徐静；唐亮；何新立
急性心肌梗死(AMI)是急诊科常见急症之一,其发病急、进展快、病死率高,症状典型者容易确诊,但表现为腹痛、恶心、呕吐、牙痛、心功能不全、心律失常、咳喘等症状者极易被误诊为其他疾病而延误病情.2006年6月-2009年5月,本院收治以腹痛、恶心、呕吐为主要表现的AMI患者12例,现分析报道如下.
作者：朱从飞 刊期： 2009年第28期
目的 观察柴芩肾安方对IgA肾病(IgAN)大鼠蛋白尿、肾功能及肾小球病理改变的影响.方法 将SD大鼠随机分为正常组、模型组和柴芩肾安方治疗组(柴芩组),通过灌服并定时静脉注射牛血清白蛋白(BSA)复合感染葡萄球菌肠毒素B(SEB)制成IgAN模型,并用柴芩肾安方治疗.第15周末检测各组大鼠24 h尿蛋白量(Upr)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN);应用光镜和电镜观察各组肾小球形态学变化,应用荧光镜观察免疫复合物的沉积情况.结果 柴芩组大鼠的Upr、BUN和SCr均低于模型组,肾小球系膜增生和IgA、IgG的沉积也较模型组减轻.结论 柴芩肾安方能够降低IgAN大鼠24 h尿蛋白量,改善其肾功能,并延缓肾小球病理进展.
作者：赵燕俐；刘育军；彭文；王红婷；孙仲伦 刊期： 2009年第28期
目的 探讨肝囊肿随时间的变化规律.方法 对89例肝囊肿患者进行长期随访,观察并且对比.结果 肝囊肿生长缓慢,且直径变化并非匀速进行,其中直径为2.0～3.0 cm的囊肿增长变化缓慢,3.0 cm以上肝囊肿增长相对较快.结论 肝囊肿增长缓慢,且随时间推移不同大小的囊肿,变化规律亦不同.
作者：魏志杰 刊期： 2009年第28期
锁骨骨折是骨科常见病之一,约占全身骨折的6%,多见于青壮年及儿童[1].传统的治疗方法是手法复位加外固定,近年来越来越多临床医师采用切开复位内固定的治疗方法.我院2005年5月-2007年6月采用重建钢板治疗锁骨骨折35例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：尹立杰 刊期： 2009年第28期
肛裂是指肛管皮肤全层纵行裂开或形成梭形溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长0.5～1.0 cm,可以发生于任何年龄,但多见于青壮年,且男女发病无差别.目前流行的理论认为高括约肌张力诱发肛管后中线供血不良是原发性慢性肛裂的病因,肛裂的本质是缺血性溃疡[1].急性肛裂表浅,往往可以自愈,病程超过1个月或6周时伤口仍不能愈合, 并且肛裂加深,暴露出深层的内括约肌后形成慢性肛裂.
作者：吴锋 刊期： 2009年第28期
全直肠系膜切除术(TME)也称直肠周围系膜全切除术(CCME),经过多年的临床实践证明,应用TME治疗直肠中下段癌可以有效降低局部复发率,提高长期生存率,目前正在成为一种标准的直肠癌根治性手术方式,被越来越多的临床医生所采用.我院1998-2008年采用全直肠系膜切除术治疗直肠癌患者24例,现报道如下.
作者：廖祥巍；李文静 刊期： 2009年第28期
急性心肌梗死患者常伴有大便秘结,部分患者会因用力排便而诱发并发症,甚至导致死亡.对急性心肌梗死患者实施合理、恰当的护理,能有效地预防便秘的发生,从而减少心脏事件的发生.我院经过长期的临床实践和观察,总结出一系列引起便秘的相关因素及相应的护理方法,现介绍如下.
作者：侯英杰；王晓波；田静华 刊期： 2009年第28期
下颈椎骨折脱位的治疗原则应以恢复颈椎正常排列、彻底减压、恢复椎间高度、生理曲度、植骨融合及重建颈椎即刻稳定性为基本原则[1].我院2006年6月-2009年1月,采用前路手术方法治疗下颈椎骨折脱位患者35例,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：薛大坤；柴继宇；张哲美 刊期： 2009年第28期
食管裂孔疝是由于多种原因导致贲门及部分胃通过横膈裂孔而疝入胸腔,引起心或胸、腹、背、咽等部位不适,临床表现多样,易与其他疾病混淆.临床医生只有充分认识此病,进行相关检查,才能正确诊治疾病,解除患者痛苦.2007年11月-2009年1月我院收治食管裂孔疝8例,现分析如下.
作者：刘波；张晓艳；李明阳；张伟 刊期： 2009年第28期
Bennett骨折亦称第一掌骨基底骨折合并脱位.笔者2005-2007年在臂丛麻醉下利用手法复位,经皮克氏针治疗新鲜Bennett骨折15例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：吴刚 刊期： 2009年第28期
目的 通过经颅多普勒和神经功能评分观察丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将118例脑梗死患者随机分为2组:治疗组给予丹红注射液20 mL静滴,对照组给予丹参针20 mL静滴,均每日1次,以14d为1个疗程.观察2组临床疗效、神经功能缺损评分、血流动力学、纤维蛋白原等变化.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后血管平均血流速度、纤维蛋白原及神经功能缺损评分均有非常明显的改变(P均<0.01).结论 丹红注射液治疗脑梗死有效、安全.
