杨宝玉；夏根妹
目的 总结采用彻底清除病灶扣植骨消灭死腔,通过内固定重建脊柱稳定性治疗脊柱结核的疗效.方法1998年1月-2006年5月采用手术治疗胸腰椎脊柱结核34例,根据结核破坏程度及手术可能带来的脊柱稳定性改变,采用不同的手术治疗方式.13例脊柱稳定性无明显破坏的病例采用单纯病灶清除术,13例脊柱稳定性部分破坏的病例采用病灶清除并植骨融合术,而8例脊柱稳定性显著破坏的患者则采用Ⅰ期病灶清除、植骨融合并内固定术.结果 34例患者切口均Ⅰ期愈合,无慢性窦道形成.除1例失访外,其余33例均获得随访.21例前路植骨病例,骨性融合时间平均4.1个月,8例有后凸畸形者,后凸畸形平均矫正20.2°,2例有明显神经损害的患者术后均获得明显改善.结论脊柱结核外科治疗应是在抗结核治疗前提下进行的病灶清除,减压矫正,植骨融合争坚强固定.
作者：黄恩铭；蒋臻 刊期： 2008年第14期
目的 探讨新生儿上消化道出血的相关因素与护理.方法对106例上消化道出血新生儿进行回顾性分析,并予综合性护理措施.结果在相关因素中,早产儿上消化道出血发生率明显高于足月儿(P＜0.01),低出生体质量儿明显高于正常出生体质量儿(P＜0.01),有围生期窒息者上消化道出血明显高于无窒息史者(P＜<0.01).结论去除应激因素,积极治疗原发病,同时采取有效的综合性护理措施,可以降低新生儿上消化道出血的发病率,提高治愈率.
作者：商艳玲 刊期： 2008年第14期
溃疡活动期胃黏膜上皮细胞凋亡指数明显增高,而溃疡愈合后,细胞凋亡指数降低到接近正常水平.溃疡的愈合伴有细胞凋亡的明显减少,此结果提示,细胞凋亡与胃溃疡发生、发展密切相关.笔者就细胞凋亡、上皮组织修复相关因子以及两者的相互关系在胃溃疡和愈合中的作用进行概述.
作者：刘磊；林洁 刊期： 2008年第14期
据报道,近年来国内外肺下叶结核发生率增高,约占肺结核总数的10%,因其在发病、体征及X线上与其他类型肺炎有很多相似之处,易造成误诊,故现将2003年1月-2006年12月我院收治的32例肺下叶结核误诊为肺炎的情况回顾性分析如下.
作者：秦珍 刊期： 2008年第14期
目的 探讨凯妮汀治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病(VVC)的疗效.方法选择妊娠12～35周诊断为VVC的妇女60例,凯妮汀1枚置阴道后穹隆,为1个疗程,观察其疗效.结果用药后1周,治愈率82%,有效率98%;用药后4周,治愈率85%,有效率98%.结论凯妮汀治疗VVC疗效确切,给药次数少,使用方便,孕妇易接受,能更好地配合治疗,值得临床推广使用.
作者：汪亚丽 刊期： 2008年第14期
软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及风寒湿邪侵袭等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害;临床主要表现为疼痛、肿胀、畸形、功能障碍.软组织损伤是临床以及日常生活中的常见病、多发病,此类疾病大多发生在运动员及喜欢运动的普通人群当中,此类疾病能否及时康复对患者尤其是优秀运动员来说是致命的打击.针灸治疗软组织损伤取得了一定的疗效,但是针灸间隔时间过长,刺激量小.影响疗效.为增加刺激量、缩短针灸时间,常常选用I临床常用的治疗穴位,行穴位注射治疗,使之对该穴位产生持续有效的刺激,以达到提高临床疗效的目的.
作者：蔡建浩 刊期： 2008年第14期
目的 提高对新生儿惊厥的临床认识和诊治水平,减少后遗症.方法对新生儿惊厥的发生率、病因与日龄、发作类型的关系进行分析.结果以缺氧缺血性脑病(HIE)和颅内出血(ICH)多见,发病时间多在生后3 d内;其次为低血钙和感染,发病时间多在生后1周.结论早期发生惊厥者主要与围生期窒息有关,本组HIE占首位,其次是ICH,常在12～24 h发病,出生1周后发病者应考虑感染和低血钙.强调围生期保健、提高产科技术是减少新生儿惊厥发生的关键;建立高危新生儿监护,及时发现新生儿惊厥和早期干预康复治疗对其终的预后有重要影响.
作者：方静霞 刊期： 2008年第14期
目的 观察益肾生血饮治疗慢性肾衰竭所致肾性贫血的效果,并进一步探讨和认识可能的作用机制.方法将62例脾肾阳虚型肾衰竭期肾性贫血患者分为治疗组32例和对照组30倒.在基础治疗的同时治疗组服用益肾生血饮,疗程为2个月.观察治疗前后血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、铁蛋白(SF)、转铁饱争度(TS)以及静息状态下收缩压(SBP)与舒张压(DBP)的变化.结果治疗组总有效率88%,显著优于对照组60%(P＜0.01);同时能减少SCr、BUN,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);提高Hb、HCT与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);在改善中医症状方面显示了较好疗效,且对血压无明显影响.结论益肾生血饮能够节省红细胞生成素药物剂量、明显改善肾性贫血,减少红细胞生成素升高血压的不良反应,改善中医症状,保护残存肾功能,延缓肾衰恶化.
