赖新生；黄泳
The patient was female, 29 years old, Han Nationality and married.Chief complaints: An over 20 years' history of congenital heart disease. She was admitted to a hospital for brain abscess operation in April 2006.During the hospitalization, color echocardiography showed a pulmonary transvalvar gradient of 134 mmHg, suggesting pulmonary valve stenosis. The patient was admitted to the department of cardiothoracic surgery in the present hospital for treatment on August 8, 2006.
作者：沈卫东；周嘉；李国安；池浩；付国强；朱湛明；马文 刊期： 2007年第01期
目的:观察艾灸足三里等穴对应激性溃疡大鼠胃粘膜细胞增殖及凋亡的影响,探讨艾灸促进胃粘膜损伤修复的细胞分子生物学机制.方法:60只SD大鼠随机分为4组,即束缚对照组、模型组、艾灸足三里和梁门穴组和艾灸非穴对照点组.束缚水浸应激法制备胃溃疡模型,放射免疫方法测定胃粘膜转化生长因子(TGF-α)的含量,免疫组织化学方法检测HSP70蛋白,胃粘膜增殖细胞核抗原(PCNA)及细胞凋亡指数.结果:束缚水浸应激法造模后可致胃粘膜损伤指数升高,胃粘膜TGF-α含量下降;PCNA下降,HSP70蛋白增加;细胞凋亡指数增加(P＜0.01).艾灸足三里和梁门可降低胃粘膜损伤指数,增加胃粘膜TGF-α含量,促进HSP70和PCNA的表达,降低胃粘膜细胞凋亡指数,与模型组和对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:艾灸足三里和梁门对应激性溃疡胃粘膜具有保护作用,机制可能是促进TGF-α合成、刺激胃粘膜细胞增殖、抑制细胞凋亡,而这一过程与艾灸诱导HSP70表达有关.
作者：彭艳；易受乡；常小荣；彭娜；严洁；林亚平 刊期： 2007年第01期
目的:探讨针刺足三里和悬钟穴对缺血性中风脑血管舒缩反应能力的影响及其可能机制.方法:将合适病例随机分为针刺组与对照组,每组80例,两组均予以脑卒中常规治疗,针刺组在此基础上结合针刺足三里和悬钟穴.在治疗前后用经颅多普勒检测大脑中动脉(MCA)血流速度的变化情况,以评价患者脑血管的舒缩反应能力.结果:针刺组脑血管舒缩反应能力与治疗前相比显著加强,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺足三里和悬钟对缺血性中风患者的脑血管舒缩反应能力有明显改善作用,这可能是针刺疗法治疗缺血性中风的起效机制之一.
作者：陈文；顾红卫；马维平；李启珊；喻强；刘兴勤；刘世红；李文华；刘惠玲；戴美堂 刊期： 2007年第01期
目的:运用脑功能成像技术,研究不同穴位针刺前后,血管性痴呆(VD)患者大脑皮层葡萄糖代谢的变化.方法:25例VD病人,随机分为5组.A组治以针对偏瘫的常规穴位(手足三阳经为主),B组加用百会,C组加用水沟,D组加用神门,E组加用百会、水沟和神门.治疗前后,所有病人均接受正电子发射型计算机断层显像(PET)检测.划定VD患者双侧额叶(眶回)、双侧顶叶、双侧颞叶(海马及海马旁回)、双侧枕叶、双侧丘脑、双侧豆状核、双侧尾核、双侧扣带回、双侧小脑为感兴趣区.结果:针刺偏瘫的常规穴位,豆状核和颞叶葡萄糖代谢升高;针刺百会穴额叶、颞叶和豆状核葡萄糖代谢升高,针刺水沟穴则额叶、丘脑和豆状核升高,针刺神门穴顶叶和豆状核升高,同时针刺三穴,额叶、颞叶、丘脑和豆状核等不同脑区葡萄糖代谢升高.结论:百会、水沟、神门对不同脑功能区的葡萄糖代谢产生不同的影响,在脑区有着不同的作用侧重.
