潘佩婵;刘永皑;华诚峰;李玖利
目的:对山东省济南市4所三级甲等医院护理人员自我效能感和职业能力进行调查,分析二者的相关性.方法:应用一般资料问卷、自我效能感量表和护理人员职业能力问卷对200名从事临床工作的护理人员进行问卷调查.结果:所调查的护理人员的自我效能感处于较高水平,职业能力处于中等以上水平,二者呈显著正相关.结论:护理人员自我效能与职业能力各个维度及职业能力总体水平均呈中度相关,可通过提高自我效能感来改进护理人员的职业能力水平.
作者:杨玉霞 刊期: 2015年第16期
目的:探讨整分合原理与点线面方法在普外科ICU护理质量控制中的应用方法及效果.方法:2013年以来我院普外科在ICU护理质量控制中采取整分合原理与点线面方法,观察实施效果.结果:2013年护理质量合格率高于2012年(P<0.05).结论:整分合原理与点线面方法可提高普外科ICU护理质量.
作者:卢嘉渝;詹丹丹;陈亭 刊期: 2015年第16期
目的:探讨人工全髋关节置换术患者医护一体病区随访策略与效果.方法:将我院行人工全髋关节置换术的120例患者按出院先后顺序分为观察组和对照组各60例,对照组患者实施门诊随访模式,观察组实施医护一体病区随访策略.分别在术后1、3、6个月进行随访,调查分析两组患者满意度、术后髋关节功能、失访率及记载数据完整性情况.结果:术后1、3、6个月观察组髋关节功能评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度及记载数据完整性均明显优于对照组(P<0.05);术后1、3、6个月两组失访率比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组术后6个月失访率较之前明显增高.结论:医护一体病区随访有利于提高患者满意度,促进关节术后功能恢复,提高术后近期随访率,对获取术后完整客观数据意义重大,但如何提高远期随访率还需要进一步探索.
作者:李颖;黄智;陈洁;赖青;唐永利;田义华 刊期: 2015年第16期
目的:调查延吉市老年人生活质量及居家养老照护需求现状.方法:采用便利抽样的方法对延吉市156名社区老年人进行调查,应用问卷法调查老年人长期居家养老照护的基本需求.结果:与配偶居住者、家庭成员感情好者、慢性疾病无或少者、生活自理者、对生活充满幸福感或自信者其生活质量高;生活中感到困难者占总研究对象的87.2%;60.9%的老人选择了社区居家养老;需求较高的依次为医疗服务、餐饮、娱乐、清洁等家政服务.结论:长期居家养老照护是大部分老年人所希望的,开展居家护理服务能满足老年人健康的切身需要,是城市养老的有效途径之一.
作者:郭冠军;王惠敏;王富国;王天驰;李春玉 刊期: 2015年第16期
先天性喉软骨发育不良又称先天性喉软化症,指喉部组织(会厌、杓状软骨和杓会厌皱裂)过度软弱、松弛,吸气时喉组织塌陷,堵塞喉腔上口而发生喉鸣[1].多数患儿出生即有气促、发绀、呼吸困难、喘鸣等症状,其喉组织软弱可能系妊娠期营养不良、缺钙或电解质不平衡所致.喉蹼的发生与喉发育异常有关,经历了喉的上皮增生,融合致喉腔关闭到封闭上皮溶解、吸收,喉腔重新建立的过程,若溶解、吸收过程受阻,则在喉膜内遗留一层上皮膜,是为喉蹼[2].喉噗在前联合是一种罕见的先天性异常,常导致严重的呼吸困难[3].2014年5月,我院收治1例喉软骨发育不良伴喉噗患儿,给予积极治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:李丽玲 刊期: 2015年第16期
结肠双管造瘘术中通常将需要做造瘘的一段肠管拉出腹壁外,用止血钳在肠系膜无血管区戳一小口,将一根玻璃管穿过,用橡胶引流管套住玻璃管两头,再缝合固定肠壁于腹膜,筋膜和皮肤上,切开肠管浆肌层形成双腔人工肛门.此过程中使用玻璃管是起支撑作用,防止外置的肠管回缩进腹腔.我们在临床工作中改进了此方法,将手术台上的一次性吸引器头代替玻璃管,取得满意效果.现报告如下.
作者:林驿 刊期: 2015年第16期
目的:探讨临床护理路径在颅内血肿患者中的应用效果.方法:将124例颅内血肿患者随机分为研究组和对照组各62例,对照组给予神经外科常规护理措施,研究组在对照组基上按照临床护理路径进行护理.比较两组患者客观指标、不良反应和临床疗效.结果:研究组平均住院时间较对照组明显缩短;相关知识掌握率、护理满意度均较对照组明显提高(P<0.05);研究组患者不良反应显著低于对照组,总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:颅内血肿患者按照临床护理路径进行护理的临床效果较佳,既能有效提高总有效率,又能避免重症并发症等,值得临床推广应用.
