孙雪梅；郭玉洁；张芳；吕唯琳；郭硕；张连池
目的:探讨护理配合对低体重患儿心脏直视术中水电酸碱平衡的影响.方法:65例低体重先天性心脏病患儿(年龄＜20个月,体重＜ 10 kg)行心脏直视手术,术中维持水电解质酸碱平衡,给予精心护理配合,观察护理效果.结果:本组患儿手术室停留时间152 ～318(185.28 ±37.46) min,体外循环(CPB)时间21～135(58.3±29.5)min,主动脉阻断时间10～78(39.5±22.7)min;入手术室至出室静脉入量(含静脉用药及机器余血输注)128～365 ml.术中1例死亡(与水电解质紊乱无关),余64例手术顺利.结论:护理配合可促进低体重患儿心脏直视术中体液电解质平衡,保障患儿顺利度过手术.
作者：李谦 刊期： 2015年第16期
目的:探讨品管圈活动在危重患者口腔护理中的应用方法及效果.方法:成立品管圈活动小组,确立提高危重患者口腔护理合格率为活动主题,对危重患者口腔现况进行调查,设定改进目标,分析原因及制定对策并组织实施.结果:活动前后口腔护理合格率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、护士对危重患者口腔护理相关知识知晓率比较差异有统计学意义(P ＜0.01,P＜0.05).结论:品管圈活动能提高危重患者口腔护理质量,降低VAP发生率,提升护理人员的能力、团队合作意识和主动性.
作者：张传莲；马君秀；刘春梅；赵明宏 刊期： 2015年第16期
目的:探讨品管圈(QCC)活动在降低癌症患者爆发痛中的应用效果.方法:成立护理QCC活动组织,应用QCC活动手法,按照QCC活动步骤实施各项活动,比较活动前后癌症患者爆发痛的发生率,从而评价效果.结果:QCC活动后癌症患者爆发痛的发生率明显降低(P＜0.05);通过圈员自我认同感评定,结果显示圈员解决问题能力、个人素质培养、沟通协调能力、责任心、自信心、团结合作能力、QCC手法掌握程度、积极性等方面得到明显提高(P＜0.05).结论:护理QCC活动有效降低癌症患者爆发痛的发生率,提高护理人员的综合素质.
作者：范琳琳；王丁兰；刘爱琴 刊期： 2015年第16期
目的:探讨临床护理路径在颅内血肿患者中的应用效果.方法:将124例颅内血肿患者随机分为研究组和对照组各62例,对照组给予神经外科常规护理措施,研究组在对照组基上按照临床护理路径进行护理.比较两组患者客观指标、不良反应和临床疗效.结果:研究组平均住院时间较对照组明显缩短;相关知识掌握率、护理满意度均较对照组明显提高(P＜0.05);研究组患者不良反应显著低于对照组,总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:颅内血肿患者按照临床护理路径进行护理的临床效果较佳,既能有效提高总有效率,又能避免重症并发症等,值得临床推广应用.
作者：张丹琦 刊期： 2015年第16期
目的:探讨医疗系统中个人数字助理(PDA)与无线移动查房的设计及其在临床救护工作中的应用效果.方法:2012年我院采用传统医院信息系统(HIS)实现医疗信息查询服务;2013年初,我院基于原有HIS系统,通过PDA实现无线移动查房服务.结果:2013年不安全事件发生率显著少于2012年(P＜0.05);患者对医护工作满意度、医护人员对自身工作满意度均显著高于2012年(P＜0.05).结论:应用PDA实现无线移动查房可显著提高医护人员工作效率及救护安全性,保障患者临床疗效及预后,维护良好的医患关系.
作者：刘建；秦丽丽；纪凤锦 刊期： 2015年第16期
目的:通过比较微创OCM入路和改良Gibson入路全髋关节置换手术效果,探讨微创OCM入路的优势及护理干预的临床作用.方法:将72例全髋关节置换患者随机分为微创OCM组37例和改良Gibson组35例,比较两种手术方法的手术时间、出血量、术后疼痛评分、手术前后髋关节Harris评分、并发症发生率、术后重返正常活动时间.结果:改良前外侧微创OCM入路患者在手术时间、出血量、术后疼痛等方面均有明显优势(P＜0.05).结论:改良前外侧微创OCM入路行全髋关节置换手术与改良Gibson入路手术比较,具有手术切口小、手术时间短、出血量少、术后疼痛轻、术后重返正常活动时间短等优势.
作者：潘霄瀚；赵延英；霍延青 刊期： 2015年第16期
目的:探讨血管腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的围术期护理方法.方法:对92例(120肢)患者行介入治疗;术前充分评估病情、做好心理护理和术前准备,术中严密观察生命体征、配合医生处理突发病情变化,术后观察患肢血运恢复情况、做好并发症观察与护理.结果:116肢介入治疗成功,患肢缺血症状明显改善;4肢介入治疗失败.结论:合理有效地围术期护理是确保血管腔内治疗ASO成功的重要保障.
