先小乐；肖相如
目的：观察硫辛酸注射液治疗百草枯中毒所致肺损害的临床疗效。方法将66例百草枯中毒患者随机分为2组。治疗组33例在常规治疗的基础上加用硫辛酸注射液0．6 g加0．9％氯化钠注射液250 mL，每日2次静脉滴注；对照组33例予一般常规治疗。观察2组用药后第1、7、14 d胸部CT影像学变化、多器官功能障碍综合征（ MODS）的发生率、死亡率、动态监测血气分析及急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）发生率。结果2组治疗7、14 d肺损害总发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组低于对照组。治疗组发生低氧血症、Ⅰ型呼吸衰竭、急性肺损伤（ALI）、ARDS及机械通气少于对照组（P＜0．05）；治疗组入院后MODS发生率、死亡率低于对照组（P＜0．05）。结论硫辛酸注射液对改善百草枯中毒致肺损害、降低死亡率有一定疗效。
作者：于明克；焦丽强 刊期： 2013年第11期
目的：观察百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将80例早期DN随机分为2组，各40例。对照组给予常规治疗（控制血糖、血压）基础上加用百令胶囊，观察组在常规治疗的基础上加用百令胶囊联合胰激肽原酶注射液。治疗3周后分别检测2组患者的血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）及尿微量白蛋白含量。结果观察组总有效率77．5％，对照组总有效率62．5％，2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），观察组疗效优于对照组。与治疗前比较，2组治疗后尿微量白蛋白含量均有所下降（P＜0．01），观察组下降率高于对照组（P＜0．05）。结论百令胶囊联合胰激肽原酶注射液可明显降低早期DN微量蛋白尿。
作者：金俊茹；赵建红 刊期： 2013年第11期
东汉张仲景，被世代医家尊称为“医圣”，其所著《伤寒论》被列为中医四大经典之一。其中《伤寒论》所载方剂113首，含甘草的方剂约有70首，其中有67首方剂用的是炙甘草［1］。这也是古代文献中首次提出炮制使用甘草。医家在临床用药时也用炙甘草以调和诸药。现在所用的炙甘草是以蜜炮制的甘草，但是张仲景时代“炙甘草”是否为蜜制甘草却有待商榷。笔者认为，张仲景所用炙甘草应该是炒甘草，而并非现在人们所认为的蜜制甘草。现从以下几个方面来分析《伤寒论》中炙甘草的炮制方法。
作者：王奇 刊期： 2013年第11期
短暂性脑缺血发作（ transient ischemic attack ，TIA）是由于脑部经常发生且时间较短的供血障碍，常见临床症状为眩晕，其与脑梗死有一定的相关性，容易导致严重后果，临床治疗方法较多，疗效不一。2011-05-2012-11，笔者采用灯盏细辛注射液联合阿托伐他汀钙片治疗TIA 35例，并与单纯阿托伐他汀钙片治疗35例对照观察，结果如下。
作者：王小芳 刊期： 2013年第11期
目的：观察不同浓度抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊（ K-CoxB-JN）复方新制剂对柯萨奇B3病毒（CVB3）感染人喉癌上皮（Hep-2）细胞的影响。方法首先测定K-CoxB-JN复方新制剂的大无毒浓度（TC0），再通过K-CoxB-JN复方新制剂不同的加药和加病毒方式，用溴化噻唑蓝四氮唑（MTT）法检测对CVB3感染Hep-2细胞的活性，观察K-CoxB-JN复方新制剂对CVB3感染Hep-2细胞的影响，并采用利巴韦林颗粒对照观察。结果测得K-CoxB-JN复方新制剂TC0为1．5625 mg/mL，利巴韦林颗粒TC0为6．25 mg/mL；当K-CoxB-JN复方新制剂浓度为0．78125 mg/mL、利巴韦林浓度为3．125 mg/mL时对CVB3感染Hep-2细胞保护作用明显；当K-CoxB-JN复方新制剂浓度为1．5625 mg/mL、利巴韦林颗粒浓度为6．25 mg/mL时直接抗病毒和抑制病毒释放作用明显，并且表现出良好的量效关系。结论不同浓度的K-CoxB-JN复方新制剂对CVB3感染的Hep-2细胞具有保护作用，能直接抗CVB3病毒，并且能抑制病毒的释放。
作者：徐静；姚荣妹；马会霞；李洁；韩淑英；包巨太 刊期： 2013年第11期
剖宫产是产科解除孕妇及胎儿危急状态的有效方法，我国剖宫产率在50％以上。剖宫产的并发症也越来越多地影响产妇的身体恢复，腹胀、便秘是常见的术后并发症。2011-11-2012-06，我们观察了运用振腹疗法对剖宫产术后产妇100例胃肠功能的影响，并与常规按摩法治疗100例对照观察，结果如下。
作者：田宏伟；冯艳霞；余捷文；闫亚妮；杨静 刊期： 2013年第11期
