学术投稿

多学科小组合作模式在急性重症中毒患者血液灌流中的应用

孙凤英

关键词:多学科小组合作模式, 血液灌流, 急性重症中毒, 预后
摘要:目的:探讨多学科小组合作模式在血液灌流治疗急性重症中毒患者中的应用.方法:将急诊科收治的90例急性重症中毒患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,两组患者均接受血液灌流治疗,对照组治疗期间应用常规性护理,观察组治疗期间应用多学科小组合作模式,比较两组患者治疗效果.结果:观察组治愈率、家属满意率高于对照组(P<0.05),而患者急性肝肾功能衰竭、血流灌注相关并发症及病死率低于对照组(P<0.05).观察组昏迷时间、机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间短于对照组(P<0.01),而急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭(SOFA)评分低于对照组(P<0.01).结论:多学科小组合作模式能有效提高血液灌流治疗急性重症中毒患者临床疗效,降低患者并发症和意外事件发生率,缩短患者入住ICU时间,有利于患者预后.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 加强专科护理在推广优质护理服务中的实施与效果

    目的:探讨加强专科护理在推广优质护理服务中的方法及效果.方法:通过成立专科护士培训中心、加强急危重症专科建设、建立动态护理人力资源库,确保护理工作质量,深入推进优质护理服务.结果:护理质量明显提高;住院患者满意度由90.0%提升到99.5%;护士自身认可度、医生工作满意度均明显提高(P<0.01).结论:加强专科护理建设,在提高护理质量的同时保证了护理质量安全,实现了患者、护士、医生满意度的同步提升,促进了护患关系和谐,有助于进一步推广优质护理服务,有利于学科建设的整体发展.

    作者:王彦艳;刘延锦;娄小平;屈清荣;李静;李肖静 刊期: 2017年第08期

  • PDCA循环理论在肢体外伤骨折手术患者围术期护理中的应用

    目的:探讨PDCA循环理论在肢体外伤骨折手术患者围术期护理中的应用方法及效果.方法:将266例肢体外伤骨折手术患者分为PDCA组82例和对照组184例,对照组给予常规护理,PDCA组根据PDCA循环理论进行围术期护理,比较两组护理效果.结果:两组术后骨筋膜室综合征发生率及满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).PDCA组术后12、24、48 h视觉疼痛模拟评分(VAS)低于术前及对照组(P<0.05),对照组术后24、48 h VAS评分低于术前(P<0.05).两组术后48 h患肢肿胀情况优于术前(P<0.05),PDCA组术后48 h患肢肿胀情况均优于对照组(P<0.05).结论:PDCA循环理论在肢体外伤骨折手术患者围术期护理中的应用效果较好,可预防术后骨筋膜室综合征,缓解疼痛,减轻肢体肿胀,提高患者满意度.

    作者:夏秀红 刊期: 2017年第08期

  • 玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗AMD 74例精细围术期护理

    目的:探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗老年黄斑变性(AMD)的护理方法.方法:将148例AMD患者采用掷硬币方式分为观察组及对照组各74例,对照组给予常规护理方式,观察组给予精细围术期护理.对比两组患者护理效果、并发症发生状况.结果:观察组护理总有效率94.60%、并发症发生率14.88%,对照组总有效率83.78%、并发症发生率37.84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:玻璃体注射雷珠单抗AMD患者进行精细围术期护理,提高临床治愈率,不良反应明显降低,有助于患者恢复.

    作者:王莉;王凤玲;任利娟 刊期: 2017年第08期

  • 生殖道畸形整形术后妊娠行经腹子宫颈环扎术1例临床护理

    生殖道畸形是由于性染色体异常以及胚胎发育过程中受到内在或外来因素的干扰,导致正常管道形成受阻或副中肾管发育不全所致的畸形,常表现为先天性无阴道、阴道横隔、无子宫或始基子宫、宫颈闭锁等[1].2015年8月,我科收治1例生殖道畸形经阴道整形术后通过辅助生育技术成功妊娠患者,给予精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.

