黄朝梅;黄倩怡;谭瑞贞;麦丽珊
目的:探讨人工全髋关节置换术患者医护一体病区随访策略与效果.方法:将我院行人工全髋关节置换术的120例患者按出院先后顺序分为观察组和对照组各60例,对照组患者实施门诊随访模式,观察组实施医护一体病区随访策略.分别在术后1、3、6个月进行随访,调查分析两组患者满意度、术后髋关节功能、失访率及记载数据完整性情况.结果:术后1、3、6个月观察组髋关节功能评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度及记载数据完整性均明显优于对照组(P<0.05);术后1、3、6个月两组失访率比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组术后6个月失访率较之前明显增高.结论:医护一体病区随访有利于提高患者满意度,促进关节术后功能恢复,提高术后近期随访率,对获取术后完整客观数据意义重大,但如何提高远期随访率还需要进一步探索.
作者:李颖;黄智;陈洁;赖青;唐永利;田义华 刊期: 2015年第16期
目的:探讨品管圈活动在危重患者口腔护理中的应用方法及效果.方法:成立品管圈活动小组,确立提高危重患者口腔护理合格率为活动主题,对危重患者口腔现况进行调查,设定改进目标,分析原因及制定对策并组织实施.结果:活动前后口腔护理合格率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、护士对危重患者口腔护理相关知识知晓率比较差异有统计学意义(P <0.01,P<0.05).结论:品管圈活动能提高危重患者口腔护理质量,降低VAP发生率,提升护理人员的能力、团队合作意识和主动性.
作者:张传莲;马君秀;刘春梅;赵明宏 刊期: 2015年第16期
目的:探讨临床路径管理在输尿管结石患者中的应用效果.方法:将实施临床路径管理前的65例输尿管结石患者作为对照组,实施传统治疗模式;将实施临床路径管理后的67例输尿管结石患者作为路径组.比较两组患者平均住院日、平均住院费、平均药费等.结果:路径组与对照组比较,住院日缩短(P<0.05)、住院费用及药费均减少(P<0.05).结论:对输尿管结石患者实施临床路径管理可有效缩短平均住院日、降低医疗费用,值得临床推广.
作者:王贤华;叶国美;王翠玲;邢燕飞 刊期: 2015年第16期
目的:探讨护理美学在护理文化建设中的应用效果.方法:将护理美学理论贯穿于护理的表层物质文化、中层制度文化和深层精神文化建设中,指导护理文化建设.结果:护理文化建设的内容如服务理念、工作流程、病房环境、人际氛围以及视觉形象等更加丰富,护士的素质修养和工作质量得以提高.结论:将美学理念在护理文化建设中加以应用和推广,使护理团队的美得以充分展示,能激发护士的积极性和创造性,增强护理团队的竞争力和凝聚力,树立良好的社会形象,促进护理事业的健康发展.
作者:孙会欣;薛伟;刘娟;李银秀 刊期: 2015年第16期
目的:探讨临床护理路径在社区获得性肺炎(CAP)患儿中的应用方法及效果.方法:将100例CAP患儿随机分为观察组和对照组各50例,时照组采用常规护理方法进行护理,观察组采用临床护理路径进行护理,比较两组护理效果.结果:两组患儿住院天数、住院费用及家属健康知识获知度、满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径可缩短CAP患儿住院时间,降低住院费用,提高家属健康知识获知度、满意度.
作者:李瑞环 刊期: 2015年第16期
截瘫是由于脊髓损伤造成的一种严重神经功能障碍,会导致患者损伤平面以下的运动障碍和功能缺失.在一些发达国家,脊髓损伤患者呈现越来越年轻化的趋势.随着我国交通、建筑、工矿事业的迅速发展,创伤性脊椎骨折伴截瘫的发生率呈明显上升趋势.在截瘫发生之后,患者自身受到很大影响的同时,家庭也会遭遇巨大的变化[1].由于功能缺失,截瘫患者需要一个家庭成员为其提供终身的照顾,而这个直接照顾者往往承受比一般亲属更大的痛苦和压力,特别是开始照顾患者的初几个月,生活质量会明显下降[2-3].随着截瘫人群的日渐增多,照顾者的数量也在不断增长.
作者:彭星宇;方汉萍;詹雪 刊期: 2015年第16期
目的:探讨关节镜治疗肩袖损伤患者的康复指导及护理效果.方法:对13例肩袖损伤患者实行关节镜修补术,术前给予健康教育、心理护理,术后给予外展架固定、冰袋冷敷、弹力绷带外固定、早期功能锻炼,出院后随诊访视,记录患者康复情况;分别在术前和终随访时采用美国加州大学(UCLG)肩关节评分标准进行评价.结果:术后随访6~15个月,本组患者术后均未出现关节内感染、神经血管损伤、关节粘连等并发症,术后UCLG肩关节评分有明显升高(P<0.05),功能活动较前明显改善,疼痛明显缓解.结论:对肩袖损伤行关节镜下修补术患者进行早期康复护理,可促进患者恢复正常关节功能.
