者：栾立云；朱黎明；李英；朱凤 刊期： 2013年第11期
牙周病是常见的一种口腔疾病，以细菌感染为主要致病因素，导致牙齿支持组织的炎症、进行性附着丧失和骨吸收，也是牙齿缺失的主要原因。绝经后牙周病采用传统牙周病基础治疗效果往往不满意，可能与绝经后女性雌激素水平低下导致骨质疏松症有关［1］。2011-01-2012-12，我们应用鹿茸壮骨胶囊治疗绝经后牙周病52例，并与补肾固齿丸治疗52例对照，观察其对患者牙槽骨骨密度的影响，结果如下。
作者：张秀艳；毛进兴 刊期： 2013年第11期
李士懋教授是第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，博士研究生导师。李教授注重以脉诊为中心的辨证论治，善用经方治疗各种疑难杂症。失眠临床以虚实论治，病因虽多，运用脉诊方法有利于准确把握失眠的类型，提高临床疗效。现将李教授在失眠治疗中应用脉法经验介绍如下。
作者：马玉燕；王孝良 刊期： 2013年第11期
目的：观察参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血临床疗效。方法将60例骨髓增生异常综合征难治性贫血患者随机分为2组。治疗组30例予参芪仙补汤联合西药治疗；对照组30例采用单纯西药治疗。2组均3个月为1个疗程，1个疗程后判定疗效，并观察外周血象、中医证候积分、T淋巴细胞亚群等指标的变化。结果治疗组总有效率86．7％，对照组为56．7％，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。治疗组治疗后白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hgb）及血小板计数（PLT）均不同程度升高（P＜0．05），对照组治疗后仅Hgb升高（P＜0．05），治疗组治疗后WBC、Hgb及PLT高于对照组（P＜0．05）。2组治疗后中医证候积分均下降（ P＜0．05），治疗组下降优于对照组（ P＜0．05）。治疗组治疗后CD4、CD4/CD8均上升（P＜0．05），CD8数值下降（P＜0．05）；2组治疗后CD4、CD4/CD8比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血疗效确切，机制可能与调节机体免疫功能，促进骨髓造血，改善骨髓无效造血有关。
作者：刘希赞；王茂生；杨淑莲 刊期： 2013年第11期
目的：观察壮医经筋疗法联合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将102例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组。治疗组51例采用壮医经筋疗法联合颈椎牵引治疗；对照组51例以针刺颈夹脊穴为主治疗。2组均10 d为1个疗程，1个疗程后统计临床疗效，并观察2组治疗前后即刻症状评分、长期症状评分。结果治疗组总有效率98．0％，对照组总有效率82．4％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。2组治疗后即刻症状评分、长期症状评分均降低（P＜0．05），治疗组降低优于对照组（ P＜0．05）。结论壮医经筋疗法联合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效确切。
作者：黎文杰；赵旭敬；梁斌清 刊期： 2013年第11期
肾气丸源于张仲景的《金匮要略》，由干地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、附子、桂枝8味药物组成，在《金匮要略》中共出现5次，是现代临床的常用方剂，但我们在查阅《方剂学》及注释《金匮要略》的现代相关著作时发现，这些教材及相关著作大都认为肾气丸为温补肾阳之方，我们认为可能有悖张仲景原意，现主要从以下几个方面予以说明。
作者：于东林；丁然 刊期： 2013年第11期
骨折不愈合是骨折的常见并发症，约5％～10％的骨折可因各种原因发生骨折延迟愈合或不愈合［1］。一旦发生骨折不愈合，常需二次手术行切开植骨、重新内固定，患者身体的创伤、经济上的负担非常沉重。我科应用鹿瓜多肽注射液穴位注射配合补肾填髓续筋方治疗骨折术后不愈合20例，结果如下。
作者：郑志永；张逊；齐雨；任中华；李江涛；王壮 刊期： 2013年第11期
目的：观察百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将80例早期DN随机分为2组，各40例。对照组给予常规治疗（控制血糖、血压）基础上加用百令胶囊，观察组在常规治疗的基础上加用百令胶囊联合胰激肽原酶注射液。治疗3周后分别检测2组患者的血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）及尿微量白蛋白含量。结果观察组总有效率77．5％，对照组总有效率62．5％，2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），观察组疗效优于对照组。与治疗前比较，2组治疗后尿微量白蛋白含量均有所下降（P＜0．01），观察组下降率高于对照组（P＜0．05）。结论百令胶囊联合胰激肽原酶注射液可明显降低早期DN微量蛋白尿。
作者：金俊茹；赵建红 刊期： 2013年第11期
面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹，患病率为258／10万［1］。现代医学认为，面神经炎是因茎乳孔内面神经急性非化脓性炎性反应而引起的急性发病的面神经麻痹。2011-10-2012-11，我们对23例面神经炎患者实施中西医结合治疗及护理，结果如下。
作者：姚雪榕；许延林；洪伟雄 刊期： 2013年第11期
对于进行特殊作业的人群，适应不良性疾病是一个不容忽视的问题。适应性不良疾病是机体为维持生存，对应激作大变化适应，而在适应过程中所形成疾病。适应不良性疾病由各种刺激所引起，持续时间较长，不同患者表现也有差异，有以躯体症状为主，有以心理异常为主，也有以行为、躯体障碍为主，出现异常行为。与航天、航海相关适应不良性疾病的研究，探讨人体生命健康状态的稳定和调整，是保障人体特殊环境健康和军队战斗力的重要课题。随着我国航空与海洋探索的深入以及军事战略的转变，在航天、航海特殊环境下，产生的相关疑难疾病严重影响着其身心健康和军队战斗力。因此，探索这些特殊疾病的发病机制，寻求其防治技术与方法，保障机体特殊环境健康和军队战斗力，已成为航天、航海医学健康及军事战略的重大和特殊需求。兹就航天、航海适应不良性疾病相关健康问题的中医学探讨如下。
作者：马捷；李峰；刘晶；吴凤芝；韩晨霞 刊期： 2013年第11期
尿毒症患者常有呕吐、恶心、食欲不振等胃肠道症状，现代医学认为慢性肾脏病引起肾小球滤过率下降，导致患者体内高浓度尿素、肌酐代谢产物胍类等毒素潴留，以及蛋白质、磷、脂质代谢紊乱等，可直接或间接引起患者呕吐［1］。中医学认为，尿毒症患者分清泌浊失司，溺污秽浊不得外泄，蓄积体内，久则酿为浊毒阻于中焦，脾胃升降无权则恶心呕吐，纳呆厌食，便秘或腹胀便溏［2］。
作者：先小乐；肖相如 刊期： 2013年第11期
咳嗽是儿科门诊常见的临床症状，以咳嗽为惟一或主要症状并持续难愈的慢性咳嗽给儿童的学习、生活造成一定的影响，已成为家长和医生关注的焦点［1］。儿童持续咳嗽超过4周就要考虑诊断为慢性咳嗽［2］。上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome，UACS）占慢性咳嗽23％，是指各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病引起的慢性咳嗽［2］。2009-01-2012-06，我们应用蚕蝉颗粒治疗儿童 UACS 45例，并与仙璐贝滴剂治疗41例对照观察，结果如下。
作者：梅明；郭丽 刊期： 2013年第11期
作者： 刊期： 2013年第11期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