作者:张丹琦 刊期: 2015年第16期
目的:探讨患肢制动专用袖套在乳腺癌改良根治术后患者中的应用效果.方法:将2013年1月~2014年1月收治的198例乳癌改良根治术后患者按抽签方法随机分为观察组和对照组各99例.观察组将患肢制动专用袖套应用于术后患肢制动治疗中,对照组只单纯将肢体放置在与观察组相同的位置,未增加任何外国定.比较两组患者皮下积液发生率、术后引流总量及带管天数及切口愈合情况.结果:观察组皮下积液发生率、切开愈合时间、术后引流总量及带管天数均少于对照组(P<0.01).结论:乳腺癌改良根治术后应用患肢制动专用袖套进行患肢制动,降低了术后皮下积液发生率,减少了术后引流总量及带管天数,有助于切口愈合,促进患者早期康复.
作者:徐唱;伍焱;王莉莉;王蓓 刊期: 2015年第16期
目的:探讨不同标识腕带对新生儿身份核查准确性的影响.方法:208例新生儿按入院单双号顺序分为两组各104例,单号为实验组,佩戴改良的脚踝标识腕带作为新生儿身份识别的依据;双号为对照组,佩戴传统的手腕标识带作为新生儿身份识别的依据.观察并记录护理人员对两组新生儿使用标识带进行身份核查的依从性,两组新生儿发生标识带脱落及因身份识别错误而发生护理差错情况.结果:护理人员使用脚踝标识带进行身份核查的依从性明显高于传统的手腕标识带(P<0.05);实验组患儿住院期间发生标识带脱落及护理差错例数明显低于对照组(P<0.05).结论:脚裸标识带具有信息带直接露在包裹外,方便护理人员操作时查对及固定带系于患儿脚踝不易脱落等优点,能提高新生儿科护理人员使用标识带进行身份核查的依从性和对患儿身份识别的准确性,减少因身份识别错误而导致的护理差错.
作者:黄玉春 刊期: 2015年第16期
目的:探讨医护协同作用下不同途径应用双膦酸盐治疗骨质疏松症患者的依从性及效果.方法:将绝经后80例骨质疏松症患者随机分为口服组和静脉组各40例,两组均实施医护协同模式,口服组应用阿仑膦酸钠片口服,静脉组应用唑来膦酸注射液静脉滴注,两组患者同时口服罗盖全和阿法骨化醇胶囊.分别于4周后、3个月、6个月及12个月后进行骨密度测定,比较两组视觉模拟疼痛评分(VAS)评分.结果:治疗后两组骨密度均明显升高,VAS评分均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:静脉滴注或口服应用双膦酸盐均安全有效,但静脉应用双膦酸盐能显著提高患者抗骨质疏松用药的依从性.提示加强医护协同作用,增强处理问题的能力,尤其是合理使用给药途径对提高和巩固治疗骨质疏松症疗效和促进患者康复至关重要.
作者:高春红;姚菊英;王慧文 刊期: 2015年第16期
目的:探讨护士长巡视工作在手术室护理管理中的应用方法及效果.方法:在手术室护理管理中开展护士长巡视工作,观察实施效果.结果:开展护士长巡视工作前后医生满意度、停工等待时间及护理不良事件发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护士长巡视工作可以提高医生满意度,缩短停工等待时间,降低护理不良事件发生率.
作者:尹晓 刊期: 2015年第16期
目的:探讨护理干预对急诊泌尿系结石患者疼痛的影响.方法:将120例泌尿系结石患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上实施全程护理干预,包括首问负责、心理疏导、反复镇痛药宣教、转移或分散患者注意力、共情、放松疗法等.入观察室后30 min、1h、2h、3h进行镇痛效果评估,比较两组患者应用镇痛药物后不适情况.结果:实验组疼痛缓解有效率明显高于对照组(P<0.01),观察组患者使用镇痛药后不适情况明显轻于对照组(P<0.05).结论:护理干预可提高急诊泌尿系结石患者的痛阈值,缩短疼痛缓解时间,减轻镇痛药物不良反应,提高患者护理质量.
作者:杨红;曾丽;李欢欢 刊期: 2015年第16期
目的:探讨护理配合对低体重患儿心脏直视术中水电酸碱平衡的影响.方法:65例低体重先天性心脏病患儿(年龄<20个月,体重< 10 kg)行心脏直视手术,术中维持水电解质酸碱平衡,给予精心护理配合,观察护理效果.结果:本组患儿手术室停留时间152 ~318(185.28 ±37.46) min,体外循环(CPB)时间21~135(58.3±29.5)min,主动脉阻断时间10~78(39.5±22.7)min;入手术室至出室静脉入量(含静脉用药及机器余血输注)128~365 ml.术中1例死亡(与水电解质紊乱无关),余64例手术顺利.结论:护理配合可促进低体重患儿心脏直视术中体液电解质平衡,保障患儿顺利度过手术.
