张丹琦
根据灌肠目的可分为保留灌肠和不保留灌肠,根据灌入的液体量可将不保留灌肠分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠[1].2013年12月,我科收治1例慢性支气管炎急性发作期患者,行小量不保留灌肠过程中突发呼吸心搏骤停,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料
作者:王颖 刊期: 2015年第16期
目的:探讨整体护理干预对普外科术后患者疼痛评分的影响.方法:将普外科需进行外科手术治疗的160例患者按入院时间分成观察组和对照组各80例.对照组实施常规外科护理,观察组实施整体护理干预.观察统计两组患者护理后VAS、VDS评分情况以及患者对护理的满意度.结果:观察组VAS、VDS评分均低于对照组(P<0.05);患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05).结论:实施整体护理干预后,普外科术后患者疼痛程度明显下降,患者护理满意度明显提高,对普外科术后患者应用整体护理干预措施优于常规外科护理.
作者:于艳 刊期: 2015年第16期
我院血液净化中心每天进行血液透析的患者约72例,为了使患者按顺序有序上机,营造良好的氛围,我们专门设计了上机顺序表,经临床观察,效果满意.现报告如下.设计制作:表格的横坐标为透析区域,纵坐标为上机名次,表格中填有相应的透析机器号与患者姓名.机器与患者一一对应,每例患者有固定的机器(A5区域为机动区).名次按月更换,在每个区域内按顺时针更换.见表1.
作者:纪晓晖 刊期: 2015年第16期
目的:探讨新生儿重症监护室(NICU)早产儿母乳喂养系统化健康宣教的效果.方法:将2014年1~3月227例NICU早产儿作为对照组,实施早产儿母乳喂养常规健康宣教;将2015年1~3月214例NICU早产儿作为研究组,实施早产儿母乳喂养系统化健康宣教.比较两组早产儿母乳喂养情况.结果:研究组喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率明显低于对照组(P<0.05),早产儿住院期间母乳与配方混合喂养率、母乳喂养率、7d内开始母乳喂养率、住院期间纯母乳喂养率均显著高于对照组(P<0.05).结论:家属缺乏早产儿母乳喂养的相关知识,需普及健康宣教.建立与实施早产儿母乳喂养科学、可行的系统化健康宣教可提高早产儿母乳喂养率,减少喂养不耐受及NEC发生率.
作者:黄朝梅;黄倩怡;谭瑞贞;麦丽珊 刊期: 2015年第16期
目的:探讨产时持续质量改进管理策略对产妇分娩的影响.方法:将2012年1月~ 2014年11月于我院分娩的产妇作为研究对象,实施持续质量改进策略,包括分娩知识宣教时间前移;建立产妇自然分娩的信心,提倡自然分娩,减少干预;分娩评估及告知;改善分娩支持措施;提高助产技术;分娩质量评价指标的目标监测等.监测产妇自然分娩率、会阴侧切率、导乐分娩率及母婴创伤发生率的变化.结果:实施产时持续质量改进管理策略后,产妇自然分娩率、会阴侧切率由2012年50.2%、38.0%变化为2014年56.6%、15.9%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);母婴创伤发生率变化差异无统计学意义(P<0.05).结论:产时持续质量改进管理策略能有效提高产妇自然分娩率,降低会阴侧切率.
作者:于晓黎 刊期: 2015年第16期
目的:探讨个体化延续护理对改善AIDS/TB(艾滋病/肺结核)双重感染患者生存质量的效果.方法:将120例AIDS/TB双重感染患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组患者按常规建立回访档案、实施出院指导,实验组在常规护理基础上实施个体化延续护理,3个月后对两组患者生存质量进行调查.结果:实验组生存质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:个体化延续护理能够改善AIDS/TB双重感染患者生存质量,实现了AIDS/TB护理的持续性和延伸性,保证AIDS/TB双重感染患者在出院后能够得到专业护理支持和帮助,是一种先进有效的延续护理服务模式.
作者:陈春红;许日波 刊期: 2015年第16期
目的:探讨基于护理管理信息系统在神经外科病区实施弹性排班的效果.方法:工作量信息来源于工作量统计查询;护士以往排班情况统计信息和护士个人排班特殊需求信息来源于护理工作管理系统.根据以上信息对病区护士进行弹性排班.结果:护士长每次排班所需时间由1.5h减少到0.5h.结论:在神经外科弹性排班中应用护理管理信息系统,能够提高管理效率,更加合理、有效地利用护理人力资源.
