代育中
肺炎支原体（ mycoplasmal pneumonia ，MP）感染是本地区学龄前儿童呼吸道感染的主要病因之一，近年来发病率有升高趋势［1］。 MP对大环内酯类抗生素敏感，但近年来对阿奇霉素或红霉素耐药的MP感染病例逐渐增多［2］。2011-08-2012-05，我们运用中西医结合方法治疗小儿MP感染（包括耐药株感染）45例，结果如下。
作者：黄腾；梁敏莉 刊期： 2013年第11期
肾气丸源于张仲景的《金匮要略》，由干地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、附子、桂枝8味药物组成，在《金匮要略》中共出现5次，是现代临床的常用方剂，但我们在查阅《方剂学》及注释《金匮要略》的现代相关著作时发现，这些教材及相关著作大都认为肾气丸为温补肾阳之方，我们认为可能有悖张仲景原意，现主要从以下几个方面予以说明。
作者：于东林；丁然 刊期： 2013年第11期
糖尿病性足坏疽是糖尿病常见的严重并发症之一。是由于糖尿病合并神经以及各种不同程度的下肢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏［1］。临床多见，预后较差，往往导致截肢、截趾（指），甚至死亡。及早防治和护理是防止糖尿病足致残的关键。2010-05-2012-12，我院采用中西医结合治疗及辨证施护患者18例，并与常规护理17例对照观察，现将护理体会总结如下。
作者：牛武国；李喜梅 刊期： 2013年第11期
金匮肾气丸是汉代医圣张仲景创制的一首著名方剂，为补肾之祖方，后世在该方基础上衍化出许多方剂，如六味地黄丸、济生肾气丸、知柏地黄丸等。金匮肾气丸制方严谨，配伍精当，疗效显著，至今在临床广泛应用。金匮肾气丸由8味药组成：干地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、附子（炮），配伍比例是8∶4∶4∶3∶3∶3∶1∶1，为君一臣二佐三使二。干地黄滋阴补肾，为君药；山药、山茱萸养阴益气，补益肝肾，助君药以补肾精，为臣药；泽泻、茯苓利水泄浊，牡丹皮活血散瘀，和通经脉，为佐药；桂枝、附子助阳生气，为使药。金匮肾气丸组方合理，君臣佐使得当，方性平和，甘淡寒温融于一方，恰到好处。
作者：郭小舟；闫顺新 刊期： 2013年第11期
不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）是临床病常见的危重急症，其发病机制主要是因冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂、出血或糜烂，从而导致血小板黏附、活化、聚集，形成血栓，堵塞血管，引起局部心肌血流量下降，终导致心绞痛发作。如不能及时有效治疗，常常会导致急性心肌梗死的发生，甚至诱发心源性猝死。2010-01-2012-08，我们在西医常规治疗的基础上加用注射用丹参多酚酸盐治疗UAP 56例，并与单纯西医常规治疗56例对照观察，结果如下。
作者：翟燕燕；焦丽强 刊期： 2013年第11期
东汉张仲景，被世代医家尊称为“医圣”，其所著《伤寒论》被列为中医四大经典之一。其中《伤寒论》所载方剂113首，含甘草的方剂约有70首，其中有67首方剂用的是炙甘草［1］。这也是古代文献中首次提出炮制使用甘草。医家在临床用药时也用炙甘草以调和诸药。现在所用的炙甘草是以蜜炮制的甘草，但是张仲景时代“炙甘草”是否为蜜制甘草却有待商榷。笔者认为，张仲景所用炙甘草应该是炒甘草，而并非现在人们所认为的蜜制甘草。现从以下几个方面来分析《伤寒论》中炙甘草的炮制方法。
作者：王奇 刊期： 2013年第11期
腰椎间盘突出症是引起腰痛及下肢疼痛的常见病、多发病，一般系统保守治疗能明显改善临床症状甚至治愈。2010-01-2012-12，我们采用常规推拿联合整脊推拿手法治疗腰椎间盘突出症50例，并与单纯常规推拿手法治疗50例对照观察，结果如下。
作者：阎杰；黄业成；韦赤勇；韦英成；蔡凯；梁晓行；覃喜扬；姜炳毅；姜进文；黄艳萍 刊期： 2013年第11期
