学术投稿

布地奈德雾化吸入联合参百止咳合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

闫国友;王文星

关键词:肺疾病, 慢性阻塞性, 布地奈德, 雾化吸入, 参百止咳合剂, 中西医结合疗法
摘要:目的 观察布地奈德雾化吸入联合参百止咳合剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 将150例COPD急性加重期患者随机分为2组.对照组予布地奈德混悬液1 mg,每日3次雾化吸入及常规治疗;治疗组70例予布地奈德混悬液1 mg,每日3次雾化吸入联合参百止咳合剂50 mL,每日2次口服及常规治疗.治疗前后分别观察患者的功能性呼吸困难分级、肺功能(入院即刻及随访2个月时)及血清白细胞介素-6(IL -6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并观察不良反应.结果 治疗组可以明显改善COPD急性加重期患者的呼吸困难分级、肺功能以及IL -6、TNF-α,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且不良反应少.结论 地奈德雾化吸入联合参百止咳合剂治疗COPD急性加重期临床疗效确切,安全性高.
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    2010 -03-2010 -11,我们采用复方甘草酸苷片治疗慢性特发性荨麻疹43例,并与盐酸西替利嗪片治疗44例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部87例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组43例,男23例,女20例;平均年龄(36.2±7.8)岁.对照组44例,男21例,女23例;平均年龄(37.1±7.3)岁.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:龚志刚;刘景卫;郝玉 刊期: 2011年第11期

  • 辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血清对氧磷酶-1及氧化应激水平的影响

    目的 探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血清对氧磷酶-1及氧化应激水平的影响.方法 选择慢性心力衰竭、心功能Ⅳ级患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组给予常规三联基础疗法,治疗组在对照组治疗基础上给予辛伐他汀20 mg,每日1次口服,2组均治疗28 d.另选择同期体检正常者30例为正常对照组.观察对氧磷酶-1(PON-1)、总抗氧化物(TAS)及过氧化脂质(LPO)水平变化.结果 治疗组和对照组治疗前血清PON -1及TAS较正常对照组明显降低,LPO明显升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清PON -1及TAS水平均升高,LPO水平均下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后治疗组血清PON -1及TAS升高水平与LPO下降水平均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀可以提高血清对氧磷酶-1的水平,调节机体的氧化应激水平,改善慢性心力衰竭的预后.

    作者:谷藏言;尚占铎;王帅;韩华;陈居奎;田惠玉 刊期: 2011年第11期

  • 单敏洁治疗慢性湿疹经验

    慢性湿疹是皮肤科常见病、多发病,中医学称为慢性湿疮,发病机制复杂,患病率较高,约3/4患者找不到发病原因,且病情易反复发作.目前,西医对慢性湿疹的治疗主要为内服抗组胺药以抗炎止痒,外用糖皮质激素霜剂等,其疗效有限,且停药后容易反复.单敏洁系江苏省中医院皮肤科主任中医师,从事皮肤科临床、科研及教学工作20余年,擅长治疗面部有碍美容的皮肤病、性传播疾病、湿疹、银屑病及脱发等.笔者有幸随其学习,多蒙指点教诲,受益良多,兹将其诊治慢性湿疹的经验整理如下.

    作者:马超 刊期: 2011年第11期

  • 银苏冰液治疗脑出血引起中枢性高热47例疗效观察

    2007 - 01-2010 - 12,我们应用银苏冰液治疗脑出血引发中枢性高热47例,结果如下.1资料与方法1.1 一般资料本组47例均为河北省承德市中医院综合内科住院患者,男15例,女32例;年龄小38岁,大74岁,平均(58.0±10.5)岁;开颅血肿清除术后7例,微创钻孔引流术后10例,神经内科保守治疗者30例;气管切开者19例;合并肺部感染者12例.