肺炎支原体（ mycoplasmal pneumonia ，MP）感染是本地区学龄前儿童呼吸道感染的主要病因之一，近年来发病率有升高趋势［1］。 MP对大环内酯类抗生素敏感，但近年来对阿奇霉素或红霉素耐药的MP感染病例逐渐增多［2］。2011-08-2012-05，我们运用中西医结合方法治疗小儿MP感染（包括耐药株感染）45例，结果如下。
作者：黄腾；梁敏莉 刊期： 2013年第11期
目的：观察化瘀消异汤联合西药治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法将120例子宫内膜异位症患者随机分为2组。对照组60例予丹那唑、结合雌激素片、安宫黄体酮治疗，治疗组60例在对照组治疗基础上加用化瘀消异汤治疗。2组均1个月为1个疗程，3个疗程后进行疗效统计，并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、癌胚抗原125（CA-125）、卵泡刺激素（FSH）、血清雌二醇（E2）及不良反应[采用改良Kupperman评分法（KMI）]情况。结果治疗组总有效率90．00％，对照组总有效率70．00％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。2组治疗后CA-125、FSH及E2均下降（P＜0．05），且治疗组降低优于对照组（P＜0．05）；2组治疗后VAS评分均下降（P＜0．05），且治疗组降低优于对照组（P＜0．05）；2组治疗后KMI评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论化瘀消异汤联合西药治疗子宫内膜异位症疗效确切。
作者：刘秀丽 刊期： 2013年第11期
目的：观察参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血临床疗效。方法将60例骨髓增生异常综合征难治性贫血患者随机分为2组。治疗组30例予参芪仙补汤联合西药治疗；对照组30例采用单纯西药治疗。2组均3个月为1个疗程，1个疗程后判定疗效，并观察外周血象、中医证候积分、T淋巴细胞亚群等指标的变化。结果治疗组总有效率86．7％，对照组为56．7％，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。治疗组治疗后白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hgb）及血小板计数（PLT）均不同程度升高（P＜0．05），对照组治疗后仅Hgb升高（P＜0．05），治疗组治疗后WBC、Hgb及PLT高于对照组（P＜0．05）。2组治疗后中医证候积分均下降（ P＜0．05），治疗组下降优于对照组（ P＜0．05）。治疗组治疗后CD4、CD4/CD8均上升（P＜0．05），CD8数值下降（P＜0．05）；2组治疗后CD4、CD4/CD8比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血疗效确切，机制可能与调节机体免疫功能，促进骨髓造血，改善骨髓无效造血有关。
作者：刘希赞；王茂生；杨淑莲 刊期： 2013年第11期
强直性脊柱炎是一种致残性疾病，属中医学痹证范畴，临床表现以腰骶部疼痛明显为主，且常在夜间加重，疼痛使患者活动受限，严重影响患者睡眠质量。2010-03-2012-08，我们在常规治疗基础上应用中药熏蒸治疗强直性脊柱炎40例，并与常规治疗40例对照观察，结果如下。
作者：侯燕；张娴娴；陈志煌；韦嵩；接力刚；徐伟 刊期： 2013年第11期
咳嗽、气喘为慢性阻塞性肺疾病的常见症状。咳嗽为外邪入侵的早期表现，肺位于上焦，肺为娇脏，易受邪侵，邪侵于肺，肺气失宣则咳嗽。咳嗽日久，脾肾气虚。《素问·咳论》曰：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease ，COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，临床呈缓慢起病、反复发作、逐渐进展的过程，终导致死亡，其气道病变的不可逆性和治疗手段的局限性造成了COPD不可避免的高发率。其发病率升高与近年来逐渐加重的吸烟、空气污染、粉尘吸入等因素有关，严重威胁着广大患者的身体健康，越来越为医务工作者所重视。2012-05-01-2013-02-28，我们运用金水六君煎治疗COPD稳定期100例，并与硫酸特布他林、硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗100例对照观察，结果如下。
作者：宋玉勤；詹文彦；张丽花；侯宝松；张天涛；樊建平；田国芳；张婷云 刊期： 2013年第11期
特发性水肿是指不明原因的水肿，是一种水盐代谢紊乱所致的临床综合征，多给予利尿剂对症治疗，利尿剂一旦停用，水肿常反复出现，且容易引起电解质紊乱。2008-01-2012-06，笔者应用逍遥丸联合五苓片治疗特发性水肿49例，并与氢氯噻嗪片治疗40例对照观察，结果如下。
