学术投稿

外伤性脾破裂保守治疗的护理体会

李杰;王新安

关键词:外伤性脾破裂, 保守治疗, 护理
摘要:外伤性脾破裂是常见急腹症,占腹部损伤的30%~67%[1],传统的治疗方法多采用脾切除术.由于脾脏在人体的免疫功能中起着重要作用,因此脾切除术后发生各种感染的危险性明显增加.2001年2月-2007年12月,我院共对142例脾破裂患者行非手术治疗,除3例转手术治疗外,其余患者通过合理治疗、严密观察和精心护理,收到良好的效果,现报道如下.
现代中西医结合杂志相关文献
  • 注射用灯盏花素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    目的 观察注射用灯盏花素治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将131例住院患者随机分为2组,均给予西医常规治疗,观察组加用注射用灯盏花素静脉滴注.结果 观察组总有效率明显高于对照组.结论 注射用灯盏花素能减少心绞痛的发作.

    作者:和晓玲 刊期: 2009年第28期

  • 丹红注射液对脑梗死患者脑血流动力学和纤维蛋白原的影响

    目的 通过经颅多普勒和神经功能评分观察丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将118例脑梗死患者随机分为2组:治疗组给予丹红注射液20 mL静滴,对照组给予丹参针20 mL静滴,均每日1次,以14d为1个疗程.观察2组临床疗效、神经功能缺损评分、血流动力学、纤维蛋白原等变化.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后血管平均血流速度、纤维蛋白原及神经功能缺损评分均有非常明显的改变(P均<0.01).结论 丹红注射液治疗脑梗死有效、安全.

    作者:梁君;周春艳 刊期: 2009年第28期

  • 复方曲安奈德联合金因肽治疗糜烂型扁平苔藓106例

    口腔扁平苔藓是一种口腔黏膜慢性浅表性非感染性炎症,病因不明.男女均可发病,女性多于男性,好发年龄为中年人.糜烂型是其中一种,给患者造成很大痛苦.本病尚无特殊疗法.我院自2006年以来使用复方曲安奈德联合金因肽治疗糜烂型扁平苔藓106例,取得明显疗效,现报道如下.

    作者:周毅;刘学丽;曹素敏;闫世霞 刊期: 2009年第28期

  • 克氏针固定治疗Bennett骨折15例

    Bennett骨折亦称第一掌骨基底骨折合并脱位.笔者2005-2007年在臂丛麻醉下利用手法复位,经皮克氏针治疗新鲜Bennett骨折15例,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:吴刚 刊期: 2009年第28期

  • 中风后遗症患者恢复期的护理体会

    中风是一种因急性脑血液循环障碍而出现的以局部神经功能缺损为特征的常见疾病.大多数起病突然,致死致残率甚高,在幸存的患者中,约半数有严重的后遗症.对中风后遗症患者进行有效的康复护理,实施正确的康复锻炼,是改善患者生存质量的重要步骤.现将我院2005-2008年收治87例中风恢复期患者护理体会介绍如下.

    作者:步晖;朱素华 刊期: 2009年第28期

  • 髋臼骨折围手术期护理

    目的 探讨髋臼骨折内固定围手术期护理.方法 随机选取2002年8月-2007年8月髋臼骨折拟行切开复位内固定患者46例,对其资料进行回顾性分析.结果 45例随访12~48个月,采用改良d'Aubigne 和 postel髋关节评分标准评定,髋关节功能优31例(69%),良11例(24%),可2例(4%),差1例(2%),优良率93%.结论 适时的功能锻炼,正确的护理,对髋臼骨折手术患者治疗效果起到积极的作用,早期功能锻炼是提高治疗效果的关键,能显著减少手术后并发症的发生,提高骨折的愈合率和功能恢复率.

    作者:曹秀玲;李静 刊期: 2009年第28期

  • HPLC法测定复方山梨醇注射液中己酮可可碱的含量

    目的 建立复方山梨醇注射液中己酮可可碱的HPLC法.方法 采用Hypersil BDS ODS色谱柱,以甲醇-水(33:67)为流动相,检测波长为274 nm.结果 在0.042 36~0.635 4 g范围内,己酮可可碱与峰面积呈良好的线性关系(r=1.000 0),平均回收率为99.71%(n=9),RSD为0.40%.结论 HPLC法快速、简便,准确度好,可有效控制复方山梨醇注射液的质量.

