邹晓莲
目的 探讨安装心脏临时起搏器的腹腔镜手术患者的整体护理措施.方法 对20 例因手术需要安装心脏临时起搏器的腹腔镜手术患者实施整体护理,术前相关准备及心理护理、术中配合、术后护理及健康指导等.结果 1例患者因血管变异安装起搏器未成功,其他患者全部成功安装心脏临时起搏器并顺利完成手术,并于术后48h内拔除起搏电极,除1例患者出现安装心脏起搏器后急性心因反应并经心理护理缓解外,其余病例无并发症发生.结论 有效的整体护理能保证腹腔镜手术患者心脏临时起搏器正常安装、运转功能正常,并有效预防并发症发生.
作者：曹惠芳；孙凌；翁双凤 刊期： 2011年第34期
目的 观察中西医结合方法治疗踝管综合征的疗效.方法 采取中西医结合的方法治疗踝管综合征患者20例,随访8～24个月,观察治疗效果.结果 本组优15例,良4例,差1例,优良率为95%.结论 中西医结合治疗踝管综合征效果好,值得临床推广应用.
作者：洪嵘；汪青；陈吉 刊期： 2011年第34期
磁共振成像(MRI)是一种精确地、非侵入性的成像检查工具,它可以明确诊断患者是否患有骨髓炎.虽然人们一直主张用核素扫描诊断骨关节性骨髓炎,但现在有足够的证据可以证明MRI是诊断骨关节炎的佳手段[1-3].MRI对足部感染的诊断方法多种多样.当要区分是否存在感染和神经性骨关节病时,就要用窄窗.定位相可以定于前足、后足、足弓或根据患者的病变情况来改变.为了使图像更加清晰,获取图像时往往采用小视野(8～10cm),薄层厚(3～5mm).如果担心病变扩散的话,整只脚都应取图.现将糖尿病足几种病变的MRI成像特点综述如下.
作者：赵雪；李惊喜 刊期： 2011年第34期
目的 探讨肾上腺肿瘤的MSCT和MRI特征性影像学表现.方法 回顾性分析38例肾上腺肿瘤患者MSCT、MRI 表现,并与手术、病理结果对照.MSCT检查均行常规扫描及增强后动脉期、静脉期扫描,层厚为3.75mm及0.625mm.MRI检查采用超导型1.5 T磁共振扫描仪,行常规磁共振T1WI、T2WI、STRR、FIEST序列扫描及增强扫描.结果 MSCT对病变的定位准确性为100%,而MRI为95%,定性的准确性MSCT及MRI分别为82%和 93%.结论 肾上腺肿瘤有其自身的影像学特征,但诊断需结合临床信息.MSCT、MRI对肾上腺肿瘤的诊断价值相似,两者可以相互补充.
作者：孙上也；高巍；赵永生；刘烨 刊期： 2011年第34期
跟骨骨折在临床中较常见,占全身骨折的1%~2%,占跗骨骨折的60%.而其中关节内骨折占60%~70%[1].对于跟骨关节内骨折的治疗方法很多,总体来说包括保守及手术治疗,如手法复位、石膏托固定、撬拨或切开复位内固定.如处理不当,常会造成患肢严重功能障碍,影响足的承重、站立、行走等功能[2].2009年6月-2010年9月,我院对19例跟骨关节内骨折患者行撬拨结合手法整复加空心钉内固定治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：魏学东；黄国淳；王培民；马勇；魏成建；陈巨鹏；范竞 刊期： 2011年第34期
目的 观察经皮加压钢板(PCCP)微创内固定治疗股骨转子间骨折的效果.方法 采用闭合复位PCCP微创内固定方法治疗股骨转子间骨折12例,观察手术效果.结果 本组患者平均手术时间65min,出血量约90mL,骨折愈合时间12~14周,无感染、脂肪栓塞、骨不愈合发生.结论 PCCP系统对转子间骨折内固定牢固可靠,微创,术后患者恢复较快,是治疗股骨转子间骨折的一种理想选择.
作者：周建国；黄磊；周亚平；钱红兵 刊期： 2011年第34期
目的 观察育阴潜阳方结合西药治疗高血压性心脏病的疗效及安全性.方法 将85例高血压性心脏病患者随机分为A组42例和B组43例.B组给予常规治疗控制血压至正常范围内,并予地高辛0.125mg 1次/d口服强心,呋噻米20～40mg 1次/d口服利尿及鲁南欣康片20mg 3次/d口服扩管,A组在B组的基础上予自拟育阴潜阳方口服.2组均治疗4周后评定疗效.结果 2组临床疗效无显著性差异,而中医症候评分有显著性差异;2组治疗后血脑钠肽(BNP)、CRP值及同型半胱氨酸(Hcy)值均明显降低,且A组降低更明显.结论 育阴潜阳方结合西药治疗高血压性心脏病可以改善心功能及中医证候评分,提高生活质量,减少CRP、Hcy等危险因素,有益于长期预后.