作者:汪婷;蒋红;任学芳;陈红;王屹骏 刊期: 2015年第16期
目的:探讨微电脑遥控便携式输液装置系统在临床中的应用效果.方法:将60例应用输液泵的患者随机分为便携式输液泵组和普通输液泵组各30例,比较两组准备工作耗时、输液速度符合率、患者舒适满意度及护士操作满意度.结果:两组输液速度符合率均为100%;与普通输液泵组比较,便携式输液泵组的患者舒适满意度、护士操作满意度较高(P=0.00);但输液前护士准备工作耗时较多(P=0.00).结论:使用便携式输液系统能够保证输液管理的质量,并为患者带来舒适和便捷,提高护士操作满意度;但是在临床推广过程中还需解决细节问题.
作者:廖佳莉;周嫣;屠庆;徐卓珺 刊期: 2015年第16期
目的:探讨集束策略在母乳喂养管理中的应用效果及对母乳喂养结局的影响.方法:将160例孕妇采用随机数字法分为对照组和实验组各80例.实验组应用集束化策略进行母乳喂养管理;对照组按常规母乳喂养健康教育模式进行指导和宣教.追踪观察两组产妇分娩后24 h、48 h、72 h、1周、6周、6个月纯母乳喂养结局.结果:实验组产妇分娩后48 h、72 h、1周、6周、6个月纯母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05).产妇分娩后24 h纯母乳喂养率受分娩方式的影响较大,阴道分娩组产妇24 h纯母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05).剖宫产手术分娩受手术因素的影响,24 h内多数产妇不能下奶,纯母乳喂养率很低,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:实施集束化策略进行母乳喂养管理,能有效提高产后纯母乳喂养率,为促进母乳喂养探索了一条新的管理路径.
作者:夏佳翔 刊期: 2015年第16期
结肠双管造瘘术中通常将需要做造瘘的一段肠管拉出腹壁外,用止血钳在肠系膜无血管区戳一小口,将一根玻璃管穿过,用橡胶引流管套住玻璃管两头,再缝合固定肠壁于腹膜,筋膜和皮肤上,切开肠管浆肌层形成双腔人工肛门.此过程中使用玻璃管是起支撑作用,防止外置的肠管回缩进腹腔.我们在临床工作中改进了此方法,将手术台上的一次性吸引器头代替玻璃管,取得满意效果.现报告如下.
作者:林驿 刊期: 2015年第16期
目的:探讨人工流产患者的综合护理干预方法及效果.方法:将120例人工流产患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,比较两组患者护理效果及不良心理评分.结果:两组患者护理效果及不良心理评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可提高人工流产患者的临床效果,缓解不良心理状态.
作者:安静;丁凤玲 刊期: 2015年第16期
目的:探讨品管圈活动在提高胸部肿瘤术后入住重症监护室(ICU)患者有效咳痰中的应用价值.方法:我院ICU于2014年2月14日成立品管圈小组,以提高胸部肿瘤术后患者有效咳痰为活动主题,根据病区现状进行调查及随访,总结分析影响咳痰的原因;通过PDCA循环法探讨质量改进方法有效性,对比分析改进措施实施前后患者有效咳痰情况.结果:患者有效咳痰的原因有切口疼痛、痰液黏稠不易咳出、未掌握有效咳嗽咳痰方法、护士宣教不到位四个方面;通过实施品管圈活动后,患者咳痰有效率提高了19.37%,明显优于实施前(P<0.05).结论:实施品管圈活动可促进胸部肿瘤患者术后有效咳嗽、咳痰,促进患者康复.
作者:孙雪梅;郭玉洁;张芳;吕唯琳;郭硕;张连池 刊期: 2015年第16期
目的:分析心脏外科重症监护患者肺部感染相关因素,探讨有效的护理干预措施.方法:将我院心脏外科2012年3月~2013年3月收治的100例重症监护患者设为对照组,实施常规护理干预,统计肺部感染发生率,分析原因,总结经验.将心脏外科2013年4月~ 2014年4月收治的100例重症监护患者设为研究组,在对照组基础上实施全面的针对性护理干预措施.结果:研究组患者肺部感染发生率、误吸发生率均明显低于对照组(P<0.05);研究组护理质量各项指标均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度亦显著高于对照组(P<0.05).结论:心脏外科重症监护患者肺部感染受多方面因素影响,在常规护理基础上实施优化的护理干预,可以降低心脏外科重症监护患者肺部感染发生率,促进患者康复.
作者:刘维 刊期: 2015年第16期
目的:通过比较微创OCM入路和改良Gibson入路全髋关节置换手术效果,探讨微创OCM入路的优势及护理干预的临床作用.方法:将72例全髋关节置换患者随机分为微创OCM组37例和改良Gibson组35例,比较两种手术方法的手术时间、出血量、术后疼痛评分、手术前后髋关节Harris评分、并发症发生率、术后重返正常活动时间.结果:改良前外侧微创OCM入路患者在手术时间、出血量、术后疼痛等方面均有明显优势(P<0.05).结论:改良前外侧微创OCM入路行全髋关节置换手术与改良Gibson入路手术比较,具有手术切口小、手术时间短、出血量少、术后疼痛轻、术后重返正常活动时间短等优势.
