学术投稿

5级国际预检系统在急诊科患儿预检分诊中的应用

杜占红

关键词:预检分诊, 急诊科, 患儿
摘要:目的:探讨5级国际预检系统在急诊科患儿预检分诊中的应用方法及效果.方法:应用5级国际预检系统对13878例急诊科患儿实施规范化的预检分诊管理,首先对分诊人员开展相关培训,然后成立预检分诊小组,根据本院情况制订预检分诊流程图,应用快速评估工具以及5级预检分诊标准,进行恰当的分流.结果:就诊患儿以0~1岁为主;新生儿以黄疸居多,非新生儿以呼吸道症状、消化系统疾病、发热、意外伤害居多;护士与医生分诊级别的统计,计算Kappa值为0.78,具有高度的一致性.结论:应用急诊科患儿5级预检分诊系统实现了分级的准确率和效率,能够迅速准确地识别患儿病情的轻重缓急,避免预检分诊不准确而延误病情.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 微创外科干预治疗重症急性胰腺炎22例综合护理

    目的:探讨微创外科干预治疗重症急性胰腺炎患者的综合护理方法及效果.方法:将42例采用微创外科干预治疗的重症急性胰腺炎患者分为对照组20例和观察组22例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予综合护理,比较两组护理效果.结果:两组住院时间、症状缓解时间、体质指数(BMI)降低幅度、不良事件发生率、不良心理发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对采用微创外科干预治疗的重症急性胰腺炎患者实施综合护理,可缩短住院时间,缓解症状,减少不良事件,缓解负性心理状态.

    作者:朱勇 刊期: 2017年第08期

  • 加强专科护理在推广优质护理服务中的实施与效果

    目的:探讨加强专科护理在推广优质护理服务中的方法及效果.方法:通过成立专科护士培训中心、加强急危重症专科建设、建立动态护理人力资源库,确保护理工作质量,深入推进优质护理服务.结果:护理质量明显提高;住院患者满意度由90.0%提升到99.5%;护士自身认可度、医生工作满意度均明显提高(P<0.01).结论:加强专科护理建设,在提高护理质量的同时保证了护理质量安全,实现了患者、护士、医生满意度的同步提升,促进了护患关系和谐,有助于进一步推广优质护理服务,有利于学科建设的整体发展.

    作者:王彦艳;刘延锦;娄小平;屈清荣;李静;李肖静 刊期: 2017年第08期

  • 产后康复干预对产妇盆底功能康复的影响

    目的:探讨产后康复干预对产妇盆底功能康复的影响.方法:将72例产妇随机分为对照组与观察组各36例,对照组给予常规产后护理,观察组在对照组基础上给予产后康复干预.观察两组护理前后盆底肌力恢复和不良事件发生情况.结果:观察组阴道收缩压、持续时间及静息压优于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:产后康复干预可明显促进产妇盆底功能恢复,改善肌力,促进肌肉收缩,降低盆底功能障碍的发生风险.

    作者:刘小琼 刊期: 2017年第08期

  • 慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术60例优质护理干预

    目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术患者的优质护理干预方法及效果.方法:将120例慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规围术期护理干预,观察组在此基础上给予优质护理干预,比较两组护理效果.结果:两组36项健康调查简表(SF-36)评分、治疗有效率、术后14d并发症发生率、护理满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预可改善慢性鼻-鼻窦炎性鼻内镜手术患者生活质量,减少并发症,提高护理满意度.

    作者:欧阳淑园;韩晓庆;李雪美 刊期: 2017年第08期

  • 多学科小组合作模式在急性重症中毒患者血液灌流中的应用

    目的:探讨多学科小组合作模式在血液灌流治疗急性重症中毒患者中的应用.方法:将急诊科收治的90例急性重症中毒患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,两组患者均接受血液灌流治疗,对照组治疗期间应用常规性护理,观察组治疗期间应用多学科小组合作模式,比较两组患者治疗效果.结果:观察组治愈率、家属满意率高于对照组(P<0.05),而患者急性肝肾功能衰竭、血流灌注相关并发症及病死率低于对照组(P<0.05).观察组昏迷时间、机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间短于对照组(P<0.01),而急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭(SOFA)评分低于对照组(P<0.01).结论:多学科小组合作模式能有效提高血液灌流治疗急性重症中毒患者临床疗效,降低患者并发症和意外事件发生率,缩短患者入住ICU时间,有利于患者预后.