作者：梁君；周春艳 刊期： 2009年第28期
目的 观察脉血康胶囊治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 将80例UAP患者随机分为2组:均服用抗心肌缺血的基础药物,治疗组同时服脉血康750 mg,每天3次,连用28d;对照组服阿司匹林100 mg,每天1次.2组心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油0.5～1.0 mg.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 脉血康能有效改善UAP患者心肌供血,降低全血黏度、血浆黏度,有明显的抗凝血和抗血栓作用,可有效控制心绞痛发作次数,减少心肌梗死发生.
作者：张桂娟；杨凯 刊期： 2009年第28期
丹红注射液是由传统的活血化瘀中药丹参、红花提取的复方制剂,丹参性微寒,若辅以红花,则可以其温性以助消散瘀血,温运血行,二者相辅,除邪而不伤正,共奏活血通络、祛瘀生新之功.在临床上丹红注射液用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、瘀血型肺源性心脏病(肺心病)、脑血管疾病、萎缩性胃炎以及高血压肾病等,现将近年来其临床应用情况概述如下.
作者：郄素会；刘增娟；郝哲 刊期： 2009年第28期
目的 观察注射用灯盏花素治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将131例住院患者随机分为2组,均给予西医常规治疗,观察组加用注射用灯盏花素静脉滴注.结果 观察组总有效率明显高于对照组.结论 注射用灯盏花素能减少心绞痛的发作.
作者：和晓玲 刊期： 2009年第28期
目的 探讨髋臼骨折内固定围手术期护理.方法 随机选取2002年8月-2007年8月髋臼骨折拟行切开复位内固定患者46例,对其资料进行回顾性分析.结果 45例随访12～48个月,采用改良d'Aubigne 和 postel髋关节评分标准评定,髋关节功能优31例(69%),良11例(24%),可2例(4%),差1例(2%),优良率93%.结论 适时的功能锻炼,正确的护理,对髋臼骨折手术患者治疗效果起到积极的作用,早期功能锻炼是提高治疗效果的关键,能显著减少手术后并发症的发生,提高骨折的愈合率和功能恢复率.
作者：曹秀玲；李静 刊期： 2009年第28期
目的 分析双生子年龄与病证特征的关系.方法 普查与问卷相结合获取信息,对24对正常双生子和21对有病有证的双生子进行分析.结果 24对正常双生子症状分差异随年龄变化,MZ可聚为4类;在21对有病有证的双生子中,病证相同或相近者12对占57%,皆为单卵双生子;双生子疾病分布随年龄变化患病种类发生变化.结论 双生子年龄越小证候表型越一致,随年龄增长差异加大;随年龄增长双生子疾病谱发生转变;双生子具有患病一致性但非同步性的特点.
作者：张天娥；董小丽；王米渠 刊期： 2009年第28期
我院2003年6月-2006年6月共收治外伤性小肠破裂患者63例,现将诊治体会介绍如下.
作者：焦怀福；邓永年 刊期： 2009年第28期
许多临床疾病的诊断和治疗需要以组织病理学诊断为依据.穿刺活检技术是获得病理诊断的手段之一,精确安全地将穿刺针具引导进入靶目标并且不引起并发症一直是临床医生的梦想.随着现代影像与穿刺活检技术的发展,目前已能在极其微创的条件下准确获取活体标本.
作者：罗春霞；王仕贤 刊期： 2009年第28期
目的 探讨中老年糖尿病患者短暂性脑缺血发作(TIA)与颈动脉的相关性.方法 采用HP-5500彩色多普勒超声仪分别对TIA组和对照组颈内动脉、椎动脉、颅内动脉进行监测,观察颈动脉的狭窄程度、平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI).结果 TIA组患者颈动脉狭窄出现的比例明显高于对照组(P<0.001),危险度以椎动脉大.狭窄检出率100%,大脑中动脉37条,颈内动脉颅外段24条,大脑前动脉15条,椎动脉23条,大脑后动脉8条,其他部位8条.轻度狭窄47条,中度狭窄49条,重度狭窄19条.TIA组患者大脑前动脉、大脑中动脉、椎动脉血流速度快于对照组(P均<0.001).结论 中老年糖尿病TIA患者以椎动脉狭窄危险度高,大脑中动脉狭窄发生率高,以中度狭窄为主.
作者：李多惠；陆浩 刊期： 2009年第28期
目的 观察通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀痛便秘的临床疗效.方法 45例胸腰椎骨折患者入院时20例有腹胀痛便秘症状,均给予通腑汤活血行气口服,观察防治疗效.结果 45例患者中开始无腹胀痛便秘的25例患者中口服中药后有18例未出现腹胀痛便秘的症状,很快肛门排气、排便.剩余的7例继续口服中药和原来有腹胀痛便秘表现的20例患者口服中药后,3d后评价疗效,痊愈20例,有效6例,无效1例,总有效率96%.结论 通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀、便秘,疗效确切.
作者：刘保新；徐敏；黄承军；唐福宇；娄宇明；梁柱；王继；梁冬波；唐汉武 刊期： 2009年第28期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
