何桂兰;袁申平;柯晓英
中医学认为,痔疮的发生与风、热、湿、燥、气血双虚等因素有关,临床常见肛周肿痛、脓肿、出血等.椒参洗剂由花椒、蛇床子、黄柏、苦参、地榆、芒硝、甘草组成,是根据痔疮的发病机制及治疗原则组方生产出的一种纯中药外用制剂,具有清热利湿、消肿止痛、凉血软坚之功,治疗痔疮疗效确切.我们选用正交实验设计法,优选出椒参洗剂的佳制备工艺,结果如下.
作者:赵秀花;任峻青;张鹤鸣 刊期: 2011年第11期
目的 观察固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 将60例新生儿呼吸窘迫综合征患者随机分为2组.对照组30例予常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用固尔苏治疗.观察2组用药后辅助呼吸时间及机械通气时间,比较2组氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、pH值、动脉血氧饱和度(SaO2)及临床疗效.结果 治疗组治疗后p(O2)、pH值及SaO2均高于对照组治疗后(P<0.05).治疗组治疗后辅助呼吸时间、机械通气时间均短于对照组治疗后(P<0.05).治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率66.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论 固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著.
作者:高晓丹 刊期: 2011年第11期
粘连性肠梗阻是外科常见急腹症之一,特别是继发于手术后者为多见.2008 -01-2011 -01,我们采用神阙穴中药敷贴治疗粘连性肠梗阻36例,并与0.9%氯化钠注射液灌肠治疗36例对照观察,结果如下.
作者:宋易华;陈霄;马云龙 刊期: 2011年第11期
原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组进行性遗传性营养不良性退行性病变.临床特点主要为进行性视野缺失、夜盲、色素性视网膜病变和视网膜电图异常,是一种致盲性眼病[1].目前现代医学无有效治疗方法.2007 - 01-2011 - 01,我们采用补肾化瘀方联合针刺治疗RP 25例(50眼),结果如下.
作者:陈小华;戎曙欣;白世淼 刊期: 2011年第11期
神经根型颈椎病是中老年人常见病,发病率居各型颈椎病之首[1].对于神经根型颈椎病的治疗,临床上以保守治疗为主.2009 - 10-2010 - 09,我们应用颈痛颗粒联合牵引治疗神经根型颈椎病38例,并与单纯牵引治疗35例对照观察,结果如下.
作者:张宁;李煜;董桂贤;王泉;李明艳;林永胜;刘玉民 刊期: 2011年第11期
围绝经期综合征是指妇女在围绝经期前后出现的一组症候群,多发生于45~ 55岁,一般持续2~3年,有的到绝经5 ~10年后才能减轻或消失.2009 - 12-2011 -04,我们采用甘麦地黄大枣汤治疗围绝经期综合征57例,结果如下.
作者:徐慧;王垒;闫政毅;高积粮 刊期: 2011年第11期
目的 观察改良天灸法治疗慢性肾脏病(CKD)肾阳虚证的临床疗效.方法 将46例CKD肾阳虚证患者随机分为2组,治疗组23例予改良天灸法治疗,对照组23例予口服桂附地黄丸治疗.2组均以10 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率100%,对照组总有效率87.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;2组治疗后中医证候积分较本组治疗前低(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分较对照组低(P<0.01).结论 改良天灸法可改善CKD肾阳虚证患者中医证候积分,有效率高,不良反应小,值得临床推广.
作者:何桂兰;袁申平;柯晓英 刊期: 2011年第11期
郭连澍教授系河北省人民医院主任医师、教授.河北省首届名中医,河北省第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.我们有幸随诊多年,收益良多,现将郭连澍教授治疗不射精症经验介绍如下.
作者:李波;杜志杰 刊期: 2011年第11期
目的 探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血清对氧磷酶-1及氧化应激水平的影响.方法 选择慢性心力衰竭、心功能Ⅳ级患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组给予常规三联基础疗法,治疗组在对照组治疗基础上给予辛伐他汀20 mg,每日1次口服,2组均治疗28 d.另选择同期体检正常者30例为正常对照组.观察对氧磷酶-1(PON-1)、总抗氧化物(TAS)及过氧化脂质(LPO)水平变化.结果 治疗组和对照组治疗前血清PON -1及TAS较正常对照组明显降低,LPO明显升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清PON -1及TAS水平均升高,LPO水平均下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后治疗组血清PON -1及TAS升高水平与LPO下降水平均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀可以提高血清对氧磷酶-1的水平,调节机体的氧化应激水平,改善慢性心力衰竭的预后.
