袁娟娟；许义芳
目的：探讨品管圈（QCC）活动提高住院产妇母乳喂养成功率的效果。方法：选取2014年1~2月我院住院分娩产妇306例作为对照组，给予常规母乳喂养知识健康教育；选取2014年6~7月我院门诊定期产检和分娩产妇298例作为研究组，在对照组基础上实施 QCC 活动。比较两组母乳喂养成功率、母乳喂养失败原因及开展 QCC 前后圈员能力评分。结果：研究组住院产妇母乳喂养成功率高于对照组（P ＜0.01）。开展 QCC 活动后圈员的解决问题能力、沟通协调能力、自信心、积极性、QCC 手段掌握程度、个人素质修养评分高于开展前（P ＜0.05，P ＜0.01）。结论：开展 QCC 活动能有效提高住院产妇母乳喂养成功率，提高护理服务质量和圈员能力。
作者：苗从艳；王君琴；闫华 刊期： 2015年第24期
临床实践是护理硕士研究生教育中的重要组成部分，是提高护理研究生综合能力的关键路径。本文分析了我国护理硕士研究生教育在临床实践中的现状，并针对培养目标、课程设置、师资体系、研究生自我管理及监管制度五个方面中存在的问题，提出了可行性对策，旨在引起相关部门对护理学硕士临床实践的重视，提高护理研究生培养质量。
作者：蔡福临；钱志刚 刊期： 2015年第24期
目的：探讨中山市某医院骨科2010~2014年疾病谱的变化以及住院患者临床特征的变迁规律，并根据疾病谱的变化制定相关的护理对策。方法：采用回顾性描述性流行病学研究方法分析中山市某院骨科2010~2014年疾病谱变化及住院患者的临床资料，分析疾病谱的变化及住院患者的临床特征。结果取除手术内固定装置、腰椎间盘突出、骨质疏松、骨折、老年性骨质疏松等疾病是骨科的优势病种；月住院患者人数具有明显的季节性，每年的7月住院人数达到小高峰，而2月住院人数低，男性住院患者的平均年龄50岁以上，明显高于女性住院患者（P ＜0.05）；月均住院天数呈波动性，并且呈缓慢增长的线性趋势（R =0.544，P =0.000）。结论：中山市某医院骨科疾病谱发生变迁，提示应根据疾病谱的变化及住院患者的临床特征制定相应的护理对策，提高护理效率和护理质量。
作者：冀文妮；苏韶生 刊期： 2015年第24期
目的：为了使危重患者得到及时的救治，切实提高急诊科的服务能力，根据卫生部对急诊科的要求，急诊科分区分级模式及流程重新进行设计，使之符合卫生部的要求，满足急诊患者的需求。方法：2013年2月起对急诊患者进行分级分区管理，按照病情分级标准进行预检分诊，并根据患者病情进行分区域救治。结果：实施急诊患者分级分区管理模式后，急诊科在布局和功能上均得到了改进，使危急患者迅速得到了抢救，患者在不同区域得到充分有效的护理，满足了急诊患者的就医需求，改善了急诊室患者候诊时间过长，轻重患者混合排队就诊，降低了重症患者救治时间延误的可能性，提高了抢救成功率。结论：急诊实施分级分区管理可使急重症患者在医院及时得到快速救治，减少和减轻病情延误和疾病伤害，改善患者的预后，同时以有限的急救医疗资源取得优质的医疗服务结果，可提高医疗护理安全，有效地降低护理风险。
作者：杨珍；张宝珍；周胜亮 刊期： 2015年第24期
目的：探讨快速康复外科护理在泌尿外科常规腔镜手术患者围术期中的应用效果，探讨其对患者术前、术后心理焦虑的影响。方法：采用病例对照的方法，按照疾病及手术方式不同分为两个组别，每组均设置实验组及对照组，将经筛选后的患者随机纳入，每组30例。实验组采用快速康复外科护理，对照组采用常规护理，比较患者术前、术后焦虑自评量表（SAS）评分的差异。结果：实验组术前 SAS 评分低于对照组术前（P ＜0.05）、低于同组入院时（P ＜0.01），且术后 SAS 评分明显低于术前 SAS 评分（P ＜0.01）。结论：快速康复外科护理有利于减轻泌尿外科常规腔镜手术患者术前、术后焦虑，促进其术后康复。
作者：崔代芹；宋真；阚志芸；王晓华 刊期： 2015年第24期
静脉输注化疗药物治疗霍奇金淋巴瘤（ HL）在临床上被广泛应用。然而在治疗过程中，常发生化疗药物外渗的现象，尤其输注高渗性、刺激性药物等，对局部组织有刺激作用。药物一旦外渗，轻则局部皮肤肿胀疼痛，重则发生局部组织溃烂、坏死等。外周静脉给药导致化疗药物渗漏性损伤发生率0.5%~6.0%［1］。尽管采用了保护性穿刺方法，但也有文献报道，药物渗漏与置管部位、输液时间以及药物种类有关［2］。2014年10月，我们收治1例 HL 患者，因联合强剂量化疗，且因自身因素和化验指标因素而未采取植入输液港和 PICC，采用静脉留置针出现了非穿刺性损伤致药液渗出，我们通过中西医结合治疗及护理的方法，有效避免了严重的不良后果。现报告如下。
作者：陈爱萍；陈倩 刊期： 2015年第24期
