黄瑞芬
目的：探讨营养学干预模式对改善血液透析患者营养状况的影响。方法：将80例血液透析患者随机分为干预组和对照组各40例，对照组给予常规健康教育，干预组在此基础上给予营养学干预模式，观察比较两组干预6个月后营养状况。结果：干预后干预组营养状况明显优于对照组（P＜0．05），干预组干预后营养状况优于干预前（P＜0．05）。结论：采取有效的营养学干预模式，对改善血液透析患者的营养状况具有良好的效果。
作者：姚会 刊期： 2014年第09期
目的：探讨健康教育路径在脑卒中患者中的应用效果。方法：将120例脑卒中患者按随机数字表法分为对照组和实验组各60例，对照组给予常规教育，实验组在对照组基础上给予健康教育路径模式的动态连续护理。比较两组脑卒中健康教育知识掌握情况及护理满意度。结果：两组教育后对脑卒中健康教育知识掌握情况、护理满意度的比较差异有统计学意义（P＜0．05），随访3个月后，实验组患者简化Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数评定均高于对照组（P＜0．05）。结论：在脑卒中患者中实行健康教育路径可显著提高患者的护理知识、康复护理技能及患者家属的照顾能力，提高服务满意度，值得推广。
作者：杜晓丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预在磷矿工人尘肺患者中的应用效果。方法：将87例尘肺患者随机分为干预组44例和对照组43例，对照组采用常规护理方法，干预组在对照组基础上采用心理干预、健康宣教、行为干预、放松训练、排痰及饮食指导。比较两组护理效果。结果：干预组呼吸道好转率高于对照组（P＜0．05），感染发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：对磷矿工人尘肺患者除常规治疗和护理外，还应加强心理护理、健康教育及行为等方面的护理干预。
作者：郑芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗的影响。方法：将64例哮喘患儿作为研究对象，于入院后雾化吸入前后给予全程护理干预，分析患儿雾化吸入治疗依从性差的原因，并统计护理干预前后患儿肺功能状态及治疗依从性。结果：在哮喘患儿雾化吸入治疗失败原因中，家长不配合占39．06％；患儿反抗抵触占21．88％；护患关系缺乏信任感占15．63％；护理人员违反操作规程占14．06％；医院收费高占9．38％。干预后30 min患儿FEV、PEFR、FVC、PaO2、SaO2指标与干预前30 min比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；患儿治疗依从性与干预前比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在雾化吸入过程中采用全程护理干预，可促进家长、患儿和护理人员的沟通交流，有助于缓解病情，提高患儿生活质量，促进其康复。
作者：王文明；李雪梅；蔡晓华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨Orem自理理论在不同时期脑卒中患者护理中的应用效果。方法：将60例急性脑卒中患者随机分为实验组32例和对照组28例。对照组给予常规护理，实验组在此基础上运用Orem自理理论进行护理干预。对两组入选时，病后1个月、3个月和6个月日常生活能力（ ADL）评分进行评定，采用视觉模拟评分法（ VAS）对两组干预效果进行评价。结果：与治疗前比较，两组病后1个月、3个月和6个月ADL评分均升高（P＜0．01）；与对照组比较，实验组病后1个月、3个月和6个月ADL评分升高（P＜0．05）；实验组满意度与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：Orem自理理论可提高脑卒中患者ADL及满意度，提高患者的治疗效果。
作者：付洪杰 刊期： 2014年第09期
PICC具有创伤小、留置时间长、操作简单、并发症发生率低，提供稳定的静脉输液等优点，尤其对于慢性疾病患者可出院携管继续治疗，同时方便长期输液患者的治疗。近来，我们为更好地固定PICC置管，避免导管滑脱，采用普通弹力丝袜辅助固定PICC导管，取得满意效果。现报告如下。
作者：王玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨Orem自护理论在糖尿病患者自我血糖监测（ SMBG）中的应用效果。方法：将100例糖尿病患者随机分为常规护理组和Orem自护组各50例，常规护理组给予常规护理，Orem自护组在常规护理基础上，采取Orem自护理论中支持教育系统给予护理指导。观察两组入院时、出院后3、6个月空腹血糖、餐后2h血糖、血糖变异、糖化血红蛋白及其达标率、血糖监测频率、低血糖等的差异。结果：Orem自护组与常规护理组比较，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显得到控制，糖化血红蛋白达标率明显升高，而血糖变异性明显减少，血糖监测频率明显增加，低血糖事件明显降低（ P＜0．05，P＜0．01）。结论：在糖尿病患者SMBG中应用Orem自护理论，能有效提高患者对执行自护行为的能力、遵医行为，对护理实践有重要指导作用。
