马兰;刘新敏
目的 观察固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 将60例新生儿呼吸窘迫综合征患者随机分为2组.对照组30例予常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用固尔苏治疗.观察2组用药后辅助呼吸时间及机械通气时间,比较2组氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、pH值、动脉血氧饱和度(SaO2)及临床疗效.结果 治疗组治疗后p(O2)、pH值及SaO2均高于对照组治疗后(P<0.05).治疗组治疗后辅助呼吸时间、机械通气时间均短于对照组治疗后(P<0.05).治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率66.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论 固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著.
作者:高晓丹 刊期: 2011年第11期
慢性湿疹是皮肤科常见病、多发病,中医学称为慢性湿疮,发病机制复杂,患病率较高,约3/4患者找不到发病原因,且病情易反复发作.目前,西医对慢性湿疹的治疗主要为内服抗组胺药以抗炎止痒,外用糖皮质激素霜剂等,其疗效有限,且停药后容易反复.单敏洁系江苏省中医院皮肤科主任中医师,从事皮肤科临床、科研及教学工作20余年,擅长治疗面部有碍美容的皮肤病、性传播疾病、湿疹、银屑病及脱发等.笔者有幸随其学习,多蒙指点教诲,受益良多,兹将其诊治慢性湿疹的经验整理如下.
作者:马超 刊期: 2011年第11期
糖尿病是一组以长期高血糖为主要特征的代谢综合征,由于胰岛素缺乏和(或)胰岛素生物作用障碍导致糖代谢紊乱,同时伴有脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢障碍,并可并发眼、肾、神经、心血管等多脏器的慢性损害[1].2007 - 06-2009 - 11,我们采用补肾降糖胶囊联合盐酸二甲双胍片治疗初发2型糖尿病40例,并与单纯盐酸二甲双胍片治疗40例对照观察,结果如下.
作者:吴湘萍;郑菲 刊期: 2011年第11期
目的 观察络通纤溶饮对盐酸博莱霉素诱导特发性肺纤维化(IPF)大鼠肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量的影响.方法 将SD大鼠120只随机分为正常组、模型组、络通纤溶饮低剂量组、络通纤溶饮高剂量组、泼尼松组5组,每组24只(每组再随机分3批,每批8只).正常组气管内滴注0.9%氯化钠注射液,其余4组大鼠气管内滴注盐酸博莱霉素溶液造模.造模后正常组、模型组分别按照10 mL/kg体质量予0.9%氯化钠注射液灌服,每日1次;络通纤溶饮低剂量组和高剂量组分别按照12.3、24.6 g/kg体质量予络通纤溶饮水煎剂灌服,每日1次;泼尼松组按照6 mg,/kg体质量予泼尼松混悬液灌服,每日1次.各组大鼠分别于给药后第7、14、28 d断头处死,取右肺中叶组织检测HYP的含量.结果 28 d内正常组大鼠无死亡,模型组死亡6只,络通纤溶饮低剂量组死亡3只,络通纤溶饮高剂量组死亡3只,泼尼松组死亡4只.与本组前一时间段及正常组比较,其余4组HYP含量持续增高(P<0.05);与模型组比较,同一时间段络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组和泼尼松组HYP含量均降低(P<0.05);与泼尼松组比较,络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组HYP均降低,给药第14、28 d络通纤溶饮高剂量组HYP含量与泼尼松组比较差异有统计学意义(P<0.05);络通纤溶饮高剂量组、低剂量组同一时间段HYP含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 络通纤溶饮可抑制造模状态下IPF大鼠肺组织中HYP含量的异常增高.
作者:谢玉兰;方朝义 刊期: 2011年第11期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,患病率在育龄期女性中为20%~30%,30~50岁妇女可高达60% ~ 70%[1],可引起严重的妇科病,如盆腔疼痛、月经过多、痛经、不孕症及习惯性流产等[2-3],也有恶变的可能[4],是行子宫切除术的常见原因[5].西医治疗多以雌激素治疗,使子宫肌瘤萎缩,但很难根治,且副作用大,患者难以接受.肌瘤摘除术后仍易复发,并易造成盆腔粘连,或发生肠梗阻,子宫切除术会直接影响生育,引起内分泌失调[6].中医从整体观念出发,采用内治、外治、内外治结合等多种治疗方法治疗子宫肌瘤取得了较好的疗效,兹综述如下.