作者:丁玉华 刊期: 2015年第16期
目的:探讨应用标准化病人进行模拟教学对提高护理专业本科学生能力的影响.方法:将2010级50名护理本科生作为实验组,应用基于标准化病人的模拟教学;将2009级50名护理本科生作为对照组,采用传统教学法.比较两组学生理论与实践考核成绩,并调查实验组学生教学反馈情况.结果:实验组学生实践考核平均得分明显高于对照组(P<0.05);实验组分别有94%、90%、84%、90%、96%的学生喜欢模拟教学、认为模拟教学有助于理论联系实际、能发现学习中存在的问题、培养沟通交流能力、锻炼批判性思维能力,仅有8%的学生认为会增加学生负担.结论:开展以标准化病人为基础的模拟教学有助于激发学生学习兴趣,提升学生沟通交流、评判性思维等多种能力,值得进一步推广.
作者:高丽;崔艳;杨瑞;张宏晨 刊期: 2015年第16期
敷料缸是门诊及病区可重复使用的医疗器具,每日回收至消毒供应中心集中处置的敷料缸盖数量为30 ~40个,敷料缸与盖分开处置.敷料缸盖若采用手工清洗由于体重较轻,进入消毒水槽后易出现漂浮现象,而且容易产生重叠问题,导致清洗消毒不全面不彻底,还会因叠合的敷料缸盖内积水增加烘干时间,增加护士工作量.若敷料缸盖采用机械清洗,由于器皿类清洗消毒架配置的敷料缸盖夹长期反复使用易出现松动现象,清洗过程中敷料缸盖易被压力大的水流冲落,不能保证清洗质量.2014年1月以来,我们自行设计制作了敷料缸盖清洗消毒架,应用于手工清洗及机械清洗,效果满意.现报告如下.
作者:孙一凤;曲砚青;林茜 刊期: 2015年第16期
目的:探讨品管圈活动在提高电动止血带使用安全性中的应用效果.方法:选取2013年4~9月骨科外伤需使用电动止血带的245例患者作为对照组(活动前),实施常规护理措施;选取2013年10月~2014年4月骨科外伤需使用电动止血带的210例患者作为观察组(活动后),在常规护理基础上开展品管圈活动.比较品管圈活动前后使用电动止血带的并发症发生率.结果:观察组电动止血带使用后并发症发生率为0.95%,对照组为6.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:开展品管圈活动降低了电动止血带使用并发症的发生率,增强了团队意识和整体素质.
作者:万梅;孙冬慧 刊期: 2015年第16期
目的:探讨护士长巡视工作在手术室护理管理中的应用方法及效果.方法:在手术室护理管理中开展护士长巡视工作,观察实施效果.结果:开展护士长巡视工作前后医生满意度、停工等待时间及护理不良事件发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护士长巡视工作可以提高医生满意度,缩短停工等待时间,降低护理不良事件发生率.
作者:尹晓 刊期: 2015年第16期
目的:探讨均衡带教法在提高手术室实习护生护理质量中的应用方法及效果.方法:将2013年6 ~12月在我院手术室实习的30名护生设为对照组,采用传统带教法进行教学;将2014年1~6月30名实习护生设为观察组,运用均衡带教法进行带教.护士长每天对两组护生实习情况进行检查,实习结束时对两组护生理论知识、操作技能进行考核,同时采用《手术室护理质量评分表》对两组护生护理质量进行评价.结果:观察组护生理论成绩、技能考核成绩均显著高于对照组(P<0.05);观察组识别器械、术前访视、担任洗手护士、巡回护士水平、术后回访及总护理质量评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:应用均衡带教法进行带教可明显提高手术室实习护生理论知识和实际动手能力,从而提高护理质量.
作者:王芳 刊期: 2015年第16期
目的:探讨护理干预对急诊泌尿系结石患者疼痛的影响.方法:将120例泌尿系结石患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上实施全程护理干预,包括首问负责、心理疏导、反复镇痛药宣教、转移或分散患者注意力、共情、放松疗法等.入观察室后30 min、1h、2h、3h进行镇痛效果评估,比较两组患者应用镇痛药物后不适情况.结果:实验组疼痛缓解有效率明显高于对照组(P<0.01),观察组患者使用镇痛药后不适情况明显轻于对照组(P<0.05).结论:护理干预可提高急诊泌尿系结石患者的痛阈值,缩短疼痛缓解时间,减轻镇痛药物不良反应,提高患者护理质量.
