陈爱萍；陈倩
目的：探讨间歇性导尿（IC）在脊髓损伤（SCI）伴神经源性膀胱患者中的应用效果。方法：选取2013年1月~2015年1月收治的108例 SCI 伴神经源性膀胱患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例。给予对照组患者膀胱功能训练，给予观察组患者 IC 术联合膀胱功能训练。对比治疗前后两组患者大排尿量、残余尿量、肾积水和泌尿系统感染情况。结果：治疗后两组患者大排尿量均增多，残余尿量均减少；观察组大排尿量多于对照组，残余尿量低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）；治疗期间观察组泌尿系统感染9例（16.66%）、肾积水3例（5.55%），对照组泌尿系统感染28例（51.85%）、肾积水20例（37.03%）；两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：IC 对于 SCI 伴神经源性膀胱功能障碍患者来说是一种安全有效的膀胱护理方法，能够降低患者感染率，改善临床疗效，可以在临床上进一步推广和使用。
作者：饶绮雯；莫丽君；黄晓薇；麦燕芬 刊期： 2015年第24期
目的：探讨改良早期预警评分（MEWS）装置在临床优质服务中的应用效果。方法：根据 MEWS 将体温、意识水平、收缩压、心率、呼吸5个常用的生理指标及对应的分值设置在 MEWS 评分装置上。护士将采集的数据与装置标示数值相对应，获取患者病情程度的分值，根据分值采取病情早期预警和早期干预措施。并对患者连续评分，判断临床干预措施的效果。结果：MEWS评分效率得到提升，青年医护人员能够及时识别“潜在急危重病”患者，使危重患者的抢救成功率由实施前的97.1%提高到实施后的98.0%；平均住院日由实施前的8 d 缩短至7.7 d；患者满意度明显提高。结论：应用 MEWS 评分装置获取临床信息快捷、方便，且判断病情科学、准确、快捷，操作简单，可明显提高护理风险预防与控制能力，促进医护协作。
作者：马美丽；肖笑；程凤娟；刘京运；王其军；相玉香 刊期： 2015年第24期
目的：探讨自制引流管道专用裤在弹道碎石术后患者中的应用效果。方法：将2012年9月~2013年8月69例患者作为对照组，应用普通病号裤，导尿管使用胶布采用高举平台法固定于大腿皮肤，导尿管护理按常规尿管引流护理执行。将2013年9月~2014年8月69例患者作为观察组，患者术后留置尿管期间穿用引流管道专用裤，并利用裤体特制的开口对导尿管进行固定。比较两组患者尿道刺激反应情况、拔管情况、早期活动依从性、舒适度和满意度。结果：两组患者尿道刺激反应程度比较差异无统计学意义；观察组导尿管意外脱出例数明显少于对照组，早期活动依从性、舒适度和满意度高于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：自制引流管道专用裤符合留置导尿管患者卧床、活动对引流管、收集袋固定的需求，体现了以人为本的护理服务理念，值得临床推广应用。
作者：何婉珠；谭海燕；曹月华；叶彩珍；谌登红 刊期： 2015年第24期
目的：探讨图文临床护理路径对难治性青光眼术后患者康复的影响。方法：选取2014年2~8月在我院就诊的80例难治性青光眼手术患者作为对照组，另选取同期80例难治性青光眼手术患者作为实验组。对照组患者采用常规的护理和健康教育方法，实验组采用图文临床护理路径对患者进行护理和健康教育。比较两组患者出院前对健康知识掌握情况、术后生存质量以及对护理工作的满意度。结果：至出院前，实验组患者在健康知识考量得分、生存质量调查结果（症状与视功能、身体机能、精神心理）以及患者满意度等方面与对照组患者比较差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论：图文临床护理路径能提高患者健康知识、生活质量和满意度，对难治性青光眼术后康复成效显著。
作者：田敏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨集束化护理对青光眼患者术后视力及生活质量的影响。方法：将96例青光眼患者随机分为观察组和对照组各48例，对照组患者围术期实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施集束化护理，比较两组患者干预前后视力改善情况及生活质量。结果：观察组术后视力0.5~0.8及＞0.8的比例高于对照组（P ＜0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。观察组出院后3个月生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：集束化护理能有效降低青光眼围术期并发症发生率，改善患者术后视力，提高患者生活质量。
作者：吴欣期；黄晓薇；伍文英 刊期： 2015年第24期
作者：《齐鲁护理杂志》 刊期： 2015年第24期
