徐学艳;郭艳民
冠心病合并心力衰竭是内科的重症之一,随着我国生活条件及医疗条件的提高,我国人口的老龄化,冠心病的发病率不断增加,冠心病合并心力衰竭后如何延长患者的生存期,并提高患者的生活质量及运动耐量,成为治疗的主要目标.2009-01-2010 -01,我们在西药治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗冠心病合并心力衰竭30例,并与单纯西药治疗30例对照观察,观察治疗后对生活质量及运动耐量的影响,结果如下.
作者:章娟;孙彦素 刊期: 2011年第11期
目的 观察固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 将60例新生儿呼吸窘迫综合征患者随机分为2组.对照组30例予常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用固尔苏治疗.观察2组用药后辅助呼吸时间及机械通气时间,比较2组氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、pH值、动脉血氧饱和度(SaO2)及临床疗效.结果 治疗组治疗后p(O2)、pH值及SaO2均高于对照组治疗后(P<0.05).治疗组治疗后辅助呼吸时间、机械通气时间均短于对照组治疗后(P<0.05).治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率66.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论 固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著.
作者:高晓丹 刊期: 2011年第11期
近年来,随着生活、工作方式的改变等原因,颈椎病的发病率越来越高[1].颈性眩晕是一种临床常见的以眩晕和平衡失调为特征,且多数患者伴有颈部疼痛的疾病.目前对颈性眩晕的发病机制尚未完全明确,临床多以保守治疗为主要治疗手段.沈国权等[2 ]在传统中医脊柱正骨手法的基础上,创立颈椎微调手法系列,在颈性眩晕的临床治疗上取得了较好的疗效.与传统脊柱手法相比较,颈椎微调手法具有轻巧无痛、易于控制、安全性高、疗效好及疗程短等特点.本研究旨在对颈椎微调手法治疗颈性眩晕的临床症状积分(symptom evaluation scale,SES)进行客观评定,结果如下.
作者:何水勇;沈国权 刊期: 2011年第11期
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死.压疮分3期:Ⅰ期瘀血红润期,Ⅱ期炎性浸润期和Ⅲ期溃疡期[1].Ⅰ、Ⅱ期压疮得不到及时治疗与护理,很容易发生皮肤破溃、坏死,可发展到深层组织侵害肌肉、肌腱、骨胳,造成严重感染,甚至危及生命.2006- 01-2010 - 12,笔者在常规治疗及护理前提下,运用中药膏治疗溃疡期压疮30例,并与常规治疗及护理30例对照观察,结果如下.
作者:王玉丽 刊期: 2011年第11期
目的 观察络通纤溶饮对盐酸博莱霉素诱导特发性肺纤维化(IPF)大鼠肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量的影响.方法 将SD大鼠120只随机分为正常组、模型组、络通纤溶饮低剂量组、络通纤溶饮高剂量组、泼尼松组5组,每组24只(每组再随机分3批,每批8只).正常组气管内滴注0.9%氯化钠注射液,其余4组大鼠气管内滴注盐酸博莱霉素溶液造模.造模后正常组、模型组分别按照10 mL/kg体质量予0.9%氯化钠注射液灌服,每日1次;络通纤溶饮低剂量组和高剂量组分别按照12.3、24.6 g/kg体质量予络通纤溶饮水煎剂灌服,每日1次;泼尼松组按照6 mg,/kg体质量予泼尼松混悬液灌服,每日1次.各组大鼠分别于给药后第7、14、28 d断头处死,取右肺中叶组织检测HYP的含量.结果 28 d内正常组大鼠无死亡,模型组死亡6只,络通纤溶饮低剂量组死亡3只,络通纤溶饮高剂量组死亡3只,泼尼松组死亡4只.与本组前一时间段及正常组比较,其余4组HYP含量持续增高(P<0.05);与模型组比较,同一时间段络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组和泼尼松组HYP含量均降低(P<0.05);与泼尼松组比较,络通纤溶饮高剂量组、络通纤溶饮低剂量组HYP均降低,给药第14、28 d络通纤溶饮高剂量组HYP含量与泼尼松组比较差异有统计学意义(P<0.05);络通纤溶饮高剂量组、低剂量组同一时间段HYP含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 络通纤溶饮可抑制造模状态下IPF大鼠肺组织中HYP含量的异常增高.