目的：探讨责任制优质护理全程追踪模式对宫颈癌患者化疗后癌因性疲乏和睡眠障碍的影响。方法：将84例宫颈癌化疗患者随机分为观察组和对照组各42例，对照组化疗期间实施常规护理，观察组化疗期间实施责任制优质护理全程追踪模式，干预前后应用癌因性疲乏量表、SPIEGEL 量表及简易健康量表（SF -36）对两组患者癌因性疲乏、睡眠障碍及生活质量进行评价。结果：观察组干预后癌因性疲乏评分显著低于对照组，SPIEGEL 量表总评分及各维度评分均高于对照组（ P ＜0.05）。观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：责任制优质护理全程追踪模式能有效改善宫颈癌患者化疗后癌因性疲乏、睡眠质量障碍，提高患者生活质量。
作者：高静 刊期： 2015年第24期
作者：《齐鲁护理杂志》 刊期： 2015年第24期
目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF - ET）后立即离院对妊娠结局的影响。方法：将2013年2~3月于我院行 IVF -ET 治疗的752例患者作为对照组，患者移植后，由护工用平车推至观察室平卧休息10 min 后，下床排空膀胱后离院；将2014年2~3月1259例移植患者作为实验组，患者移植后立即下床行走，无须卧床，排空膀胱后离院。比较两组患者临床妊娠率、早期流产率、宫外孕发生率。结果：两组临床妊娠率、早期流产率、宫外孕发生率比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：IVF - ET 后立即离院不影响临床妊娠率、早期流产率及宫外孕发生率，IVF - ET 患者移植后无须卧床休息，可立即离院。
作者：张文；房玉英；姜振华；韩新美 刊期： 2015年第24期
目的：探讨图文临床护理路径对难治性青光眼术后患者康复的影响。方法：选取2014年2~8月在我院就诊的80例难治性青光眼手术患者作为对照组，另选取同期80例难治性青光眼手术患者作为实验组。对照组患者采用常规的护理和健康教育方法，实验组采用图文临床护理路径对患者进行护理和健康教育。比较两组患者出院前对健康知识掌握情况、术后生存质量以及对护理工作的满意度。结果：至出院前，实验组患者在健康知识考量得分、生存质量调查结果（症状与视功能、身体机能、精神心理）以及患者满意度等方面与对照组患者比较差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论：图文临床护理路径能提高患者健康知识、生活质量和满意度，对难治性青光眼术后康复成效显著。
作者：田敏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨自我减压法对下肢骨折患者关节功能恢复及并发症的影响。方法：将128例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组各64例，对照组给予骨科常规护理，观察组围术期应用自我减压法进行护理。比较两组患者术后关节功能恢复及并发症发生情况。结果：观察组术后下肢肿胀评分、疼痛评分均显著低于对照组（P ＜0.05），患者下床活动时间、平均住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组（P ＜0.05），而患者满意度评分高于对照组（P ＜0.05）。观察组便秘、DVT 及总并发症发生率显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：自我减压法能有效降低患者并发症发生率，改善患者下肢骨折，促进患者康复。
作者：帅小兰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨骨科老年患者全麻术后躁动的相关因素及护理干预措施。方法：选取59例骨科接受全麻手术的老年患者作为研究对象，观察患者躁动情况，对患者临床资料进行分析，查阅相关资料，找出骨科老年患者全麻术后躁动的相关因素，并提出相应的干预措施。结果：骨科老年患者全麻术后躁动相关因素包括术前紧张、术后切口疼痛、留置尿管对膀胱的刺激、麻醉药物刺激等。结论：通过术前心理辅导、术后及时镇痛、妥善处理尿管及合理用药等护理干预措施，可保证骨科老年患者安全度过全麻术后躁动期。
作者：孔春红 刊期： 2015年第24期
芒硝具有消炎、镇痛、清热、消肿、软坚之功效，尤其在缓解腹痛腹胀，促进肠道功能恢复等方面疗效显著。腹部外敷芒硝临床应用广泛，是急性重症胰腺炎、腹膜炎等疾病治疗的重要方法之一。传统的芒硝袋都是患者家属用毛巾或者枕套包裹芒硝的形式，存在易滑脱移位，不能持续腹部外敷，影响治疗效果的缺点；同时芒硝在使用过程中液体渗出，污染病服及床单元，增加护理人员的工作量，降低患者的舒适度。为此，我们设计了一款新型芒硝袋，制作方法简单，使用舒适有效。现报告如下。
作者：王高荷 刊期： 2015年第24期