作者：赖新生；黄泳 刊期： 2007年第01期
目的:探索治疗腰椎管狭窄导致跛行的治疗方法.方法:针刺大肠俞、委中、承山和昆仑穴治疗28例跛行患者,同时用常规治疗26例为对照.结果:经过4个星期治疗,两组患者的症状评分显著增加,针刺治疗显效4例,有效21例,常规治疗显效4例,有效8例.结论:针刺治疗腰椎管狭窄导致的跛行的疗效优于西医常规治疗.
作者：刘志顺；赵宏；谢利民；叶永铭；魏成军 刊期： 2007年第01期
目的:观察温针配合功能训练治疗膝骨性关节炎的远、近期临床疗效.方法:将106例患者按首诊顺序分成温针组和综合组.温针组只采用温针治疗,综合组采用温针治疗及功能训练.治疗10次后参照Lequesne的评估法对两组临床指标进行治疗前、后评分;3个月后随访,对症状复发率进行统计处理.结果:治疗后两组膝关节症状及日常生活能力均比各自治疗前明显改善,积分值减少(P＜0.05),两组积分比无明显差异(P＞0.05);3个月后随访,两组症状复发的阳性率有差异(P＜0.05).结论:温针治疗膝骨性关节炎有肯定的疗效,如果配合功能训练,其疗效更加稳定,不易反复.
作者：吴立红；朱国祥；龚艳菲 刊期： 2007年第01期
目的:优选脑梗塞下肢运动功能障碍针刺治疗方案.方法:以脑梗塞下肢功能障碍患者为观察对象,以Fugl-Meyer肢体运动功能积分为指标,应用正交设计法,对影响脑梗塞针刺疗效的4因素3水平搭配组合方案进行优选.结果:在脑梗塞病程3 d内,可获得相对佳的下肢功能Fugl-Meyer积分效应.结论:对于所考察的因素和水平来说,前述方案即为脑梗塞下肢运动功能障碍的针刺治疗优选方案.
作者：范刚启；赵扬；沈卫平；曹树平；吕莉君 刊期： 2007年第01期
目的:探讨推拿治疗骨骼肌损伤的机理.方法:以重物打击方式造成腓肠肌急性挫伤模型,施以早期推拿治疗和常规推拿治疗,观察骨骼肌卫星细胞数量变化.结果:各组卫星细胞数量均呈持续上升趋势,常规治疗组和早期手法组的卫星细胞数量在3～5 d时就开始有大幅度上升.早期手法组卫星细胞数量多于常规治疗组.结论:早期手法对卫星细胞数增加作用明显有助于骨骼肌功能恢复.
作者：胡军；张喜林；严隽陶 刊期： 2007年第01期
针灸学属于传统经验医学,循证医学是新兴的医学方法学,是经验医学的发展.自上个世纪90年代以来,中国从事针灸学研究的工作者已开始吸收和借鉴循证医学的方法和原理,用于指导针灸临床研究与医疗实践,现在国内已有越来越多的针灸临床工作者采用和遵循循证医学的原则和方法.从目前Cochrane图书馆发表的与针灸有关的系统评价来看,以往认为有效的针灸疗法却没有足够的证据表明有效,这与目前国内RCT质量不高直接有关.今后,发展并形成针灸临床研究专业化队伍和针灸临床研究中心,才能从根本上提高针灸临床研究和评价的水平.同时,发展中国循证针灸学,应结合中国针灸学的自身特点,如重视古籍中的原始研究证据,开展高质量的随机对照试验,重视非随机研究的系统评价等等.
