肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭51例临床观察

马刚；贾幼林

关键词：慢性肾功能衰竭, 肾衰宁, 中西医结合疗法

摘要：目的观察肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法将91例CRF患者随机分为肾衰宁治疗组(51例)和对照组(40例).2组均加用西药对症治疗肾性高血压、纠正酸中毒、水电解质紊乱.肾衰宁治疗组给予低蛋白饮食和中药汤剂灌肠加口服;对照组则采用低蛋白饮食,口服包醛氧化淀粉、潘生丁.观察治疗后2组患者症状变化及血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)变化.结果肾衰宁治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率67.1%,2组疗效比较有显著性差异(P＜0.01).2组治疗后BUN、SCr均下降,且肾衰宁治疗组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01);对照组治疗前后BUN、SCr、CCr均无显著性差异.2组治疗前尿量无显著性差异,(P＞0.05),治疗后2组尿量均有增加,肾衰宁治疗组治疗前后尿量比较有明显差异(P＜0.01).结论肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭有明显的临床疗效.

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作者：马刚；贾幼林刊期： 2000年第09期
理气通肠合剂治疗粘连性不完全性肠梗阻临床研究

目的观察理气通肠合剂治疗粘连性不完全性肠梗阻的临床疗效及机制.方法将289例患者分为对照组140例,给予禁食、持续胃肠减压、补充电解质、维持酸碱平衡等一般治疗.治疗组149例在对照组治疗方法基础上,另给予理气通肠合剂口服或由胃管注入.结果治疗组梗阻缓解132例,对照组梗阻缓解87例,2组相比有极显著性差异(P＜0.01).结论理气通肠合剂可促进胃肠蠕动,对粘连性不完全性肠梗阻有治疗作用.

作者：任广来；吴超杰刊期： 2000年第09期
挑针治疗癫痫32例临床观察

癫痫是大脑皮层兴奋性过高,某些神经元突然、过度的高频放电引起的脑功能短暂异常.中医学称为癞疾、痫证等.1986～1999年,我们用挑针疗法治疗癫痫32例,取得满意疗效,现报道如下.

作者：戴海玉；卫海英；沈丽娟刊期： 2000年第09期
泽子粉治疗湿疹207例

笔者用泽子粉治疗湿疹207例,获显著疗效,现报告如下.1.一般资料本组207例,其中婴儿湿疹103例,阴囊湿疹36例,乳房、腋窝、腹股沟湿疹68例;所列病例分为渗出型、红斑型、丘疹型.

作者：丁瑞林刊期： 2000年第09期
通心络胶囊治疗冠心病心绞痛35例临床观察

目的为了观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效.方法对33例冠心病患者给予通心络胶囊治疗4周,并对心绞痛、心电图和血液流变学情况进行观察.结果通心络能显著降低心绞痛发作频率和硝酸甘油日耗量,总有效率为85.71%;对改善中医症候和心电图的总有效率分别为88.57%和57.14%;且能明显降低血浆黏度、全血黏度及红细胞比积.结论通心络胶囊是一种治疗冠心病心绞痛的有效药物.

作者：张丽朵刊期： 2000年第09期
胃乃安胶囊治疗消化性溃疡68例

1998-07～1999-12,笔者采用胃乃安胶囊治疗消化性溃疡68例,收效满意,现报告如下.1.一般资料1.1.一般情况本组68例均为我院门诊病人,经纤维胃镜检查确诊,胃溃疡31例,十二指肠溃疡37例,幽门螺旋杆菌(HP)阳性55例.其中男41例,女27例;年龄24～58岁,平均41岁;病程6个月～5年.

作者：江礼兴刊期： 2000年第09期
中西医结合治疗带状疱疹47例

带状疱疹是感染水痘-带状疱疹病毒而引起的皮肤疾患,祖国医学称为缠腰火丹、蛇窜疮,多发生于成年及老年人.由于病毒直接损伤皮肤和神经,临床表现除皮肤疱疹易引起感染外,主要的症状是神经受损后导致的疼痛,其痛剧烈难忍,甚至可因痛而致休克.1997～1999年,笔者采用中西医结合治疗带状疱疹45例,取得较好疗效,报道如下.

