学术投稿

风湿性多肌痛治疗体会

刘巍

关键词:风湿性多肌痛, 中西医结合, 疗效观察
摘要:风湿性多肌痛(PMR)是一种以持续性颈、肩胛带、骨盆带肌群疼痛僵硬感为临床特征的症候群,笔者在临床应用中西医结合治疗本病,取得显著疗效,总结如下.1 诊断PMR病程达到2周以上时诊断较可靠,可根据下述临床特征作出诊断:发病年龄≥50岁;颈部(肩胛部及骨盆部等至少2处肌肉僵痛,并伴晨僵,持续≥4周;血沉(ESR)≥50 mm/h,C反应蛋白(CRP)升高;抗核抗体(ANA)及类风湿因子(RF)阴性;小剂量糖皮质激素(泼尼松10~15 mg/d)治疗反应甚佳;排除其他类似PMR表现的病变,如类风湿关节炎(RA)、肌炎、肿瘤、感染等[1].
山东中医杂志相关文献
  • 针刺联合推拿对颈椎病患者疗效及血液流变学的影响

    目的:探讨针刺联合推拿对颈椎病患者疗效及血液流变学的影响.方法:将120例颈椎病患者采用多中心、随机、双盲的方法分为治疗组和对照组,对照组单纯采用针刺治疗,治疗组在对照组的基础上采用推拿治疗,比较两组疗效及血液流变学变化.结果:治疗组总有效率93.3%,显著高于对照组80.0% (P< 0.05).治疗组的全血黏度、红细胞比容的改善显著优于对照组(P<0.05).结论:针刺联合推拿可显著改善颈椎病患者的血液流变学指标,缓解症状,提高疗效.

    作者:李业;伏荣红 刊期: 2013年第01期

  • 廖辉针刺治疗杂病经验

    廖辉教授任天津市第四中心医院中西医结合科主任,主任医师.廖老师从医30余载,精于内科,而偏爱针灸,尤其注重历代医家经典,尊古而立新,将自身独到的针刺选穴组方经验付诸于临床实践,形成了自己独特的治疗方法.今将其针刺经验介绍如下,以飨同道.

    作者:贾铁壮 刊期: 2013年第01期

  • 国内近10年痛经治疗组方用药规律数据分析

    目的:应用数据分析与数据挖掘的方法分析国内近10年治疗痛经临床配方组方用药规律,为中药治疗痛经发掘可能的佳用药组合.方法:检索中国学术期刊全文数据库和中国中医文献检索系统数据库,建立中药治疗痛经组方数据库,进行统计分析,利用数据挖掘软件Indexminer的Apriori算法进行分析药物的关联规则.结果:共筛选了157个临床处方,单味中药当归出现高,频数141次,占总处方数的89.8%;出现频率高的药对为当归配川芎,出现频率高的3味药物集合为当归、川芎配延胡索.结论:近10年临床治疗痛经的有效处方从气滞血瘀立论,兼顾血虚、寒凝的病因病机,符合中医对痛经的认识.

    作者:韩江余 刊期: 2013年第01期

  • 清肺泻肝法治疗胃食管反流诱发哮喘病初探

    胃食管反流是诱发哮喘的重要原因,本文对清肺泻肝法治疗哮喘的病因病机等理论进行归纳总结.对该病“本于肝,标于胃,发于肺”的临床辨证特点及临床用药经验进行初步探讨.

    作者:王兴福;张铁峰;崔美月 刊期: 2013年第01期

  • 郑心治疗特发性间质性肺炎经验

    提出特发性间质性肺炎病机以气阴两虚为本,瘀毒互结为标,并依此制定了益气养阴、化瘀解毒的基本治则,辨病与辨证相结合,以应用虫类药物、活血通络为特色,临床常用间质1号方、间质2号方加减辨证治疗特发性间质性肺炎.

    作者:李雪妮 刊期: 2013年第01期

  • 浅谈巴戟天的炮制

    对巴戟天的炮制历史沿革以及现代炮制方法做了较为系统的探讨分析,讨论了各种炮制方法对巴戟天所含有效成分的影响,并为巴戟天炮制的系统研究奠定了基础.

    作者:闫孝军 刊期: 2013年第01期

  • 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎100例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:将300例膝关节骨性关节炎患者随机分为3组:西医治疗组、中医治疗组、中西医结合治疗组.治疗3个疗程,随访3个月~2年.结果:通过对比观察,中西医结合治疗比单一的西医或中医疗法为优,有显著性差异,P<0.05.结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效可靠,效果满意.