短暂性脑缺血发作（ transient ischemic attack ，TIA）是由于脑部经常发生且时间较短的供血障碍，常见临床症状为眩晕，其与脑梗死有一定的相关性，容易导致严重后果，临床治疗方法较多，疗效不一。2011-05-2012-11，笔者采用灯盏细辛注射液联合阿托伐他汀钙片治疗TIA 35例，并与单纯阿托伐他汀钙片治疗35例对照观察，结果如下。
作者：王小芳 刊期： 2013年第11期
由国家卫生计生委妇幼健康服务司主办的吕梁革命老区出生缺陷预防专题培训班日前在山西省吕梁市开班。培训班针对孕前、孕期和产后3个阶段设置了孕前优生健康检查、产前筛查与产前诊断、新生儿疾病筛查与治疗等课程，该市13个县（市、区）的近百名临床医师参加了培训。国家卫生计生委妇幼司司长张世琨指出，山西省和吕梁市通过实行三级预防综合施治，出生缺陷发生率特别是神经管缺陷发生率逐步下降，但提高出生人口素质的任务仍十分艰巨，做好出生缺陷预防工作需付出更多努力。
作者： 刊期： 2013年第11期
腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病。中医学认为，腰椎间盘突出症所致的腰腿痛症状一般是外感风寒湿热之邪或跌仆损伤所致气血运行不畅，不通则痛，或素体肾精亏虚，筋脉失于濡养，不荣则痛所致，属中医学腰痛病、痹证、痉证、痿证等范畴。2012-08-2012-11，我们在常规护理基础上采用中医药辨证施护治疗腰椎间盘突出症60例，并单纯常规护理治疗60例对照观察，结果如下。
作者：刘静；吴勤娟；费苏琴 刊期： 2013年第11期
卒中是中老年人的常见疾病，发病率居各类疾病之首，其较高的致残率直接影响患者的生活质量，因此早期进行康复治疗可减轻患者的残疾程度［1］。2006-12-2012-08，笔者应用针灸联合康复训练治疗卒中后偏瘫48例，并与单纯针灸治疗48例对照观察，结果如下。
作者：王源 刊期： 2013年第11期
目的：观察硫辛酸注射液治疗百草枯中毒所致肺损害的临床疗效。方法将66例百草枯中毒患者随机分为2组。治疗组33例在常规治疗的基础上加用硫辛酸注射液0．6 g加0．9％氯化钠注射液250 mL，每日2次静脉滴注；对照组33例予一般常规治疗。观察2组用药后第1、7、14 d胸部CT影像学变化、多器官功能障碍综合征（ MODS）的发生率、死亡率、动态监测血气分析及急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）发生率。结果2组治疗7、14 d肺损害总发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组低于对照组。治疗组发生低氧血症、Ⅰ型呼吸衰竭、急性肺损伤（ALI）、ARDS及机械通气少于对照组（P＜0．05）；治疗组入院后MODS发生率、死亡率低于对照组（P＜0．05）。结论硫辛酸注射液对改善百草枯中毒致肺损害、降低死亡率有一定疗效。
作者：于明克；焦丽强 刊期： 2013年第11期
目的：观察不同浓度抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊（ K-CoxB-JN）复方新制剂对柯萨奇B3病毒（CVB3）感染人喉癌上皮（Hep-2）细胞的影响。方法首先测定K-CoxB-JN复方新制剂的大无毒浓度（TC0），再通过K-CoxB-JN复方新制剂不同的加药和加病毒方式，用溴化噻唑蓝四氮唑（MTT）法检测对CVB3感染Hep-2细胞的活性，观察K-CoxB-JN复方新制剂对CVB3感染Hep-2细胞的影响，并采用利巴韦林颗粒对照观察。结果测得K-CoxB-JN复方新制剂TC0为1．5625 mg/mL，利巴韦林颗粒TC0为6．25 mg/mL；当K-CoxB-JN复方新制剂浓度为0．78125 mg/mL、利巴韦林浓度为3．125 mg/mL时对CVB3感染Hep-2细胞保护作用明显；当K-CoxB-JN复方新制剂浓度为1．5625 mg/mL、利巴韦林颗粒浓度为6．25 mg/mL时直接抗病毒和抑制病毒释放作用明显，并且表现出良好的量效关系。结论不同浓度的K-CoxB-JN复方新制剂对CVB3感染的Hep-2细胞具有保护作用，能直接抗CVB3病毒，并且能抑制病毒的释放。