作者：戴月刊期： 2000年第09期
中西医结合治疗原发性肺动脉高压1例

王某,女,17岁.1997-03-31人院.喘息、气短4年,双下肢水肿3年,加重10日.病人4年前于活动后出现喘息、气短,上2层楼即感吃力,经心导管检查确诊为原发性肺动脉高压,4年来症状进行性加重,曾就诊于多家医院,经治效果不理想,并于3年前出现双下肢水肿,上述症状反复发作.本次病人因感冒导致病情加重10日而入院.入院时症见:喘息,气短,不能平卧,双下肢及腰骶部水肿,尿少,偶有咳血.查体:T36.5 C,P 126次/min,R 34次/min,BP 12/7 kPa(85/52.5 mmHg).神清,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心脏向两侧扩大,心率126次/min,律齐,P2＞A2,肺动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射音,肝于肋下4 cm,剑突下3 cm可触及,肝颈静脉回流征阳性,双下肢Ⅲ度水肿.心电图:窦性心律,电轴右偏(+116.),高度顺钟向转位,重度右室肥厚,左室劳损.胸片提示:右肺下动脉干增宽,右室大.心脏超声:AO 22 mm,LA 24 mm,LV 30 mm,RV 37mm,RA 53 mm,mPA 26 mm,右房右室扩大,三尖瓣及肺动脉瓣返流.血常规、尿常规正常,电解质、肾功能正常.中医四诊:喘息不得卧,腰以下水肿,四肢厥冷,怯寒神疲,舌青紫,苔薄白,脉微.中医诊断:喘证.证属心肾阳虚,血瘀水停.西医诊断:原发性肺动脉高压,肺源性心脏病,全心衰,心功能Ⅳ级.

作者：唐晓亮刊期： 2000年第09期
当归四逆汤治疗顽固性荨麻疹32例

自1980年以来,笔者应用当归四逆汤治疗顽固性荨麻疹虚寒型32例,取得了较好疗效,现报告如下.1.一般资料本组32例中,男4例,女28例;年龄22～61岁;病程3～14年.临床表现:风团色淡红,瘙痒遇冷发作或加剧,遇热减轻,冬重夏轻,舌淡,苔薄白,脉细缓或迟.

作者：戴陆庆刊期： 2000年第09期
推拿手法结合走罐治疗背部肌筋膜炎106例

背部肌筋膜炎是临床常见、多发的较为棘手的疾病.多因肩胛骨附近的肌肉损伤及背肌劳损所致,中医上称为背伤筋.1993～1999年,我们运用推拿手法结合走罐治疗背部肌筋膜炎106例,效果显著,现总结如下.1.一般资料1.1.一般情况本组106例中,男33例,女73例;年龄＜30岁6例,30～40岁45例,40～50岁39例,＞50岁16例;病程＜1年28例,1～5年63例,＞10年15例.

作者：陈琳；黄芳刊期： 2000年第09期
消疡汤治疗消化性溃疡69例

消化性溃疡是临床上常见的疾病,属祖国医学胃脘痛范畴.1993～1999年,笔者应用自拟消疡汤为基础方治疗消化性溃疡69例,取得了满意效果,现报道如下.1.一般资料1.1.一般情况本组69例,男42例,女27例;发病年龄16～74岁,其中16～41岁36例,41～51岁19例,51～61岁11例,＞61岁3例;病程短2年,长28年.69例均有上腹胀痛,伴嗳气泛酸,33例有腰背痛,其余多有腹胀满或呕吐,少数有肠鸣、黑便.

作者：刘展泉刊期： 2000年第09期
中西医结合治疗新生儿高胆红素血症临床观察

目的观察中西医结合疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法治疗组34例采用消黄汤配合西医常规治疗,与对照组32例单纯西医常规治疗比较.结果显效率治疗组(82.4%)与对照组(46.9%)相比有极显著差异(P＜0.01),且治疗组平均住院时间及住院费用均低于对照组(P＜0.05).结论中西医结合疗法治疗新生儿高胆红素血症具有退黄迅速、缩短病程和减低住院费用等优点,适宜临床推广.

作者：舒全莲；郑洪岭刊期： 2000年第09期
养阴化瘀中药对大鼠实验性高脂血症血及肝脏脂质代谢的影响

目的观察养阴化瘀中药对大鼠实验性高脂血症血及肝脏脂质代谢的影响.方法采用高胆固醇饮食饲喂大鼠造成高脂血症模型,予以养阴化瘀中药灌胃,实验结束时取血及肝脏测试其脂质含量,并与基础饲料喂养及西药灌胃治疗对照观察.结果中药、西药治疗组血胆固醇和低密度脂蛋白含量明显低于造模组(P＜0.01)、高密度脂蛋白及其亚型明显高于造模组(P＜0.01),肝脏匀浆胆固醇含量亦明显低于造模组(P＜0.01),且中药组高密度脂蛋白及其亚型亦高于西药组(P＜0.05).结论养阴化瘀中药可明显降低血及肝脏组织匀浆中胆固醇含量,提示养阴化瘀中药可调整脂蛋白代谢,防止高脂血症和动脉粥样硬化的发生发展.

