张连军
咳嗽是儿科门诊常见的临床症状，以咳嗽为惟一或主要症状并持续难愈的慢性咳嗽给儿童的学习、生活造成一定的影响，已成为家长和医生关注的焦点［1］。儿童持续咳嗽超过4周就要考虑诊断为慢性咳嗽［2］。上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome，UACS）占慢性咳嗽23％，是指各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病引起的慢性咳嗽［2］。2009-01-2012-06，我们应用蚕蝉颗粒治疗儿童 UACS 45例，并与仙璐贝滴剂治疗41例对照观察，结果如下。
作者：梅明；郭丽 刊期： 2013年第11期
目的：观察硫辛酸注射液治疗百草枯中毒所致肺损害的临床疗效。方法将66例百草枯中毒患者随机分为2组。治疗组33例在常规治疗的基础上加用硫辛酸注射液0．6 g加0．9％氯化钠注射液250 mL，每日2次静脉滴注；对照组33例予一般常规治疗。观察2组用药后第1、7、14 d胸部CT影像学变化、多器官功能障碍综合征（ MODS）的发生率、死亡率、动态监测血气分析及急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）发生率。结果2组治疗7、14 d肺损害总发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组低于对照组。治疗组发生低氧血症、Ⅰ型呼吸衰竭、急性肺损伤（ALI）、ARDS及机械通气少于对照组（P＜0．05）；治疗组入院后MODS发生率、死亡率低于对照组（P＜0．05）。结论硫辛酸注射液对改善百草枯中毒致肺损害、降低死亡率有一定疗效。
作者：于明克；焦丽强 刊期： 2013年第11期
糖尿病性足坏疽是糖尿病常见的严重并发症之一。是由于糖尿病合并神经以及各种不同程度的下肢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏［1］。临床多见，预后较差，往往导致截肢、截趾（指），甚至死亡。及早防治和护理是防止糖尿病足致残的关键。2010-05-2012-12，我院采用中西医结合治疗及辨证施护患者18例，并与常规护理17例对照观察，现将护理体会总结如下。
作者：牛武国；李喜梅 刊期： 2013年第11期
中药饮片药房是医院特别是中医医院面向社会的一个重要窗口，是为患者提供服务的场所，其主要任务就是保证药品质量和供应，及时准确地调配处方，为患者提供安全准确用药的正确指导。其具有专业技术性、经营管理性、咨询指导性和服务全面性的工作性质和特点［1］。药房管理的好坏不仅关系到自身工作开展的顺利与否，影响到医院的经济效益和社会形象，还特别关系到患者用药的安全有效。因此，加强中药饮片药房的规范化管理对保证患者用药安全有效、减少医患纠纷、提高医院的医疗质量、增强患者对医院的信任度及增加医院的核心竞争力等具有重要意义。
作者：苏海萍；马艳 刊期： 2013年第11期
目的：观察化瘀消异汤联合西药治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法将120例子宫内膜异位症患者随机分为2组。对照组60例予丹那唑、结合雌激素片、安宫黄体酮治疗，治疗组60例在对照组治疗基础上加用化瘀消异汤治疗。2组均1个月为1个疗程，3个疗程后进行疗效统计，并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、癌胚抗原125（CA-125）、卵泡刺激素（FSH）、血清雌二醇（E2）及不良反应[采用改良Kupperman评分法（KMI）]情况。结果治疗组总有效率90．00％，对照组总有效率70．00％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。2组治疗后CA-125、FSH及E2均下降（P＜0．05），且治疗组降低优于对照组（P＜0．05）；2组治疗后VAS评分均下降（P＜0．05），且治疗组降低优于对照组（P＜0．05）；2组治疗后KMI评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论化瘀消异汤联合西药治疗子宫内膜异位症疗效确切。
作者：刘秀丽 刊期： 2013年第11期