    作者:李磊 刊期: 2013年第01期

  • 针刺董氏奇穴配合刺络放血治疗神经根型颈椎病

    目的:观察针刺董氏奇穴配合刺络放血治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:针刺董氏奇穴配合刺络放血疗法治疗神经根型颈椎病30例,7次为1疗程,连续治疗2疗程.结果:痊愈21例,占70.0%;显效8例,占26.7%;无效1例,占3.3%;总有效率96.7%.结论:针刺董氏奇穴配合刺络放血治疗神经根型颈椎病疗效较好.

    作者:杨艳银;张军 刊期: 2013年第01期

  • 短暂性脑缺血发作患者血清超敏C反应蛋白水平的临床意义

    目的:观察短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨hs-CRP对短暂性脑缺血发作的临床意义.方法:对随机抽取我院86例住院的TIA组患者和正常健康组66例采用免疫比浊法进行血清hs-CRP水平的检测,并进行对照.结果:TIA组的血清hs-CRP水平显著高于正常健康组(P<0.01);血清hs-CRP水平与TIA患者的预后程度相关(P<0.05),预后越差者hs-CRP含量越高.结论:hs-CRP水平与TIA患者的病情严重程度相关,提示hs-CRP水平持续升高者易转为脑梗死.

    作者:陆艳;王莉 刊期: 2013年第01期

  • 桃核承气汤治疗腺性膀胱炎模型大鼠的实验研究

    目的:通过建立SD大鼠腺性膀胱炎模型并用桃核承气汤灌注,观察大鼠膀胱组织的变化,为运用桃核承气汤从“蓄血证”论治腺性膀胱炎提供实验基础和理论依据.方法:采用大肠杆菌造模法制备腺性膀胱炎大鼠模型,模型制备成功后,分别灌注桃核承气汤、左氧氟沙星、生理盐水15d,观察各组大鼠膀胱三角区形态学变化,光镜观察各组大鼠膀胱黏膜组织结构的变化.结果:经桃核承气汤灌注,腺性膀胱炎模型大鼠膀胱组织病理学变化明显好于生理盐水组和左氧氟沙星组,大鼠膀胱黏膜组织变化各组比较有显著性差异(P<0.05).结论:桃核承气汤对大鼠腺性膀胱炎膀胱黏膜有一定的修复作用.

    作者:孙洪福;王卫东 刊期: 2013年第01期

  • 不同产地龙齿钙盐的含量测定

    目的:对不同产地龙齿药材中钙盐含量进行测定,评价其不同产地龙齿药材的质量.方法:采用EDTA容量法,选用钙黄绿素做指示剂,测定钙盐的含量.结果:不同产地龙齿药材中的钙盐含量相差较大,以甘肃产龙齿药材钙盐含量较高,达到85%以上.结论:所选方法简便、快速、准确,能有效的控制龙齿及其炮制品的质量.

    作者:朱立俏;盛华刚 刊期: 2013年第01期

  • 脐疗治疗小儿泄泻常用药对分析

    目的:通过检索古今文献中脐疗治疗小儿泄泻的处方药物,总结分析脐疗治疗小儿泄泻的常用药对规律.万法:以中文科技数据库维普资讯近20年文献为现代文献检索源,以650本中医古籍为古代文献检索源.检索脐疗治疗小儿泄泻的相关文献,经统计、归纳和分析,总结脐疗治疗小儿泄泻常用药对规律.结果:小儿泄泻脐疗常用药对:丁香-肉桂、丁香-吴茱萸、吴茱萸-肉桂、丁香-胡椒、吴茱萸-胡椒、吴茱萸-苍术和吴茱萸-五倍子等.结论:脐疗治疗小儿泄泻的常用药对以温里药为主,药对的配伍多为相须或相使.

    作者:马玉侠;张晓宁;赵岩;高树中 刊期: 2013年第01期

  • 脉诊感悟

    脉诊是中医望、闻、问、切四诊中的重要组成部分,属切诊.切诊虽居四诊之末,但具中医特色,其历史之悠久,内容之丰富,文献之众多,涉及医学范围之广泛,都是望、闻、问三诊所不能比拟的.

