吴锋
肩关节脱位在各种脱位中常见,占全身关节脱位的40%以上,肩关节有脱位病例30%～40%合并肱骨大结节骨折,也可发生肱骨外科颈骨折,或肱骨头压缩骨折等.2001年3月-2008年10月,笔者采用静脉麻醉下手法复位克氏针经皮固定肱骨和肩胛骨肩关节制动方法治疗盂下型肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折15例,疗效满意,现报道如下.
作者：杨焱；潘有春；孙顺灿 刊期： 2009年第28期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是应用机械方法直接开通闭塞的冠状动脉,恢复冠脉血流直接、有效的微创性手术方法[1].冠心病合并糖尿病的患者行PCI治疗,由于本身存在内分泌障碍及介入术应激反应,可使血糖升高,病情加重[2],与没有合并糖尿病的患者相比,术后的并发症发生率明显升高.笔者根据疾病的特点制定针对性的围手术护理措施,应用于77例冠心病合并2型糖尿病行PCI治疗的患者,获得满意的结果,现介绍如下.
作者：陈秋平；翟新梅 刊期： 2009年第28期
Bennett骨折亦称第一掌骨基底骨折合并脱位.笔者2005-2007年在臂丛麻醉下利用手法复位,经皮克氏针治疗新鲜Bennett骨折15例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：吴刚 刊期： 2009年第28期
血府逐瘀汤方由桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、生地、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、甘草组成,具有活血化瘀、行气止痛之功.笔者临证治疗多种疾病,疗效甚卓,兹举例如下.
作者：林刚 刊期： 2009年第28期
目的 观察丹红注射液联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将198例患者随机分为2组:对照组予常规抗心绞痛治疗;治疗组同时予低分子肝素钠5 000 IU每12h 1次皮下注射,丹红注射液30 mL+5%葡萄糖液250 mL静滴,每日1次,疗程均为14d.结果 心绞痛症状缓解有效率和心电图总有效率治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液与硝酸甘油、低分子肝素钠联合治疗可有效缓解心绞痛症状,减少心绞痛发作次数,缩短发作时间,同时心电图也明显改善.
作者：高红伟 刊期： 2009年第28期
目的 比较用纸片法与用发酵法对不同样品大肠菌群的检测结果 .方法 以糖果、糕点、肉制品、酒类、冷冻饮品和水质为检测样品,应用纸片法与发酵法对大肠菌群进行检测,比较检测结果 .结果 纸片法与发酵法检测自然状态的5种样品的大肠菌群结果 比较符合率为98.92%,2种方法 检测结果 无明显差异(P>0.05).结论 纸片法简易可行、快速方便,更适用于基层化验室.
作者：绪红霞；陈秀华；吴菊英；黄向荣 刊期： 2009年第28期
急性心肌梗死患者常伴有大便秘结,部分患者会因用力排便而诱发并发症,甚至导致死亡.对急性心肌梗死患者实施合理、恰当的护理,能有效地预防便秘的发生,从而减少心脏事件的发生.我院经过长期的临床实践和观察,总结出一系列引起便秘的相关因素及相应的护理方法,现介绍如下.
作者：侯英杰；王晓波；田静华 刊期： 2009年第28期
我院2005年1月-2008年12月共对32例患者施行了室间隔缺损介入治疗术,疗效满意,现将护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女18例;年龄3～55岁,平均13.4岁.均使用国产封堵器(深圳先健).
作者：姚薇 刊期： 2009年第28期
全直肠系膜切除术(TME)也称直肠周围系膜全切除术(CCME),经过多年的临床实践证明,应用TME治疗直肠中下段癌可以有效降低局部复发率,提高长期生存率,目前正在成为一种标准的直肠癌根治性手术方式,被越来越多的临床医生所采用.我院1998-2008年采用全直肠系膜切除术治疗直肠癌患者24例,现报道如下.
作者：廖祥巍；李文静 刊期： 2009年第28期
牵引疗法是一种古老而实用的方法,自从被认识能够治疗股骨粗隆间骨折以来在临床上得到了广泛的应用[1],目前仍是一种简单有效的方法.而DHS切开复位内固定术的优点是可早期下床活动,减少并发症,提高生活质量.2004年2月-2007年1月,本院对60例老年股骨粗隆间骨折进行了牵引疗法和切开复位DHS内固定术,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：赵亚芹 刊期： 2009年第28期
产科围手术期由于孕妇妊娠期血容量的改变以及麻醉引起的血液重新分配、手术操作引起的出血,使孕妇有效血容量发生改变,特别是妊娠合并高血压疾病的产妇,围术期的血压波动尤为明显,因此产科麻醉的补液问题成为麻醉医师和产科医师关注的问题.