医学是一门实践性很强的学科。只有加强临床技能训练，培养学生动手能力，才能促进医学生较快地向临床医师转变［1］，临床技能是“全球医学教育基本要求（ global minimum essential requirements in medical educa-tion，GMER）”七大领域其中的一个重要领域，是培养合格医学人才的关键环节。医学生临床技能的高低，是衡量医学教育质量的重要指标之一。
作者：楼莹；刘赟 刊期： 2013年第11期
刘清泉，主任医师，教授，硕士研究生导师，北京中医医院院长，全国中医急诊学科带头人。刘教授在学术上博古通今，善用经方，药少方精，辨证用药，别具一格，对疑难杂证的治疗有独特经验。笔者有幸跟随刘教授学习，对其应用经方治疗疾病的感受颇深。兹将刘教授运用经方温阳法验案4则整理如下。
作者：贾珍军 刊期： 2013年第11期
目的：观察小儿双金口服液联合利巴韦林颗粒治疗小儿手足口病临床疗效。方法将117例手足口病患儿随机分为2组。治疗组60例予小儿双金口服液联合利巴韦林颗粒治疗，对照组57例予利巴韦林颗粒治疗。2组均7d为1个疗程，1个疗程后统计疗效，并观察2组退热时间、皮疹消退时间及痊愈时间。结果治疗组总有效率100％，对照组总有效率80．7％，2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。治疗组平均退热时间、皮疹消退时间及痊愈时间均短于对照组（P＜0．01）。结论小儿双金口服液联合利巴韦林颗粒治疗小儿手足口病疗效确切。
作者：王玉珍；庞保东；张双；田庆玲；洪源；刘艳琴 刊期： 2013年第11期
腹部手术后由于手术刺激、麻醉、炎症及患者术后卧床，因疼痛、恐惧而减少活动等因素常出现胃肠功能紊乱，表现为腹胀、呕吐、排气排便障碍等症状［1］，直接影响患者的预后。如何使患者术后尽快恢复胃肠功能，是临床护理的一项重要工作。2010-01-2012-07，笔者应用中西医结合护理预防60例腹部手术后患者胃肠功能紊乱的发生，并与常规护理60例对照观察，体会如下。
作者：叶明 刊期： 2013年第11期
《中医文献杂志》（双月刊）是目前国内唯一的一份中医药文献研究的专业期刊，创刊于1983年，办刊宗旨为＂汇集古今中医药文献，弘扬老中医学术经验＂，主要辟有：文献研究、学术探讨、名医经验、医林人物、文献综述、经典与临床、学术流派等十几个栏目。是广大中医药工作者及爱好者的良师益友。本刊在双月25日出版，国际标准刊号：ISSN 1006-4737，国内统一刊号：CN 31-1682／R。2014年《中医文献杂志》为国际标准的大16开，56页，欢迎读者订阅，每册定价：12．00元，全年72．00元，请在当地邮局办理订阅手续，国内邮发代号：4-540，国外订阅代号：Q6352。凡漏订的读者，亦可直接向编辑部邮购。
作者： 刊期： 2013年第11期
突发性聋（ sudden hearing loss ，SHL）指突然发生的感音神经性听力损失，通常在数分钟、数小时或3d之内发生的，至少在相连的3个频率听力下降＞30 dB。 SHL是一种耳鼻喉科的常见急症，其发病率约为5～20人／10万人［1］。2005-01-2011-12，我们运用血栓通联合长春西汀治疗SHL 50例，并与丹参注射液治疗42例对照观察，结果如下。
作者：张潜英；岳显；韦军；黄坚；唐正其 刊期： 2013年第11期
卒中已成为我国重大的公共卫生问题，其中北方地区为卒中的高发地区，卒中发病率高，致残率高［1］。2011-01-2012-12，我们运用中药蜡疗联合康复训练治疗卒中后肌张力增高32例，并与物理康复合作业疗法治疗32例对照观察，结果如下。
作者：申斌；于川 刊期： 2013年第11期
2008-07-2012-06，笔者应用健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎（chronicatrophicgastritis，CAG）46例，并与枸橼酸铋钾颗粒治疗40例对照观察，结果如下。1资料与方法1．1一般资料全部86例均为我院中医科门诊患者，随机分为2组。治疗组46例，男26例，女20例；年龄20～73岁，平均（36．78±12．04）岁；病程6个月～21年，平均（4．0±0．7）年。对照组40例，男22例，女18例；年龄20～69岁，平均（37．03±11．31）岁；病程7个月～22年，平均（4．2±0．5）年。2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
作者：周林冲 刊期： 2013年第11期