    作者:孙凤英 刊期: 2017年第08期

  • 松针汤热敷在预防髋部术后患者下肢DVT中的应用

    目的:探讨松针汤热敷在预防髋部术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)中的应用方法及效果.方法:将112例髋部术后患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组实施术后常规护理,观察组在对照组基础上加用松针汤热敷,比较两组下肢DVT发生率和患者满意度.结果:观察组下肢DVT发生率明显低于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:给予髋部术后患者中药松针汤热敷,能有效降低DVT发生率,提高患者满意度.

    作者:王素华;王宋鑫;林淑华;李玉珍;王洁旋 刊期: 2017年第08期

  • 多模式镇痛护理在上肢尺桡骨开放性骨折患者中的应用

    目的:探讨多模式镇痛护理在上肢尺桡骨开放性骨折患者中的应用效果.方法:将80例行尺挠骨开放性骨折手术患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规术后镇痛护理,观察组在此基础上加用多模式镇痛,观察并分析两组的术后疼痛评分、镇痛不全发生率及护理满意度调查.结果:观察组术后三个时间段的疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组术后4h、12h及24h的镇痛不全发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:多模式镇痛护理可以明显降低上肢尺桡骨开放性骨折患者的疼痛评分,对患者疼痛有明显缓解,能够提高护理满意度.

    作者:许来霞;左晓燕 刊期: 2017年第08期

  • 中药熏洗液在会阴侧切产妇护理中的应用

    目的:探讨中药大黄芒硝熏洗液在会阴侧切产妇护理中的应用效果.方法:将240例经阴道分娩行会阴侧切术的初产妇随机分为观察组和对照组各120例,对照组术后应用碘伏消毒,观察组术后应用大黄芒硝熏洗液护理,观察两组切口感染、愈合、肿胀、疼痛及满意度等情况.结果:观察组术后感染率、疼痛程度、会阴切口肿胀程度低于对照组(P<0.05),甲级愈合率、舒适度、满意度高于对照组(P<0.05).结论:大黄芒硝熏洗液能有效降低产妇会阴侧切切口术后感染,促进切口愈合,减轻术后疼痛度,提高满意度.

    作者:田玉姝;刘祯;侯传红 刊期: 2017年第08期

  • FTP联合自理模式对高龄THA患者的影响

    目的:探讨快速康复外科(FTP)联合自理模式对高龄全髋关节置换术(THA)患者的影响.方法:将92例高龄THA患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组采用传统常规临床护理服务与检查,观察组在此基础上实施FTP联合自理模式,比较两组护理效果.结果:两组Harris评分、术后并发症发生率、医院感染率、满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、6个月生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:FTP联合自理模式可有效改善高龄THA患者的关节功能,减少并发症和医院感染,提高患者生活质量和满意度.

    作者:俞守艳 刊期: 2017年第08期

  • 无缝隙护理模式在手术室患者中的应用

    目的:探讨无缝隙护理模式在手术室患者中的应用方法及效果.方法:将90例住院需进行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规手术室护理措施,观察组成立无缝隙护理小组,在对照组常规护理基础上应用无缝隙护理模式.采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)评价两组患者心理状态,观察两组围术期血压、心率情况.结果:观察组干预后SAS、SDS评分明显低于对照组干预后,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中收缩压、舒张压、心率水平与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术中收缩压、舒张压、心率高于干预前(P<0.05).结论:无缝隙护理模式能有效改善外科手术患者心理应激反应和心理状态,有利于患者术后康复.