目的：探讨临床护理路径（CNP）在舌癌手术患者护理中的应用效果。方法：选择2012年5月~2014年5月符合纳入标准的患者212例，采用随机原则分为 CNP 组116例和对照组96例，记录两组住院时间、住院费用、术后并发症发生率、健康知识掌握情况和患者满意度。结果：CNP 组住院时间、住院费用、术后并发症发生率均明显少于对照组（P ＜0.05），患者对健康知识掌握情况及满意度明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：将 CNP 应用于舌癌手术患者中，有助于降低总体费用、缩短住院时间、降低术后并发症发生率、提高患者健康知识掌握情况及满意度，从而有助于护患关系的改善和护理服务质量的提高。
作者：李巧凤 刊期： 2015年第24期
目的：探讨枣庄市某区育龄妇女宫内节育器的使用情况。方法：对2012年4月~2015年4月2400例育龄妇女宫内节育器的使用情况进行调查。结果：36%的育龄妇女使用花式 Hcu280节育器，26%的育龄妇女使用 Tcu220C 节育器，32%的育龄妇女使用元宫型节育器，6%的育龄妇女使用其他节育器；育龄妇女放置宫内节育器后脱落、下移取器、因症取器、带器妊娠发生率依次为2.00%、1.46%、1.33%、0.58%。结论：育龄妇女采用宫内节育器后可以有效起到避孕节育的作用，对女性损伤性小。
作者：杨传娥 刊期： 2015年第24期
目的：探讨以家庭为中心的护理（FCC）模式在基层医院儿科中的应用效果。方法：对2014年1~10月儿科病房住院的1260例患儿实行 FCC 模式，随机抽取136例患儿家长进行问卷调查，与2013年1~10月1157例住院患儿进行比较，比较患儿家长满意度和护患纠纷、护理差错发生情况。结果：实施 FCC 模式后患儿家长满意度平均得分92.36分，总体满意度较高。与2013年同期相比，病区内护患纠纷次数从35例次下降到11例次，各种护理差错从72例次下降到18例次，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：FCC 模式在基层医院儿科应用能取得较好的效果。
作者：马晓伟；周琦 刊期： 2015年第24期
作者：《齐鲁护理杂志》 刊期： 2015年第24期
目的：探讨临床护理路径在喉部肿瘤手术患者中的应用效果。方法：将2013年1月~2014年12月喉部肿瘤手术患者80例随机分为对照组和实验组各40例，对照组采用常规护理，实验组参照制定的临床路径表进行护理，采用自行设计问卷调查表比较两组患者满意度、健康教育知识掌握情况、住院时间、住院费用。结果：实验组满意率高于对照组（χ2=4.02，P ＜0.05），健康教育知识掌握率高于对照组（χ2=7.81，P ＜0.01），患者平均住院日短于对照组（χ2=0.17，P ＜0.05），平均住院费用低于对照组（χ2=2.77，P ＜0.01）。结论：对喉部肿瘤手术患者实施临床路径管理有助于提高患者满意度及健康教育知识掌握情况，缩短住院日，节约医疗费用，从而提高护理工作质量。
作者：韩菊红；薛亚琼 刊期： 2015年第24期
目的：探讨集束化护理对青光眼患者术后视力及生活质量的影响。方法：将96例青光眼患者随机分为观察组和对照组各48例，对照组患者围术期实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施集束化护理，比较两组患者干预前后视力改善情况及生活质量。结果：观察组术后视力0.5~0.8及＞0.8的比例高于对照组（P ＜0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。观察组出院后3个月生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：集束化护理能有效降低青光眼围术期并发症发生率，改善患者术后视力，提高患者生活质量。
作者：吴欣期；黄晓薇；伍文英 刊期： 2015年第24期
目的：探讨护理干预在艾滋病（AIDS）患者行超声引导穿刺活检术（UGNB）中的应用价值。方法：回顾性分析在我院行UGNB 的216例 AIDS 患者临床资料及其穿刺术前、术中、术后采取护理干预举措。结果：经过积极医护配合及护理干预，穿刺活检总成功率为98.1%（212/216）、失败率为1.9%（4/216），术后并发症发生率为2.3%（5/216），参与 UGNB 的医务人员无一例发生职业暴露感染。结论：对实施 UGNB 的 AIDS 患者给予全面、细致的护理干预，可以提高穿刺活检成功率，减少并发症，降低职业暴露风险。
作者：唐群芬；韦彩云；农恒荣；陆美芳；杜丽群 刊期： 2015年第24期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
