易文芳；吴荷玉；万凤；程康；李文静
目的：探讨消毒供应室质量控制与医院感染控制的相关性。方法：采用回顾性方法，对医院2011年消毒供应室实施集中式中心供应规范管理模式前与2012年实施该模式后两个时间段医院感染控制的各项指标进行对比分析，比较两个时间段清洁抽查合格率、包装月抽查合格率、卫生学检测合格率和高压灭菌效果合格率等。结果：实施前后手术器械清洁度、待消毒物品月包装合格率、卫生学检测合格率和高压灭菌效果合格率比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：消毒供应室实施集中式中心供应规范管理模式，完善了消毒供应室管理制度和岗位职责，提高了消毒供应室感染控制质量，有效降低了医院感染发生率。
作者：曲立美 刊期： 2015年第24期
目的：探讨案例教学法在护理研究生课堂中的应用方法及效果。方法：选取4节护理研究生案例教学课程为对象，对学生和教师的课堂活动进行全程摄像，采用弗兰德斯互动分析系统、S - T 分析法及提问频次统计表对相关录像进行量化研究，结合问卷调查结果进行数据分析，综合研究结果对案例教学法在护理研究生教学中的应用效果做出科学评判。结果：将课堂内容量化后，数据分析显示案例教学课堂中的师生参与率较高、课堂气氛融洽、课堂组织模式科学。问卷调查显示师生对案例教学方式的教学效果评价较高，对案例教学模式认可度较好。结论：案例教学法科学、高效，对培养现代高素质护理研究生极其重要。
作者：郭惠丽；苗秀欣；张美华；张智昆 刊期： 2015年第24期
目的：探讨持续质量改进在膝关节软骨损伤患者术后护理中的应用。方法：选取2012年10月~2014年10月我院收治的84例膝关节软骨损伤患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例，对照组采取常规性护理，观察组采取持续质量改进，对比分析两组患者锻炼依从性、总有效率、满意度及干预前后髋关节疼痛、肿胀、关节功能恢复情况。结果：观察组锻炼依从率、总有效率、满意率均高于对照组（P ＜0.05），并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）；观察组干预后视觉疼痛模拟（VAS）评分及髋关节肿胀评分低于对照组（P ＜0.05）；观察组干预3个月后美国膝关节学会（AKS）评分高于对照组，而牛津膝关节（OKS）评分、美国西部 Ontario 和 McMaster 大学骨关节炎指数（WOMAC）评分低于对照组（P ＜0.05）。结论：持续质量改进能有效提高膝关节骨折患者锻炼依从性，减轻患者术后疼痛及肿胀感，促进患者膝关节功能恢复，提高患者自理能力。
作者：朱雯君；金蕾 刊期： 2015年第24期
目的：探讨舒适护理对择期剖宫产手术产妇满意度的影响。方法：选择2013年3月~2014年8月在我院行择期剖宫产手术的180例产妇作为研究对象，随机分为观察组和对照组各90例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上行舒适护理，术后第3天比较两组对护理工作的满意度。结果：观察组术中情绪稳定，满意度明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：舒适护理应用于剖宫产手术产妇中，可使产妇获得舒适感和安全感，提高临床护理满意度，为手术的顺利进行创造良好条件。
作者：卢立秀 刊期： 2015年第24期
目的：探讨在介入手术室设立专职访视员的效果。方法：选取在介入导管室工作3年以上、本科学历、爱尚敬业、有良好的专科护理知识和技能及沟通能力的人员作为专职访视员的培养对象。2010年3月~2014年2月，将非专职访视员进行术前访视的126例患者分为对照组，将专职访视员进行术前访视的126例患者分为观察组。比较两组责任护士对患者病情的知晓率以及患者心率、血压波动情况。结果：观察组责任护士对患者病情的知晓率明显高于对照组（ P ＜0.01）；观察组平均收缩压及心率与对照组比较，更稳定、变异更小，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：专职访视员在介入手术室的设立能够提高手术责任护士对患者病情的知晓率，有利于稳定患者的血压和心率。
作者：毕彩琴；孙俊启；管玉明；李志丽；胡传梅 刊期： 2015年第24期
约束技术是为了保证患者安全及治疗顺利进行，根据病情及治疗需要，使用各种约束用具将患者身体的某个或几个部位固定制动的方法。约束法适用于无控制能力和理解能力患者、意识障碍患者、跌倒坠床高风险者、治疗护理不合作的患者以及严重行为紊乱、兴奋躁动、自伤杀人伤人的精神疾病患者。但在使用约束带期间可能造成皮肤擦伤、关节脱位或骨折、神经受损、肢体血流回流环障碍、压疮等并发症，使用过程中的安全问题越来越受到关注。由于交接过程中诸多班次和环节，存在交接不完善、出现并发症后无法分清责任等问题。为了减少并发症、杜绝医疗纠纷，2012年以来，我院护理部自行设计并应用约束带使用交接登记表，取得满意效果。现报告如下。