临床实践是护理硕士研究生教育中的重要组成部分，是提高护理研究生综合能力的关键路径。本文分析了我国护理硕士研究生教育在临床实践中的现状，并针对培养目标、课程设置、师资体系、研究生自我管理及监管制度五个方面中存在的问题，提出了可行性对策，旨在引起相关部门对护理学硕士临床实践的重视，提高护理研究生培养质量。
作者：蔡福临；钱志刚 刊期： 2015年第24期
目的：探讨腕关节镜下射频皱缩治疗腕骨间韧带部分损伤合并三角纤维软骨（ TFCC）损伤患者的术中护理配合方法。方法：对8例 TFCC 损伤患者实施腕关节镜下射频皱缩治疗，术中给予精心护理配合。结果：8例患者均获得随访，随访时间6~12个月。3例患者术后恢复良好，4例患者恢复一般，存有略微痛感，1例患者无明显好转，其疼痛感依然十分明显。改良 Mayo腕关节评分术前平均39.3分（17.5~47.5分），术后平均76.9分（43~93分）。按 DASH 量表评分，术前平均39.3分（16.9~46.9分），术后平均19.2分（7.4~27.4分）。根据 Wilcoxon 符号秩检验，检测术前患者改良 Mayo 腕关节评分，同时检测 DASH量此两种检测结果均显示其较术后有明显改善（P ＜0.05）。结论：腕骨间韧带部分损伤合并 TFCC 损伤应用关节镜下射频皱缩治疗效果显著。
作者：陆琴；曹红霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨持续质量改进在膝关节软骨损伤患者术后护理中的应用。方法：选取2012年10月~2014年10月我院收治的84例膝关节软骨损伤患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例，对照组采取常规性护理，观察组采取持续质量改进，对比分析两组患者锻炼依从性、总有效率、满意度及干预前后髋关节疼痛、肿胀、关节功能恢复情况。结果：观察组锻炼依从率、总有效率、满意率均高于对照组（P ＜0.05），并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）；观察组干预后视觉疼痛模拟（VAS）评分及髋关节肿胀评分低于对照组（P ＜0.05）；观察组干预3个月后美国膝关节学会（AKS）评分高于对照组，而牛津膝关节（OKS）评分、美国西部 Ontario 和 McMaster 大学骨关节炎指数（WOMAC）评分低于对照组（P ＜0.05）。结论：持续质量改进能有效提高膝关节骨折患者锻炼依从性，减轻患者术后疼痛及肿胀感，促进患者膝关节功能恢复，提高患者自理能力。
作者：朱雯君；金蕾 刊期： 2015年第24期
目的：探讨责任制优质护理全程追踪模式对宫颈癌患者化疗后癌因性疲乏和睡眠障碍的影响。方法：将84例宫颈癌化疗患者随机分为观察组和对照组各42例，对照组化疗期间实施常规护理，观察组化疗期间实施责任制优质护理全程追踪模式，干预前后应用癌因性疲乏量表、SPIEGEL 量表及简易健康量表（SF -36）对两组患者癌因性疲乏、睡眠障碍及生活质量进行评价。结果：观察组干预后癌因性疲乏评分显著低于对照组，SPIEGEL 量表总评分及各维度评分均高于对照组（ P ＜0.05）。观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：责任制优质护理全程追踪模式能有效改善宫颈癌患者化疗后癌因性疲乏、睡眠质量障碍，提高患者生活质量。
作者：高静 刊期： 2015年第24期
目的：探讨消毒供应室质量控制与医院感染控制的相关性。方法：采用回顾性方法，对医院2011年消毒供应室实施集中式中心供应规范管理模式前与2012年实施该模式后两个时间段医院感染控制的各项指标进行对比分析，比较两个时间段清洁抽查合格率、包装月抽查合格率、卫生学检测合格率和高压灭菌效果合格率等。结果：实施前后手术器械清洁度、待消毒物品月包装合格率、卫生学检测合格率和高压灭菌效果合格率比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：消毒供应室实施集中式中心供应规范管理模式，完善了消毒供应室管理制度和岗位职责，提高了消毒供应室感染控制质量，有效降低了医院感染发生率。
作者：曲立美 刊期： 2015年第24期
芒硝具有消炎、镇痛、清热、消肿、软坚之功效，尤其在缓解腹痛腹胀，促进肠道功能恢复等方面疗效显著。腹部外敷芒硝临床应用广泛，是急性重症胰腺炎、腹膜炎等疾病治疗的重要方法之一。传统的芒硝袋都是患者家属用毛巾或者枕套包裹芒硝的形式，存在易滑脱移位，不能持续腹部外敷，影响治疗效果的缺点；同时芒硝在使用过程中液体渗出，污染病服及床单元，增加护理人员的工作量，降低患者的舒适度。为此，我们设计了一款新型芒硝袋，制作方法简单，使用舒适有效。现报告如下。
作者：王高荷 刊期： 2015年第24期
作者：《齐鲁护理杂志》 刊期： 2015年第24期
