谭爱娇
目的:探讨经内固定治疗不稳定型寰椎骨折患者的临床护理方法.方法:对16例不稳定型寰椎骨折患者进行经C1、2后路钉板+横连杆系统内固定治疗,围术期给予精心护理.结果:本组患者均未发生术中并发症,切口一期愈合.随访18~36个月,均无断钉及内固定失效情况,植骨均获骨性融合,末次随访时9例神经功能受损的患者均不同程度恢复.结论:经内固定治疗不稳定型寰椎骨折复位良好、固定稳妥、出血量少,积极的围术期护理可减少并发症的发生,促进患者恢复.
作者：方菊飞；余宁先 刊期： 2013年第08期
目的:探讨五年制高职护理专业护理技能教学与临床护理实践的差异,并进行分析,提出促进护理技能教学贴近临床实践的可行性策略.方法:采用自编调查问卷,对三所五年制高职护理专业学校的250名护生进行横断面调查.结果:护理技能教学与临床护理在医嘱处理、铺备用床、分娩护理等19项常用护理技术比较差异有统计学意义(P<0.05);差异主要表现在操作场景、用物准备、护理对象、操作方法、操作步骤5个方面,其中操作场景、用物准备和护理对象差异较大.结论:目前护理技能教学与临床实践的差异较大,各项操作差异程度和差异环节不同;建议采取优化护理教师队伍建设、改革教学方法、加强临床教学基地建设、增加课间见习和集中见习、统一护理技术操作考核标准等举措,以促进护理技能教学贴近临床实践.
作者：陆一春；曾丽华 刊期： 2013年第08期
目的:探讨小儿颈部囊状淋巴管瘤的围术期护理方法.方法:对24例小儿颈部巨大囊状淋巴管瘤给予手术治疗,并给予有针对性的围术期护理.结果:患儿接受个体化系统的围术护理,治疗过程顺利,随访1~5年,颈部包块无复发,实现根治.结论:小儿颈部巨大囊状淋巴管瘤手术治疗中,制定个体化系统的围术期护理方案,对囊状淋巴管瘤手术治疗方案的成功实施具有重要意义.
作者：李艳敏；胡光珍；王翠田；刘大看 刊期： 2013年第08期
护理风险是指护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,具有风险水平高、风险不确定性、风险复杂、存在于各个环节、风险后果严重的特性[1].风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[2].其终目的是减少护理差错事故的发生,保证患者的安全,提高护理质量[3].目前口服药的使用在老年人中很普遍,是老年疾病治疗的常用、简单、普遍也是公认的安全系数高的治疗手段.现将高龄患者口服药应用过程中存在的风险因素及对策报告如下.
作者：莫东枝；余修华 刊期： 2013年第08期
目的:探讨舒适护理对手术室患者舒适度及护理满意度的影响.方法:将100例普外科手术患者分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患者住院期间的舒适度、护理满意度及症状自评量表(SCL-90)评分.结果:术前观察组抑郁、躯体化、焦虑、精神性评分明显低于对照组(P<0.05);术后观察组舒适度与护理满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理能够满足手术室患者的生理、心理需求,提高患者舒适度和护理满意度.
作者：郑晓蓝；徐碧文；唐小梅 刊期： 2013年第08期
目的:探讨神经内镜下手术切除椎管内肿瘤的围术期护理方法.方法:对32例患者在神经内镜下行椎管内肿瘤切除术,并给予围术期精心护理.结果:本组病变全切除31例,次全切除1例,术后症状均得到不同程度改善,全部康复出院.结论:充分的术前准备、严密的术后观察及护理、早期的功能锻炼可减少术后并发症的发生,使患者安全度过围术期,提高治疗成功率.
作者：顾宇丹 刊期： 2013年第08期
目的:探讨产科护理教学中护生风险规避意识的培养.方法:选择护理专业2009级A班164人为实验组,B班163人为对照组,对照组按照教材内容实施教学,实验组选择整合后讲义开展教学.采用自行设计的调查问卷对护生、用人单位进行调查.结果:实验组护生职业风险规避意识显著提高、临床准入时间短、用人单位总体评价高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:应用整合后讲义开展教学法有助于产科护理教学质量的提高和为临床输送实用型护理人员.