作者：梁繁荣；吴曦；李瑛 刊期： 2007年第01期
目的:探讨针刺配合耳压辨证治疗偏头痛的临床疗效.方法:将150例偏头痛患者随机分为观察组(n=90)和对照组(n=60).观察组患者采用针刺配合耳压辨证治疗,对照组患者采用口服西比灵治疗,并将两组的治疗效果进行对比观察.结果:观察组总有效率为94.4%,好于对照组(73.3%),观察组痊愈率为87.8%,高于对照组(55.0%).两组差异有非常显著意义(P＜0.01).结论:观察组疗效明显优于对照组,运用针刺配合耳压辨证治疗偏头痛,能获得良好的临床疗效.
作者：孙培华 刊期： 2007年第01期
采用表里配穴法,按经脉循行部位取穴为主.根据病情配合电针、穴位注射治疗臂丛神经损伤.12例患者中,6例基本治愈,4例有效,2例无效.运用表里经配穴法,治疗臂丛神经损伤疗效满意.
作者：李杰 刊期： 2007年第01期
Mr. ZHENG Kui-shan is a tenure professor of the Department of Acupuncture & Moxibustion, Gansu College of Traditional Chinese Medicine, tutor of postgraduate students, and famous acupuncturist.
作者：口锁堂；陈跃来 刊期： 2007年第01期
目的:观察电针对大鼠坐骨神经截断后再生过程中神经纤维S-100蛋白的影响,旨在揭示电针治疗周围神经损伤的部分机理.方法:采用神经截断性损伤后构建神经再生室模型的方法,5 Hz和100 Hz电针刺激,应用免疫组化染色方法和图像分析半定量测定方法,测定S-100蛋白的面积百分比,观察电针对大鼠坐骨神经截断性损伤修复过程与S-100蛋白的表达情况.结果:电针能明显促进坐骨神经截断后修复过程中雪旺细胞(Schwarm Cells,SC)S-100蛋白表达,14星期、17星期和20星期SC S-100蛋白表达面积百分比5 Hz组、100 Hz组较模型明显增加,有显著性差异(P＜0.05),其中以5 Hz电针组治疗效果佳,从动态治疗看,早期治疗十分重要.结论:电针是治疗周围神经损伤的重要手段,而且其疗效与促进SC增殖有关.
作者：李庆雯 刊期： 2007年第01期
目的:观察电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:运用电针辨证施治治疗腰椎间盘突出症患者60例,并临床随访6个月.结果:近期显效40例,好转13例,总有效率为88.3%;远期疗效其中显效45例,好转10例,总有效率为91.7%.结论:电针治疗腰椎间盘突出症近远期疗效好,疗效稳定,且方法安全有效,无毒副作用.
作者：田秉星 刊期： 2007年第01期
目的:探讨夹脊电针配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,分别采用三维牵引、夹脊电针和综合治疗(夹脊电针加三维牵引),采用临床症状积分和临床疗效进行治疗前后比较.结果:治疗4星期后综合组在临床症状积分和临床疗效均优于其他两组.结论:夹脊电针配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效肯定.
作者：穆敬平；程建明；敖金波；王军；赵大贵 刊期： 2007年第01期
目的:运用99m TC-MDP骨关节显像对比评价针药配合治疗早期和活动期类风湿关节炎(RA)的疗效.方法:将102例临床确诊的早期和活动期RA患者随机平分为复方风湿宁组(A组)、针刺组(B组)和复方风湿宁加针刺组(C组),疗程30 d,治疗前后行99m TC-MDP全身及手足局部骨显像,用感兴趣区分析法计算类风湿关节区和邻近正常骨骼的放射性比(T/TN),同时观察关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵、握力、进行ESR检查.结果:T/TN比A组治疗前后无显著差异(t=1.35,P＞0.05),B、C组则有明显改善(t=5.31,t=8.97,P＜0.01);C组治疗前后临床和实验室检查的改变(P＜0.05),比A组、B组更有显著性(P＜0.05).结论:针刺可促进类风湿关节炎的修复,针刺加复方风湿宁治疗疗效佳.
作者：谢红亮；石钊；曹雪梅 刊期： 2007年第01期
针灸推拿医学（英文版）杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市针灸经络研究所