作者:潘霄瀚;赵延英;霍延青 刊期: 2015年第16期
目的:探讨护士长巡视工作在手术室护理管理中的应用方法及效果.方法:在手术室护理管理中开展护士长巡视工作,观察实施效果.结果:开展护士长巡视工作前后医生满意度、停工等待时间及护理不良事件发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护士长巡视工作可以提高医生满意度,缩短停工等待时间,降低护理不良事件发生率.
作者:尹晓 刊期: 2015年第16期
目的:探讨临床路径管理在输尿管结石患者中的应用效果.方法:将实施临床路径管理前的65例输尿管结石患者作为对照组,实施传统治疗模式;将实施临床路径管理后的67例输尿管结石患者作为路径组.比较两组患者平均住院日、平均住院费、平均药费等.结果:路径组与对照组比较,住院日缩短(P<0.05)、住院费用及药费均减少(P<0.05).结论:对输尿管结石患者实施临床路径管理可有效缩短平均住院日、降低医疗费用,值得临床推广.
作者:王贤华;叶国美;王翠玲;邢燕飞 刊期: 2015年第16期
目的:探讨应用标准化病人进行模拟教学对提高护理专业本科学生能力的影响.方法:将2010级50名护理本科生作为实验组,应用基于标准化病人的模拟教学;将2009级50名护理本科生作为对照组,采用传统教学法.比较两组学生理论与实践考核成绩,并调查实验组学生教学反馈情况.结果:实验组学生实践考核平均得分明显高于对照组(P<0.05);实验组分别有94%、90%、84%、90%、96%的学生喜欢模拟教学、认为模拟教学有助于理论联系实际、能发现学习中存在的问题、培养沟通交流能力、锻炼批判性思维能力,仅有8%的学生认为会增加学生负担.结论:开展以标准化病人为基础的模拟教学有助于激发学生学习兴趣,提升学生沟通交流、评判性思维等多种能力,值得进一步推广.
作者:高丽;崔艳;杨瑞;张宏晨 刊期: 2015年第16期
敷料缸是门诊及病区可重复使用的医疗器具,每日回收至消毒供应中心集中处置的敷料缸盖数量为30 ~40个,敷料缸与盖分开处置.敷料缸盖若采用手工清洗由于体重较轻,进入消毒水槽后易出现漂浮现象,而且容易产生重叠问题,导致清洗消毒不全面不彻底,还会因叠合的敷料缸盖内积水增加烘干时间,增加护士工作量.若敷料缸盖采用机械清洗,由于器皿类清洗消毒架配置的敷料缸盖夹长期反复使用易出现松动现象,清洗过程中敷料缸盖易被压力大的水流冲落,不能保证清洗质量.2014年1月以来,我们自行设计制作了敷料缸盖清洗消毒架,应用于手工清洗及机械清洗,效果满意.现报告如下.
作者:孙一凤;曲砚青;林茜 刊期: 2015年第16期
目的:探讨临床护理路径在颅内血肿患者中的应用效果.方法:将124例颅内血肿患者随机分为研究组和对照组各62例,对照组给予神经外科常规护理措施,研究组在对照组基上按照临床护理路径进行护理.比较两组患者客观指标、不良反应和临床疗效.结果:研究组平均住院时间较对照组明显缩短;相关知识掌握率、护理满意度均较对照组明显提高(P<0.05);研究组患者不良反应显著低于对照组,总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:颅内血肿患者按照临床护理路径进行护理的临床效果较佳,既能有效提高总有效率,又能避免重症并发症等,值得临床推广应用.
作者:张丹琦 刊期: 2015年第16期
目的:探讨护理干预对急诊泌尿系结石患者疼痛的影响.方法:将120例泌尿系结石患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上实施全程护理干预,包括首问负责、心理疏导、反复镇痛药宣教、转移或分散患者注意力、共情、放松疗法等.入观察室后30 min、1h、2h、3h进行镇痛效果评估,比较两组患者应用镇痛药物后不适情况.结果:实验组疼痛缓解有效率明显高于对照组(P<0.01),观察组患者使用镇痛药后不适情况明显轻于对照组(P<0.05).结论:护理干预可提高急诊泌尿系结石患者的痛阈值,缩短疼痛缓解时间,减轻镇痛药物不良反应,提高患者护理质量.
作者:杨红;曾丽;李欢欢 刊期: 2015年第16期