作者:马兰;刘新敏 刊期: 2011年第11期
老年患者疝修补术后由于麻醉药物、抗菌药物等副作用及手术刺激引起副交感神经抑制,致使胃肠道蠕动减慢[1],加之老年患者胃肠功能减弱,术后限制活动,极易导致腹胀、便秘.2007 - 01-2008 - 06,笔者在常规护理基础上应用开塞露灌肠加穴位按摩对60例疝修补术后老年患者进行护理,并与常规护理60例对照,观察疝修补术后肠功能恢复情况,结果如下.
作者:汤淑静 刊期: 2011年第11期
高脂血症是临床常见病、多发病,是心脑血管疾病、胰腺炎的危险致病因素之一,控制血脂对预防上述疾病的发生具有重要意义.西药降脂有一定疗效,但临床副作用较多.2007 - 02-2010 - 10,笔者采用助阳化气法治疗高脂血症60例,并与辛伐他汀胶囊治疗60例对照观察,结果如下.
作者:王继合 刊期: 2011年第11期
针刺疗法具有操作简便、效果显著、费用低廉的特点,从成书于秦汉之际早的针灸专著《黄帝明堂经》算起,针灸作为一种专业技术在中国至少已有2000年以上的使用历史,后传播到韩国、日本,并于近代推广至欧美国家.虽然针灸疗法操作较为简便,但是由于针刺疗法是一种侵入性疗法,所以针刺意外的报道国内外亦屡见不鲜.针刺意外可能造成患者身体受损,甚至危及患者生命.如何减少针刺意外的发生是每位针灸医师所面临的重大问题.
作者:黄继斌;杨萍;周会英 刊期: 2011年第11期
冠心病合并心力衰竭是内科的重症之一,随着我国生活条件及医疗条件的提高,我国人口的老龄化,冠心病的发病率不断增加,冠心病合并心力衰竭后如何延长患者的生存期,并提高患者的生活质量及运动耐量,成为治疗的主要目标.2009-01-2010 -01,我们在西药治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗冠心病合并心力衰竭30例,并与单纯西药治疗30例对照观察,观察治疗后对生活质量及运动耐量的影响,结果如下.
作者:章娟;孙彦素 刊期: 2011年第11期
2010 -11-2011 -01,我们应用消糜汤治疗复发性口腔溃疡92例,结果如下.1资料与方法1.1一般资料本组92例均为我院中医科门诊患者,男39例,女53例;年龄23 ~86岁;病程7d~1个月.1.2诊断标准参照《实用中医口腔学》中复发性口腔溃疡的诊断标准,即临床表现为可单发或多发于口腔黏膜的任何部位,主要症状为口腔及舌头上一处或多处溃破,表面覆有黄白色伪膜,融合后溃疡面较大,周围充血明显,局部灼热疼痛,严重者可伴有淋巴结肿大[1].
作者:苏萍;白特玛喀 刊期: 2011年第11期
粘连性肠梗阻是外科常见急腹症之一,特别是继发于手术后者为多见.2008 -01-2011 -01,我们采用神阙穴中药敷贴治疗粘连性肠梗阻36例,并与0.9%氯化钠注射液灌肠治疗36例对照观察,结果如下.
作者:宋易华;陈霄;马云龙 刊期: 2011年第11期
目的 观察克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者血清白细胞介素-2(IL -2)、白细胞介素-2受体(IL -2R)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将80例寻常型银屑病患者随机分为2组,治疗组40例应用克银Ⅰ号方治疗,对照组40例应用阿维A胶囊治疗.2组均30 d为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效评定.并选取30例健康体检者对照.结果 治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率87.5%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前IL -2水平均低于健康体检者(P<0.01),IL - 2R及TNF-α水平均高于健康体检者(P<0.01).2组治疗后IL -2水平均较本组治疗前提高(P<0.01),IL-2R及TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.01).2组治疗后IL -2、IL - 2R及TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 克银Ⅰ号方可以通过改善银屑病患者血清IL -2、IL - 2R及TNF -α发挥治疗作用,且无明显不良反应.
作者:马学伟;陈虎;张培红;云雅卿;王家颖 刊期: 2011年第11期
目的 观察平衡针结合传统毫针针刺对神经根型颈椎病患者临床症状的影响及疗效.方法 将80例神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组38例予传统毫针针刺治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上加平衡针治疗,2组均10d为1个疗程,共治疗3个疗程.采用颈椎病临床评价量表(CASCS)评定2组治疗前后症状、体征和功能变化情况,统计临床疗效.结果 2组治疗后CASCS评分与本组治疗前比较均明显提高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.05).治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率73.68%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 平衡针结合传统毫针针刺治疗神经根型颈椎病可明显缓解疼痛,改善临床症状,疗效确切.