作者：徐永娟；马玉容 刊期： 2015年第16期
目的:探讨乳腺癌改良根治术经中心静脉置管化疗患者的全程优质护理方法及效果.方法:对83例行乳腺癌改良根治术经中心静脉置管化疗患者实施全程优质护理,观察临床效果.结果:本组83例患者均顺利完成6～8个周期的化疗,11例发生导管堵塞,3例发生导管相关感染,1例发生穿刺部位感染而拔管,5例发生导管脱落.结论:中心静脉置管是乳腺癌患者化疗的一种安全、无痛苦的给药途径,而实施全程优质护理是确保导管长时间留置、化疗成功的关键.
作者：张晓平 刊期： 2015年第16期
目的:探讨生物酶制剂杀菌纱布对外科感染性切口的影响.方法:将60例外科感染性切口患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组切口用普通凡士林油纱外敷,观察组切口用生理盐水冲洗后生物酶制剂杀菌纱布外敷,比较两组临床效果.结果:两组新生肉芽组织时间、切口愈合天数、细菌学检验结果及治疗有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生物酶制剂杀菌纱布可以较好地控制切口感染、促进切口生长及愈合.
作者：盛林；刘三咪 刊期： 2015年第16期
目的:探讨孕妇学校产前培训对孕妇分娩方式的影响.方法:将在我院分娩并全程参加孕妇学校的168例孕妇作为观察组,同期选择定期在我院做产检未参加孕妇学校,在我院住院分娩的149例孕妇作为对照组.观察两组孕妇对围生期保健知识掌握情况,分娩方式、剖宫产指征及自然分娩第一、第二产程时间的对比.结果:观察组对围生期保健知识掌握情况评分明显高于对照组(P＜0.01),孕产妇自然分娩率明显高于对照组,其剖宫产指征中社会因素所占比例较对照组显著降低(P＜0.05);观察组中自然分娩的孕产妇第一产程时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论:系统规范的孕妇学校产前培训能够提高孕妇对妊娠分娩这一生理过程的认知水平,促进自然分娩,减少社会因素所致的剖宫产,缩短第一产程.
作者：王海英；吕吉；崔晓梅 刊期： 2015年第16期
癌因性疲劳(CRF)是指与癌症或癌症治疗相关的不能通过适当休息恢复的躯体、情绪或认知上的主观的乏力感,具有发生快、持续时间长、程度重、不可预知等特点[1].有报道显示,90％的患者在放疗期间会出现疲乏感,75％～100％的患者在化疗期间会产生严重疲乏感,多数患者主诉在1周内至少有1次感到疲乏或乏力[2-3].Curt等[4]的一项调查显示,大约91％的有过CRF经历患者认为疲劳妨碍了正常生活,88％的患者认为疲劳打乱了日常生活规律,75％的患者因此辞掉或调换了工作.
作者：王素英；付传翠；刘克义 刊期： 2015年第16期
目的:探讨品管圈活动在提高胸部肿瘤术后入住重症监护室(ICU)患者有效咳痰中的应用价值.方法:我院ICU于2014年2月14日成立品管圈小组,以提高胸部肿瘤术后患者有效咳痰为活动主题,根据病区现状进行调查及随访,总结分析影响咳痰的原因;通过PDCA循环法探讨质量改进方法有效性,对比分析改进措施实施前后患者有效咳痰情况.结果:患者有效咳痰的原因有切口疼痛、痰液黏稠不易咳出、未掌握有效咳嗽咳痰方法、护士宣教不到位四个方面;通过实施品管圈活动后,患者咳痰有效率提高了19.37％,明显优于实施前(P＜0.05).结论:实施品管圈活动可促进胸部肿瘤患者术后有效咳嗽、咳痰,促进患者康复.
作者：孙雪梅；郭玉洁；张芳；吕唯琳；郭硕；张连池 刊期： 2015年第16期
目的:探讨人工全髋关节置换术患者医护一体病区随访策略与效果.方法:将我院行人工全髋关节置换术的120例患者按出院先后顺序分为观察组和对照组各60例,对照组患者实施门诊随访模式,观察组实施医护一体病区随访策略.分别在术后1、3、6个月进行随访,调查分析两组患者满意度、术后髋关节功能、失访率及记载数据完整性情况.结果:术后1、3、6个月观察组髋关节功能评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组满意度及记载数据完整性均明显优于对照组(P＜0.05);术后1、3、6个月两组失访率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组术后6个月失访率较之前明显增高.结论:医护一体病区随访有利于提高患者满意度,促进关节术后功能恢复,提高术后近期随访率,对获取术后完整客观数据意义重大,但如何提高远期随访率还需要进一步探索.
