学术投稿

临床路径健康教育对开胸术后患者排痰效果的影响

何颖军

关键词:临床路径, 健康教育, 开胸手术, 术后护理, 排痰
摘要:目的:探讨临床路径健康教育对开胸术后患者排痰效果的影响.方法:将240例开胸术后患者随机分为对照组、讲授组和教育组,每组各80例.对照组在常规护理的基础上进行排痰指导,不进行呼吸功能训练;讲授组仅应用讲课方式在术前传授呼吸功能训练的基本内容;教育组按临床路径进行健康教育.于术后3 d和7 d对三组患者呼吸频率、血氧饱和度、动脉血气分析等内容评价排痰效果和并发症发生情况.出院前1 d评价患者对健康教育内容掌握情况和满意度.结果:教育组与对照组和讲授组比较,并发症发生率、呼吸频率、血氧饱和度、动脉血气分析、呼吸功能掌握率、患者满意率及排痰效果差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:临床路径健康教育有利于开胸术后患者肺功能的恢复,排痰效果好,值得临床推广应用.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 高频电刀在上颌埋伏阻生前牙开窗术中的应用

    目的:探讨高频电刀在埋伏阻生前牙开窗术中的应用及护理方法.方法:对102例因上颌埋伏阻生前牙需要正畸牵引治疗的患者采用奥丹高频电刀进行开窗术,均给予积极心理护理、术前准备、术中配合及术后护理指导.结果:所有患者均手术顺利,术后切口愈合良好,医患双方对手术效果均满意.术后随访1~3个月,粘贴的正畸附件均未发生脱落.结论:在使用高频电刀进行上颌埋伏阻生前牙开窗术中,熟练、默契的护理配合是保证手术顺利进行的重要保障.

    作者:邹海燕;黎庆芳;曾桂琼;巫燕辉 刊期: 2012年第14期

  • 植入三腔起搏器治疗心力衰竭1例围术期护理

    心力衰竭是由于心脏结构和功能紊乱损害了心室充盈和射血功能而引起的一种复杂的综合征,是心内科治疗上的难题,也是心血管病的重要死亡原因之一.现在国际上许多中心临床研究已充分证实三腔双室起搏器心脏再同步化(CRT) 可有效降低心力衰竭患者病死率,为心衰的治疗提供了一个新的手段.2010年11月,我科成功安置1例心脏三腔(双室)永久性起搏器,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.

    作者:张韵;于翠华;宓金凤 刊期: 2012年第14期

  • 人性化护理模式对手术室护理质量及患者满意度的影响

    目的:探讨人性化护理模式对手术室护理质量及患者满意度的影响,以改进护理工作质量.方法:我们对240例择期手术的患者采用自制调查问卷分析患者对手术室护理服务需求,并给予针对性围术期人性化护理,评价护理前后患者满意率及护理质量.结果:患者对手术室护理中护士的专业技术水平、服务态度和治疗环境有较高需求.经人性化护理后,患者对护理质量评分及护理满意率与护理前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对手术患者进行人性化护理,加强护患沟通,提高护理人员的技术水平和业务能力,可有效改进护理质量,提高患者对护理工作的满意度.

    作者:杜淑媛 刊期: 2012年第14期

  • 护理本科生形体训练课程教学内容体系的构建

    随着社会经济和精神文明建设的蓬勃发展,广大人民群众对医疗服务质量的要求越来越高,近年来,各大护理院校都相继开设了形体训练课程,涵盖了体育、舞蹈、音乐、美学等内容.我们通过5届教学经验,结合老师和学生对形体训练课程教学内容的不断讨论和逐步改进,构建了以芭蕾基训为主、舍宾形体训练为辅的课程教学内容体系.现报告如下.

    作者:房辉;仝春兰;高庆岭;邹凌燕 刊期: 2012年第14期

  • 子宫全切术43例心理护理

    目的:研究子宫全切术患者的心理护理干预效果.方法:以我院2009年2月~2010年8月收治的86例患者为研究对象,将其随机分成对照组和干预组各43例,对照组患者行常规妇科护理,干预组患者在此基础上进行心理护理干预,统计、分析和比较两组患者手术后抑郁、焦虑和生活质量三个指标.结果:心理护理干预对子宫全切术患者有积极的影响,与对照组比较,干预组患者抑郁、焦虑情绪明显减少,生活质量得到有效提高.结论:应重视对子宫全切术患者的心理开导,积极展开心理护理干预工作,降低患者不良情绪,改善其生活质量.

    作者:陈宝华;高林林;常笑 刊期: 2012年第14期

  • 舒适护理对颈椎病牵引患者康复效果的影响

    目的:探讨舒适护理对颈椎病牵引患者康复效果的影响.方法:将200例颈椎病患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组在牵引中实施常规护理,观察组在此基础上采用舒适护理模式,比较两组治疗效果.结果:观察组患者治疗优良率为86%,总有效率为95%,平均治愈时间为32.00 d;对照组患者治疗优良率为59%,总有效率为83%,平均治愈时间为44.25 d.两组患者治疗优良率、总有效率、平均治愈时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在颈椎病患者的牵引治疗过程中实施舒适护理可明显提高治疗效果,缩短治愈天数.