作者:谷藏言;尚占铎;王帅;韩华;陈居奎;田惠玉 刊期: 2011年第11期
功能性消化不良是临床上常见的内科疾病,而食滞证又是本病较为常见的证型之一.2010 - 08-2011 - 01,河北省唐山市中医医院等4个国家药物临床试验机构共同应用枫蓼肠胃康胶囊治疗功能性消化不良食滞证108例,结果如下.
作者:苗建红;李艳 刊期: 2011年第11期
目的 观察络通纤溶饮对盐酸博莱霉素诱导特发性肺纤维化(IPF)大鼠肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量的影响.方法 将SD大鼠120只随机分为正常组、模型组、络通纤溶饮低剂量组、络通纤溶饮高剂量组、泼尼松组5组,每组24只(每组再随机分3批,每批8只).正常组气管内滴注0.9%氯化钠注射液,其余4组大鼠气管内滴注盐酸博莱霉素溶液造模.造模后正常组、模型组分别按照10 mL/kg体质量予0.9%氯化钠注射液灌服,每日1次;络通纤溶饮低剂量组和高剂量组分别按照12.3、24.6 g/kg体质量予络通纤溶饮水煎剂灌服,每日1次;泼尼松组按照6 mg,/kg体质量予泼尼松混悬液灌服,每日1次.各组大鼠分别于给药后第7、14、28 d断头处死,取右肺中叶组织检测HYP的含量.结果 28 d内正常组大鼠无死亡,模型组死亡6只,络通纤溶饮低剂量组死亡3只,络通纤溶饮高剂量组死亡3只,泼尼松组死亡4只.与本组前一时间段及正常组比较,其余4组HYP含量持续增高(P<0.05);与模型组比较,同一时间段络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组和泼尼松组HYP含量均降低(P<0.05);与泼尼松组比较,络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组HYP均降低,给药第14、28 d络通纤溶饮高剂量组HYP含量与泼尼松组比较差异有统计学意义(P<0.05);络通纤溶饮高剂量组、低剂量组同一时间段HYP含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 络通纤溶饮可抑制造模状态下IPF大鼠肺组织中HYP含量的异常增高.
作者:谢玉兰;方朝义 刊期: 2011年第11期
中医外科学属中医学的二级学科,是一门临床主干学科,因其内容多、范围广,给学生学习带来一定的困难,因此如何让学生轻松学习,牢固掌握书本内容是教学研究的重点.笔者近年来在中医外科学教学中采用病案启发式教学,体会如下.
作者:王用峰 刊期: 2011年第11期
目的 观察阿魏酸钠注射液肾囊注射对肾性蛋白尿患者24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆内皮素-1(ET -1)的影响及临床疗效.方法 将105例原发性肾小球疾病患者随机分为3组,3组均予基础治疗.对照1组35例加阿魏酸钠注射液静脉滴注,每日1次;治疗组35例在对照1组的基础上加阿魏酸钠注射液肾囊注射,每周2次;对照2组在基础治疗的基础上加香丹注射液静脉滴注,每日1次.3组均5周为1个疗程,治疗1个疗程.检测3组治疗前后24 h尿蛋白定量、Ccr及ET -1变化情况,统计临床疗效及不良反应.结果 3组治疗后24 h尿蛋白定量与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05).治疗组治疗后24 h尿蛋白定量及ET -1与对照1组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照2组治疗后比较,治疗组、对照1组治疗后24 h尿蛋白定量及ET -1明显下降(P<0.05),Ccr上升(P<0.05).治疗组及对照1组总有效率高于对照2组(P<0.05),且治疗组与对照1组比较差异有统计学意义(P<0.05).3组均无不良反应.结论 阿魏酸钠注射液可用于治疗原发性肾小球疾病所致蛋白尿,疗效显著,在降低尿蛋白的同时,可拮抗血浆高ET -1水平对血管内皮的损害,保护肾功能,采用肾囊注射的方法给药可提高疗效,且安全性较高.
作者:张乾;李亚秋;赵会娟;李倩;宫彩霞;王占平 刊期: 2011年第11期
目的 探讨中西医结合治疗低碘肾损伤的疗效.方法 将65例低碘肾损伤患者随机分为2组,对照组32例予左甲状腺素钠片口服治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加五苓散加减方治疗,2组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察2组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及尿微量白蛋白(mAlb)变化情况.结果 2组治疗后FT3、FT4与本组治疗前比较均明显上升(P<0.05),TSH、BUN、Cr及mAlb明显下降(P<0.05).治疗组治疗后BUN、Cr及mAlb与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组.结论 在左甲状腺素钠片治疗基础上加用五苓散加减方能有效地降低低碘肾损伤患者BUN、Cr及mAlb水平,改善肾功能.
