孟茜;侯森
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF - ET)后立即离院对妊娠结局的影响。方法:将2013年2~3月于我院行 IVF -ET 治疗的752例患者作为对照组,患者移植后,由护工用平车推至观察室平卧休息10 min 后,下床排空膀胱后离院;将2014年2~3月1259例移植患者作为实验组,患者移植后立即下床行走,无须卧床,排空膀胱后离院。比较两组患者临床妊娠率、早期流产率、宫外孕发生率。结果:两组临床妊娠率、早期流产率、宫外孕发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:IVF - ET 后立即离院不影响临床妊娠率、早期流产率及宫外孕发生率,IVF - ET 患者移植后无须卧床休息,可立即离院。
作者:张文;房玉英;姜振华;韩新美 刊期: 2015年第24期
临床实践是护理硕士研究生教育中的重要组成部分,是提高护理研究生综合能力的关键路径。本文分析了我国护理硕士研究生教育在临床实践中的现状,并针对培养目标、课程设置、师资体系、研究生自我管理及监管制度五个方面中存在的问题,提出了可行性对策,旨在引起相关部门对护理学硕士临床实践的重视,提高护理研究生培养质量。
作者:蔡福临;钱志刚 刊期: 2015年第24期
目的:探讨辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者心理护理干预方法及效果。方法:将80例行辅助生殖技术出现 OSHH 患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础给予心理护理干预,比较两组患者治愈率、住院时间、满意度。结果:研究组治愈率、住院时间、满意度均优于对照组(P <0.05)。结论:心理护理干预可提高OHSS 患者治愈率,缩短住院时间,提高满意度。
作者:孟茜;侯森 刊期: 2015年第24期
作者:《齐鲁护理杂志》 刊期: 2015年第24期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者的全程优质护理方法及效果。方法:将460例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组和观察组各230例,对照组给予常规护理,观察组给予全程优质护理,比较两组护理效果。结果:两组指标时间及护理质量、护理满意度、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:全程优质护理可提高腹腔镜胆囊切除术患者的满意度,缓解不良情绪,促进患者康复。
作者:涂燕 刊期: 2015年第24期
目的:探讨品管圈(QCC)活动缩短严重创伤患者急诊科停留时间的效果。方法:成立 QCC 活动小组,通过 QCC 活动步骤,运用质量管理常用工具对严重创伤患者在急诊科的停留时间进行改进,观察 QCC 开展效果。结果:开展活动前后平均急诊抢救时间及接诊时间比较差异有统计学意义(P <0.01)。开展 QCC 活动后圈员能力明显提高。结论:QCC 可缩短严重创伤患者在急诊科的停留时间,提高护士工作效率。
作者:王黎明;尹艳;王菊 刊期: 2015年第24期
连体婴是一种较罕见的先天性畸形。近年来随着媒体的报道,该病已引起了众多关注。联体儿系在单卵孪生中,当一个胎盘出现2个原条并分别发育为2个胚胎时,若2个原条靠的较近,胚体形成时发生局部连接即形成联体双胎,分为对称型和不对称型两类[1]。发生率为0.001%~0.002%,女性大于男性2倍多[2]。多数连体婴儿在胚胎时期死亡,分娩下来的约占1/20万,但多数常因重要器官畸形或喂养、治疗护理不当而夭折。胸腹连体婴儿是较罕见的先天性畸形,为使患儿安全度过围术期,减少并发症发生,护理工作质量是关键。2013年9月6日,我院收治一对胸腹连体女婴并成功手术分离,经过术前检查确定连体婴相连脏器情况、术后精心护理,2例患儿均治愈出院,效果满意。现报告如下。
作者:丰蕊 刊期: 2015年第24期