作者：宋海萍 刊期： 2011年第34期
目的 总结老年患者行十二指肠镜诊断及治疗的护理措施.方法 对56例老年患者行十二指肠镜诊断及治疗,术前进行充分准备、心理护理,加强术中配合和术后护理.结果 本组56例老年患者顺利完成十二指肠镜诊断及治疗,有6例患者感觉轻度恶心,余均未出现明显的心率、呼吸、血压和血氧饱和度改变.结论 加强老年患者行十二指肠镜诊断及治疗的护理,是成功进行诊断及治疗的前提条件.
作者：成昕晔 刊期： 2011年第34期
放射性食管炎是胸部肿瘤（如食管癌、肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等）放疗中或放疗后常见的并发症,是由于食管在放射线损伤下出现黏膜充血、水肿所致的非特异性炎症反应,主要临床表现为胸骨后不适、进食或饮水时有灼痛感或者吞咽困难,给患者带来了极大的痛苦,甚至使放疗不能及时完成.我院2007年1月—2010年12月对50例食管癌放疗患者采用中西医结合方法防治放射性食管炎,在治疗和护理过程中总结了一定的经验,现介绍如下.
作者：鲍海瑛；张桂香；崔淑梅；张桂华；杜英颖；李春华；肖立国 刊期： 2011年第34期
目的 探讨同型半胱氨酸在原发性肝癌患者中检测的临床意义.方法 选择诊断明确的原发性肝癌患者32例和正常人40例,采用免疫发光法测定2组血清同型半胱氨酸水平并进行比较.结果 原发性肝癌组血清同型半胱氨酸水平比对照组显著增高.结论 原发性肝癌患者检测血清同型半胱氨酸具有重要临床意义.
作者：王树庚；冯亮飞；王玉梅；刘桂荣；李丹；张璐 刊期： 2011年第34期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸纳联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选择28例冠心病心绞痛患者,采用丹参酮ⅡA磺酸钠40~80 mg加入5%葡萄糖液250 mL或生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,倍他乐克12.5~25 mg口服,1次/d,4周为1个疗程.结果 治疗总有效率为90%,不良反应少.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛疗效确切.
作者：冯中友 刊期： 2011年第34期
自1972 年由英国病理学家Kerr等[1]提出细胞凋亡(Apoptosis) 的概念后,人们对细胞凋亡现象进行了广泛而深入的研究.目前人们意识到临床上许多疾病的发生、发展与细胞凋亡有着密切的联系.近年来,系膜细胞凋亡在肾脏疾病(尤其是肾小球疾病)中的研究更是为人们所关注,并进行了大量的实验研究,取得了满意的成果.现将系膜细胞凋亡及其调控与肾脏疾病的相关性综述如下.
作者：高青青；黄荣桂 刊期： 2011年第34期
目的 探讨乳腺良、恶性病变在X线钼靶、磁共振成像(MRI)中的影像学表现,评价MRI联合乳腺钼靶X线对乳腺良、恶性病变的定性诊断价值.方法 选取59例临床表现有乳腺疾病的患者行乳腺钼靶X线及MRI检查.结果 良、恶性病变在发生部位、边界、形态等方面的影像比较有明显不同.乳腺钼靶X线诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为76%,特异性为73%,符合率为75%;MRI诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为82%,特异性为81%,符合率为81%;乳腺钼靶X线联合MRI诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为91%,特异性为85%,符合率为88%.结论 乳腺钼靶X线联合MRI可提高乳腺良、恶性病变的诊断率,可为乳腺良、恶性病变的鉴别诊断提供更加丰富的诊断信息.
作者：刘桂锋；袁建军；赵继红；丁军 刊期： 2011年第34期
目的 总结额角外引流术后行蛛网膜修整术预防脑积水的体会.方法 回顾性分析28例额角外引流术后行蛛网膜修整术患者的临床资料.20例高血压脑出血破入脑室患者、4例弥漫性脑损伤合并大量蛛网膜下腔出血患者、4例脑室出血后脑积水患者均行脑室额角外引流术,拔管时用医用胶粘合瘘口周围蛛网膜与硬脑膜之间腔隙,建立脑脊液至蛛网膜下腔及脑脊液至颅外组织间隙的可靠通道;4例脑出血后脑积水亦行该术式治疗.结果 28例术后随访1a,均无脑积水发生.结论 额角外引流术后行蛛网膜修整术对预防及治疗脑积水有良好的效果.
