张少坡
慢性湿疹是皮肤科常见病、多发病,中医学称为慢性湿疮,发病机制复杂,患病率较高,约3/4患者找不到发病原因,且病情易反复发作.目前,西医对慢性湿疹的治疗主要为内服抗组胺药以抗炎止痒,外用糖皮质激素霜剂等,其疗效有限,且停药后容易反复.单敏洁系江苏省中医院皮肤科主任中医师,从事皮肤科临床、科研及教学工作20余年,擅长治疗面部有碍美容的皮肤病、性传播疾病、湿疹、银屑病及脱发等.笔者有幸随其学习,多蒙指点教诲,受益良多,兹将其诊治慢性湿疹的经验整理如下.
作者：马超 刊期： 2011年第11期
冠心病合并心力衰竭是内科的重症之一,随着我国生活条件及医疗条件的提高,我国人口的老龄化,冠心病的发病率不断增加,冠心病合并心力衰竭后如何延长患者的生存期,并提高患者的生活质量及运动耐量,成为治疗的主要目标.2009-01-2010 -01,我们在西药治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗冠心病合并心力衰竭30例,并与单纯西药治疗30例对照观察,观察治疗后对生活质量及运动耐量的影响,结果如下.
作者：章娟；孙彦素 刊期： 2011年第11期
神经根型颈椎病是中老年人常见病,发病率居各型颈椎病之首[1].对于神经根型颈椎病的治疗,临床上以保守治疗为主.2009 - 10-2010 - 09,我们应用颈痛颗粒联合牵引治疗神经根型颈椎病38例,并与单纯牵引治疗35例对照观察,结果如下.
作者：张宁；李煜；董桂贤；王泉；李明艳；林永胜；刘玉民 刊期： 2011年第11期
郭连澍教授系河北省人民医院主任医师、教授.河北省首届名中医,河北省第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.我们有幸随诊多年,收益良多,现将郭连澍教授治疗不射精症经验介绍如下.
作者：李波；杜志杰 刊期： 2011年第11期
胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)是消化系统常见病,属于特殊类型的慢性胃炎,病因是由胆囊排入十二指肠的胆汁和其他肠液混合,通过幽门逆流至胃,刺激胃黏膜,产生炎症性病变,主要表现为上腹胀痛不适、嗳气、泛酸、恶心、呕吐或消瘦、贫血、失眠、心悸等,严重时可伴有消化道出血.2006 - 09-2010 - 06,我们采用舒降汤治疗BRG 75例,并与奥美拉唑、多潘立酮、阿莫西林常规治疗70例对照观察,结果如下.
作者：乔美洁；卫新国 刊期： 2011年第11期
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死.压疮分3期:Ⅰ期瘀血红润期,Ⅱ期炎性浸润期和Ⅲ期溃疡期[1].Ⅰ、Ⅱ期压疮得不到及时治疗与护理,很容易发生皮肤破溃、坏死,可发展到深层组织侵害肌肉、肌腱、骨胳,造成严重感染,甚至危及生命.2006- 01-2010 - 12,笔者在常规治疗及护理前提下,运用中药膏治疗溃疡期压疮30例,并与常规治疗及护理30例对照观察,结果如下.
作者：王玉丽 刊期： 2011年第11期
传染性单核细胞增多症( infectious mononucleosis,IM)是由疱疹病毒群中EB病毒感染所致的急性增生性传染病.该病主要发生于学龄前儿童,早期症状常不典型,可导致多器官的损伤.
作者：陈晓熹；陈霞 刊期： 2011年第11期
目的 观察络通纤溶饮对盐酸博莱霉素诱导特发性肺纤维化(IPF)大鼠肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量的影响.方法 将SD大鼠120只随机分为正常组、模型组、络通纤溶饮低剂量组、络通纤溶饮高剂量组、泼尼松组5组,每组24只(每组再随机分3批,每批8只).正常组气管内滴注0.9％氯化钠注射液,其余4组大鼠气管内滴注盐酸博莱霉素溶液造模.造模后正常组、模型组分别按照10 mL/kg体质量予0.9％氯化钠注射液灌服,每日1次；络通纤溶饮低剂量组和高剂量组分别按照12.3、24.6 g/kg体质量予络通纤溶饮水煎剂灌服,每日1次；泼尼松组按照6 mg,/kg体质量予泼尼松混悬液灌服,每日1次.各组大鼠分别于给药后第7、14、28 d断头处死,取右肺中叶组织检测HYP的含量.结果 28 d内正常组大鼠无死亡,模型组死亡6只,络通纤溶饮低剂量组死亡3只,络通纤溶饮高剂量组死亡3只,泼尼松组死亡4只.与本组前一时间段及正常组比较,其余4组HYP含量持续增高(P＜0.05)；与模型组比较,同一时间段络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组和泼尼松组HYP含量均降低(P＜0.05)；与泼尼松组比较,络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组HYP均降低,给药第14、28 d络通纤溶饮高剂量组HYP含量与泼尼松组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；络通纤溶饮高剂量组、低剂量组同一时间段HYP含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 络通纤溶饮可抑制造模状态下IPF大鼠肺组织中HYP含量的异常增高.