作者：王丽君；郭淑琴；齐丽敏；于彩霞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨引流管在小切口打包包扎手术治疗腋臭患者中的应用效果.方法:将100例门诊腋臭患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组于小切口打包包扎手术后放置头皮针引流管,对照组只采用小切口打包包扎手术.结果:观察组切口愈合情况明显好于对照组(P＜0.05),并发症明显少于对照组(P＜0.05).结论:小切口打包包扎微创手术治疗腋臭,术后放置头皮针引流管引流更彻底,更能促进愈合及皮瓣贴附,有效减少并发症,术后远期效果好.
作者：于秀丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨六西格玛管理的DMAIC模式在新护士管理培训中的应用效果.方法:选择2012年6~9月新招聘的9名护士作为实验组,运用DMAIC模式参与对新护士1年内的管理培训;选取往年招收的9名新护士作为对照组,运用传统管理方法培训.3个月后对两组新护士的管理培训效果进行评价.结果:培训后实验组专业技能、专业知识、专业工作自信心、患者满意度和护理文书书写质量均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:六西格玛DMAIC模式在管理过程中鼓励团队参与到培训管理中,适合应用于新护士进入临床工作1年内的培训流程.
作者：李文静；张宁；陈艳萍；杨平 刊期： 2013年第08期
目的:探讨不同剂量去甲肾上腺素对经桡动脉及股动脉有创血压监测的影响.方法:将178例休克患者按随机性及临床实际可操作性分为实行经桡动脉(96例)或经股动脉(82例)有创血压监测,同时测量同侧上臂无创血压,分别在无去甲肾上腺素、以0.1 μg/(kg·min)及以0.2 μg/(kg·min)泵入时测量无创血压与桡动脉有创血压差值、无创血压与股动脉有创血压差值.结果:随着去甲肾上腺素的应用及剂量的增加无创血压与桡动脉血压间收缩压及平均动脉压差值逐渐增大(P<0.05),无创血压与股动脉血压间收缩压及平均动脉压差值逐渐减小(P<0.05).结论:随着去甲肾上腺素剂量的增加,股动脉收缩压及平均动脉压较桡动脉血压有逐渐增高趋势.
作者：王曙霞；纪象芹；王英 刊期： 2013年第08期
目的:探讨循证护理在腹腔镜全子宫切除术中的应用方法及效果.方法:选取23例腹腔镜全子宫切除术患者,根据病情和手术要求,提出问题,查找相关文献,应用佳证据指导护理实践.结果:患者入手术室后心理压力减轻,使手术安全顺利完成,未发现护理并发症.结论:通过循证护理在腹腔镜全子宫切除术中的应用提高了手术护理质量和手术效率,保证了手术安全.
作者：钱赟；於雅琴 刊期： 2013年第08期
经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)具有留置时间长、减少反复穿刺次数、减轻化疗药物或其他刺激性药物对外周血管刺激等优点,目前临床上已广泛推广使用[1].但临床使用中仍然存在一些并发症,如机械性静脉炎、出血、血栓、导管感染、导管堵塞等[2].其中又以机械性静脉炎为常见,临床表现为患者置管成功后在2周内出现上臂疼痛,沿静脉出现条索状、变硬,局部红肿热痛,通常发生在置管后48~72 h,有文献报道发生率为17.0%~32.3%[3,4].这不仅给患者增加痛苦,也是导致置管留置失败的主要原因.现将PICC致机械性静脉炎原因及预防治疗综述如下.
作者：孙怡 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经皮肾镜超声碎石清石术(PCNL)围术期护理及效果.方法:对47例上尿路结石患者行PCNL,完善术前、术后护理,加强术后并发症的预防和护理.结果:4例患者有结石残余,其中2例进行了二次手术,2例进行体外超声碎石;1例患者术后反复出血,行肾动脉分支栓塞术,效果可,其余无严重术后并发症均顺利出院.结论:做好围术期护理可以提高患者住院期间的安全性,促进术后康复,并提高满意率.
作者：曹翠 刊期： 2013年第08期
目的:探讨舒适护理干预对母乳喂养及产妇分娩后康复情况的影响.方法:将我院138例初产妇随机分为观察组和对照组各69例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,观察两组初产妇母乳喂养情况及产后恢复情况.结果:观察组自然分娩率、母乳喂养情况、泌乳初始时间及产妇产后恢复情况均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:舒适护理干预能提高初产妇自然分娩率和母乳喂养率,同时能有效促进产妇分娩后恢复.