作者：孙思；陈浩；唐海川；郝亚洲 刊期： 2011年第34期
目的 分析住院精神病患者发生攻击行为的相关因素,并提出相关防范措施.方法 通过采用多种测试手段,引入多因素统计方法,对发生攻击行为的106例精神病患者产生的原因进行分析、评估,从中预测出患者再次发生攻击行为的可能性,并提前做出合理的防范措施.结果 精神病患者发生再次攻击行为的人群中,男性、年龄与文化程度偏低的患者攻击行为发生率高,癫痫所致精神障碍患者攻击行为发生率较高.通过采取相应的护理防范措施,精神病患者攻击行为的次发生率下降到0.3%.结论 根据患者攻击行为史,结合PAD量表,并考虑到情境因素的影响,对精神病患者的攻击行为做出前瞻性的预测并采取相应的护理防范措施,对减少护理人员执业过程中受伤害的风险可起到积极作用.
作者：程俊；徐俊；陈小静 刊期： 2011年第34期
目的 观察髋关节融合松解术治疗强直性脊柱炎髋关节融合患者的疗效.方法 将114例强直性脊柱炎患者随机分为2组:治疗组58例进行髋关节融合松解术治疗,对照组56例采用保守治疗.结果 治疗组治疗后疼痛缓解率和活动及行走功能改善率均明显高于对照组.结论 髋关节融合松解术能迅速减轻或消除疼痛,大幅度地改善髋关节活动度,恢复髋关节功能,适用于强直性脊柱炎合并髋关节融合的各期患者.
作者：李芳；王长勇；李娜 刊期： 2011年第34期
我国烧伤专家肖光夏教授于2002年首次在国内提出应该重视严重烧伤并发腹腔间隙综合征(ACS)[1].因此如何早期诊断、早期发现各种并发症、早期治疗及对症护理,对于抢救危重烧伤合并ACS的患者至关重要[2].现将重度烧伤并发ACS患者的临床诊断及治疗、护理情况综述如下.
作者：高伶俐 刊期： 2011年第34期
手术室是治疗外科疾病的场所,手术是治疗疾病的主要手段.在手术过程中,常需大量输液甚至输血,普通静脉穿刺针不能满足麻醉、手术中输液要求,静脉留置针在术中及术后的输液维持及抢救中发挥着越来越重要的作用.我院手术室自2000年采用静脉留置针给患者输液,收到了良好的效果,现介绍如下.
作者：刘畅；马云霞 刊期： 2011年第34期
目的 总结心脏起搏器安置术前后的护理及健康指导要点.方法 对116例心脏起搏器植入患者进行术前精心的心理护理和一系列常规准备,术后从压迫止血、体位与活动、伤口护理、饮食及心电监测等方面进行护理要点的总结.病情平稳后向患者讲解起搏器术后的注意事项,积极宣传随访工作的重要性.结果 患者和家属对起搏器都有正确的认识,术后体能和心理上得到良好的恢复,均表示能够按时随访.结论 通过心脏起搏器植入术前后对患者的精心准备和护理,可以显著提高手术成功率,减少术后并发症,出院前的健康指导加强了患者的自我保健意识,能更好维持起搏器功能,提高生存质量.
作者：刘玉茹；张素巧；李彩英；赵志红 刊期： 2011年第34期
目的 探讨不同病理类型甲状腺癌的超声声像图特征及鉴别诊断.方法 对手术病理证实的17例甲状腺癌患者的彩超图像进行回顾性分析,总结声像图特征.结果 17例病理证实的甲状腺癌中,乳头状癌10例,髓样癌4例,滤泡状癌1例,未分化癌1例,淋巴瘤1例.甲状腺乳头状癌、髓样癌表现为边界不清,欠清,无包膜回声或无完整包膜回声,内部为极低回声或不均匀分布的低回声,边缘呈蟹足样或毛刺状,内部可见钙化;未分化癌表现为体积较大,侵犯周围组织的低回声;而甲状腺滤泡癌表现为边界尚清的等、低回声.结论 不同病理类型的甲状腺癌的超声表现有重叠,但也各有特点,诊断时要结合临床特点和超声特征综合考虑.
作者：王金荣；刘莉；秦海霞 刊期： 2011年第34期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