    作者:张嘉乐;齐英;顾梅花 刊期: 2017年第08期

  • 回馈教学在老年全髋关节置换术患者功能恢复中的应用

    目的:探讨回馈教学在老年全髋关节置换术患者功能恢复中的应用效果.方法:将2015年3~8月收治的55例老年全髋关节置换术患者作为对照组,选取2015年9月~2016年3月符合标准的患者55例作为观察组,对照组术后按照常规进行功能锻炼指导,观察组在接受常规指导的同时应用回馈教学方法对患者进行功能锻炼指导.分别于患者出院时,术后1个月、3个月,比较两组患者的Harris 髋关节评分、Barthel 指数及住院期间并发症.结果:出院时,两组患者Harris 髋关节总评分、Barthel指数评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组Harris 髋关节总评分及Barthel 指数评分在出院后1、3个月时明显高于对照组(P<0.05);观察组住院期间各并发症发生率低于对照组(P <0.05).结论:回馈教学有效改善老年全髋关节置换术患者髋关节功能及日常生活能力,降低并发症发生率,是一种有效的健康教育方法.

    作者:刘丽丽 刊期: 2017年第08期

  • 微创外科干预治疗重症急性胰腺炎22例综合护理

    目的:探讨微创外科干预治疗重症急性胰腺炎患者的综合护理方法及效果.方法:将42例采用微创外科干预治疗的重症急性胰腺炎患者分为对照组20例和观察组22例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予综合护理,比较两组护理效果.结果:两组住院时间、症状缓解时间、体质指数(BMI)降低幅度、不良事件发生率、不良心理发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对采用微创外科干预治疗的重症急性胰腺炎患者实施综合护理,可缩短住院时间,缓解症状,减少不良事件,缓解负性心理状态.

    作者:朱勇 刊期: 2017年第08期

  • 5级国际预检系统在急诊科患儿预检分诊中的应用

    目的:探讨5级国际预检系统在急诊科患儿预检分诊中的应用方法及效果.方法:应用5级国际预检系统对13878例急诊科患儿实施规范化的预检分诊管理,首先对分诊人员开展相关培训,然后成立预检分诊小组,根据本院情况制订预检分诊流程图,应用快速评估工具以及5级预检分诊标准,进行恰当的分流.结果:就诊患儿以0~1岁为主;新生儿以黄疸居多,非新生儿以呼吸道症状、消化系统疾病、发热、意外伤害居多;护士与医生分诊级别的统计,计算Kappa值为0.78,具有高度的一致性.结论:应用急诊科患儿5级预检分诊系统实现了分级的准确率和效率,能够迅速准确地识别患儿病情的轻重缓急,避免预检分诊不准确而延误病情.

    作者:杜占红 刊期: 2017年第08期

  • 神经外科危重患者并发下呼吸道感染高危因素分析

    目的:探讨神经外科危重患者并发下呼吸道感染高危因素.方法:选择神经外科接受治疗的244例危重患者作为研究对象,其中122例未发生下呼吸道感染,122例发生下呼吸道感染,将患者情况进行对比,分析患者发生下呼吸道感染的因素,将有统计学差异的因素纳入Logistic分析,针对相应高危因素制定预后措施.结果:神经外科危重患者下呼吸道感染与文化程度、合并呼吸系统疾病、H2受体阻滞剂使用无明显相关性,与年龄、呼吸机使用及使用抗菌药物呈负相关(P<0.05),神经外科危重患者下呼吸道感染与意识障碍、气管切开时间以及留置胃管情况呈正相关(P<0.05).结论:神经外科危重患者出现下呼吸道感染的高危因素主要为留置胃管情况、气管切开以及意识障碍,应针对相应高危因素采取针对性护理措施.