作者:李谦 刊期: 2015年第16期
目的:探讨新生儿重症监护室(NICU)早产儿母乳喂养系统化健康宣教的效果.方法:将2014年1~3月227例NICU早产儿作为对照组,实施早产儿母乳喂养常规健康宣教;将2015年1~3月214例NICU早产儿作为研究组,实施早产儿母乳喂养系统化健康宣教.比较两组早产儿母乳喂养情况.结果:研究组喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率明显低于对照组(P<0.05),早产儿住院期间母乳与配方混合喂养率、母乳喂养率、7d内开始母乳喂养率、住院期间纯母乳喂养率均显著高于对照组(P<0.05).结论:家属缺乏早产儿母乳喂养的相关知识,需普及健康宣教.建立与实施早产儿母乳喂养科学、可行的系统化健康宣教可提高早产儿母乳喂养率,减少喂养不耐受及NEC发生率.
作者:黄朝梅;黄倩怡;谭瑞贞;麦丽珊 刊期: 2015年第16期
有研究显示,剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的发病与剖宫产后瘢痕形成处愈合不良有关,剖宫产切口愈合过程中由于子宫内膜层与肌层在修复过程中不连续,导致剖宫产瘢痕处缺损,孕囊在此或附近位置着床后,在发育过程中滋养细胞逐渐侵入甚至穿透子宫肌层[1].CSP是一种严重危害孕产妇及胎儿的并发症,有过剖宫产的妇女应及时行B超检查,防止误诊.一经诊断,应尽快实施药物或手术治疗,确保治疗的准确性和及时性[2].然而瘢痕妊娠并发动静脉瘘患者在临床并不多见,2014年10月,我院收治1例瘢痕妊娠宫腹腔镜联合手术治疗后并发动静脉瘘患者,遂行子宫动脉栓塞术,成功保留生育功能.现报告如下.
作者:黄静;胡永凤 刊期: 2015年第16期
目的:分析心脏外科重症监护患者肺部感染相关因素,探讨有效的护理干预措施.方法:将我院心脏外科2012年3月~2013年3月收治的100例重症监护患者设为对照组,实施常规护理干预,统计肺部感染发生率,分析原因,总结经验.将心脏外科2013年4月~ 2014年4月收治的100例重症监护患者设为研究组,在对照组基础上实施全面的针对性护理干预措施.结果:研究组患者肺部感染发生率、误吸发生率均明显低于对照组(P<0.05);研究组护理质量各项指标均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度亦显著高于对照组(P<0.05).结论:心脏外科重症监护患者肺部感染受多方面因素影响,在常规护理基础上实施优化的护理干预,可以降低心脏外科重症监护患者肺部感染发生率,促进患者康复.
作者:刘维 刊期: 2015年第16期
目的:探讨人工全髋关节置换术(THA)围术期护理方法.方法:对80例THA患者实施围术期护理和康复指导.结果:80例患者术后功能恢复良好,未出现并发症,均康复出院.结论:制定并实施规范化的围术期护理,能有效减少并发症,促进患者康复,提高患者生活质量.
作者:毕翠娟 刊期: 2015年第16期
目的:探讨人工流产患者的综合护理干预方法及效果.方法:将120例人工流产患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,比较两组患者护理效果及不良心理评分.结果:两组患者护理效果及不良心理评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可提高人工流产患者的临床效果,缓解不良心理状态.
作者:安静;丁凤玲 刊期: 2015年第16期
目的:比较腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术的疗效,探讨两种术式术后护理要点,旨在为临床护理提供依据.方法:回顾性分析2012年以来我科手术治疗的39例甲状腺疾病患者的临床资料,根据手术方式不同分为腔镜手术组22例及开放手术组17例,比较分析两组术后效果和患者功能恢复指标.结果:两组术后VAS疼痛评分、下床时间、住院时间、美容效果NSS评分等方面比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:与传统开放甲状腺手术比较,腔镜甲状腺手术护理需要在心理辅导、疼痛处理、早期功能锻炼等方面加强护理,才能大程度发挥腔镜手术的优势.
作者:董延展;李燕宁;李利利;高连茹 刊期: 2015年第16期
根据灌肠目的可分为保留灌肠和不保留灌肠,根据灌入的液体量可将不保留灌肠分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠[1].2013年12月,我科收治1例慢性支气管炎急性发作期患者,行小量不保留灌肠过程中突发呼吸心搏骤停,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料
作者:王颖 刊期: 2015年第16期