    作者:吕润丽 刊期: 2017年第08期

  • 快速康复外科在慢性硬膜下血肿患者中的应用

    目的:探讨快速康复外科(FTS)在慢性硬膜下血肿患者中的应用效果.方法:将64例慢性硬膜下血肿患者按照入院先后顺序随机分为对照组和干预组各32例,两组患者均接受钻孔开颅置双管引流术治疗,对照组接受围术期常规外科护理,干预组在对照组基础上接受FTS护理.比较两组患者对临床护理服务质量评分、住院时间、住院费用、患者满意度.结果:干预组对临床护理服务质量评分高于对照组,住院时间短于对照,住院费用少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:FTS应用于硬膜下血肿患者围术期护理中,可明显提高护理服务质量,缩短患者住院时间,减少住院费用,提高患者满意度.

    作者:张玉梅 刊期: 2017年第08期

  • 循证护理在手外伤患者中的应用效果分析

    目的:探讨循证护理在手外伤患者中的应用效果.方法:将80例手外伤患者随机分为常规组和循证组各40例,比较两组护理效果.结果:循证组焦虑、抑郁自评量表评分均明显低于常规组(P<0.05),手功能恢复优良率明显高于常规组(P<0.05),感染率低于常规组(P<0.05).结论:循证护理能改善患者心理状态,提高手功能恢复优良率,降低感染率.

    作者:卢凤英 刊期: 2017年第08期

  • 神经外科危重患者并发下呼吸道感染高危因素分析

    目的:探讨神经外科危重患者并发下呼吸道感染高危因素.方法:选择神经外科接受治疗的244例危重患者作为研究对象,其中122例未发生下呼吸道感染,122例发生下呼吸道感染,将患者情况进行对比,分析患者发生下呼吸道感染的因素,将有统计学差异的因素纳入Logistic分析,针对相应高危因素制定预后措施.结果:神经外科危重患者下呼吸道感染与文化程度、合并呼吸系统疾病、H2受体阻滞剂使用无明显相关性,与年龄、呼吸机使用及使用抗菌药物呈负相关(P<0.05),神经外科危重患者下呼吸道感染与意识障碍、气管切开时间以及留置胃管情况呈正相关(P<0.05).结论:神经外科危重患者出现下呼吸道感染的高危因素主要为留置胃管情况、气管切开以及意识障碍,应针对相应高危因素采取针对性护理措施.

    作者:宋朋;刘国青 刊期: 2017年第08期

  • 5级国际预检系统在急诊科患儿预检分诊中的应用

    目的:探讨5级国际预检系统在急诊科患儿预检分诊中的应用方法及效果.方法:应用5级国际预检系统对13878例急诊科患儿实施规范化的预检分诊管理,首先对分诊人员开展相关培训,然后成立预检分诊小组,根据本院情况制订预检分诊流程图,应用快速评估工具以及5级预检分诊标准,进行恰当的分流.结果:就诊患儿以0~1岁为主;新生儿以黄疸居多,非新生儿以呼吸道症状、消化系统疾病、发热、意外伤害居多;护士与医生分诊级别的统计,计算Kappa值为0.78,具有高度的一致性.结论:应用急诊科患儿5级预检分诊系统实现了分级的准确率和效率,能够迅速准确地识别患儿病情的轻重缓急,避免预检分诊不准确而延误病情.

    作者:杜占红 刊期: 2017年第08期

  • 延续性护理干预在HICH患者神经功能恢复中的应用

    目的:探讨延续性护理干预在高血压脑出血(HICH)患者神经功能恢复中的应用.方法:将90例HICH患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规护理措施,患者出院前采用随机性健康教育方式,护士对HICH患者不同时期可能出现的问题予以分析和指导,观察组在对照组常规护理基础上实施延续性护理干预.3个月后,采用功能独立性评价量表(FIM)、自行制定的调查问卷对患者的康复情况及遵医行为进行评定.结果:观察组患者FIM各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者自行进食、按时服药、按时运动、按时复查、自我监测情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理能促进HICH患者神经功能的恢复,对提高HICH患者出院后治疗依从性和生存质量有重要作用.