作者：徐静；姚荣妹；马会霞；李洁；韩淑英；包巨太 刊期： 2013年第11期
目的：观察百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将80例早期DN随机分为2组，各40例。对照组给予常规治疗（控制血糖、血压）基础上加用百令胶囊，观察组在常规治疗的基础上加用百令胶囊联合胰激肽原酶注射液。治疗3周后分别检测2组患者的血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）及尿微量白蛋白含量。结果观察组总有效率77．5％，对照组总有效率62．5％，2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），观察组疗效优于对照组。与治疗前比较，2组治疗后尿微量白蛋白含量均有所下降（P＜0．01），观察组下降率高于对照组（P＜0．05）。结论百令胶囊联合胰激肽原酶注射液可明显降低早期DN微量蛋白尿。
作者：金俊茹；赵建红 刊期： 2013年第11期
咳嗽是儿科门诊常见的临床症状，以咳嗽为惟一或主要症状并持续难愈的慢性咳嗽给儿童的学习、生活造成一定的影响，已成为家长和医生关注的焦点［1］。儿童持续咳嗽超过4周就要考虑诊断为慢性咳嗽［2］。上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome，UACS）占慢性咳嗽23％，是指各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病引起的慢性咳嗽［2］。2009-01-2012-06，我们应用蚕蝉颗粒治疗儿童 UACS 45例，并与仙璐贝滴剂治疗41例对照观察，结果如下。
作者：梅明；郭丽 刊期： 2013年第11期
变态反应性结膜炎是结膜对外界变应原的一种变态反应［1］，是眼科常见病。2011-05-2012-12，我们在常规西医治疗基础上加中医辨证治疗变态反应性结膜炎43例，并与常规西医治疗42例对照观察，结果如下。
作者：李晓华；李锦；王勤 刊期： 2013年第11期
安效先，男，主任医师，教授，博士研究生导师，第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，中国中医科学院儿科学术带头人。小儿头痛病因各异，病程久暂不一，有些患儿头痛长达数月、数年之久，颇感痛楚。小儿体质有异于成人，其生理病理特点亦如此，所以，对于小儿头痛的治疗应基于儿童的自身特点进行辨证施治。
作者：张丽；安效先 刊期： 2013年第11期
脂溢性脱发又称雄激素源性脱发、男子型脱发，是有遗传因素通过雄激素引起的有特征性款式的秃发［1］。随着人们生活步伐的加快，饮食结构及生活环境的改变，脂溢性脱发发病率逐年升高，门诊就诊患者日益增多。中医治疗脂溢性脱发有较多的临床经验及报道，多把脂溢性脱发分为血热风燥型、湿热熏蒸型，亦有较多专家认为其本质和根源应为阴精亏损、精气不固、风邪上扰［2］，而临床患者确实多伴有精神紧张、工作压力大、睡眠较差等症状。2011-10-2012-08，我们应用活力苏口服液联合中药外洗治疗脂溢性脱发20例，并与维生素B6联合中药外洗治疗20例对照观察，结果如下。
作者：栾立云；朱黎明；李英；朱凤 刊期： 2013年第11期
作者： 刊期： 2013年第11期
强直性脊柱炎是一种致残性疾病，属中医学痹证范畴，临床表现以腰骶部疼痛明显为主，且常在夜间加重，疼痛使患者活动受限，严重影响患者睡眠质量。2010-03-2012-08，我们在常规治疗基础上应用中药熏蒸治疗强直性脊柱炎40例，并与常规治疗40例对照观察，结果如下。
作者：侯燕；张娴娴；陈志煌；韦嵩；接力刚；徐伟 刊期： 2013年第11期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