    作者:姜桂玲 刊期: 2012年第14期

  • 鼻内镜下鼻窦手术46例围术期护理

    目的:探讨鼻内镜下鼻窦手术患者的围术期综合护理方法和效果.方法:将92例患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组行鼻窦炎或鼻息肉手术的常规护理,包括术后常规抗感染、鼻腔清洁及换药等.观察组行围术期综合护理,术前给予心理护理,术中密切配合,术后做好体位护理、保证呼吸道畅通、密切观察病情变化、定时巡视病房、做好饮食护理等,并给予详细的出院指导.结果:两组患者平均住院时间、临床痊愈率、并发症发生率及对护理的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:围术期综合护理可有效提高手术疗效,降低术后并发症的发生率,缩短住院时间,提高护理满意度.

    作者:潘月会 刊期: 2012年第14期

  • 护理干预对输卵管结扎术患者焦虑心理的影响

    目的:探讨护理干预对输卵管结扎术者焦虑心理的影响.方法:将我院行输卵管结扎术的育龄期患者420例按住院号单双号分为观察组204例和对照组216例,对照组给予围术期常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患者焦虑及疼痛情况.结果:两组患者术前SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组分值明显低于对照组(P<0.05);观察组疼痛12例(5.88%),对照组54例(25.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:积极的护理干预能有效缓解输卵管结扎术患者焦虑心理,并缓解疼痛.

    作者:黄海明;王瑛;王晓枚 刊期: 2012年第14期

  • 计划生育手术致子宫穿孔并发肠损伤3例急救与护理

    子宫穿孔是计划生育手术的严重并发症之一,国外报道为0.09%~0.20%,国内报道为0.05%~0.88%[1].主要危险是出血、腹内脏器损伤及感染,其临床表现与穿孔的部位、大小、损伤范围、出血情况等有关[2].如并发肠损伤可发生嵌顿性肠梗阻,若未及时救治可发生中毒性休克、弥漫性腹膜炎等并发症,严重者危及患者生命.近年来,我们对3例子宫穿孔并发肠损伤患者给予积极抢救与护理,待病情稳定后送手术室,效果满意.现报告如下.

    作者:张春芬 刊期: 2012年第14期

  • 循证护理在胃肠外科管道护理中的应用

    目的:探讨循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施循证护理干预,对照组采用常规护理措施.结果:观察组出现非计划性拔管2例(6.67%),对照组5例(16.67%),两组非计划性拔管发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度90.00%明显高于对照组36.67%(P<0.05).结论:循证护理用于胃肠外科管道护理中可有效减少意外脱管发生率,且患者满意度高.

    作者:黄锐 刊期: 2012年第14期

  • 高龄患者全髋关节置换术48例并发症预防及康复期护理干预

    目的:探讨高龄患者全髋关节置换术并发症预防及康复期护理干预的方法和效果.方法:对48例高龄患者行全髋关节置换术,总结护理干预方法,对常见并发症提出相应预防措施,给予早期积极主动和被动活动、促进静脉回流及肢体功能锻炼.结果:本组48例患者均未出现严重并发症,生活质量较高,其中3例出现内科原发疾病加重,经积极治疗后得以控制.结论:给予全髋关节置换术患者早期康复护理干预并采取相应的并发症预防措施,可有效提高患者生活质量,减轻患者痛苦,减少并发症的发生.

    作者:张敬霞 刊期: 2012年第14期

  • 护士工作绩效与核心自我评价调查分析

    目的:分析护士工作绩效与核心自我评价的关系.方法:利用核心自我评价量表CSES及工作绩效量表对247名临床护士进行调查.结果:护士核心自我评价得分为(3.42±0.14)分;不同性别、工作年限、学历及职称的护士工作绩效均分间存在显著性差异(P<0.01);工作绩效与核心自我评价呈显著正相关(r=0.547,P=0.004);核心自我评价影响护士工作绩效因素(β=0.524,P=0.000).结论:护士核心自我评价及工作绩效均较高,核心自我评价是影响护士工作绩效的重要因素.

    作者:钟肖红;郭龙斌;郭凤华 刊期: 2012年第14期

  • 急性冠状动脉综合征行急诊PCI63例综合强化护理

    目的:探讨对急性冠状动脉综合征(ACS)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者进行综合强化护理的方法和效果.方法:据患者的相关疾病史、其他基础性疾病及生活和工作特点制订个性化护理方案,术前进行心理护理,向患者与家属说明PCI的先进性与手术风险;术中给予精密监护及手术配合,密切观察患者体征及术中表现,预防误吸、过敏、血压下降等各类并发症的发生;术后给予持续心电监护及体征观察,为患者制订饮食指导方案,预防便秘的发生;出院前给予出院指导,向患者强调遵医用药及按时复查的重要性,帮助其预防复发.结果:对照组术中和术后的救治成功率为86.27%,观察组为98.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合强化护理可有效提高ACS患者PCI救治成功率,积极预防术后各类并发症的发生.