    作者:刘慧 刊期: 2017年第08期

  • 改良一次性导尿管在开塞露灌肠中的巧用

    为便秘患者使用一次性导尿管行开塞露灌肠已在临床护理中广泛应用,但是我院使用的一次性导尿管只有前端侧面有一个0.3cm×0.3cm的小圆孔,便秘患者大便干结,易造成堵管,导致开塞露无法灌入结肠内.2014年1月~2016年3月,我们采用改良的一次性导尿管行开塞露灌肠,均未发生堵管,取得满意效果.现报告如下.

    作者:高文芬 刊期: 2017年第08期

  • 预防性家庭随访对妇科恶性肿瘤PICC院外带管患者的影响

    目的:探讨预防性家庭随访对妇科恶性肿瘤经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)院外带管患者的影响.方法:分析2012年3月~2014年1月120例妇科恶性肿瘤PICC院外带管患者发生并发症的相关影响因素;将2014年2月~2015年2月96例妇科恶性肿瘤PICC院外带管患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组进行普通自我家庭带管护理,观察组进行预防性家庭随访护理;比较两组患者并发症发生率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生活质量量表(SF-36)评分.结果:影响PICC院外带管患者居家护理的主要影响因素为文化程度、PICC知识掌握、医嘱依从性、心理负担及导管维护不良(P<0.05).观察组静脉炎、导管堵塞、穿刺点感染、导管异位等并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组HAMA评分低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论:文化程度、PICC知识掌握、医嘱依从性、心理负担及导管维护不良是妇科恶性肿瘤PICC院外带管出院患者发生并发症的主要影响因素;预防性家庭随访护理可以降低并发症发生率,缓解患者焦虑情绪,提高患者生活质量.

    作者:乔黎;李辉辉;严芳;刘洋;袁梅 刊期: 2017年第08期

  • 正念减压法对妇科恶性肿瘤患者癌因性疲乏的影响

    目的:探讨正念减压法对妇科恶性肿瘤患者癌因性疲乏(CRT)的影响.方法:将79例妇科恶性肿瘤患者随机分为观察组40例和对照组39例,观察组采用以中国文化为背景构建的正念减压法,进行为期8周的正念减压训练;对照组在入院治疗期间给予常规心理护理,出院后进行3次电话或门诊随访.比较两组患者出院后1、3、6个月癌症疲乏量表(CFS)评分.结果:观察组出院后1、3、6个月CFS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以中国文化为背景的正念减压法能够有效减轻妇科癌症患者的CRT.

    作者:高儒;朱天丽;韦云 刊期: 2017年第08期

  • 迷你临床演练评估在护理本科生中的应用

    目的:探讨迷你临床演练评估(Mini-CEX)在护理本科生中的应用.方法:将58名护理本科生随机分为观察组27名和对照组31名,对照组采用传统考评方法,观察组采用Mini-CEX考评,比较两组考评效果.结果:观察组护理操作考核成绩明显优于对照组(P<0.01);观察组学生认为Mini-CEX能充分调动其学习的积极性、主动性和创造性,提升其人文关怀素养和评判性思维能力,有利于促进护患及师生间交流.结论:Mini-CEX对深化护理教学改革,完善护理考核评估系统,提高护理教学水平,促进本科生学习能力和实践能力具有积极的推动作用.

    作者:王颖;汪晖 刊期: 2017年第08期

  • 舒适护理在手术使用电脑气压止血带患者中的应用

    目的:探讨舒适护理在手术使用电脑气压止血带患者中的应用方法及效果.方法:将200例手术使用电脑气压止血带患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理,比较两组护理效果.结果:观察组皮肤暗红、疼痛、肢体麻木发生率低于对照组(P<0.05),无压红发生率高于对照组(P<0.05);两组皮肤压红面积、皮肤损伤分值比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理舒适度及满意度均高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理可有效降低手术使用电脑气压止血带患者的皮肤损伤发生率,提高护理舒适度和满意度.

    作者:何敏施;黄伟成;谭丽英;杨婷 刊期: 2017年第08期

齐鲁护理杂志

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主办:山东省护理学会