    作者:张古英;郑清芬;付萍萍 刊期: 2009年第28期

  • 急性心肌梗死患者便秘的护理

    急性心肌梗死患者常伴有大便秘结,部分患者会因用力排便而诱发并发症,甚至导致死亡.对急性心肌梗死患者实施合理、恰当的护理,能有效地预防便秘的发生,从而减少心脏事件的发生.我院经过长期的临床实践和观察,总结出一系列引起便秘的相关因素及相应的护理方法,现介绍如下.

    作者:侯英杰;王晓波;田静华 刊期: 2009年第28期

  • 截肢术后多元化镇痛的护理

    除了正常的外科手术切口疼痛外,截肢术患者还存在残肢痛及幻肢痛.残肢痛可由神经断端形成神经瘤在软组织内与周围组织粘连时刺激引起;也可以由残端血管屈曲、分布减少、皮温变化、循环障碍或残端肌肉异常收缩与痉挛而导致.

    作者:郑小敏;郑捷;王琦;杨志明;黄忆梅 刊期: 2009年第28期

  • 重建钢板内固定治疗锁骨骨折35例

    锁骨骨折是骨科常见病之一,约占全身骨折的6%,多见于青壮年及儿童[1].传统的治疗方法是手法复位加外固定,近年来越来越多临床医师采用切开复位内固定的治疗方法.我院2005年5月-2007年6月采用重建钢板治疗锁骨骨折35例,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:尹立杰 刊期: 2009年第28期

  • 肛裂的非手术治疗

    肛裂是指肛管皮肤全层纵行裂开或形成梭形溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长0.5~1.0 cm,可以发生于任何年龄,但多见于青壮年,且男女发病无差别.目前流行的理论认为高括约肌张力诱发肛管后中线供血不良是原发性慢性肛裂的病因,肛裂的本质是缺血性溃疡[1].急性肛裂表浅,往往可以自愈,病程超过1个月或6周时伤口仍不能愈合, 并且肛裂加深,暴露出深层的内括约肌后形成慢性肛裂.

    作者:吴锋 刊期: 2009年第28期

  • pCMV-tag2B-CD258质粒的构建和初步表达鉴定

    目的 构建肿瘤坏死因子超家族(TNFSF)成员CD258的真核表达质粒,诱导并鉴定其表达.方法 将克隆获得的CD258全长cDNA片段插入带有报告基因的真核表达质粒pCMV-tag2B中,构建CD258的重组表达载体pCMV-t g2B-CD258,经DNA测序证明CD258的cDNA片段的插入方向和其全长cDNA的碱基顺序,用脂质体Lifefectamine2000将重组质粒转染人前列腺癌IA8细胞系,诱导其表达 g418筛选阳性克隆,用Western Blot进行鉴定.结果 pCMV-tag2B-CD258经双酶切表明有相应大小的DNA片断,序列分析证实为正确的有完整读码框的CD258基因,用脂质体转染法可将pCMV-tag2B-CD258导入IA8细胞并成功表达,目的 蛋白经Western Blot鉴定具有生物学活性.结论 重组质粒pCMV-tag2B-CD258能表达具有生物学活性的CD258蛋白,为研究CD258在前列腺癌中的功能打下了基础.

    作者:张轶庠;杨江根;张朝霞;黄东龙;黄建生 刊期: 2009年第28期

  • 柴芩肾安方改善IgA肾病大鼠肾小球病变的实验研究

    目的 观察柴芩肾安方对IgA肾病(IgAN)大鼠蛋白尿、肾功能及肾小球病理改变的影响.方法 将SD大鼠随机分为正常组、模型组和柴芩肾安方治疗组(柴芩组),通过灌服并定时静脉注射牛血清白蛋白(BSA)复合感染葡萄球菌肠毒素B(SEB)制成IgAN模型,并用柴芩肾安方治疗.第15周末检测各组大鼠24 h尿蛋白量(Upr)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN);应用光镜和电镜观察各组肾小球形态学变化,应用荧光镜观察免疫复合物的沉积情况.结果 柴芩组大鼠的Upr、BUN和SCr均低于模型组,肾小球系膜增生和IgA、IgG的沉积也较模型组减轻.结论 柴芩肾安方能够降低IgAN大鼠24 h尿蛋白量,改善其肾功能,并延缓肾小球病理进展.

    作者:赵燕俐;刘育军;彭文;王红婷;孙仲伦 刊期: 2009年第28期

  • 产科麻醉补液问题

    产科围手术期由于孕妇妊娠期血容量的改变以及麻醉引起的血液重新分配、手术操作引起的出血,使孕妇有效血容量发生改变,特别是妊娠合并高血压疾病的产妇,围术期的血压波动尤为明显,因此产科麻醉的补液问题成为麻醉医师和产科医师关注的问题.