    作者:宋朋;刘国青 刊期: 2017年第08期

  • 舒适护理模式在手术治疗患者中的应用

    目的:探讨舒适护理模式在手术治疗患者中的应用方法及效果.方法:将我院行手术治疗的202例患者采取信封随机分组方法分为对照组与观察组各101例,分别采用常规护理和舒适护理模式.比较两组患者的护理满意度、舒适度.结果:观察组患者护理满意度为95.05%,舒适度为93.07%,均明显高于对照组(81.19%、77.23%),两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:患者围术期采取舒适护理干预措施可有效提高其舒适度与护理满意度,促进手术的顺利开展.

    作者:陈维纯;杨维泽 刊期: 2017年第08期

  • 综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用

    目的:探讨综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果.方法:将100例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预,比较两组护理效果、并发症发生率和护理满意度.结果:观察组术后疼痛评分低于对照组(P<0.05),肛门排气时间早于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理总满意度高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预能促进子宫肌瘤手术患者术后恢复,降低疼痛评分,提高护理满意度.

    作者:王丽华;伍佩娟 刊期: 2017年第08期

  • 多学科小组合作模式在急性重症中毒患者血液灌流中的应用

    目的:探讨多学科小组合作模式在血液灌流治疗急性重症中毒患者中的应用.方法:将急诊科收治的90例急性重症中毒患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,两组患者均接受血液灌流治疗,对照组治疗期间应用常规性护理,观察组治疗期间应用多学科小组合作模式,比较两组患者治疗效果.结果:观察组治愈率、家属满意率高于对照组(P<0.05),而患者急性肝肾功能衰竭、血流灌注相关并发症及病死率低于对照组(P<0.05).观察组昏迷时间、机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间短于对照组(P<0.01),而急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭(SOFA)评分低于对照组(P<0.01).结论:多学科小组合作模式能有效提高血液灌流治疗急性重症中毒患者临床疗效,降低患者并发症和意外事件发生率,缩短患者入住ICU时间,有利于患者预后.

    作者:孙凤英 刊期: 2017年第08期

  • 护理管理小组在预防骨盆骨折患者DVT中的应用

    目的:探讨护理管理小组在预防骨盆骨折患者深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果.方法:将62例骨盆骨折患者随机分为对照组和观察组各31例,对照组实施一般护理,观察组应用护理管理小组模式进行护理.结果:随访3个月,观察组DVT发生率低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:护理管理小组能改善骨盆骨折患者生活质量,预防DVT.

    作者:葛琳娜 刊期: 2017年第08期

  • 手术室护理人员团队协作与工作满意度相关性研究

    目的:探讨手术室护理人员团队协作与工作满意度的相关性.方法:对97名手术室护理人员进行问卷调查,了解其团队协作能力和工作满意度情况,分析其相关性.结果:本组护理人员团队协作总评分为(81.6±7.8)分,工作满意度总评分(80.1±3.8)分.本组护理人员团队协作能力与工作满意度呈正相关关系(r=0.325~0.426,P<0.05).回归分析显示,团队协作各维度与工作满意度呈正相关(r=0.135~0.397,P<0.05).结论:手术室护理人员团队协作处于中等水平,建议医院管理者重视护理人员的团队协作,增强其团队协作意识,提高工作满意度,从而提升护理质量.

    作者:尹宝兰 刊期: 2017年第08期

  • 基于中医辨证论治的综合护理干预对产妇的影响

    目的:探讨基于中医辨证论治的综合护理干预对产妇的影响.方法:将300例产妇随机分为观察组和对照组各150例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施基于中医辨证论治的综合护理干预,比较两组护理效果.结果:两组产妇分娩方式及新生儿Apgar评分比较差异有统计学意义(P<0.05).两组阴道分娩产妇产程时间及疼痛分级比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于中医辨证论治的综合护理干预可降低剖宫产率,缩短阴道分娩产程,缓解分娩疼痛.

