蔡智瑛；赵剑萍
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经,导致患侧下肢放射性疼痛和神经功能障碍症状,是腰腿痛常见的原因之一,临床上以L4~5和L5~S1之间的椎间盘易发生突出[1].近年来,我们对426例腰椎间盘突出症住院患者行有效的保守治疗和阶段式健康教育,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：邓兴瑞；黄燕；张琴；宋海云 刊期： 2012年第14期
目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血合并颅内动脉瘤患者的护理方法.方法:总结2009年1月~2011年1月间在我院住院的57例自发性蛛网膜下腔出血合并颅内动脉瘤患者临床护理经验,探讨护理重点.结果:57例患者中45例痊愈出院,9例出现术后迟发性脑缺血性损害,3例于术后3 d内死亡.结论:有效的把握血压的调控范围是护理的重点,其他护理措施对提高患者预后有十分积极的作用.
作者：单玉萍 刊期： 2012年第14期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期护理方法.方法:回顾性分析426例腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理措施.结果:426例LC患者均痊愈,2例中转开腹胆囊切除术,1例发生胆管损伤再次手术后痊愈.结论:系统完整的围手术期护理提高了护理质量和手术成功率,减少了并发症的发生.
作者：陈晓梅 刊期： 2012年第14期
目的:探讨营养风险筛查(NRS2002)在胰腺癌患者术前营养风险筛查中的应用效果.方法:应用NRS2002对74例胰腺癌手术患者进行营养风险筛查,并以血清白蛋白和前白蛋白作为标准,评价其敏感性和特异性.观察NRS2002筛查出营养不良患者的手术并发症发生率及平均住院天数,与无营养不良风险的患者进行比较.结果:以前白蛋白为标准,NRS2002的敏感性为58.3%,特异性为86.0%;以白蛋白为标准,NRS2002的敏感性为66.7%,特异性为93.6%;NRS评分≥3分术后并发症的总发生率高于NRS评分<3分者,其中腹腔感染并发症发生率显著增高,并且平均住院时间较NRS评分<3 分者长(P<0.05).结论:应用NRS2002对胰腺癌患者营养风险筛查简便易行,具有较高的特异性和准确性以及敏感性,能够作为胰腺癌营养不良的筛查工具之一.
作者：陈亚文 刊期： 2012年第14期
目的:了解公众现场自救与互救能力,强化公众急救知识,提高现场自救、互救与应急处理能力.方法:采用问卷调查的方式随机对5个社区居民和2所学校的学生进行应急知识调查和应急能力培训,并对培训前后急救知识效果进行比较分析.结果:公众安全事件预防预警及应急能力普遍缺乏,培训后公众各项急救知识及处理能力效果明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论:加强急救知识及应急技能的培训是当前很重要的一项工作,提高公众现场应急、自救与互救能力,可以明显降低伤残率和病死率.
作者：肖凌凤；李建新；孟利平 刊期： 2012年第14期
目的:探讨新疆地区少数民族亲属活体肾移植供体的护理方法.方法:对31例新疆地区少数民族亲属活体肾移植供体给予有针对性的围术期护理干预.结果:31例少数民族亲属活体肾移植供体者均平稳度过了手术期,无一例出现并发症,且围术期所有供体者情绪相当稳定;86%(26例)供体者术后能遵医嘱长期随访,截至目前,所有随访供者均身体健康,无一例出现尿毒症等严重并发症;失访5例,失访率14%.结论:针对新疆地区少数民族的特点制定的一整套术前、术中及术后护理方案大限度保护了供者安全.
作者：武瑜琼；周海丽；陈建英 刊期： 2012年第14期
目的:探讨患者术后疼痛影响因素及护理干预方法.方法:将70例术后患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组遵医嘱给予镇痛药,观察组在对照组基础上给予护理干预.结果:两组患者术后3 d疼痛改善情况优于术后6 h(P＜0.05),干预后VAS评分明显低于干预前(P＜0.05);观察组疼痛改善情况优于对照组(P＜0.05),干预后 VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:正确的护理干预可减轻患者疼痛,减少镇痛药物的使用,避免了因药物引起的各种毒副作用,且缩短病程,促进了患者早日康复出院.