    作者:杜静华;陈雅民;王梦;王晓波;董慧华 刊期: 2011年第11期

  • 天麻熄风口服液对小鼠微循环障碍的影响

    目的 观察不同剂量天麻熄风口服液对小鼠微循环障碍的影响.方法 将昆明种小鼠50只随机分为5组,每组10只,分别于尾静脉注射盐酸肾上腺素注射液造成小鼠微循环障碍,造模后立即给药.天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组分别予5、10、20 g生药/kg灌胃,复方丹参滴丸对照组予复方丹参滴丸0.225 g/kg灌胃,空白对照组予等容积蒸馏水灌胃,并分别于造模前、给药前及给药后20、40 min观察小鼠耳廓微血管动脉和静脉管径及红细胞流速.结果 天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组、复方丹参滴丸对照组小鼠给药后20、40 min耳廓微血管动脉、静脉管径及红细胞流速分值较造模后及空白对照组同期均明显增加(P<0.05);天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组与复方丹参滴丸对照组同耳廓微血管期动脉、静脉管径及红细胞流速分值组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 天麻熄风口服液可显著增加小鼠耳廓微动脉、微静脉管径及红细胞流速,对局部微循环障碍有显著改善作用.

    作者:宋志勇;刘素文;郝立娟;王玉丽 刊期: 2011年第11期

  • 克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者血清白细胞介素-2、白细胞介素-2受体及肿瘤坏死因子-α的影响

    目的 观察克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者血清白细胞介素-2(IL -2)、白细胞介素-2受体(IL -2R)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将80例寻常型银屑病患者随机分为2组,治疗组40例应用克银Ⅰ号方治疗,对照组40例应用阿维A胶囊治疗.2组均30 d为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效评定.并选取30例健康体检者对照.结果 治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率87.5%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前IL -2水平均低于健康体检者(P<0.01),IL - 2R及TNF-α水平均高于健康体检者(P<0.01).2组治疗后IL -2水平均较本组治疗前提高(P<0.01),IL-2R及TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.01).2组治疗后IL -2、IL - 2R及TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 克银Ⅰ号方可以通过改善银屑病患者血清IL -2、IL - 2R及TNF -α发挥治疗作用,且无明显不良反应.

    作者:马学伟;陈虎;张培红;云雅卿;王家颖 刊期: 2011年第11期

  • 星蒌承气方联合盐酸氯丙嗪注射液治疗难治性呃逆51例疗效观察

    2008-02-2011-03,我们采用星蒌承气方口服联合盐酸氯丙嗪注射液肌肉注射治疗难治性呃逆51例,并与单纯盐酸氯丙嗪注射液肌肉注射治疗50例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料 全部101例均为河北省唐山市第三医院神经内科门诊患者,随机分为2组.治疗组51例,男31例,女20例;年龄41~62岁;病程26~37 h;发作次数l~9次.对照组50例,,男27例,女23例;年龄42~60岁;病程24~34 h;发作次数1~7次.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:叶景郁;崔志民;薛洪霞;韩宏伟;张海生 刊期: 2011年第11期

  • 通心络胶囊、红花注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭30例

    慢性肺源性心脏病(以下简称慢性肺心病)为肺脏或肺循环疾病导致的右心室负荷增加,终产生右心室扩大(右心室肥厚或扩张)的一组疾患.在急性呼吸道感染加重时,缺氧、二氧化碳潴留逐渐加重,肺动脉压明显增高,右心室负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,导致心力衰竭,是肺心病重要致死原因.近年来,有报道肺心病患者不仅表现为右心功能不全,其左心功能亦有明显减退,并严重影响患者预后[1-2].2010 - 02-2011 - 02,我们应用通心络胶囊、红花注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺心病心力衰竭30例,并与西医常规治疗30例对照观察,结果如下.

    作者:陈国;杨荣阁 刊期: 2011年第11期

  • 四逆散合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征60例临床观察

    目的 观察四逆散合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将100例腹泻型IBS患者随机分为2组.对照组40例予盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,治疗组60例予四逆散合痛泻要方治疗,2组疗程均为4周.疗程结束后观察疗效,并记录患者中医症状评分.结果 2组治疗后主要症状评分均较本组治疗前减少(P<0.05),且治疗组减少明显(P<0.05).治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率75.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 四逆散合痛泻要方加味治疗腹泻型IBS临床疗效确切.

    作者:刘敏;周涛 刊期: 2011年第11期

  • 中西医结合治疗婴儿急性湿疹68例

    婴儿湿疹是婴儿时期常见的皮肤病,是由多种因素引起的炎症性疾病.其病程较长,严重影响患儿和家长的身心健康.2006-01-2010-08,我们采用马齿苋合剂湿敷联合丁酸氢化可的松乳膏外用治疗婴儿急性湿疹68例,并与单纯丁酸氢化可的松乳膏治疗68例对照观察,结果如下.