    作者:车向明 刊期: 2009年第28期

  • 阿立哌唑对首发精神分裂症患者体内IL-6、IL-12的影响

    目的 观察首发Ⅰ型、Ⅱ型精神分裂症患者经阿立哌唑治疗前后血浆中白细胞介素(IL)-6、IL-12水平的变化.方法 选择35例首发精神分裂症患者作为患者组,经阿立哌唑规范治疗8周后,采用ELISA法检测治疗前后患者血浆中IL-6、IL-12的含量;同时选择18例健康志愿者作为对照组.结果 患者组治疗前后血浆IL-6、IL-12水平均明显低于对照组;治疗后血浆IL-12水平高于治疗前.结论 精神分裂症患者存在IL-6、IL-12介导的免疫功能紊乱.

    作者:舒莉萍;翁剑驰;李亚飞 刊期: 2009年第28期

  • 前列安通片对精索静脉曲张大鼠附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱的影响

    目的 观察α-糖苷酶、L-肉毒碱在精索静脉曲张大鼠附睾的表达情况,探讨前列安通片提高生育力可能的作用机制.方法 将SD大鼠通过缩窄左肾静脉制备精索静脉曲张大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、前列安通片组、桃红四物汤组.连续药物干预4周后,观察精子密度、活力,检测附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱的含量.结果 模型组大鼠精子活力与密度低下,附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱呈弱表达;前列安通片组、桃红四物汤组大鼠精子活力与密度明显增高,前列安通片组较桃红四物汤组增高明显(P均<0.05).结论 前列安通片可提高精索静脉曲张大鼠精子密度和活力,提高附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱含量,并可能通过此作用而达到提高生育力的目的 .

    作者:尹静;曲晓伟;郭凯;张培海;张蜀武 刊期: 2009年第28期

  • 急性重度有机磷中毒的抢救与护理

    目的 探讨急性重度有机磷中毒患者的抢救及护理措施.方法 及时彻底洗胃,合理有效地应用解毒剂及复能剂,及时处理各种并发症,密切观察病情与护理.结果 42例急性重度有机磷中毒患者抢救成功37例,成功率88%;死亡5例,病死率12%.结论 及时有效的诊断与治疗可显著提高急性重度有机磷中毒患者的治愈率,降低病死率,减少并发症的发生,严密的病情观察及护理是抢救成功的重要措施.

    作者:刘文真 刊期: 2009年第28期

  • 全直肠系膜切除术治疗直肠癌24例

    全直肠系膜切除术(TME)也称直肠周围系膜全切除术(CCME),经过多年的临床实践证明,应用TME治疗直肠中下段癌可以有效降低局部复发率,提高长期生存率,目前正在成为一种标准的直肠癌根治性手术方式,被越来越多的临床医生所采用.我院1998-2008年采用全直肠系膜切除术治疗直肠癌患者24例,现报道如下.

    作者:廖祥巍;李文静 刊期: 2009年第28期

  • 通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀痛便秘

    目的 观察通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀痛便秘的临床疗效.方法 45例胸腰椎骨折患者入院时20例有腹胀痛便秘症状,均给予通腑汤活血行气口服,观察防治疗效.结果 45例患者中开始无腹胀痛便秘的25例患者中口服中药后有18例未出现腹胀痛便秘的症状,很快肛门排气、排便.剩余的7例继续口服中药和原来有腹胀痛便秘表现的20例患者口服中药后,3d后评价疗效,痊愈20例,有效6例,无效1例,总有效率96%.结论 通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀、便秘,疗效确切.

    作者:刘保新;徐敏;黄承军;唐福宇;娄宇明;梁柱;王继;梁冬波;唐汉武 刊期: 2009年第28期

  • HPLC法测定异位康合剂中盐酸川芎嗪的含量

    目的 建立异位康合剂中川芎嗪的含量测定方法 .方法 采用先1 mol/L盐酸甲醇酸化,后氨水碱化,后经萃取再盐酸甲醇酸化的方式分离提取,以Allfima C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)为固定相,甲醇-0.5%醋酸水溶液(50:50)为流动相,检测波长为295 nm.结果 川芎嗪在0.05~0.8 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为97.59%.结论 HPLC法能消除其他成分的干扰,准确可靠、重现性好,操作简便快速.

    作者:郭道利;陈华 刊期: 2009年第28期

现代中西医结合杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会