作者:杨红;曾丽;李欢欢 刊期: 2015年第16期
目的:探讨护理配合对低体重患儿心脏直视术中水电酸碱平衡的影响.方法:65例低体重先天性心脏病患儿(年龄<20个月,体重< 10 kg)行心脏直视手术,术中维持水电解质酸碱平衡,给予精心护理配合,观察护理效果.结果:本组患儿手术室停留时间152 ~318(185.28 ±37.46) min,体外循环(CPB)时间21~135(58.3±29.5)min,主动脉阻断时间10~78(39.5±22.7)min;入手术室至出室静脉入量(含静脉用药及机器余血输注)128~365 ml.术中1例死亡(与水电解质紊乱无关),余64例手术顺利.结论:护理配合可促进低体重患儿心脏直视术中体液电解质平衡,保障患儿顺利度过手术.
作者:李谦 刊期: 2015年第16期
结肠双管造瘘术中通常将需要做造瘘的一段肠管拉出腹壁外,用止血钳在肠系膜无血管区戳一小口,将一根玻璃管穿过,用橡胶引流管套住玻璃管两头,再缝合固定肠壁于腹膜,筋膜和皮肤上,切开肠管浆肌层形成双腔人工肛门.此过程中使用玻璃管是起支撑作用,防止外置的肠管回缩进腹腔.我们在临床工作中改进了此方法,将手术台上的一次性吸引器头代替玻璃管,取得满意效果.现报告如下.
作者:林驿 刊期: 2015年第16期
目的:探讨腰椎后路减压植骨融合内固定术后中医整体康复治疗方案的理论基础及临床意义.方法:将2012年10月~2013年10月的50例腰椎后路减压植骨融合内固定术后患者纳入研究,进行中医整体康复方案治疗,并进行依从性评价及日本骨科协会(JOA)评分,判定临床疗效.结果:患者对腰椎后路术后中医整体康复治疗方案依从性良好,腰腿痛症状得到有效的缓解,JOA评分(24.50 ±2.43)分,其中腰部疼痛评分(2.68±0.65)分,有效避免腰椎术后遗留腰部不适等症状.结论:腰椎术后实施中医整体康复计划,可加快手术创伤修复、恢复核心肌群功能,降低术后并发症及后遗症发生率.
作者:潘佩婵;刘永皑;华诚峰;李玖利 刊期: 2015年第16期
目的:通过比较微创OCM入路和改良Gibson入路全髋关节置换手术效果,探讨微创OCM入路的优势及护理干预的临床作用.方法:将72例全髋关节置换患者随机分为微创OCM组37例和改良Gibson组35例,比较两种手术方法的手术时间、出血量、术后疼痛评分、手术前后髋关节Harris评分、并发症发生率、术后重返正常活动时间.结果:改良前外侧微创OCM入路患者在手术时间、出血量、术后疼痛等方面均有明显优势(P<0.05).结论:改良前外侧微创OCM入路行全髋关节置换手术与改良Gibson入路手术比较,具有手术切口小、手术时间短、出血量少、术后疼痛轻、术后重返正常活动时间短等优势.
作者:潘霄瀚;赵延英;霍延青 刊期: 2015年第16期
目的:探讨人工流产患者的综合护理干预方法及效果.方法:将120例人工流产患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,比较两组患者护理效果及不良心理评分.结果:两组患者护理效果及不良心理评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可提高人工流产患者的临床效果,缓解不良心理状态.
作者:安静;丁凤玲 刊期: 2015年第16期
目的:探讨聊城市产妇产后抑郁状况及影响因素.方法:采用一般调查表、爱丁堡抑郁自测量表、汉姆顿抑郁量表、艾森克个性问卷及社会支持评定量表,对聊城市人民医院、第二人民医院和妇幼保健院三所医院的1 000例产妇进行产后抑郁状况调查,并分析相关影响因素.结果:聊城市产妇产后抑郁症发生率为11.8%(118/1 000);影响产后抑郁的主要因素是居住条件、新生儿性别、社会支持及参加孕妇学校次数.结论:聊城市产妇产后抑郁受生理及心理因素的影响,发病率处于较高水平;有效控制影响产妇产后抑郁的因素,开展多种形式的健康教育,创造和谐的居住环境,能降低产后抑郁症的发生率.
作者:郭秀敏;杨桂华;杨春艳 刊期: 2015年第16期
目的:探讨持续质量改进降低ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)感染率的效果.方法:选取2012年1~12月持续质量改进前265例ICU行机械通气患者作为对照组,选取2013年1~12月持续质量改进后309例ICU行机械通气患者作为观察组,比较两组VAP感染率.结果:观察组VAP感染率低于对照组(P<0.05).结论:持续质量改进可有效降低ICU机械通气患者的VAP感染率.
作者:胡艳丽;吴晓琴;李琳 刊期: 2015年第16期