作者：刘向红；陆一竹；刘俊荣；周艳丽刊期： 2000年第09期
三黄活血汤保留灌肠为主治疗慢性结肠炎67例

1995～1999年,我科以自拟三黄活血汤保留灌肠为主治疗慢性结肠炎67例,疗效满意,现总结如下.1.一般资料1.1.一般情况本组住院患者37例,门诊患者30例;其中男31例,女36例;年龄小18岁,大65岁,平均41.5岁;病程长25年,短2个月,＜5年30例,5～10年8例,≥10年29例.腹泻42例,占62.7%;便秘12例,占17.9%;便秘、腹泻交替13例,占19.4%.腹泻少则每日3～5次,多则每日8～10次;便秘一般为3～5日排便1次,个别7～10日排便1次;同时伴有下腹部隐痛、腹胀、纳差,个别为里急后重,排便不爽,大便夹有黏液、肢冷、乏力.

作者：赖海燕；刘景泉刊期： 2000年第09期
内外兼治幼童乳房肿块56例

近年来,由于营养失调等原因,幼童乳房性疾病呈上升趋势.1995～1999年,我们采取内外兼治的方法治疗幼童乳房肿块56例,现报告如下.1.一般资料1.1.一般情况本组56例幼童中,男20例,女36例;年龄2～8岁15例,8～11岁41例.

作者：张翠月；高征刊期： 2000年第09期
骶管内阻滞配合牵引治疗腰椎间盘突出症术后再发40例

1996～1999年,我科采用骶管内阻滞配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症术后再发40例,疗效满意,现报告如下.1.一般资料本组40例中,年龄27～36岁8例,36～55岁32例;病程短3个月,长15年;单纯腰骶部疼痛者12例,单侧下肢麻木疼痛者18例,双侧下肢麻木疼痛者10例;CT检查多为L4～L5或L5～S1全椎板或单侧椎板缺如,但各椎体无明显改变.临床表现为腰骶部疼痛伴单侧或双侧下肢疼痛、麻木及功能障碍等.

作者：马彬刊期： 2000年第09期
胃脘痛的辨证施护

胃脘痛即古代文献所称心痛,以上腹部经常疼痛为主症.临床上多见于急、慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,胃神经官能症等.现讨论胃脘痛的辨证施护如下.1.病情观察及一般护理仔细观察患者胃脘痛的时间、部位、性质、伴发症状、诱发因素.如寒暖、饮食、情志等.患者胃脘痛剧烈伴有呕血、黑便应卧床休息,患者生活应有规律,避免精神刺激或情绪波动,注意劳逸结合.护士应经常与病人交谈,安慰鼓励病人保持乐观情绪,告诉患者过度劳累、忧思恼怒等对本病不利,饮食应定时定量,食物以软、烂、热及少食多餐为原则,平时注意自我调节,树立治愈疾病的信心.

作者：左莉刊期： 2000年第09期
红花注射液治疗脑梗死临床观察

目的观察红花注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法选择60例经头颅CT或MRI明确诊断为急性脑梗死患者.随机分为2组,治疗组30例用红花注射液治疗,对照组30例用低分子右旋糖酐加复方丹参注射液治疗.比较2组患者治疗前后血液流变学检查结果以判断临床疗效.结果 2组治疗后血液流变学检查结果均明显优于治疗前(P＜0.01),但2组治疗后比较无明显差异(P＞0.05).2组临床总有效率比较也无明显差异(P＞0.05).结论红花注射液治疗急性脑梗死安全、有效,无毒、副反应,为治疗急性脑梗死的理想药物.

作者：陈磐华刊期： 2000年第09期
中西医结合护理急腹症体会

急腹症包括急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染、胆石症等.由于机体受到病邪侵袭而出现一系列不同的症状.如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、黄疸等,其特点为急、重、危、变四个方面.1996～1999年,笔者根据不同的症状及其特点采取辨证施护,现将体会介绍如下.

作者：王宝娥刊期： 2000年第09期
补肾通瘀消积方治疗肾囊肿52例疗效观察

肾囊肿(以下简称本病)多为先天性疾病,其发病隐匿,生长缓慢,初起并无症状,常由健康体检发现或因囊内压力增加及感染后导致积液增多而使囊肿迅速增大而产生腰酸、腰痛及血尿等症状,严重者可导致肾功能衰竭.现代医学对本病治疗效果不理想.1974～1999年,我们采用中医温肾利水、行气活血之法,自拟补肾通瘀消积方治疗本病52例,疗效显著,现报告如下.

作者：王悟云刊期： 2000年第09期