    作者:秦录;佟彦丽;任翠莲 刊期: 2011年第11期

  • 中西医结合治疗膝关节滑膜炎56例临床观察

    膝关节滑膜炎是临床常见的骨科疾病,是指膝关节滑膜受到急性创伤或慢性劳损等刺激时,引起滑膜损伤、破裂,产生膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应[1].由于膝关节是全身大的滑膜关节,双膝滑膜面积约占全身关节滑膜面积的1/2左右[2],故出现膝关节滑膜炎时,轻症可见膝关节肿痛、伸屈困难、膝关节活动不利,严重时会造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,终可导致膝关节畸形及功能丧失.

    作者:衡墩前 刊期: 2011年第11期

  • 改良天灸法治疗慢性肾脏病肾阳虚证的临床研究

    目的 观察改良天灸法治疗慢性肾脏病(CKD)肾阳虚证的临床疗效.方法 将46例CKD肾阳虚证患者随机分为2组,治疗组23例予改良天灸法治疗,对照组23例予口服桂附地黄丸治疗.2组均以10 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率100%,对照组总有效率87.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;2组治疗后中医证候积分较本组治疗前低(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分较对照组低(P<0.01).结论 改良天灸法可改善CKD肾阳虚证患者中医证候积分,有效率高,不良反应小,值得临床推广.

    作者:何桂兰;袁申平;柯晓英 刊期: 2011年第11期

  • 牵正复颜汤配合穴位贴敷治疗周围性面神经炎102例疗效观察

    周围性面神经炎又称Bell(贝尔)麻痹或周围性面瘫,是临床上常见病、多发病,一年四季均可发病,冬、春季更为多见.2008-2011年,笔者采用牵正复颜汤配合穴位贴敷治疗周围性面神经炎102例,结果如下.

    作者:姜利国 刊期: 2011年第11期

  • 补肾化瘀方联合针刺治疗原发性视网膜色素变性25例

    原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组进行性遗传性营养不良性退行性病变.临床特点主要为进行性视野缺失、夜盲、色素性视网膜病变和视网膜电图异常,是一种致盲性眼病[1].目前现代医学无有效治疗方法.2007 - 01-2011 - 01,我们采用补肾化瘀方联合针刺治疗RP 25例(50眼),结果如下.

    作者:陈小华;戎曙欣;白世淼 刊期: 2011年第11期

  • 下肢深静脉血栓形成的辨证施护

    下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是临床常见的周围血管疾病,属中医学脉痹、肿胀、瘀血流注等范畴.近年来,DVT的发病率逐年增加.血管内皮细胞损伤、血流速度减慢和血液成分改变是DVT形成的必要条件[1],为湿热流注于血脉经络,气血运行不畅,气滞则血凝结,瘀阻血脉而成,且好发于下肢.2008 - 12-2010 -12,我们对32例下肢DVT患者实施辨证施护,结果如下.

    作者:徐惠霞;纪恒胜 刊期: 2011年第11期

  • 禁用简易取穴法以减少针刺意外

    针刺疗法具有操作简便、效果显著、费用低廉的特点,从成书于秦汉之际早的针灸专著《黄帝明堂经》算起,针灸作为一种专业技术在中国至少已有2000年以上的使用历史,后传播到韩国、日本,并于近代推广至欧美国家.虽然针灸疗法操作较为简便,但是由于针刺疗法是一种侵入性疗法,所以针刺意外的报道国内外亦屡见不鲜.针刺意外可能造成患者身体受损,甚至危及患者生命.如何减少针刺意外的发生是每位针灸医师所面临的重大问题.