作者:张华新;代永红 刊期: 2011年第11期
目的 观察参麦注射液联合硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤对慢性心力衰竭(简称慢性心衰)患者心功能的影响.方法 将72例慢性心衰患者随机分为2组,对照组36例予西医常规抗心衰治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加参麦注射液、硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤.2组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计2组心衰疗效及心功能疗效,检测2组治疗前后左室射血分数(LVEF)及E/A比值变化情况.结果 治疗组心衰疗效、心功能疗效总有效率分别为91.67%、88.89%,对照组分别为66.67%、69.44%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后LVEF及E/A比值与本组治疗前比较均明显升高(P<0.01),且2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组;对照组治疗后LVEF高于本组治疗前(P<0.01).结论 参麦注射液联合硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤可改善慢性心衰患者的临床症状及心功能,提高生活质量.
作者:赵海顺 刊期: 2011年第11期
小儿遗尿是儿童常见的一种疾病,其发病率为2.31%-25.00%[1-2].患儿夜间睡眠较深,不易唤醒,神志朦胧,每夜或隔日尿床,每夜遗尿1~3次者多发生于10岁以下儿童.从病程而言,一般小儿遗尿病程较长,有的反复发作,重症病例白天也会遗尿.患儿长期遗尿会严重影响其心理的健康发展而导致自卑及内向性格[3].2008-01-2010-11,我们应用补中益气汤加减配合行为干预治疗小儿遗尿42例,并与补中益气汤加减治疗42例对照观察,结果如下.
作者:张国锋;王彩霞;周云亮;王丽芳 刊期: 2011年第11期
心律失常是指心律起源部位和心搏频率、节律及冲动传导等任何一项或多项异常,是临床常见的心血管疾病之一,严重影响人们的生活质量.临床上将其分为快速性和缓慢性2类.心律失常属中医学心悸、怔忡范畴.近年来运用中医药治疗心悸取得了很好疗效,已得到大量临床研究资料的证实.但在其作用机制研究方面,目前仍存在一些问题,比如研究多停留在动物细胞阶段,大多只有单味中药采用细胞膜片钳技术进行心血管药物与心肌细胞离子通道的研究等.
作者:许洁睿;何燕 刊期: 2011年第11期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,患病率在育龄期女性中为20%~30%,30~50岁妇女可高达60% ~ 70%[1],可引起严重的妇科病,如盆腔疼痛、月经过多、痛经、不孕症及习惯性流产等[2-3],也有恶变的可能[4],是行子宫切除术的常见原因[5].西医治疗多以雌激素治疗,使子宫肌瘤萎缩,但很难根治,且副作用大,患者难以接受.肌瘤摘除术后仍易复发,并易造成盆腔粘连,或发生肠梗阻,子宫切除术会直接影响生育,引起内分泌失调[6].中医从整体观念出发,采用内治、外治、内外治结合等多种治疗方法治疗子宫肌瘤取得了较好的疗效,兹综述如下.
作者:马兰;刘新敏 刊期: 2011年第11期
牙痛不外乎实证、虚证2种分型,大凡初得骤痛者为实火,日久隐痛者为虚火;上下牙龈红肿者为实火,牙龈不红不肿者为虚火;痛无休止,难忍难当者为实火,时痛时止,痛而不甚,昼轻夜重者为虚火.纵观牙痛,不离乎火,重点是辨准虚实.2010 -08-2011 -02,我们用平衡针配合刺络放血治疗牙痛实证30例,并与针刺合谷、下关穴治疗30例对照观察,结果如下.
作者:潘洪飞;任大鹏 刊期: 2011年第11期
我国现有糖尿病患者超过4000万,居世界第2位(第1位为印度,第3位为美国)[1].糖尿病是一种全身性疾病,控制不好,久则可发展为糖尿病肾病,严重威胁糖尿病患者生命安全.2006-09-2010 -08,我们运用益肾组方配合常规西药治疗早期糖尿病肾病104例,并与常规西药治疗104例对照观察,结果如下.
作者:孟祥峰;孔令山;陆媛 刊期: 2011年第11期