作者：陈雪群 刊期： 2014年第09期
大剂量甲氨蝶呤（ HD -MTX）是急性淋巴细胞白血病（ ALL）常用化疗药物，对ALL患者争取长期生存有着积极作用。作为一种细胞周期S期抗肿瘤药物，甲氨蝶呤对增殖比高的快速生长的肿瘤细胞有高度亲和性。但对增殖比高、增殖周期短、更新快的正常组织细胞，如骨髓、皮肤、消化道黏膜上皮细胞也具有较高的亲和性，故其不良反应主要表现为骨髓抑制、皮肤黏膜损害和胃肠道反应［1］。皮肤的严重损伤可表现为中毒性表皮坏死松解症（TEN），这种并发症非常罕见，相关护理报道比较少。2013年2月，我们收治1例ALL患者在行HD-MTX治疗时发生了严重的TEN，经积极治疗与精心护理，取得满意效果。现报告如下。
作者：周姣珑 刊期： 2014年第09期
目的：探讨PDCA循环宣教对肿瘤放疗患者睡眠障碍的影响。方法：将60例肿瘤放疗患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规护理加治疗，观察组在此基础上给予PDCA循环宣教，在干预前后通过问卷调查的方式，使用匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）评分分析肿瘤放疗患者睡眠障碍的影响因素，观察比较PDCA循环宣教对患者的睡眠质量改善情况。结果：睡眠障碍的影响因素主要为负性情感，疼痛、放疗副作用、经济压力，医疗氛围、婚姻家庭关系，干预后观察组睡眠质量评分优于对照组（ P＜0．05）。结论：PDCA循环宣教对肿瘤放疗患者睡眠障碍的影响较大，能改善患者的睡眠障碍，提高其睡眠质量。
作者：曾玉婷；梁务清；莫媛鸿；陈甲信 刊期： 2014年第09期
血液透析患者大多为肾功能不全的严重阶段，均存在不同程度的贫血症状，加之血透回路管残留血液的消耗，因此血液透析患者常需反复多次输血以改善贫血，在血液透析中输入血制品，血制品经过滤器起加温作用的同时，以有效减少高血钾的发生。对有出血倾向、无肝素透析又需在血透过程中输入血制品患者在传统冲洗管路时，不断打开密闭管路，需分开输血器接头，消毒后接输液器接头，每隔30 min冲洗管路，上述程序需反复进行，不断增加感染概率。现利用医用三通接头以有效减少上述缺点，效果满意。现报告如下。
作者：赵兰兰；赖金香 刊期： 2014年第09期
目的：探讨多频振动治疗仪在重症肺炎患儿排痰中的应用效果。方法：将80例重症肺炎患儿随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用人工叩背法排痰，观察组采用多频振动治疗仪排痰，比较两组的治疗效果。结果：观察组的呼吸机治疗时间、并发症显著少于对照组（P＜0．05），1周痰量、肺部听诊和胸片改善例数显著多于对照组（P＜0．05）。观察组的疗效、家长的护理满意度均显著高于对照组，住院时间显著短于对照组（P＜0．05）。结论：多频振动治疗仪可提高重症肺炎患儿的治疗效果，显著改善临床症状，缩短住院时间。
作者：刘冬丽 刊期： 2014年第09期
目的：了解在校男护生心理压力相关因素，并提出针对性对策。方法：采用自制问卷对全日制1～3年级本科男护生及1～3年级高职大专男护生进行调查，从各层次、各年级随机抽取20名男护生生进行访谈，对收集的资料进行整理、归纳、统计，筛查影响男护生安心学习护理专业的相关因素。结果：无论是高职大专男护生还是本科男护生，影响其安心学习护理专业前几位的因素主要体现在与护理专业知识教学环节密切相关的方面，而社会对护士职业的偏见、女性是护士职业主体等传统观念的影响相对较少。影响男护生安心学习护理专业的相关因素在不同年级之间有差异，大一新生的心理困惑主要来源于非护理专业知识教学环节，而大二、大三男护生心理困扰主要与护理专业知识教学相关，同时，大三的男护生已经高度关注日后所从事的护士职业对其生活所带来的广泛影响。结论：对男护生进行护理专业知识的教育，应注意教学方法、职业形象设计、专业思想教育等方面的性别差异。缓解在校男护生心理压力的措施应体现不同年级的针对性。
作者：卢咏梅 刊期： 2014年第09期
目的：分析临床护理工作中护理文书书写存在的问题，并探讨相应的对策。方法：随机抽取本院护理文书1532份，其中运行病历768份，终末病历764份，分析存在的问题并提出对策。结果：有效地提高了护理文书的书写质量。结论：通过分析护理文书中存在的问题，并提出有针对性的对策，提高了护理文书书写质量，从而有效减少了病历缺陷引起的纠纷。