作者：袁娟娟；许义芳 刊期： 2015年第24期
目的：探讨胸部物理治疗对胸腔镜下肺癌手术患者全麻复苏期通气的影响。方法：将60例胸腔镜下手术治疗的肺癌患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予术前访视，指导患者掌握有效咳嗽和主动呼吸周期锻炼，麻醉复苏期给予胸部物理治疗。比较两组患者麻醉复苏期胸部物理治疗有效率和不同时间点血气分析结果。结果：观察组麻醉复苏期胸部物理治疗有效率显著高于对照组（ P ＜0.05）。拔管前两组患者血气分析无差异，予胸部物理治疗后，两组患者血气分析结果优于治疗前；拔管后30 min、1 h、2 h 观察组血气分析结果明显优于对照组（P ＜0.05）。拔除气管导管后30 min、1 h、2 h 观察组血气分析合格率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：胸部物理治疗能提高患者术后麻醉苏醒期患者治疗的有效性，有助于改善患者麻醉复苏期的肺通气功能。
作者：刘青云 刊期： 2015年第24期
芒硝具有消炎、镇痛、清热、消肿、软坚之功效，尤其在缓解腹痛腹胀，促进肠道功能恢复等方面疗效显著。腹部外敷芒硝临床应用广泛，是急性重症胰腺炎、腹膜炎等疾病治疗的重要方法之一。传统的芒硝袋都是患者家属用毛巾或者枕套包裹芒硝的形式，存在易滑脱移位，不能持续腹部外敷，影响治疗效果的缺点；同时芒硝在使用过程中液体渗出，污染病服及床单元，增加护理人员的工作量，降低患者的舒适度。为此，我们设计了一款新型芒硝袋，制作方法简单，使用舒适有效。现报告如下。
作者：王高荷 刊期： 2015年第24期
压疮是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死，是护理中常见的问题。压疮是长期卧床患者极易发生的并发症，不仅会降低患者生活质量，增加医疗费用，而且会引起严重感染导致患者死亡。因此，压疮护理是工作的难点。近年来，治疗压疮的方法虽然很多，但疗效欠佳，方法复杂，寻找一种经济、实用、简便的方法，是我们压疮护理工作的重点。鉴于此，我科自2015年1月起，对10例Ⅲ度压疮采用康复新＋磺胺甲恶唑片＋诺氟沙星胶囊＋小檗碱片混匀外敷的新方法治疗，取得满意效果。现报告如下。
作者：许家素；段宝凤；王跃 刊期： 2015年第24期
目的：探讨康复护理干预对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响，旨在改善高血压脑出血患者神经功能及日常生活能力，从而提高其生活质量。方法：将130例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各65例，对照组患者采用常规护理措施，观察组在常规护理基础上实施康复护理干预。采用运动功能评价量表（FMA）、Barthel（BI）指数及生活质量综合评定问卷（GQOIL）评价患者干预前后运动功能、日常生活能力及患者生活质量。结果：观察组患者护理干预后 FMA 评分和 BI 指数均较同组干预前和对照组干预后明显增加（P ＜0.05）。观察组患者护理干预后躯体健康、心理健康、社会功能及物质生活评分均较同组干预前和对照组干预后明显增加（P ＜0.05）。结论：康复护理干预可显著改善高血压脑出血患者神经功能及日常生活能力，提高其生活质量。
作者：冯艳艳 刊期： 2015年第24期
目的：探讨护理干预在艾滋病（AIDS）患者行超声引导穿刺活检术（UGNB）中的应用价值。方法：回顾性分析在我院行UGNB 的216例 AIDS 患者临床资料及其穿刺术前、术中、术后采取护理干预举措。结果：经过积极医护配合及护理干预，穿刺活检总成功率为98.1%（212/216）、失败率为1.9%（4/216），术后并发症发生率为2.3%（5/216），参与 UGNB 的医务人员无一例发生职业暴露感染。结论：对实施 UGNB 的 AIDS 患者给予全面、细致的护理干预，可以提高穿刺活检成功率，减少并发症，降低职业暴露风险。
作者：唐群芬；韦彩云；农恒荣；陆美芳；杜丽群 刊期： 2015年第24期
目的：探讨快速康复外科护理在泌尿外科常规腔镜手术患者围术期中的应用效果，探讨其对患者术前、术后心理焦虑的影响。方法：采用病例对照的方法，按照疾病及手术方式不同分为两个组别，每组均设置实验组及对照组，将经筛选后的患者随机纳入，每组30例。实验组采用快速康复外科护理，对照组采用常规护理，比较患者术前、术后焦虑自评量表（SAS）评分的差异。结果：实验组术前 SAS 评分低于对照组术前（P ＜0.05）、低于同组入院时（P ＜0.01），且术后 SAS 评分明显低于术前 SAS 评分（P ＜0.01）。结论：快速康复外科护理有利于减轻泌尿外科常规腔镜手术患者术前、术后焦虑，促进其术后康复。
作者：崔代芹；宋真；阚志芸；王晓华 刊期： 2015年第24期