短暂性脑缺血发作（ transient ischemic attack ，TIA）是由于脑部经常发生且时间较短的供血障碍，常见临床症状为眩晕，其与脑梗死有一定的相关性，容易导致严重后果，临床治疗方法较多，疗效不一。2011-05-2012-11，笔者采用灯盏细辛注射液联合阿托伐他汀钙片治疗TIA 35例，并与单纯阿托伐他汀钙片治疗35例对照观察，结果如下。
作者：王小芳 刊期： 2013年第11期
三叉神经痛是临床常见疾病，是指面部三叉神经分布区的发作性短暂性剧痛，每次数秒钟，每日数十至数百次，痛如电击样、烧灼样、刀割样、针刺样，以三叉神经第二支和第三支受累为多见，绝大多数为单侧，双侧性极少，仅占3％。本病好发于成年及老年人，70％～80％患者在40岁以上发病［1］。2009-12-2013-04，我们应用补肾益阳法治疗三叉神经痛17例，并与西药治疗17例对照观察，结果如下。
作者：刘晶晶；王玉才；刘银波 刊期： 2013年第11期
骨折不愈合是骨折的常见并发症，约5％～10％的骨折可因各种原因发生骨折延迟愈合或不愈合［1］。一旦发生骨折不愈合，常需二次手术行切开植骨、重新内固定，患者身体的创伤、经济上的负担非常沉重。我科应用鹿瓜多肽注射液穴位注射配合补肾填髓续筋方治疗骨折术后不愈合20例，结果如下。
作者：郑志永；张逊；齐雨；任中华；李江涛；王壮 刊期： 2013年第11期
椎动脉型颈椎病（ cervical Spondylosis of vertebral ar-tery type，CSA），是由于颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及椎动脉，引起椎动脉痉挛，导致脑干、内耳迷路供血不足而产生的一系列症状及体征。 CSA是颈椎病常见的一种类型，好发于40～60岁中年人，临床以眩晕、眼花、耳鸣、头颈疼痛及自主神经功能紊乱为主，长期眩晕会导致焦虑、抑郁、紧张等情绪，严重者可发生猝倒、昏厥、脑梗死等［1］。推拿手法治疗CSA具有安全方便、操作简单、疗效可靠等优势［2］。2009-12-2011-01，我们在常规推拿手法基础上加用穴位推拿振法治疗CSA患者78例，结果如下。
作者：周志彬；李庆兵；罗建；钱俊辉；罗才贵 刊期： 2013年第11期
在中医针灸国际化的大趋势下，为保证中医学术传承运用的准确性和为国际交流合作提供方便，中医针灸标准化日渐重要，把国家标准上升为国际标准是保持我国作为中医针灸大国地位的一项重要任务［1］。作为针灸标准化工作中的重要组成部分，对于经外奇穴相关标准制定的重要性日益突出。奇穴是指既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴，又称为“经外奇穴”［2］。经外奇穴以其对某些病症的特殊治疗作用而在临床上得到广泛应用。目前，关于经外奇穴的研究十分丰富，仅初步统计近50年来有关奇穴（包括新穴）的发现和报道，就达2000余个［3］。当前，少数如四神聪、金津、定喘等46个经外奇穴在中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局中国国家标准化管理委员会2006年发布的GBT 12346-2006腧穴名称与定位中都已有明确命名和定位，那么其他经外奇穴同样也可以进行标准化定位。对于多数经外奇穴，不同医家从定义、定位到命名、临床运用都有各自的论述。而准确定位取穴是针灸疗效的关键因素之一，经外奇穴的定位没有统一标准，限制了其更有效广泛的推广应用。本研究将从方法学角度初步探讨经外奇穴的标准化定位。
作者：朴盛爱；孟向文；张玄；朱成慧；郭义；李桂兰 刊期： 2013年第11期
颈源性眩晕发作多与颈部活动有关，是由多种颈源性原因所引起的，发病机制目前尚未明确。近些年来，颈椎失稳被认为是颈源性眩晕发病的重要原因之一［1］。2010-03-2012-11，我们应用正骨手法治疗颈源性眩晕32例，并与牵引治疗32例对照观察，结果如下。
作者：钟泳坚；范志勇 刊期： 2013年第11期
咳嗽变异性哮喘（ cough variant asthma ，CVA）是一种非典型的哮喘，又称过敏性咳嗽，目前的治疗方法主要是阶梯性吸入糖皮质激素，由于潜在的药物不良反应、家属对疾病认识不足及患儿依从性差等原因，激素的长期应用受到一定的限制。笔者应用苏黄止咳胶囊联合布地奈德混悬液治疗儿童咳嗽变异性哮喘75例，并与吸入布地奈德和硫酸特布他林气雾剂治疗75例对照，结果如下。
作者：代育中 刊期： 2013年第11期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