    作者:周雪颖;齐向华 刊期: 2013年第01期

  • 经前期综合征肝气逆证微观机制研究进展

    对近几年激素及其代谢产物、5-HT系统、γ-氨基丁酸(GABA)系统、内源性阿片系统异常与经前期综合征肝气逆证的相关性进行了综述,并提出今后应从整体、器官、细胞、分子、基因多个层次对PMS肝气逆证的发病机制进行研究.参考文献22篇.

    作者:李芳;张惠云 刊期: 2013年第01期

  • 张寻梅运用化瘀消癥止痛汤配合热敷治疗盆腔炎经验

    张寻梅主任医师是山东中医药大学第四附属医院妇科教授、主任中医师,从事中医妇科临床、教学工作40余年,对妇科疾病采取中医与西医相结合、辨证与辨病相结合的治疗方法,积累了丰富的临床经验.擅长治疗盆腔炎、不孕症、月经失调等.笔者有幸跟随张老师工作学习,现将其运用中医药治疗盆腔炎的经验介绍如下.

    作者:姚芳 刊期: 2013年第01期

  • 四逆散临证应用体会

    四逆散出自张仲景的《伤寒论》,君柴胡,臣白芍,佐枳实,使甘草,用于治疗少阴病湿郁阳陷,肝郁气滞所致四肢厥逆、腹痛、泄利下重等.随着对中医的深入研究,结合临证所得,笔者认为凡湿郁阳陷、肝郁气滞所致之疾病,皆可用四逆散加减治疗,疗效满意,总结如下.

    作者:雷婕;韩宁 刊期: 2013年第01期

  • 芙蓉透皮巾对大鼠阳证疮疡肉芽肿炎性细胞因子的影响

    目的:研究芙蓉透皮巾对实验大鼠阳证疮疡肉芽肿炎性细胞因子的影响,为临床应用提供科学依据.方法:建立阳证疮疡大鼠模型,通过给药后观察肉芽球的颜色、重量及病理切片变化,测定芙蓉透皮巾对阳证疮疡肉芽肿炎性细胞因子的影响.结果:芙蓉透皮巾可以减轻肉芽肿组织反应,具有显著减少肉芽肿促炎性细胞因子、增加肉芽肿抑制炎性细胞因子的作用.结论:芙蓉透皮巾可能通过抑制促炎细胞因子的分泌、促进抗炎细胞因子的分泌来调节实验大鼠免疫反应,抑制炎症递质的释放,从而控制炎症反应的发生,促进黏膜修复和溃疡愈合.

    作者:邓华亮;王玉娟;孙明江;刘桂平 刊期: 2013年第01期

  • 功能性水肿治疗体会

    功能性水肿是指临床各项检查化验指标无异常,又无任何明显的、已知的原因,而体内水液潴留,泛溢肌肤,致使目窠、四肢乃至全身浮肿为主要特征的病证,是妇科临床较为常见的一类水肿.属于中医水肿范畴.该病患者往往不知病起于何时,水肿是其主症,病程不一,肿势轻重不同,反复发作,部位以四肢、面部为多,多有紧张绷束感,尿量正常.笔者认为此类水肿之产生多由脏腑气化失常,水液泛溢所致,在病变过程中亦常与瘀血、痰浊互为因果.

    作者:王丽媛;栗洪娟;丁元庆 刊期: 2013年第01期

  • 张灿玾教授治疗泄泻经验

    张灿玾教授治疗泄泻的经验为:食物中毒致泄可解毒为主,用地浆水治疗;慢性泄泻当责脾肾,治当健脾止泻或温补脾肾之阳止泻,方以参苓白术散或合补肾阳之药加减用之;暑湿泄泻当祛暑化湿利水,以不换金正气散加减;湿热泄泻当清热厚肠止泻,方选葛根苓连汤加减.

    作者:李玉清;朱毓梅;张鹤鸣 刊期: 2013年第01期

  • 止汗汤治疗汗证70例疗效观察

    汗证是指因阴阳失调、营卫不和、腠理开阖不利而引起汗液外泄的病证.临床上常将汗证分为肺卫不固、营卫不和、阴虚火旺、气阴两虚四种证型[1],而以肺卫不固、营卫不和为常见.笔者临床观察发现,肺卫不固、营卫不和两型汗证常并见或互见,自拟止汗汤治疗均能明显奏效,报道如下.

    作者:俞东英 刊期: 2013年第01期

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