作者：谢玉兰；方朝义 刊期： 2011年第11期
小儿遗尿是儿童常见的一种疾病,其发病率为2.31％-25.00％[1-2].患儿夜间睡眠较深,不易唤醒,神志朦胧,每夜或隔日尿床,每夜遗尿1～3次者多发生于10岁以下儿童.从病程而言,一般小儿遗尿病程较长,有的反复发作,重症病例白天也会遗尿.患儿长期遗尿会严重影响其心理的健康发展而导致自卑及内向性格[3].2008-01-2010-11,我们应用补中益气汤加减配合行为干预治疗小儿遗尿42例,并与补中益气汤加减治疗42例对照观察,结果如下.
作者：张国锋；王彩霞；周云亮；王丽芳 刊期： 2011年第11期
近年来,随着生活、工作方式的改变等原因,颈椎病的发病率越来越高[1].颈性眩晕是一种临床常见的以眩晕和平衡失调为特征,且多数患者伴有颈部疼痛的疾病.目前对颈性眩晕的发病机制尚未完全明确,临床多以保守治疗为主要治疗手段.沈国权等[2 ]在传统中医脊柱正骨手法的基础上,创立颈椎微调手法系列,在颈性眩晕的临床治疗上取得了较好的疗效.与传统脊柱手法相比较,颈椎微调手法具有轻巧无痛、易于控制、安全性高、疗效好及疗程短等特点.本研究旨在对颈椎微调手法治疗颈性眩晕的临床症状积分(symptom evaluation scale,SES)进行客观评定,结果如下.
作者：何水勇；沈国权 刊期： 2011年第11期
肛周脓肿是肛肠科的常见疾病,手术是治疗此病直接有效的方式[1],但在术后恢复过程中,由于感染及手术创伤的影响,创面多会出现程度不等的水肿,不仅加重切口疼痛,也影响切口愈合.2009- 07-2010 - 07,我们应用金玄痔科熏洗散配合龙珠软膏治疗肛周脓肿术后创面水肿30例,并与高锰酸钾坐浴外洗治疗30例对照观察,结果如下.
作者：周京；吴剑箫；王彦峰；孔令玉 刊期： 2011年第11期
慢性肺源性心脏病(以下简称慢性肺心病)为肺脏或肺循环疾病导致的右心室负荷增加,终产生右心室扩大(右心室肥厚或扩张)的一组疾患.在急性呼吸道感染加重时,缺氧、二氧化碳潴留逐渐加重,肺动脉压明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,导致心力衰竭,是肺心病重要致死原因.近年来,有报道肺心病患者不仅表现为右心功能不全,其左心功能亦有明显减退,并严重影响患者预后[1-2].2010 - 02-2011 - 02,我们应用通心络胶囊、红花注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺心病心力衰竭30例,并与西医常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：陈国；杨荣阁 刊期： 2011年第11期
目的 观察健脾化浊降逆方对脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 将300例脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,均予糖尿病基础治疗,同时口服降糖药物或胰岛素控制血糖,治疗组150例采用健脾化浊降逆方口服治疗,对照组150例应用多潘立酮片口服治疗.治疗4周后观察2组临床疗效、治疗前后中医证候积分及胃排空率变化情况.结果 治疗组150例,失访21例；对照组150例,失访13例.治疗组总有效率89.92％,对照组总有效率67.15％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低较对照组明显(P＜0.01).2组治疗后平均胃排空率均较本组治疗前显著增加(P＜0.05),2组治疗后平均胃排空率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健脾化浊降逆方可明显改善糖尿痛胃轻瘫脾虚胃弱证型的证候表现,提高胃排空率,未见毒副作用.