作者：苏丽萍；杨红霞 刊期： 2013年第08期
目的:对高龄患者围术期的常见健康危险因素进行探讨并实施预见性护理.方法:对我院2011年1~10月收治的153例高龄患者围术期常见健康危险因素运用护理程序进行评估,根据已存在或潜在的护理问题制定护理计划并实施.结果:由于充分评估了患者的健康问题,并实施预见性护理,有效地促进患者康复,并发症的发生明显减少.结论:充分评估高龄患者的围术期的健康危险因素,并实施预见性护理,可防范术后风险的发生,促进患者的早日康复.
作者：吕仲英；孙小桂；周桂琴；马源蔚 刊期： 2013年第08期
目的:探讨心理护理干预对外来务工人员单侧手外伤截肢术后心理应激变化及早期日常生活活动能力的影响.方法:将72例外来务工人员外伤单侧手外伤截肢患者随机分为对照组和干预组各36例,对照组术后给予常规心理护理,干预组分三期有针对性地做好心理疏导、支持和康复指导,2周内比较两组患者情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、切口感染、残肢功能康复情况及早期日常生活活动能力.结果:护理后,干预组情绪反应、幻肢痛、切口疼痛、残肢功能康复情况均明显好于对照组(P<0.05),早期日常生活活动能力好于对照组(P<0.05).结论:对外来务工人员单侧手外伤截肢术后分期进行心理疏导和心理支持,及早进行日常生活活动能力训练,能有效促进患者心理生理康复.
作者：李丹凤；王应琼 刊期： 2013年第08期
目的:探讨临床护理路径在鼻中隔偏曲术患者护理中的应用效果.方法:将83例鼻中隔偏曲术患者随机分为观察组46例和对照组37例,观察组采用临床护理路径模式护理,对照组采用常规护理.结果:观察组患者住院天数和住院费用均少于对照组(P＜0.01),满意度高于对照组(P＜0.01).结论:临床护理路径模式优于传统护理模式,有助于提高鼻中隔偏曲术患者临床护理质量,改善护患关系.
作者：韩现花 刊期： 2013年第08期
目的:探讨视锐5超声引导下改良塞丁格技术(MST)行PICC置管时导针器分离的佳时机.方法:将160例患者随机分为实验组和对照组各80例,两组均采用视锐5超声引导下MST置入PICC导管.对照组采用传统方式,即穿刺针尖进入血管,血从穿刺针尾部溢出时停止进针,探头和导针器即与穿刺针分离,左手放好探头后接替右手扶住穿刺针,右手将导丝沿着穿刺针送入;实验组采用延迟导针器分离的方法,即针尖进入血管见回血从穿刺针尾部溢出,此时停止进针,将导丝送入穿刺针内,随即将超声探头、导针器与穿刺针一起降低角度,继续推送导丝.结果:两组血管直径<5 mm的病例中一次性导丝送入成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),血管直径>5 mm的病例中一次性导丝送入成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组一次性导管置入成功率、静脉炎发生率、出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:延迟导针器分离可提高直径<5 mm血管导丝送入成功率,减少出血量.
作者：常英红；孙运波 刊期： 2013年第08期
目的:探讨一次性包皮环切器行包皮环切患者的护理方法.方法:将118例门诊包皮手术患者随机分为观察组和对照组各59例,对照组患者采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上实施认知、心理、行为、疼痛等方面的护理干预,比较两组治疗效果.结果:观察组患者术中疼痛、恐惧程度显著低于对照组(P＜0.05),术后切口愈合率明显高于对照组(P＜0.05),患者对护理工作满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预应用于一次性包皮环切器环切包皮的手术中,能够有效缓解术中患者恐惧与疼痛程度,提高治疗效果,融洽护患间关系,提升患者对护理工作的满意度.
作者：陆奔；尹彩红；李柳贞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨子宫肌瘤并发糖尿病患者围术期护理干预方法及效果.方法:将行手术治疗的60例子宫肌瘤并发糖尿病患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予围术期常规护理,观察组给予子宫肌瘤专科护理干预,严格控制围术期糖尿病病情,制定详细护理计划.结果:术后3 d观察组FBG、肛门通气恢复时间、恢复下床活动时间及住院时间明显少于对照组(P<0.05),观察组自主排尿例数和切口一级愈合例数明显多于对照组多(P<0.01).结论:对子宫肌瘤并发糖尿病患者进行围术期专科护理干预和糖尿病控制,能明显改善术后恢复情况,减少并发症,值得推广.
作者：许小宴；朱洁怡 刊期： 2013年第08期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