作者:谢玉兰;方朝义 刊期: 2011年第11期
针刺疗法具有操作简便、效果显著、费用低廉的特点,从成书于秦汉之际早的针灸专著《黄帝明堂经》算起,针灸作为一种专业技术在中国至少已有2000年以上的使用历史,后传播到韩国、日本,并于近代推广至欧美国家.虽然针灸疗法操作较为简便,但是由于针刺疗法是一种侵入性疗法,所以针刺意外的报道国内外亦屡见不鲜.针刺意外可能造成患者身体受损,甚至危及患者生命.如何减少针刺意外的发生是每位针灸医师所面临的重大问题.
作者:黄继斌;杨萍;周会英 刊期: 2011年第11期
糖尿病是一组以长期高血糖为主要特征的代谢综合征,由于胰岛素缺乏和(或)胰岛素生物作用障碍导致糖代谢紊乱,同时伴有脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢障碍,并可并发眼、肾、神经、心血管等多脏器的慢性损害[1].2007 - 06-2009 - 11,我们采用补肾降糖胶囊联合盐酸二甲双胍片治疗初发2型糖尿病40例,并与单纯盐酸二甲双胍片治疗40例对照观察,结果如下.
作者:吴湘萍;郑菲 刊期: 2011年第11期
恶性腹水是恶性肿瘤晚期常见并发症之一,不仅表现为主要的临床体征,而且一旦出现严重影响患者生活质量,缩短生存期[1].2006 - 08-2011 - 06,我们检测了恶性肿瘤伴腹水94例腹水中可溶性尿激酶受体( soluble umkinase - type plasminogen activator receptor,suPAR)和胱抑素C( Cystatin C)指标,并与良性病变引发腹水56例腹水中suPAR和Cystatin C水平对照比较,结果如下.
作者:孙继兴;田华;徐亚青;梁丽艳;那春龙 刊期: 2011年第11期
目的 观察阿魏酸钠注射液肾囊注射对肾性蛋白尿患者24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆内皮素-1(ET -1)的影响及临床疗效.方法 将105例原发性肾小球疾病患者随机分为3组,3组均予基础治疗.对照1组35例加阿魏酸钠注射液静脉滴注,每日1次;治疗组35例在对照1组的基础上加阿魏酸钠注射液肾囊注射,每周2次;对照2组在基础治疗的基础上加香丹注射液静脉滴注,每日1次.3组均5周为1个疗程,治疗1个疗程.检测3组治疗前后24 h尿蛋白定量、Ccr及ET -1变化情况,统计临床疗效及不良反应.结果 3组治疗后24 h尿蛋白定量与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05).治疗组治疗后24 h尿蛋白定量及ET -1与对照1组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照2组治疗后比较,治疗组、对照1组治疗后24 h尿蛋白定量及ET -1明显下降(P<0.05),Ccr上升(P<0.05).治疗组及对照1组总有效率高于对照2组(P<0.05),且治疗组与对照1组比较差异有统计学意义(P<0.05).3组均无不良反应.结论 阿魏酸钠注射液可用于治疗原发性肾小球疾病所致蛋白尿,疗效显著,在降低尿蛋白的同时,可拮抗血浆高ET -1水平对血管内皮的损害,保护肾功能,采用肾囊注射的方法给药可提高疗效,且安全性较高.
作者:张乾;李亚秋;赵会娟;李倩;宫彩霞;王占平 刊期: 2011年第11期
老年患者疝修补术后由于麻醉药物、抗菌药物等副作用及手术刺激引起副交感神经抑制,致使胃肠道蠕动减慢[1],加之老年患者胃肠功能减弱,术后限制活动,极易导致腹胀、便秘.2007 - 01-2008 - 06,笔者在常规护理基础上应用开塞露灌肠加穴位按摩对60例疝修补术后老年患者进行护理,并与常规护理60例对照,观察疝修补术后肠功能恢复情况,结果如下.
作者:汤淑静 刊期: 2011年第11期
目的 观察壮儿灵口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证临床疗效.方法 将196例小儿厌食症脾胃气虚证患儿随机分为2组.治疗组98例予壮儿灵口服液口服,对照组98例予小儿五维赖氨酸糖浆口服.2组均2周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察治疗前后末梢血锌含量变化.结果 治疗组总有效率89.80%,对照组总有效率78.57%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组治疗后血锌含量升高(P<0.05),对照组治疗后血锌含量无明显变化(P>0.05);2组治疗后血锌含量比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组.结论 壮儿灵口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证疗效确切.