随着医疗卫生事业的改革和发展，对医务人员整体水平提出了更高的要求，同时护理人员对职业生涯发展的需求，都要求医务人员增加对工作时间和精力的投入；而年龄的增长使大多数临床护士在家庭中也逐步承担更多的角色，由此带来工作-家庭冲突（WFC）已经成为不可忽视的问题。工作家庭冲突容易引起护士疲溃感增加、临床护士职业态度不稳定、工作满意度降低等影响护士职业生涯状况因素出现［1］。国内护理人员工作家庭冲突研究多为理论研究、相关因素以及针对工作家庭冲突与工作满意度、组织承诺等方面的独立研究，并没有考虑由职业认同、工作满意度、组织承诺、离职意愿组成的职业生涯综合影响研究。本文综述了工作家庭冲突现状水平以及与职业态度、职业满意度、组织承诺、离职意愿等方面的相关性，旨在引起相关护理管理者的重视，为制定相应措施，降低工作家庭冲突对护士职业生涯规划的影响提供理论指导。现报告如下。
作者：唐婷苇；胡晓莹 刊期： 2015年第24期
目的：探讨健康教育路径在卵巢囊肿手术患者中的应用效果。方法：将我院行卵巢囊肿剥除术的58例患者随机分为观察组和对照组各29例，观察组实施健康教育路径，对照组实行传统健康宣教。比较两组患者健康教育内容掌握情况及对护理工作满意度。结果：观察组健康教育内容掌握情况、护理工作满意度均优于对照组（P ＜0.05）。结论：通过实施健康教育路径，提高了患者对疾病知识的掌握程度和护理满意度，促进了患者的康复，同时规范了护士的工作流程。
作者：钱松梅 刊期： 2015年第24期
连体婴是一种较罕见的先天性畸形。近年来随着媒体的报道，该病已引起了众多关注。联体儿系在单卵孪生中，当一个胎盘出现2个原条并分别发育为2个胚胎时，若2个原条靠的较近，胚体形成时发生局部连接即形成联体双胎，分为对称型和不对称型两类［1］。发生率为0.001%~0.002%，女性大于男性2倍多［2］。多数连体婴儿在胚胎时期死亡，分娩下来的约占1/20万，但多数常因重要器官畸形或喂养、治疗护理不当而夭折。胸腹连体婴儿是较罕见的先天性畸形，为使患儿安全度过围术期，减少并发症发生，护理工作质量是关键。2013年9月6日，我院收治一对胸腹连体女婴并成功手术分离，经过术前检查确定连体婴相连脏器情况、术后精心护理，2例患儿均治愈出院，效果满意。现报告如下。
作者：丰蕊 刊期： 2015年第24期
临床实践是护理硕士研究生教育中的重要组成部分，是提高护理研究生综合能力的关键路径。本文分析了我国护理硕士研究生教育在临床实践中的现状，并针对培养目标、课程设置、师资体系、研究生自我管理及监管制度五个方面中存在的问题，提出了可行性对策，旨在引起相关部门对护理学硕士临床实践的重视，提高护理研究生培养质量。
作者：蔡福临；钱志刚 刊期： 2015年第24期
作者：《齐鲁护理杂志》 刊期： 2015年第24期
目的：探讨“医护合作”式疼痛管理在外伤性蛛网膜下腔出血患者头痛控制中的应用效果。方法：将2012年3月~2013年2月我院收治的78例外伤性蛛网膜下腔出血患者作为对照组，实施常规护理干预措施；将2013年3月~2014年2月我院收治的82例外伤性蛛网膜下腔出血患者作为观察组，在常规护理干预基础上实施“医护合作”式疼痛管理。比较两组患者伤后3、7、10、15 d 的疼痛评分和住院期间疼痛控制满意度。结果：观察组患者伤后3、7、10、15 d 疼痛评分均明显低于对照组（P ＜0.05）；观察组疼痛控制满意度明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：“医护合作”式疼痛管理能够有效减轻外伤性蛛网膜下腔出血患者头痛症状，值得临床推广应用。
作者：邱吕琴 刊期： 2015年第24期
目的：探讨合同制护士转事业编制护士的实施方法和效果。方法：成立合同制护士转事业编制考核委员会，对符合申报转事业编制条件的合同制护士统一进行考核，择优转为事业编制。结果：稳定了护理队伍，调动了护士工作积极性，提高了护理质量。结论：医院通过合同制护士转事业编制此项措施，不仅调动了成功转事业编制护士的工作积极性，对于其他的合同制护士和编制内护士也有很好的激励与鞭策作用，能更好地稳定护理队伍，提高护理质量。
作者：胡艳丽 刊期： 2015年第24期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者的全程优质护理方法及效果。方法：将460例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组和观察组各230例，对照组给予常规护理，观察组给予全程优质护理，比较两组护理效果。结果：两组指标时间及护理质量、护理满意度、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：全程优质护理可提高腹腔镜胆囊切除术患者的满意度，缓解不良情绪，促进患者康复。
作者：涂燕 刊期： 2015年第24期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