作者：张春艳；王建明；吴净；吉勤 刊期： 2008年第14期
强迫症的基本症状是强迫观念和强迫行为.强迫症常有中度及重度社会功能障碍,药物治疗使本病的预后有所改变[1].我院心理科对48例住院强迫症患者在药物联合认知行为治疗过程中实施护理干预,以探讨护理干预对认知行为治疗效果的关系,报道如下.
作者：丰丽红 刊期： 2008年第14期
目的 探讨α-细辛脑治疗毛细支气管炎40例疗效.方法将74例急性毛细支气管炎患儿分为2组,治疗组40例,予α-细辛脑0.5mg/(kg·d),每天1次静脉滴注,对照组予病毒唑10mg/(kg·d)静脉滴注与氨茶碱3mg/(kg·d),每天1次静脉滴注.结果治疗组临床症状体征持续时间比对照组明显缩短,有显著性差异(P＜0.01),治愈率及总有效率高于对照组(P＜0.01).结论α-细辛脑治疗毛细支气管炎起效快,效果好.
作者：杨宝玉；夏根妹 刊期： 2008年第14期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)有创机械通气后并发呼吸机相关肺炎(VAP)的原因及提出护理对策.方法回顾分析2002年1月-2006年12月本院呼吸科收治的57例COPD机械通气后发生VAP患者的临床资料、发病原因和病原菌.蛄果VAP发生率40%,并发vAP前3位的病原菌分别是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,发病原因与COPD患者本身高龄、反复肺部感染、呼吸环路消毒不彻底、病原菌的定植与易位有关.结论 VAP是COPD有创机械通气治疗中常见的并发症,应用封闭式吸痰、加强呼吸环路管理、做好口腔护理、增加营养、注意手的清洁,是预防VAJP的有效护理措施.
作者：毛翠秧 刊期： 2008年第14期
目的 分析先天性输精管缺如(CAVD)的发病因素和治疗.方法回顾性观察近20 a来197例CAVD出生时其母亲年龄,分析CAVD与母亲育龄二者的关系.结果在197例CAVD患者中,有74例(37.5%)患者的母亲育龄≥35岁.结论 CAVD发生与患者的母亲育龄呈正相关.
作者：周黎明；周惠耕；史海跃；陈慧；郑娟；季华；赵雅云；孙亦婷；夏爱丽；王华 刊期： 2008年第14期
目的 探讨普米克雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法对住院的60例小儿毛细支气管炎患儿采用普米克雾化吸入治疗,方法和剂量为500μg加入生理盐水20 mL雾化吸入,每天2次,临床疗效评价分为显效、有效和无效,显效加有效计算总有效.结果总有效率为93%.无不良反应.结论普米克雾化吸入适用于小儿毛细支气管炎,值得临床推广.
作者：甘忠芳 刊期： 2008年第14期
妇科肿瘤术后,由于部分性器官被切除,生理、病理均发生了改变,恶性肿瘤手术后需补充放、化疗,但这些疗法均有一定弊病.笔者在放、化疗治疗期间,多辅以中医药治疗,以提高患者生存质量、延长生存期.
作者：居伟平 刊期： 2008年第14期
近年研究认为血液凝固系统在炎症性肠病(IBD)的发生、发展中起着重要作用,纠正凝血异常是IBD治疗应有之意,现将炎症性肠病抗凝治疗的近况综述如下.
作者：陈金良；王邦茂 刊期： 2008年第14期
近年来越来越多的观察表明,在哮喘的形成和反复发作中呼吸道病毒感染因素起了很大的作用.哮喘表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽[1].1999-2006年笔者对接诊的农村小儿哮喘100例进行分析,为了预防小儿哮喘和探讨对本症的治疗,现报道如下.
作者：陈秀芳；刘萍；蔡玲芳 刊期： 2008年第14期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效及安全性.方法将122例毛细支气管炎患儿随机分为2组,2组惠儿均采用抗炎、抗病毒、对症等常规治疗,治疗组加用盐酸氨溴索注射液,观察2组咳嗽、气喘、哮鸣音和湿哆音好转情况及不良反应.结果治疗组在咳嗽、气喘、哮鸣音和湿哆音的缓解和消失时间以及总住院时间等方面均短于对照组,均有显著性差异(P＜0.05),且未见明显不良反应发生.结论盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎安全、有效.
作者：顾海红 刊期： 2008年第14期
小儿脑瘫是小儿生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征.
作者：庞明珠 刊期： 2008年第14期
扁平湿疣也就是Ⅱ期梅毒的一种特殊表现,是由苍白螺旋体感染引起的经典性性传播疾病.因其好发部位特殊,皮疹多样性,常易误诊为尖锐湿疣等,笔者将2004-2007年在我科门诊20例曾被误诊的扁平湿疣报道如下.
作者：刘萍；陈秀芳；陈军斌 刊期： 2008年第14期
目的 观察灌肠协定方Ⅰ号保留灌肠治疗外感发热患儿及实施人性化护理后的疗效.方法选择115例患儿随机分为治疗组62例,对照组53例.2组给予阿乐欣抗感染,治疗组加用灌肠协定方Ⅰ号保留灌肠.护理上注重正确的操作方法和种种人性化举措.结果治疗组有效率98%,对照组有效率87%,治疗组疗效优于对照组,且退热时间明显缩短.实施人性化护理后灌肠成功率迭98%.结论灌肠协定方Ⅰ号保留灌肠治疗外感发热患儿及实施人性化护理取得显著疗效,并且良好的护理是治疗效果的有利保证.
作者：张春宇 刊期： 2008年第14期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