作者：薛焱 刊期： 2012年第14期
目的:探讨喉癌患者围术期护理方法.方法:对我科收治手术的25例喉癌患者实施术前加强心理护理、呼吸道准备及饮食护理,术后科学有效的呼吸道护理、营养支持、心理辅导及并发症的预防及治疗等一整套系统整体化的护理措施.结果:术后患者恢复良好,19例临床治愈出院,6例转入肿瘤内科辅以化疗.结论:全面科学的围术期护理可有效地提高手术成功率、减少术后并发症,提高患者生存质量及延缓患者生存时间.
作者：李晓燕；蔡雪花 刊期： 2012年第14期
目的:探讨舒适护理对颈椎病牵引患者康复效果的影响.方法:将200例颈椎病患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组在牵引中实施常规护理,观察组在此基础上采用舒适护理模式,比较两组治疗效果.结果:观察组患者治疗优良率为86%,总有效率为95%,平均治愈时间为32.00 d;对照组患者治疗优良率为59%,总有效率为83%,平均治愈时间为44.25 d.两组患者治疗优良率、总有效率、平均治愈时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在颈椎病患者的牵引治疗过程中实施舒适护理可明显提高治疗效果,缩短治愈天数.
作者：姜桂玲 刊期： 2012年第14期
目的:探讨临床护理路径在嗜铬细胞瘤患者围术期中的应用方法及效果.方法:将60例嗜铬细胞瘤患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理干预,观察组将临床护理路径应用到围术期护理中,比较两组患者血压控制情况、健康教育掌握程度、患者对护士工作的满意度、并发症发生率和患者住院时间.结果:观察组患者与对照组比较,血压控制、健康教育掌握程度、患者满意度、并发症发生情况及住院时间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用临床护理路径给予患者护理服务,能够有效提高临床护理质量,缩短治疗疗程,效果较好,值得在临床中推广使用.
作者：中的应用；黎俊红；李柳贞；钟慕贤；陆奔 刊期： 2012年第14期
目的:探讨手术配合路径在可动式椎间盘镜下单侧开窗减压治疗腰椎管狭窄症患者中的应用效果.方法:将32例患者随机分为观察组和对照组各16例,两组均以整体护理为基础.对照组行常规围术期护理;观察组实行标准化路径护理,首先制订手术配合路径,并以图表的形式表现路径内容,组织相关医护人员进行路径使用方法的培训,培训后按照路径表指示进行密切的手术配合.结果:与对照组比较,观察组平均手术时间更短,手术差错事故发生率、术后并发症发生率更低,手术医生满意度、患者满意度更高(P＜0.05).结论:手术配合路径的制订和实施符合以患者为中心提供优质服务的思想理念,明确了医护人员的职责,强化了护士的责任感,使手术室护理工作实现标准化、科学化、简单化,保障了手术整体护理质量,有效防止护理缺陷,同时增进了医护人员与患者的沟通,加强了医生和护理人员之间的交流,使手术配合更合理、更默契、更有序.
作者：桂文；刘静；陈青红 刊期： 2012年第14期
目的:探讨腹腔镜技术在腹部闭合性损伤中的应用方法及效果.方法:将90例腹部损伤患者按入院先后顺序分为观察组和对照组各45例,对照组给予传统开腹手术,观察组给予腹腔镜手术.结果:两组患者手术并发症发生率、误诊率、手术失误率、早下床时间、住院天数及住院费用等情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:腹部闭合损伤应用腹腔镜技术效果可靠、副作用小、手术失误率低.
作者：刘丽红；岳秋菊；张蓉 刊期： 2012年第14期
目的:探讨下肢深静脉栓塞行64层螺旋CT联合成像检查中的护理方法.方法:回顾性分析2008年6月~2011年10月在我院行64层螺旋CT检查的40例临床拟诊下肢深静脉栓塞患者检查前、检查中和检查后护理方法,并观察护理效果.结果:2例患者出现恶心、呕吐、皮疹等碘过敏反应,经注射地塞米松、吸氧等对症处理后好转.在护士和医生的积极配合及精心护理下,所有患者均顺利完成了检查.结论:CT室护士积极配合医生,做好患者检查过程中的护理,加强患者与医生的沟通,稳定患者的情绪,可以提高检查的成功率和准确度,有助于疾病的诊断与治疗.
作者：曾天霞 刊期： 2012年第14期
2008年10月,我们收治1例上腹部刀刺伤导致大出血患者,经急症手术探查发现患者胃、十二指肠、胰腺破裂,行胃、十二指肠、破裂胆总管T管引流术+断裂胰腺近端封闭和远端胰-空肠吻合术+十二指肠空肠造瘘术.针对患者病情特点,制订护理措施,包括针对性心理护理、引流管护理、全身支持疗法等,经4个多月的精心护理和治疗,患者康复出院.现将护理体会报告如下.