目的：探讨自我减压法对下肢骨折患者关节功能恢复及并发症的影响。方法：将128例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组各64例，对照组给予骨科常规护理，观察组围术期应用自我减压法进行护理。比较两组患者术后关节功能恢复及并发症发生情况。结果：观察组术后下肢肿胀评分、疼痛评分均显著低于对照组（P ＜0.05），患者下床活动时间、平均住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组（P ＜0.05），而患者满意度评分高于对照组（P ＜0.05）。观察组便秘、DVT 及总并发症发生率显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：自我减压法能有效降低患者并发症发生率，改善患者下肢骨折，促进患者康复。
作者：帅小兰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者心理护理干预方法及效果。方法：将80例行辅助生殖技术出现 OSHH 患者随机分为研究组和对照组各40例，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础给予心理护理干预，比较两组患者治愈率、住院时间、满意度。结果：研究组治愈率、住院时间、满意度均优于对照组（P ＜0.05）。结论：心理护理干预可提高OHSS 患者治愈率，缩短住院时间，提高满意度。
作者：孟茜；侯森 刊期： 2015年第24期
目的：探讨合同制护士转事业编制护士的实施方法和效果。方法：成立合同制护士转事业编制考核委员会，对符合申报转事业编制条件的合同制护士统一进行考核，择优转为事业编制。结果：稳定了护理队伍，调动了护士工作积极性，提高了护理质量。结论：医院通过合同制护士转事业编制此项措施，不仅调动了成功转事业编制护士的工作积极性，对于其他的合同制护士和编制内护士也有很好的激励与鞭策作用，能更好地稳定护理队伍，提高护理质量。
作者：胡艳丽 刊期： 2015年第24期
随着中国迈入老龄化社会，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者群体日益庞大，由于腹部外科手术方法的改进及麻醉、护理水平的不断提高，腹部手术的适应证已逐步扩大到高龄和肺功能低下的患者，外科住院的 COPD 患者日益增多，给社会带来沉重的负担。由于腹部外科合并 COPD 的患者肺功能下降明显，术后易出现肺部感染等并发症，病死率亦高。对有呼吸障碍的患者，呼吸康复是一种有效的手段，呼吸功能锻炼是呼吸康复的重要内容，包括腹式呼吸、缩唇呼吸、全身性呼吸操训练、人工阻力呼吸、中医特色呼吸训练等，通过训练呼吸肌的肌力和耐力，可提高呼吸肌的效率，改善肺功能。现将呼吸功能锻炼对腹部外科合并 COPD 患者的影响综述如下。
作者：黄颖；易霞；秦莉花；霍依；谭玉婷 刊期： 2015年第24期
皮脂腺囊肿中医称“粉瘤”，主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。皮脂腺囊肿继发感染时可表现为局部皮肤红肿、变软、皮温升高、疼痛、化脓［1］。我院普外科门诊于2014年3月24日收入1例皮脂腺囊肿合并糖尿病伴创口感染的患者，经术前准备，患者在局麻下行囊肿切开引流术，术后选用银离子敷料提供湿性愈合环境，控制感染，并通过科学合理、实用可行的其他护理干预措施，三次换药后于2014年3月31日获得良好转归效果。现将护理体会报告如下。
作者：朱松颖；谭然；徐秀莲 刊期： 2015年第24期
目的：探讨品管圈（QCC）活动缩短严重创伤患者急诊科停留时间的效果。方法：成立 QCC 活动小组，通过 QCC 活动步骤，运用质量管理常用工具对严重创伤患者在急诊科的停留时间进行改进，观察 QCC 开展效果。结果：开展活动前后平均急诊抢救时间及接诊时间比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。开展 QCC 活动后圈员能力明显提高。结论：QCC 可缩短严重创伤患者在急诊科的停留时间，提高护士工作效率。
作者：王黎明；尹艳；王菊 刊期： 2015年第24期
目的：探讨综合护理干预在显微外科急诊手术患者中的应用方法及效果。方法：将60例显微外科急诊手术患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组术后给予常规护理，观察组在此基础上给予综合护理干预，比较两组护理干预效果。结果：两组患者切口感染率、愈合情况、换药次数、疼痛评分比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组生理、心理舒适度及护理满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论：综合护理干预能降低显微外科急诊手术患者术后切口感染率，促进切口愈合，减轻疼痛，提高护理满意度。
作者：李放 刊期： 2015年第24期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