目的:探讨护理干预在艾滋病(AIDS)患者行超声引导穿刺活检术(UGNB)中的应用价值。方法:回顾性分析在我院行UGNB 的216例 AIDS 患者临床资料及其穿刺术前、术中、术后采取护理干预举措。结果:经过积极医护配合及护理干预,穿刺活检总成功率为98.1%(212/216)、失败率为1.9%(4/216),术后并发症发生率为2.3%(5/216),参与 UGNB 的医务人员无一例发生职业暴露感染。结论:对实施 UGNB 的 AIDS 患者给予全面、细致的护理干预,可以提高穿刺活检成功率,减少并发症,降低职业暴露风险。
作者:唐群芬;韦彩云;农恒荣;陆美芳;杜丽群 刊期: 2015年第24期
目的:探讨自我减压法对下肢骨折患者关节功能恢复及并发症的影响。方法:将128例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组给予骨科常规护理,观察组围术期应用自我减压法进行护理。比较两组患者术后关节功能恢复及并发症发生情况。结果:观察组术后下肢肿胀评分、疼痛评分均显著低于对照组(P <0.05),患者下床活动时间、平均住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组(P <0.05),而患者满意度评分高于对照组(P <0.05)。观察组便秘、DVT 及总并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论:自我减压法能有效降低患者并发症发生率,改善患者下肢骨折,促进患者康复。
作者:帅小兰 刊期: 2015年第24期
目的:探讨健康教育路径在卵巢囊肿手术患者中的应用效果。方法:将我院行卵巢囊肿剥除术的58例患者随机分为观察组和对照组各29例,观察组实施健康教育路径,对照组实行传统健康宣教。比较两组患者健康教育内容掌握情况及对护理工作满意度。结果:观察组健康教育内容掌握情况、护理工作满意度均优于对照组(P <0.05)。结论:通过实施健康教育路径,提高了患者对疾病知识的掌握程度和护理满意度,促进了患者的康复,同时规范了护士的工作流程。
作者:钱松梅 刊期: 2015年第24期
目的:探讨五步阶梯式带教模式在产房临床带教中的应用效果。方法:将于我院产科实习的80名实习护生随机分为实验组和对照组各40名,实验组进行五步阶梯式带教,统一带教计划,分五步(感性认识及理论梳理阶段、临床见习及实习涉入阶段、临床实践操作阶段、出科考核阶段、讨论总结阶段)进行带教;对照组采用传统的一对一带教模式,即跟随带教老师倒班,采用传统教学法。两组实习结束时分别进行理论和操作考试,应用满意度问卷进行调查。结果:实验组理论和操作考试成绩均明显优于对照组(P <0.05);实验组对带教方法的评价和对带教效果的满意度均明显优于对照组(P <0.05)。结论:五步阶梯式带教模式能提高实习生出科考核成绩,并得到实习生的认可,提高了实习质量和效果。
作者:李秀娟 刊期: 2015年第24期
目的:探讨采用游离股前外侧皮瓣修复儿童足踝皮肤软组织缺损的有效性及护理方法。方法:回顾性分析诊断为足踝部皮肤软组织缺损的患儿临床病例资料共39例,全部病例均在入院时全麻下行清创及负压封闭引流覆盖术( VSD),二期行游离股前外侧皮瓣修复创面。结果:通过对游离股前外侧皮瓣修复儿童足踝皮肤软组织缺损的护理,增大了皮瓣的存活,提高了手术的成功率。结论:游离股前外侧皮瓣修复儿童足踝皮肤软组织缺损具有广泛的临床应用价值,该方法可靠、有效,配合积极和细心的科学护理,全面的健康教育对患儿术后恢复也具有积极的意义。
作者:韩琼;周蓓;许海燕 刊期: 2015年第24期
作者:《齐鲁护理杂志》 刊期: 2015年第24期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在舌癌手术患者护理中的应用效果。方法:选择2012年5月~2014年5月符合纳入标准的患者212例,采用随机原则分为 CNP 组116例和对照组96例,记录两组住院时间、住院费用、术后并发症发生率、健康知识掌握情况和患者满意度。结果:CNP 组住院时间、住院费用、术后并发症发生率均明显少于对照组(P <0.05),患者对健康知识掌握情况及满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论:将 CNP 应用于舌癌手术患者中,有助于降低总体费用、缩短住院时间、降低术后并发症发生率、提高患者健康知识掌握情况及满意度,从而有助于护患关系的改善和护理服务质量的提高。