作者：唐艳红 刊期： 2012年第14期
随着社会经济和精神文明建设的蓬勃发展,广大人民群众对医疗服务质量的要求越来越高,近年来,各大护理院校都相继开设了形体训练课程,涵盖了体育、舞蹈、音乐、美学等内容.我们通过5届教学经验,结合老师和学生对形体训练课程教学内容的不断讨论和逐步改进,构建了以芭蕾基训为主、舍宾形体训练为辅的课程教学内容体系.现报告如下.
作者：房辉；仝春兰；高庆岭；邹凌燕 刊期： 2012年第14期
目的:探讨循证护理在桥接皮瓣治疗肢体Gustilo Ⅲ C型损伤中的应用效果.方法:共收治7例患者,根据循证护理的理论,首先确定需要护理的项目,在几家权威网站搜索相关护理措施,征求患者的同意后制订护理计划,在实施护理措施后及时总结效果.结果:患者的游离小腿内侧桥接皮瓣、再植肢体全部成活.1例桥接血管远端吻合口发生动脉危象,经及时处理,危象解除.疼痛的控制效果令患者满意,并且均未发生感染.结论:循证护理能够有效减少并发症,提高桥接皮瓣的成活率,保证手术效果,并能提高护理人员的学术水平和护理质量.
作者：杨晖 刊期： 2012年第14期
目的:探讨留置多条腹腔引流管冲洗治疗消化道瘘的护理方法.方法:回顾性分析21例消化道瘘患者多条腹腔引流管冲洗的临床资料,总结护理经验.结果:本组21例患者消化道瘘均治愈,其中2例出现腹腔出血、1例出现上消化道出血,无腹腔感染、皮肤破溃感染及败血症等并发症发生.冲洗时间20~130 d,平均45 d.结论:引流管冲洗护理质量的高低直接影响治疗及预后,妥善连接、固定引流管,清晰标识,调节适当压力和速度,注意病情观察及时处理引流中的问题,对患者康复起到积极的作用.
作者：陈妙贤；周芳珍；王若梅 刊期： 2012年第14期
目的:探讨对急性冠状动脉综合征(ACS)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者进行综合强化护理的方法和效果.方法:据患者的相关疾病史、其他基础性疾病及生活和工作特点制订个性化护理方案,术前进行心理护理,向患者与家属说明PCI的先进性与手术风险;术中给予精密监护及手术配合,密切观察患者体征及术中表现,预防误吸、过敏、血压下降等各类并发症的发生;术后给予持续心电监护及体征观察,为患者制订饮食指导方案,预防便秘的发生;出院前给予出院指导,向患者强调遵医用药及按时复查的重要性,帮助其预防复发.结果:对照组术中和术后的救治成功率为86.27%,观察组为98.41%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合强化护理可有效提高ACS患者PCI救治成功率,积极预防术后各类并发症的发生.
作者：胡翠萍；李怡兰；谢齐群 刊期： 2012年第14期
目的:探讨循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施循证护理干预,对照组采用常规护理措施.结果:观察组出现非计划性拔管2例(6.67%),对照组5例(16.67%),两组非计划性拔管发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度90.00%明显高于对照组36.67%(P<0.05).结论:循证护理用于胃肠外科管道护理中可有效减少意外脱管发生率,且患者满意度高.
作者：黄锐 刊期： 2012年第14期
目的:观察健康教育对减轻门诊手术患者术前焦虑情绪的影响.方法:选取我院120例门诊择期手术患者,随机分为对照组和观察组各60例;对照组仅在常规护理的基础上进行术前准备及手术指导,观察组在常规护理的基础上术前实施健康教育缓解患者紧张焦虑的不良情绪.两组组患者于术前24 h及术后24 h发放焦虑自评量表(SAS)进行调查,观察术前肌紧张程度、对疼痛的反应程度、心率、血压和不良反应情况.结果:观察组术后24 h焦虑评分与术前24 h相比明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的肌紧张程度和疼痛反应程度与对照组相比明显减轻(P＜0.05);观察组术前心率和血压及出现失眠、精神状况不佳和注意力不集中等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:健康教育对减轻门诊手术患者术前焦虑有重要作用,对保证手术顺利进行、促进患者术后的恢复有良好的效果.
作者：肖瑞楣 刊期： 2012年第14期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