作者:马小玲;田颜蜻 刊期: 2011年第11期
围绝经期综合征是指妇女在围绝经期前后出现的一组症候群,多发生于45~ 55岁,一般持续2~3年,有的到绝经5 ~10年后才能减轻或消失.2009 - 12-2011 -04,我们采用甘麦地黄大枣汤治疗围绝经期综合征57例,结果如下.
作者:徐慧;王垒;闫政毅;高积粮 刊期: 2011年第11期
2008 - 02-2010 - 02,我们采用盐酸吡格列酮片口服治疗糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)84例,观察治疗前后对尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion,UAE)及颈动脉内膜-中层厚度(intima - media thickness,IMT)的影响,结果如下.
作者:张秀香;佟晓敬;任平香;金建华;王海松 刊期: 2011年第11期
目的 观察参麦注射液联合硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤对慢性心力衰竭(简称慢性心衰)患者心功能的影响.方法 将72例慢性心衰患者随机分为2组,对照组36例予西医常规抗心衰治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加参麦注射液、硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤.2组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计2组心衰疗效及心功能疗效,检测2组治疗前后左室射血分数(LVEF)及E/A比值变化情况.结果 治疗组心衰疗效、心功能疗效总有效率分别为91.67%、88.89%,对照组分别为66.67%、69.44%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后LVEF及E/A比值与本组治疗前比较均明显升高(P<0.01),且2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组;对照组治疗后LVEF高于本组治疗前(P<0.01).结论 参麦注射液联合硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤可改善慢性心衰患者的临床症状及心功能,提高生活质量.
作者:赵海顺 刊期: 2011年第11期
郭连澍教授系河北省人民医院主任医师、教授.河北省首届名中医,河北省第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.我们有幸随诊多年,收益良多,现将郭连澍教授治疗不射精症经验介绍如下.
作者:李波;杜志杰 刊期: 2011年第11期
慢性湿疹是皮肤科常见病、多发病,中医学称为慢性湿疮,发病机制复杂,患病率较高,约3/4患者找不到发病原因,且病情易反复发作.目前,西医对慢性湿疹的治疗主要为内服抗组胺药以抗炎止痒,外用糖皮质激素霜剂等,其疗效有限,且停药后容易反复.单敏洁系江苏省中医院皮肤科主任中医师,从事皮肤科临床、科研及教学工作20余年,擅长治疗面部有碍美容的皮肤病、性传播疾病、湿疹、银屑病及脱发等.笔者有幸随其学习,多蒙指点教诲,受益良多,兹将其诊治慢性湿疹的经验整理如下.
作者:马超 刊期: 2011年第11期
我国现有糖尿病患者超过4000万,居世界第2位(第1位为印度,第3位为美国)[1].糖尿病是一种全身性疾病,控制不好,久则可发展为糖尿病肾病,严重威胁糖尿病患者生命安全.2006-09-2010 -08,我们运用益肾组方配合常规西药治疗早期糖尿病肾病104例,并与常规西药治疗104例对照观察,结果如下.
作者:孟祥峰;孔令山;陆媛 刊期: 2011年第11期
原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组进行性遗传性营养不良性退行性病变.临床特点主要为进行性视野缺失、夜盲、色素性视网膜病变和视网膜电图异常,是一种致盲性眼病[1].目前现代医学无有效治疗方法.2007 - 01-2011 - 01,我们采用补肾化瘀方联合针刺治疗RP 25例(50眼),结果如下.
作者:陈小华;戎曙欣;白世淼 刊期: 2011年第11期
膝关节滑膜炎是临床常见的骨科疾病,是指膝关节滑膜受到急性创伤或慢性劳损等刺激时,引起滑膜损伤、破裂,产生膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应[1].由于膝关节是全身大的滑膜关节,双膝滑膜面积约占全身关节滑膜面积的1/2左右[2],故出现膝关节滑膜炎时,轻症可见膝关节肿痛、伸屈困难、膝关节活动不利,严重时会造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,终可导致膝关节畸形及功能丧失.
作者:衡墩前 刊期: 2011年第11期
牙痛不外乎实证、虚证2种分型,大凡初得骤痛者为实火,日久隐痛者为虚火;上下牙龈红肿者为实火,牙龈不红不肿者为虚火;痛无休止,难忍难当者为实火,时痛时止,痛而不甚,昼轻夜重者为虚火.纵观牙痛,不离乎火,重点是辨准虚实.2010 -08-2011 -02,我们用平衡针配合刺络放血治疗牙痛实证30例,并与针刺合谷、下关穴治疗30例对照观察,结果如下.
作者:潘洪飞;任大鹏 刊期: 2011年第11期