作者：路文杰 刊期： 2013年第11期
李秀敏（1940-），北京中医药大学附属东直门医院教授，主任医师，师从北京著名皮肤科中医前辈赵炳南、马海德、陈集舟等教授，从事皮肤病临床工作40余载，治学严谨，处方用药颇具匠心，疗效甚佳。笔者有幸随师侍诊，受益匪浅。现将其治疗老年带状疱疹的诊治思路介绍如下。
作者：杨迎霞 刊期： 2013年第11期
目的：观察内功推拿联合倒走锻炼治疗非特异性腰痛的临床疗效。方法将90例非特异性腰痛患者随机分为2组。对照组45例予内功推拿联合点按髂脊角，治疗组45例在对照组治疗基础上联合倒走锻炼。2组均治疗2周。治疗前后用疼痛目测类比定法（ VAS）和改良中文版Roland-Morris功能障碍问卷表（ CRMDQ）评价2组的腰部疼痛和功能障碍受限程度。结果2组治疗后VAS评分、CRMDQ评分均降低（P＜0．01），且治疗组降低优于对照组（P＜0．01）。结论内功推拿联合倒走锻炼在缓解患者疼痛，改善患者腰部功能上具有明显优势。
作者：王勇；郭力群 刊期： 2013年第11期
2008-07-2012-06，笔者应用健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎（chronicatrophicgastritis，CAG）46例，并与枸橼酸铋钾颗粒治疗40例对照观察，结果如下。1资料与方法1．1一般资料全部86例均为我院中医科门诊患者，随机分为2组。治疗组46例，男26例，女20例；年龄20～73岁，平均（36．78±12．04）岁；病程6个月～21年，平均（4．0±0．7）年。对照组40例，男22例，女18例；年龄20～69岁，平均（37．03±11．31）岁；病程7个月～22年，平均（4．2±0．5）年。2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
作者：周林冲 刊期： 2013年第11期
不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）是临床病常见的危重急症，其发病机制主要是因冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂、出血或糜烂，从而导致血小板黏附、活化、聚集，形成血栓，堵塞血管，引起局部心肌血流量下降，终导致心绞痛发作。如不能及时有效治疗，常常会导致急性心肌梗死的发生，甚至诱发心源性猝死。2010-01-2012-08，我们在西医常规治疗的基础上加用注射用丹参多酚酸盐治疗UAP 56例，并与单纯西医常规治疗56例对照观察，结果如下。
作者：翟燕燕；焦丽强 刊期： 2013年第11期
由国家卫生计生委妇幼健康服务司主办的吕梁革命老区出生缺陷预防专题培训班日前在山西省吕梁市开班。培训班针对孕前、孕期和产后3个阶段设置了孕前优生健康检查、产前筛查与产前诊断、新生儿疾病筛查与治疗等课程，该市13个县（市、区）的近百名临床医师参加了培训。国家卫生计生委妇幼司司长张世琨指出，山西省和吕梁市通过实行三级预防综合施治，出生缺陷发生率特别是神经管缺陷发生率逐步下降，但提高出生人口素质的任务仍十分艰巨，做好出生缺陷预防工作需付出更多努力。
作者： 刊期： 2013年第11期
关于命门与五脏六腑的关系，在《难经·三十六难》和《难经·八难》提出命门位置在右肾，产生先天元气，命门先天元气是五脏六腑之本。由此开创了以元气学说为中心的整体生命观，成为后世医家探讨生命本源的真正导源。然而《难经》对命门位置和功能的叙述过于笼统简约，引发了后世医家的争论。尤其在命门与五脏六腑的关系上，或将命门与肾脏混淆，或将命门凌驾于五脏六腑之上，纷争颇多。今从命门元气的来源及其作用着手，在元阴元阳层面上探讨生命历程中命门与五脏六腑的关系，旨在更好地指导临床实践。
作者：金荣 刊期： 2013年第11期
咳嗽是儿科门诊常见的临床症状，以咳嗽为惟一或主要症状并持续难愈的慢性咳嗽给儿童的学习、生活造成一定的影响，已成为家长和医生关注的焦点［1］。儿童持续咳嗽超过4周就要考虑诊断为慢性咳嗽［2］。上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome，UACS）占慢性咳嗽23％，是指各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病引起的慢性咳嗽［2］。2009-01-2012-06，我们应用蚕蝉颗粒治疗儿童 UACS 45例，并与仙璐贝滴剂治疗41例对照观察，结果如下。
作者：梅明；郭丽 刊期： 2013年第11期
郭志强，为全国名老中医，著名中医妇科专家，北京中医药大学教授，主任医师，悬壶四十余载，学验俱丰，治疗诸多疑难杂症，从理论到临床都有卓见，疗效显著。笔者有幸跟师随诊，现介绍郭老师治疗慢性盆腔炎所致痛经经验如下。
作者：张连军 刊期： 2013年第11期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