作者:孙玉萍;李良平;陈武 刊期: 2011年第11期
目的 观察不同剂量天麻熄风口服液对小鼠微循环障碍的影响.方法 将昆明种小鼠50只随机分为5组,每组10只,分别于尾静脉注射盐酸肾上腺素注射液造成小鼠微循环障碍,造模后立即给药.天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组分别予5、10、20 g生药/kg灌胃,复方丹参滴丸对照组予复方丹参滴丸0.225 g/kg灌胃,空白对照组予等容积蒸馏水灌胃,并分别于造模前、给药前及给药后20、40 min观察小鼠耳廓微血管动脉和静脉管径及红细胞流速.结果 天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组、复方丹参滴丸对照组小鼠给药后20、40 min耳廓微血管动脉、静脉管径及红细胞流速分值较造模后及空白对照组同期均明显增加(P<0.05);天麻熄风口服液低剂量组、中剂量组、高剂量组与复方丹参滴丸对照组同耳廓微血管期动脉、静脉管径及红细胞流速分值组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 天麻熄风口服液可显著增加小鼠耳廓微动脉、微静脉管径及红细胞流速,对局部微循环障碍有显著改善作用.
作者:宋志勇;刘素文;郝立娟;王玉丽 刊期: 2011年第11期
2007 - 01-2010 - 12,我院妇产科采用安胎方联合黄体酮治疗早期先兆流产128例,并与单纯安胎方治疗110例、黄体酮治疗105例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部343例均为我院妇产科门诊患者,均经B超检查胎儿存活,随机分为3组.治疗组128例,年龄23~38岁,平均30.1岁;孕周6~12周,平均9.2周;自然流产1次76例,≥2次52例.
作者:徐学艳;郭艳民 刊期: 2011年第11期
2007 - 01-2010 - 12,我们应用银苏冰液治疗脑出血引发中枢性高热47例,结果如下.1资料与方法1.1 一般资料本组47例均为河北省承德市中医院综合内科住院患者,男15例,女32例;年龄小38岁,大74岁,平均(58.0±10.5)岁;开颅血肿清除术后7例,微创钻孔引流术后10例,神经内科保守治疗者30例;气管切开者19例;合并肺部感染者12例.
作者:杜静华;陈雅民;王梦;王晓波;董慧华 刊期: 2011年第11期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)为呼吸系统常见病、多发病,是以不完全性气流受阻为主要症状的慢性呼吸系统疾病,其发病率、死亡率高,因肺功能呈进行性下降,严重影响患者的劳动力和生活质量.患者缓解期常无明显临床症状,临床治疗以控制患者急性发作期症状为主.2010 - 10-2011 - 02,我们在西医常规治疗基础上采用丹参注射液穴位注射治疗COPD急性加重期46例,并与西医常规治疗46例对照观察,结果如下.
作者:李文静;王小红;韩文宝 刊期: 2011年第11期
后循环缺血性眩晕是内科常见病之一,以眩晕为主要特征,主要病因是颈椎退行性变和动脉粥样硬化,斑块物质及其并发症的损害,后循环缺血性眩晕是椎基底动脉系统缺血引起的病变,约占所有缺血性脑血管病的20%[1].2008 - 10-2011 - 04.笔者应用香丹注射液联合盐酸丁咯地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕50例,并与盐酸丁咯地尔注射液治疗50例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1诊断标准①头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒.②可伴恶心呕吐,眼球震颤,耳鸣耳聋,汗出,面色苍白等.③慢性起病逐渐加重,或急性起病,或反复发作.④测血压,查血红蛋白,红细胞计数及心电图,电测听,脑干诱发电位,眼震电图及颈椎X线摄片,经颅多普勒等有助明确诊断.
作者:李敏 刊期: 2011年第11期
中医学认为,痔疮的发生与风、热、湿、燥、气血双虚等因素有关,临床常见肛周肿痛、脓肿、出血等.椒参洗剂由花椒、蛇床子、黄柏、苦参、地榆、芒硝、甘草组成,是根据痔疮的发病机制及治疗原则组方生产出的一种纯中药外用制剂,具有清热利湿、消肿止痛、凉血软坚之功,治疗痔疮疗效确切.我们选用正交实验设计法,优选出椒参洗剂的佳制备工艺,结果如下.
作者:赵秀花;任峻青;张鹤鸣 刊期: 2011年第11期
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死.皮肤毛细血管压力为4.27 kPa(32 mm Hg),长时间超强度压迫可以造成组织缺血性损害,导致压疮.
作者:王艳 刊期: 2011年第11期