    作者:李明先;刘歆韶;陈月兰;黄剑美 刊期: 2017年第08期

  • 多模式镇痛护理在上肢尺桡骨开放性骨折患者中的应用

    目的:探讨多模式镇痛护理在上肢尺桡骨开放性骨折患者中的应用效果.方法:将80例行尺挠骨开放性骨折手术患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规术后镇痛护理,观察组在此基础上加用多模式镇痛,观察并分析两组的术后疼痛评分、镇痛不全发生率及护理满意度调查.结果:观察组术后三个时间段的疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组术后4h、12h及24h的镇痛不全发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:多模式镇痛护理可以明显降低上肢尺桡骨开放性骨折患者的疼痛评分,对患者疼痛有明显缓解,能够提高护理满意度.

    作者:许来霞;左晓燕 刊期: 2017年第08期

  • 针对性护理干预在食管癌患者围术期中的应用

    目的:探讨针对性护理干预在食管癌患者围术期中的应用方法及效果.方法:将62例食管癌切除术患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上实施针对性围术期护理干预,比较两组患者护理效果.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05).结论:针对性围术期护理干预在食管癌切除术中具有较高的临床应用价值,能减少并发症的发生,值得临床推广应用.

    作者:吴有美 刊期: 2017年第08期

  • 产后康复干预对产妇盆底功能康复的影响

    目的:探讨产后康复干预对产妇盆底功能康复的影响.方法:将72例产妇随机分为对照组与观察组各36例,对照组给予常规产后护理,观察组在对照组基础上给予产后康复干预.观察两组护理前后盆底肌力恢复和不良事件发生情况.结果:观察组阴道收缩压、持续时间及静息压优于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:产后康复干预可明显促进产妇盆底功能恢复,改善肌力,促进肌肉收缩,降低盆底功能障碍的发生风险.

    作者:刘小琼 刊期: 2017年第08期

  • 围术期护理干预在气管插管全麻手术患儿中的应用

    目的:探讨围术期护理干预在气管插管全麻手术患儿中的应用方法及效果.方法:将150例气管插管全麻手术患儿按入院顺序分为对照组76例和观察组74例,对照组给予围术期常规护理,观察组在此基础上给予围术期护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组恢复期躁动发生率、术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),两组苏醒期血压及心率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期护理干预可减少气管插管全麻手术患儿恢复期躁动,保持血压、心率稳定,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:莫衬章;郭春花;唐笑容;莫晓丽 刊期: 2017年第08期

  • 延续性护理干预在HICH患者神经功能恢复中的应用

    目的:探讨延续性护理干预在高血压脑出血(HICH)患者神经功能恢复中的应用.方法:将90例HICH患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规护理措施,患者出院前采用随机性健康教育方式,护士对HICH患者不同时期可能出现的问题予以分析和指导,观察组在对照组常规护理基础上实施延续性护理干预.3个月后,采用功能独立性评价量表(FIM)、自行制定的调查问卷对患者的康复情况及遵医行为进行评定.结果:观察组患者FIM各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者自行进食、按时服药、按时运动、按时复查、自我监测情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理能促进HICH患者神经功能的恢复,对提高HICH患者出院后治疗依从性和生存质量有重要作用.

    作者:刘慧 刊期: 2017年第08期

  • 中医快速康复理念在肺癌患者围术期中的应用

    目的:探讨中医快速康复理念在肺癌患者围术期中的应用方法及效果.方法:将120例择期手术治疗的肺癌患者按入院顺序随机分为研究组和对照组各60例,对照组实施常规护理干预,研究组在常规护理基础上采用中医快速康复理念进行护理干预.比较两组干预后康复指标,白细胞(WBC)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)变化,并发症发生率,面部表情疼痛量表(FPS-R)、生存质量(SF-36)评分.结果:干预后研究组拔管时间、排气时间、下床活动时间、住院时间、抗生素使用时间显著短于对照组(P<0.05);干预后两组FPS-R、SF-36评分及WBC较干预前明显升高,TP、ALB明显降低,且干预后研究组WBC、FPS-R评分显著低于对照组,TP、ALB、SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:中医快速康复理念模式的护理干预可明显缩短肺癌患者术后康复时间,改善营养状况、降低术后并发症发生率,提高患者生存质量.

    作者:熊亚琴 刊期: 2017年第08期

齐鲁护理杂志

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