    作者:黄继斌;杨萍;周会英 刊期: 2011年第11期

  • 络通纤溶饮对特发性肺纤维化大鼠肺组织中羟脯氨酸含量的影响

    目的 观察络通纤溶饮对盐酸博莱霉素诱导特发性肺纤维化(IPF)大鼠肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量的影响.方法 将SD大鼠120只随机分为正常组、模型组、络通纤溶饮低剂量组、络通纤溶饮高剂量组、泼尼松组5组,每组24只(每组再随机分3批,每批8只).正常组气管内滴注0.9%氯化钠注射液,其余4组大鼠气管内滴注盐酸博莱霉素溶液造模.造模后正常组、模型组分别按照10 mL/kg体质量予0.9%氯化钠注射液灌服,每日1次;络通纤溶饮低剂量组和高剂量组分别按照12.3、24.6 g/kg体质量予络通纤溶饮水煎剂灌服,每日1次;泼尼松组按照6 mg,/kg体质量予泼尼松混悬液灌服,每日1次.各组大鼠分别于给药后第7、14、28 d断头处死,取右肺中叶组织检测HYP的含量.结果 28 d内正常组大鼠无死亡,模型组死亡6只,络通纤溶饮低剂量组死亡3只,络通纤溶饮高剂量组死亡3只,泼尼松组死亡4只.与本组前一时间段及正常组比较,其余4组HYP含量持续增高(P<0.05);与模型组比较,同一时间段络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组和泼尼松组HYP含量均降低(P<0.05);与泼尼松组比较,络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组HYP均降低,给药第14、28 d络通纤溶饮高剂量组HYP含量与泼尼松组比较差异有统计学意义(P<0.05);络通纤溶饮高剂量组、低剂量组同一时间段HYP含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 络通纤溶饮可抑制造模状态下IPF大鼠肺组织中HYP含量的异常增高.

    作者:谢玉兰;方朝义 刊期: 2011年第11期

  • 中西医结合治疗原发性三叉神经痛50例临床观察

    目的 观察愈痛散配合卡马西平治疗原发性叉神经痛的临床疗效.方法 将98例原发性三叉神经痛患者随机分为2组.治疗组50例予愈痛散加卡马西平治疗,对照组48例予卡马西平治疗.2组均20d为1个疗程,1个疗程后观察简化麦吉尔疼痛问卷(McGill)疼痛量表评分及肌电图瞬目反射(BR)各指标改善情况.结果 2组治疗后的简化McGill疼痛量表各项评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05).治疗组治疗后PRI感觉评分、PRI总分均低于对照组(P<0.05);2组治疗前后简化McGill疼痛量表各项评分的差值比较,治疗组均高于对照组(P<0.05).在瞬目反射方面,2组治疗前受累侧与正常侧R1时限比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗前受累侧R2较正常侧R2延长.2组治疗后受累侧R2较本组治疗前均明显改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 愈痛散配合卡马西平治疗三叉神经痛,从疼痛症状缓解及BR客观指标改善方面均取得了良好效果,值得临床推广.

    作者:徐新蕾;蔡德亮 刊期: 2011年第11期

  • 小针刀治疗膝关节骨性关节炎58例临床观察

    膝关节骨性关节炎是指发生于膝关节的一种退行性病变,多为膝关节处疼痛、疫楚、重着、麻木,活动受限,部分患者遇阴雨天气时疼痛加重,影响日常工作和生活.2007 - 01-2010 - 08,我们采用小针刀治疗膝关节骨性关节炎58例,并与中药离子导入治疗58例对照观察,结果如下.

    作者:常英;刘亚彬 刊期: 2011年第11期

  • 健脾化浊降逆方治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫129例临床观察

    目的 观察健脾化浊降逆方对脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 将300例脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,均予糖尿病基础治疗,同时口服降糖药物或胰岛素控制血糖,治疗组150例采用健脾化浊降逆方口服治疗,对照组150例应用多潘立酮片口服治疗.治疗4周后观察2组临床疗效、治疗前后中医证候积分及胃排空率变化情况.结果 治疗组150例,失访21例;对照组150例,失访13例.治疗组总有效率89.92%,对照组总有效率67.15%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低较对照组明显(P<0.01).2组治疗后平均胃排空率均较本组治疗前显著增加(P<0.05),2组治疗后平均胃排空率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 健脾化浊降逆方可明显改善糖尿痛胃轻瘫脾虚胃弱证型的证候表现,提高胃排空率,未见毒副作用.

    作者:薛国敏;陈立新;冯燕;刘金涛;吴湘萍;郑非 刊期: 2011年第11期

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