    作者:胡翠萍;李怡兰;谢齐群 刊期: 2012年第14期

  • 长双胶布固定法在神经外科患者胃管固定中的应用

    目的:探讨长双胶布固定法在神经外科患者胃管固定中的临床应用效果.方法:将289例患者随机分为观察组145例和对照组144例.对照组采用传统方法固定胃管,观察组采用长双胶布固定法固定胃管.结果:观察组患者置管期间胃管移位、皮肤刺激、食物反流发生率均显著低于对照组(P<0.01).结论:长双胶布固定法固定胃管安全、有效,减少了患者的痛苦,避免护理人员重复劳动,降低了并发症的发生率,值得临床推广应用.

    作者:申英华;刘宏;申英平 刊期: 2012年第14期

  • 临床护理路径在嗜铬细胞瘤患者围术期

    目的:探讨临床护理路径在嗜铬细胞瘤患者围术期中的应用方法及效果.方法:将60例嗜铬细胞瘤患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理干预,观察组将临床护理路径应用到围术期护理中,比较两组患者血压控制情况、健康教育掌握程度、患者对护士工作的满意度、并发症发生率和患者住院时间.结果:观察组患者与对照组比较,血压控制、健康教育掌握程度、患者满意度、并发症发生情况及住院时间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用临床护理路径给予患者护理服务,能够有效提高临床护理质量,缩短治疗疗程,效果较好,值得在临床中推广使用.

    作者:中的应用;黎俊红;李柳贞;钟慕贤;陆奔 刊期: 2012年第14期

  • NRS2002在胰腺癌患者术前营养风险筛查中的应用效果观察

    目的:探讨营养风险筛查(NRS2002)在胰腺癌患者术前营养风险筛查中的应用效果.方法:应用NRS2002对74例胰腺癌手术患者进行营养风险筛查,并以血清白蛋白和前白蛋白作为标准,评价其敏感性和特异性.观察NRS2002筛查出营养不良患者的手术并发症发生率及平均住院天数,与无营养不良风险的患者进行比较.结果:以前白蛋白为标准,NRS2002的敏感性为58.3%,特异性为86.0%;以白蛋白为标准,NRS2002的敏感性为66.7%,特异性为93.6%;NRS评分≥3分术后并发症的总发生率高于NRS评分<3分者,其中腹腔感染并发症发生率显著增高,并且平均住院时间较NRS评分<3 分者长(P<0.05).结论:应用NRS2002对胰腺癌患者营养风险筛查简便易行,具有较高的特异性和准确性以及敏感性,能够作为胰腺癌营养不良的筛查工具之一.

    作者:陈亚文 刊期: 2012年第14期

  • 喉罩在老年患者手术中的应用效果观察

    目的:探讨喉罩在老年患者手术中的应用效果.方法:将80例老年手术患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采取喉罩通气,对照组采用气管插管通气.结果:观察组中MAP、HR的变化在置罩即刻和置罩后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);PaO2、PaCO2变化比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后发生胃胀气、咽喉疼痛的例数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:喉罩运用于老年手术患者,既可以保证呼吸道的通气功能,又可以有效减轻对血流动力学的影响和术后咽痛、胃胀气等并发症的发生.

    作者:易红 刊期: 2012年第14期

  • 先天性尿道下裂患儿26例围术期护理

    目的:探讨先天性尿道下裂患儿围术期的护理方法.方法:对26例先天性尿道下裂患儿进行有效的术前护理、术后护理护理.结果:术后22例一期痊愈,4例并发尿瘘者经修补术后痊愈.结论:术前精心准备、术后认真细致的护理是保证手术成功、减少术后并发症的关键.

    作者:徐春燕 刊期: 2012年第14期

  • 老年骨质疏松性胸腰椎骨折行PKP术38例临床护理

    目的:探讨老年骨质疏松性胸腰椎骨折行椎体穿刺成形术(PKP术)的护理方法及效果.方法:选取2009年4月~2011年6月入住我院并接受PKP术治疗的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者38例,所有患者均在局麻下行PKP术,术前给予心理护理及体位训练,术后给予密切的病情观察及康复训练.结果:本组患者的手术时间为35~74 min,术后7 h后疼痛即缓解,24 h后可以戴腰围行下床活动;所有患者术后48 h进行CT检测无骨水泥外漏情况,无护理并发症发生;患者满意度为94.7%.结论:本治疗和护理方案临床治疗效果显著,得到了广大患者的认可,值得推广应用.

    作者:谢红艳 刊期: 2012年第14期

  • 阶段健康教育在腰椎间盘突出症保守治疗中的应用

    腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经,导致患侧下肢放射性疼痛和神经功能障碍症状,是腰腿痛常见的原因之一,临床上以L4~5和L5~S1之间的椎间盘易发生突出[1].近年来,我们对426例腰椎间盘突出症住院患者行有效的保守治疗和阶段式健康教育,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.

    作者:邓兴瑞;黄燕;张琴;宋海云 刊期: 2012年第14期

齐鲁护理杂志

齐鲁护理杂志

主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会