作者：车向明 刊期： 2009年第28期
目的 探讨超声检查诊断肠梗阻的临床价值.方法 使用日立EUB-6000超声诊断仪,频率3.5～5.0 MHz的凸阵探头,仰卧位结合坐位扫查诊断肠梗阻56例.结果 共检出肠梗阻48例,漏诊8例,均经腹部X线平片和/或手术证实.超声诊断符合率为86%.结论 超声检查无创伤,使用方便,可对肠梗阻作较全面的诊断,不失为诊断肠梗阻较好的影像学方法.
作者：黄英英；林红伍；于书云 刊期： 2009年第28期
目的 观察舒血宁联合川芎嗪治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 将54例UAP患者随机分为2组,均接受常规治疗.在常规治疗的基础上,治疗组予舒血宁20 mL、川芎嗪120 mg分别加入5%葡萄糖液或生理盐水250 mL中静脉滴注,每日1次;对照组予丹参冻干粉800 mg加入5%葡萄糖液或生理盐水250 mL中静脉滴注,每日1次.2组疗程均为12d,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为90%,对照组为78%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 舒血宁联合川芎嗪治疗UAP安全有效.
作者：纪中雨；周春和 刊期： 2009年第28期
为了探讨头孢曲松钠注射液导致胆囊声像图异常的表现,避免造成临床误诊而给患者带来不必要的痛苦,现将我院收集的10例患者资料报道如下.
作者：甘兵 刊期： 2009年第28期
目的 观察关节镜术后配合中医特色疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 采用关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎,在术后早期应用腹针加荷桂外洗方外洗治疗50例,观察其对缓解术后膝关节疼痛、消除关节积液的疗效.随访期限5个月～1 a.结果 本组优27例,良16例,优良率为86%.结论 关节镜术后应用腹针疗法配合中药外洗可促进关节镜术后关节积液吸收、减少粘连,加快关节功能恢复,提高疗效.
作者：邓忠明；奎瑜 刊期： 2009年第28期
目的 建立复方山梨醇注射液中己酮可可碱的HPLC法.方法 采用Hypersil BDS ODS色谱柱,以甲醇-水(33:67)为流动相,检测波长为274 nm.结果 在0.042 36～0.635 4 g范围内,己酮可可碱与峰面积呈良好的线性关系(r=1.000 0),平均回收率为99.71%(n=9),RSD为0.40%.结论 HPLC法快速、简便,准确度好,可有效控制复方山梨醇注射液的质量.
作者：张古英；郑清芬；付萍萍 刊期： 2009年第28期
目的 建立独一味提取物质量控制的方法 .方法 采用TLC法进行定性鉴别,用HPLC法测定木犀草素的含量.结果 本品定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;含量测定木犀草素的平均加样回收率为98.24%,RSD为0.39%.结论 鉴别和含量测定方法 简便可行,重复性好,可有效控制独一味提取物的质量.
作者：严琳 刊期： 2009年第28期
除了正常的外科手术切口疼痛外,截肢术患者还存在残肢痛及幻肢痛.残肢痛可由神经断端形成神经瘤在软组织内与周围组织粘连时刺激引起;也可以由残端血管屈曲、分布减少、皮温变化、循环障碍或残端肌肉异常收缩与痉挛而导致.
作者：郑小敏；郑捷；王琦；杨志明；黄忆梅 刊期： 2009年第28期
目的 比较不同剂量阿扎司琼预防女性乳腺癌改良根治术患者术后恶心呕吐(PONV)的临床效果.方法 择期全麻下行乳腺癌改良根治术的女性患者150例,ASAⅠ或Ⅱ级.随机分为3组:A组、B组手术结束前20 min分别静注阿扎司琼5 mg和10 mg,C组给予相同容量生理盐水.观察术后24h内患者恶心呕吐发生率、恶心严重程度和不良反应.结果 术后24h内A组、B组PONV发生率无显著性差异,但均显著低于C组(P均＜0.01).A组、B组需要补救治疗者明显少于C组(P均＜0.01).3组均无严重不良反应发生.结论 阿扎司琼5 mg即可有效降低全麻下乳腺癌改良根治术患者PONV发生率.
作者：杨伟伟；黄科昌；綦宗才；白芬芬 刊期： 2009年第28期
目的 探讨中老年糖尿病患者短暂性脑缺血发作(TIA)与颈动脉的相关性.方法 采用HP-5500彩色多普勒超声仪分别对TIA组和对照组颈内动脉、椎动脉、颅内动脉进行监测,观察颈动脉的狭窄程度、平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI).结果 TIA组患者颈动脉狭窄出现的比例明显高于对照组(P<0.001),危险度以椎动脉大.狭窄检出率100%,大脑中动脉37条,颈内动脉颅外段24条,大脑前动脉15条,椎动脉23条,大脑后动脉8条,其他部位8条.轻度狭窄47条,中度狭窄49条,重度狭窄19条.TIA组患者大脑前动脉、大脑中动脉、椎动脉血流速度快于对照组(P均<0.001).结论 中老年糖尿病TIA患者以椎动脉狭窄危险度高,大脑中动脉狭窄发生率高,以中度狭窄为主.
作者：李多惠；陆浩 刊期： 2009年第28期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