作者：李颖；黄智；陈洁；赖青；唐永利；田义华 刊期： 2015年第16期
目的:通过实施健康管理路径提高独生女孕产妇的自我保健能力,指导其达到规范产检、稳定心境、营养合理、适当运动的健康行为.方法:对720名本社区卫生中心辖区的独生女孕产妇进行孕期知识、营养、运动、家庭及社会支持等方面实施健康管理路径,将接受并完成该路径的360名作为路径组,将只进行产后访视和未完成该路径的360名作为对照组.结果:路径组健康教育知识得分明显高于对照组(P＜0.01);体质指数增长率、产褥期抑郁评分均小于对照组(P＜0.01);营养不良性疾病发生率、巨大儿出生率、自我心理调适时间情况均低于对照组(P＜0.05).结论:实施健康管理路径可以明显提高孕产妇自我预防保健意识和识别健康危险因素能力,减少孕产期并发症,促进母婴健康.
作者：杭洪霞 刊期： 2015年第16期
目的:探讨肝门部胆管癌患者术后早期进食对胃肠道并发症及营养状态的影响.方法:将70例肝门部胆管癌患者随机分为观察组和对照组各35例,两组患者术后除饮食护理外,其他护理方法均相同,观察组在此基础上于术后给予早期进食护理.结果:观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、切口愈合时间、住院天数、普通饮食时间显著短于对照组(P＜0.05);观察组术后第1天生化检验中血浆前白蛋白、白蛋白以及血红蛋白值均明显高于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:肝门部胆管癌患者术后早期进食能够促进患者胃肠功能恢复,减少胃肠道并发症,可有效降低术后病死率,是可行的饮食管理策略.
作者：赵贵美；许堃；王云霞；高延超；侯旭 刊期： 2015年第16期
目的:探讨微电脑遥控便携式输液装置系统在临床中的应用效果.方法:将60例应用输液泵的患者随机分为便携式输液泵组和普通输液泵组各30例,比较两组准备工作耗时、输液速度符合率、患者舒适满意度及护士操作满意度.结果:两组输液速度符合率均为100％;与普通输液泵组比较,便携式输液泵组的患者舒适满意度、护士操作满意度较高(P=0.00);但输液前护士准备工作耗时较多(P=0.00).结论:使用便携式输液系统能够保证输液管理的质量,并为患者带来舒适和便捷,提高护士操作满意度;但是在临床推广过程中还需解决细节问题.
作者：廖佳莉；周嫣；屠庆；徐卓珺 刊期： 2015年第16期
目的:探讨个体化延续护理对改善AIDS/TB(艾滋病/肺结核)双重感染患者生存质量的效果.方法:将120例AIDS/TB双重感染患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组患者按常规建立回访档案、实施出院指导,实验组在常规护理基础上实施个体化延续护理,3个月后对两组患者生存质量进行调查.结果:实验组生存质量评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:个体化延续护理能够改善AIDS/TB双重感染患者生存质量,实现了AIDS/TB护理的持续性和延伸性,保证AIDS/TB双重感染患者在出院后能够得到专业护理支持和帮助,是一种先进有效的延续护理服务模式.
作者：陈春红；许日波 刊期： 2015年第16期
结肠双管造瘘术中通常将需要做造瘘的一段肠管拉出腹壁外,用止血钳在肠系膜无血管区戳一小口,将一根玻璃管穿过,用橡胶引流管套住玻璃管两头,再缝合固定肠壁于腹膜,筋膜和皮肤上,切开肠管浆肌层形成双腔人工肛门.此过程中使用玻璃管是起支撑作用,防止外置的肠管回缩进腹腔.我们在临床工作中改进了此方法,将手术台上的一次性吸引器头代替玻璃管,取得满意效果.现报告如下.
作者：林驿 刊期： 2015年第16期
目的:探讨不同标识腕带对新生儿身份核查准确性的影响.方法:208例新生儿按入院单双号顺序分为两组各104例,单号为实验组,佩戴改良的脚踝标识腕带作为新生儿身份识别的依据;双号为对照组,佩戴传统的手腕标识带作为新生儿身份识别的依据.观察并记录护理人员对两组新生儿使用标识带进行身份核查的依从性,两组新生儿发生标识带脱落及因身份识别错误而发生护理差错情况.结果:护理人员使用脚踝标识带进行身份核查的依从性明显高于传统的手腕标识带(P＜0.05);实验组患儿住院期间发生标识带脱落及护理差错例数明显低于对照组(P＜0.05).结论:脚裸标识带具有信息带直接露在包裹外,方便护理人员操作时查对及固定带系于患儿脚踝不易脱落等优点,能提高新生儿科护理人员使用标识带进行身份核查的依从性和对患儿身份识别的准确性,减少因身份识别错误而导致的护理差错.
作者：黄玉春 刊期： 2015年第16期
目的:探讨临床路径管理在输尿管结石患者中的应用效果.方法:将实施临床路径管理前的65例输尿管结石患者作为对照组,实施传统治疗模式;将实施临床路径管理后的67例输尿管结石患者作为路径组.比较两组患者平均住院日、平均住院费、平均药费等.结果:路径组与对照组比较,住院日缩短(P＜0.05)、住院费用及药费均减少(P＜0.05).结论:对输尿管结石患者实施临床路径管理可有效缩短平均住院日、降低医疗费用,值得临床推广.
作者：王贤华；叶国美；王翠玲；邢燕飞 刊期： 2015年第16期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