作者：晏晓波 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护士分层级规范化培训对血液净化中心护理质量的影响。方法：将2013年2～7月收治的117例需血液透析患者给予常规护理作为对照组，2013年8月～2014年1月收治的122例患者在此基础上给予新护理方法作为观察组，通过对血液净化专业护士按照核心能力培训模块要求，采用理论授课、操作示范、一对一的导师培训法、疑难病例讨论、护理缺陷分析、工作指引的修订与学习等方法进行培训，指导护士工作。6个月后根据透析患者的血压控制、正确饮食及服药情况，血管通路感染、脱管、透析器与管道完全堵塞情况，评价护理质量指标的合格率与不良事件的发生率。结果：两组护理质量指标比较差异有统计学意义（P＜0．01，P＜0．05）。结论：血液净化专业护士分层级规范化培训能提高血液净化中心的护理质量，降低护理不良事件的发生率，从而提高患者满意度。
作者：邓长虹；刘惠玲；卢婉娴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨改良早期预警评分（ MEWS）在院前急救患者病情评诂中的应用效果。方法：将我院120急救的2150例患者应用现场MEWS方法，对患者不同分数段的病情严重程度、分布特征、院前紧急处理进行分析，评估患者的预后及病情转归。结果：2150例改良早期预警评分评估0～4分段1134例，400例（35．2％）院前一般处理；5～9分段656例，621例（94．7％）以院前一般处理为主；≥10分段360例，326例以院前紧急处理为主，三分数段比较差异有统计学意义（P＜0．05）；MEWS评分0～4分数段中以好转离院和急诊留观为主，5～9分数段以转入专科病房治疗为主（69．5％），≥10分以转入专科病房及ICU 为主（89．4％），三分数段比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：院前急救患者应用MEWS进行评估，MEWS分数与病情严重程度呈正相关，当MEWS≥5分时，应严密监护，及早进行防治措施，可提升抢救成功率，降低病死率。
作者：陈凤枝 刊期： 2014年第09期
目的：探讨行为疗法对精神分裂症患者康复效果的影响。方法：将70例精神分裂症患者根据抽签法随机分为观察组和对照组各35例，对照组接受常规护理，观察组在常规护理的同时应用行为疗法。采用住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）和阴性症状量表（SANS）评价两组康复效果。结果：干预后，观察组SANS、IPROS总分、各因子评分明显优于对照组（P＜0．05）。结论：在常规护理的基础上实施行为疗法，可改善精神分裂症患者临床阴性症状，以利于患者精神状态的有效康复。
作者：陈琦；汪云芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨全程护理干预对老年脑梗死患者康复的影响。方法：将74例脑梗死患者随机分为观察组44例和对照组30例，观察组给予脑梗死相关的常规护理和全程康复护理干预措施，对照组则单纯给予脑梗死相关的常规护理。结果：观察组肌力恢复情况和日常生活动作恢复情况均优于对照组（ P＜0．01）。结论：有效的全程护理干预可显著提高老年脑梗死患者的康复效果，加快康复进程，提高患者的生活质量。
作者：徐萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨亲属参与短信干预对经皮冠状动脉介入（ PCI）患者术后戒烟成功率的影响。方法：将105例行PCI治疗患者，根据自愿选择出院后戒烟干预方案分为观察组55例和对照组50例，对照组出院后仅本人参与短信戒烟干预，观察组为本人及至少1名亲属共同参与短信戒烟干预，观察比较两组PCI术后1年内戒烟及心血管事件发生情况。结果：两组PCI术后1年内戒烟及心血管事件发生情况比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：亲属参与短信干预可明显提高PCI患者术后戒烟成功率，降低心血管事件的发生率，从而提高患者生活质量。
作者：曾奕芝；李若铭；刘森珍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经湿化高流量鼻导管通气治疗（HHFNC）与鼻塞式持续气道正压通气治疗（nCPAP）在肺透明膜病（HMD）早产儿气管插管拔管后运用的临床效果。方法：采用前瞻性随机对照研究，将82例诊断为HMD且经气管插管接呼吸机辅助呼吸的早产儿随机分成HHFNC组42例和nCPAP组40例，两组患儿在气管插管拔管后分别运用HHFNC和nCPAP进行通气治疗。比较两组治疗后7 d内通气失败率、重插管率、鼻损伤发生率以及护理工作量。结果：HHFNC组通气疗效确切，护理工作量明显降低。 HHFNC组鼻损伤发生率明显低于nCPAP组（P＜0．05）。结论： HHFNC能有效对HMD早产儿进行呼吸支持，且具有鼻损伤发生率少、操作简便、护理质量优化的特点，值得推广。
作者：黄晓睿；高薇薇；周文姬；肖苑红；刘妙玲 刊期： 2014年第09期
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作者：《齐鲁护理杂志》编辑部 刊期： 2014年第09期
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