作者:李巧凤 刊期: 2015年第24期
约束技术是为了保证患者安全及治疗顺利进行,根据病情及治疗需要,使用各种约束用具将患者身体的某个或几个部位固定制动的方法。约束法适用于无控制能力和理解能力患者、意识障碍患者、跌倒坠床高风险者、治疗护理不合作的患者以及严重行为紊乱、兴奋躁动、自伤杀人伤人的精神疾病患者。但在使用约束带期间可能造成皮肤擦伤、关节脱位或骨折、神经受损、肢体血流回流环障碍、压疮等并发症,使用过程中的安全问题越来越受到关注。由于交接过程中诸多班次和环节,存在交接不完善、出现并发症后无法分清责任等问题。为了减少并发症、杜绝医疗纠纷,2012年以来,我院护理部自行设计并应用约束带使用交接登记表,取得满意效果。现报告如下。
作者:袁娟娟;许义芳 刊期: 2015年第24期
目的:分析近年来武汉市三级甲等医院手术室护士流失现状及其原因,探讨其应对措施。方法:使用一般情况凋查表和术室护士离职原因调查表,对武汉市某6所综合性三级甲等医院2009~2014年离职的140名手术室护士进行研究。结果:一般情况调查结果显示,手术室护士流失率呈逐年上升趋势,手术室男护士所占比例及其流失率呈逐渐上升趋势,且离职人群中男护士、本科护士、21~25岁护士离职人数所占比例较大。离职原因调查结果显示,手术室护士离职的4个主要原因分别是:工作压力大(3.85分),工作-家庭平衡不良(3.64分),排班不合理(3.63分),自身因素(3.54分)。结论:手术室护士流失现状越来越严重,护理管理者应引起高度的重视,尤其是男护、本科护士以及年轻护士为高危离职人群,应针对4个方面原因采取相应干预措施,以减少护理人才的流失,稳定护理团队。
作者:易文芳;吴荷玉;万凤;程康;李文静 刊期: 2015年第24期
皮脂腺囊肿中医称“粉瘤”,主要为由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿,囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。皮脂腺囊肿继发感染时可表现为局部皮肤红肿、变软、皮温升高、疼痛、化脓[1]。我院普外科门诊于2014年3月24日收入1例皮脂腺囊肿合并糖尿病伴创口感染的患者,经术前准备,患者在局麻下行囊肿切开引流术,术后选用银离子敷料提供湿性愈合环境,控制感染,并通过科学合理、实用可行的其他护理干预措施,三次换药后于2014年3月31日获得良好转归效果。现将护理体会报告如下。
作者:朱松颖;谭然;徐秀莲 刊期: 2015年第24期
作者:《齐鲁护理杂志》 刊期: 2015年第24期
目的:为了使危重患者得到及时的救治,切实提高急诊科的服务能力,根据卫生部对急诊科的要求,急诊科分区分级模式及流程重新进行设计,使之符合卫生部的要求,满足急诊患者的需求。方法:2013年2月起对急诊患者进行分级分区管理,按照病情分级标准进行预检分诊,并根据患者病情进行分区域救治。结果:实施急诊患者分级分区管理模式后,急诊科在布局和功能上均得到了改进,使危急患者迅速得到了抢救,患者在不同区域得到充分有效的护理,满足了急诊患者的就医需求,改善了急诊室患者候诊时间过长,轻重患者混合排队就诊,降低了重症患者救治时间延误的可能性,提高了抢救成功率。结论:急诊实施分级分区管理可使急重症患者在医院及时得到快速救治,减少和减轻病情延误和疾病伤害,改善患者的预后,同时以有限的急救医疗资源取得优质的医疗服务结果,可提高医疗护理安全,有效地降低护理风险。
作者:杨珍;张宝珍;周胜亮 刊期: 2015年第24期
唇腭裂是人类颌面部常见的先天性畸形。近年来,随着唇腭裂序列治疗模式的不断普及与深入,护理学在唇腭裂序列治疗中的作用不容忽视,其学术地位也在不断地提升,被公认为整体治疗中的一个重要组成部分。目前主要采用以全麻手术整复为主的综合序列治疗,已达到恢复外形和重建功能的目的[1]。现将我国近五年唇腭裂患儿围术期护理的研究进展综述如下。
作者:王静静 刊期: 2015年第24期