作者：薛国敏；陈立新；冯燕；刘金涛；吴湘萍；郑非 刊期： 2011年第11期
目的 观察克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者血清白细胞介素-2(IL -2)、白细胞介素-2受体(IL -2R)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将80例寻常型银屑病患者随机分为2组,治疗组40例应用克银Ⅰ号方治疗,对照组40例应用阿维A胶囊治疗.2组均30 d为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效评定.并选取30例健康体检者对照.结果 治疗组总有效率85.0％,对照组总有效率87.5％,2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗前IL -2水平均低于健康体检者(P＜0.01),IL - 2R及TNF-α水平均高于健康体检者(P＜0.01).2组治疗后IL -2水平均较本组治疗前提高(P＜0.01),IL-2R及TNF-α水平均较本组治疗前降低(P＜0.01).2组治疗后IL -2、IL - 2R及TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 克银Ⅰ号方可以通过改善银屑病患者血清IL -2、IL - 2R及TNF -α发挥治疗作用,且无明显不良反应.
作者：马学伟；陈虎；张培红；云雅卿；王家颖 刊期： 2011年第11期
2008 - 02-2010 - 02,我们采用盐酸吡格列酮片口服治疗糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)84例,观察治疗前后对尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion,UAE)及颈动脉内膜-中层厚度(intima - media thickness,IMT)的影响,结果如下.
作者：张秀香；佟晓敬；任平香；金建华；王海松 刊期： 2011年第11期
2008-02-2011-03,我们采用星蒌承气方口服联合盐酸氯丙嗪注射液肌肉注射治疗难治性呃逆51例,并与单纯盐酸氯丙嗪注射液肌肉注射治疗50例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料 全部101例均为河北省唐山市第三医院神经内科门诊患者,随机分为2组.治疗组51例,男31例,女20例;年龄41～62岁;病程26～37 h;发作次数l～9次.对照组50例,,男27例,女23例;年龄42～60岁;病程24～34 h;发作次数1～7次.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：叶景郁；崔志民；薛洪霞；韩宏伟；张海生 刊期： 2011年第11期
2007 - 01-2010 - 12,我们应用银苏冰液治疗脑出血引发中枢性高热47例,结果如下.1资料与方法1.1 一般资料本组47例均为河北省承德市中医院综合内科住院患者,男15例,女32例;年龄小38岁,大74岁,平均(58.0±10.5)岁;开颅血肿清除术后7例,微创钻孔引流术后10例,神经内科保守治疗者30例;气管切开者19例;合并肺部感染者12例.
作者：杜静华；陈雅民；王梦；王晓波；董慧华 刊期： 2011年第11期
我国现有糖尿病患者超过4000万,居世界第2位(第1位为印度,第3位为美国)[1].糖尿病是一种全身性疾病,控制不好,久则可发展为糖尿病肾病,严重威胁糖尿病患者生命安全.2006-09-2010 -08,我们运用益肾组方配合常规西药治疗早期糖尿病肾病104例,并与常规西药治疗104例对照观察,结果如下.
作者：孟祥峰；孔令山；陆媛 刊期： 2011年第11期
目的 观察四逆散合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将100例腹泻型IBS患者随机分为2组.对照组40例予盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,治疗组60例予四逆散合痛泻要方治疗,2组疗程均为4周.疗程结束后观察疗效,并记录患者中医症状评分.结果 2组治疗后主要症状评分均较本组治疗前减少(P＜0.05),且治疗组减少明显(P＜0.05).治疗组总有效率91.7％,对照组总有效率75.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 四逆散合痛泻要方加味治疗腹泻型IBS临床疗效确切.
作者：刘敏；周涛 刊期： 2011年第11期
膝关节滑膜炎是临床常见的骨科疾病,是指膝关节滑膜受到急性创伤或慢性劳损等刺激时,引起滑膜损伤、破裂,产生膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应[1].由于膝关节是全身大的滑膜关节,双膝滑膜面积约占全身关节滑膜面积的1/2左右[2],故出现膝关节滑膜炎时,轻症可见膝关节肿痛、伸屈困难、膝关节活动不利,严重时会造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,终可导致膝关节畸形及功能丧失.
作者：衡墩前 刊期： 2011年第11期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
