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循证医学在中医药治疗膝骨性关节炎研究中的应用

沈钦荣

关键词:循证医学/中医药疗法, 膝骨性关节炎, 相关研究
摘要:循证医学,即遵循科学依据的医学.其核心思想是:任何医疗决策的确定,即医生处理患者、制定治疗措施、政府制定医疗卫生政策等,都应根据现有客观的、可靠的科学依据进行.在疾病的治疗过程中,应将个人的临床专业知识与现有好的临床科学研究证据结合起来进行综合考虑,为每个病人作出佳的诊疗决策.下面就循证医学在中医药治疗膝关节骨性关节炎(简称膝OA)研究中的应用,谈点认识和体会.
光明中医杂志相关文献
  • 张东岳教授论结肠炎的防治

    张东岳教授是第三批全国名老中医专家,现任河南中医学院肛肠病研究所所长、主任医师,河南中医学院第一附院肛肠病诊疗中心名誉主任,从事肛肠病研究40余年.现就其关于结肠炎的防治,做一总结,希望对结肠炎的临床有所帮助.

    作者:张宇翔 刊期: 2005年第06期

  • 92例隐翅虫皮炎调查报告

    隐翅虫皮炎是人体接触隐翅虫的毒液而引起的一种毒性皮炎.每年夏季皮科门诊均有散发病例.2003年9月我省某管理学院出现小流行,我们对此进行调查,现报告如下:

    作者:唐珊;谢为民;阮爱星 刊期: 2005年第06期

  • 张仲景治疗内科急症方法探要

    综观张仲景<伤寒论>、<金匮要略>二书,其中对内科常见之急症作了较详细的论述,包括辨证求同,审因论治,依证立法,以方遣药,理法方药一线贯穿的指导思想,为中医急救医学的形成与发展奠定了辨证论治的基础.兹就其治疗内科急症的方法述要如下.

    作者:袁静;李艳萍 刊期: 2005年第06期

  • 脾胃病识

    脾胃同居中宫,脾为阴脏,胃为阳腑,相互滋助,相互联系,相互依存.胃为阳明多气多血,胃气是中气的主力,脾阳与胃气合,汇成中气.阳与气分之为二,合之则一.言阳是指其有温煦之能,言气是指其有运动之功.

    作者:赵霞;邢舸;薛星符 刊期: 2005年第06期

  • 知柏地黄丸治疗春季鼻衄验案析

    患者,男,60岁,工人,2005年3月6日.患者自诉半月来两侧鼻腔出血,每日必发,发无定时.求治某五官科,检查发现鼻腔黏膜红染,小血管破裂,并嘱检查血小板、血象,均无异常.随后给予止血药和压塞棉条,暂时有效,随后再发.无奈求治某中医,不做细查,便以春季多风多热,风热犯肺,而发鼻衄.给予清疏风热之药,银翘散、黄连上清片等,服药一周,症状不除,反而加重.

    作者:孟长海;王治英 刊期: 2005年第06期

  • 病毒性肝炎辨治杂谈

    1肝病利胆,肝胆并举肝炎患者引起胆系病理改变,临床并不鲜见.因为从生理上讲,肝胆之间通过经脉络属构成表里关系,而肝主疏泄功能直接控制和调节着胆汁的排泄,故有肝之余气,泄于胆,聚而成精之说.

    作者:张馥南 刊期: 2005年第06期

  • 血府逐瘀汤治愈灼口综合征1例报告

    陈某,女,68岁,2004年9月10日初诊.患者1月前出现口腔灼热干涩,食后疼痛,口粘.口腔医院检查提示:口腔内未见明显病损,舌苔中剥脱似菱形,真菌(-).诊断为:灼口症.西药治疗无效,中药屡用清热泻火(泻黄散加减)、养阴清热等法亦未效,遂求诊于我院赵进喜教授.症见口腔灼热,干涩发粘,夜甚,舌暗苔腻,脉沉.考虑患者口干涩夜甚、舌暗,皆为血瘀之征,治以活血化瘀,用血府逐瘀汤加清热生津药,处方:赤白芍、桃仁、红花、当归、川芎、知母各12g,柴胡、川牛膝、枳壳各9g,藿香、防风、黄连、桔梗各6g,葛根25g,丹参、玄参、天花粉各15g,甘草6g.每天1剂,水煎服.二诊,服7剂,口干涩减,灼热稍缓解,药已中的,原方加枸杞子30g,石斛10g,泽泻15g,14剂.三诊,患者自述无口干,舌暗如前.继服上方14剂,诸症悉除.随访3月无复发.

    作者:杨敏 刊期: 2005年第06期

  • 加味大承气汤对腹部手术后肠功能恢复的实验研究

    目的:观察加味大承气汤对家兔腹部手术后肠功能恢复的影响;方法:30只白兔随机分为观察组(加味大承气汤)、对照组(四磨汤组)及空白组(生理盐水组),胃肠减压、禁食,全麻后行肠切除肠端吻合术,假手术组行假手术,术后观察并记录肠鸣音恢复时间、首次排便时间、术后肠音恢复情况、肠肌电图、血浆胃肠激素改变及动物小肠推进率;结果:治疗组肠鸣音恢复时间、首次排便时间与对照组相比明显缩短(P<0.05).术后BER及EMG立即出现,但治疗组恢复情况优于对照组与空白组.加味大承气汤能增加兔胁胃肠激素的分泌,增加兔小肠的推进率,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.5).结论:加味大承气汤可促进胃肠功能恢复,增加胃肠蠕动,明显缩短胃排空时间.

    作者:尹兆均;刘应金;梁伯进;骆宇戟;马佛根;李智勇;陈卫民;陈镜沛;曾丽萍;孙江萍;扬克坚 刊期: 2005年第06期

  • 苓桂薏苡白术散治疗血脂异常的临床观察

    目的:观察苓桂薏苡白术散治疗血脂异常的效果.方法:选择原发性血脂异常患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用苓桂薏苡白术散治疗,对照组用辛伐他汀治疗,60天为一疗程.疗程结束复查血脂,并做相关分析.结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率86.8%,两组比较无显著差异(P>0.05).结论:苓桂薏苡白术散治疗血脂异常疗效满意.

    作者:段姝伟;何华 刊期: 2005年第06期

  • 浅谈影响中药疗效的几个方面

    中药是我们中华民族的一块璀璨国宝,它的使用有着独特的理论体系和应用形式.几千年来,以之作为防病治病的主要武器,对于保障人民健康和民族繁衍起着不可忽视的作用.但在临床实际应用中存在一些问题,本文就以下几个方面谈一下自己的体会和看法.

    作者:郭焕;窦忠健 刊期: 2005年第06期

  • 小儿闻声知病述要

    听取儿童的声音和语言变化,可以辨识外感和内伤及病情的寒热虚实情况.这在儿科医生中是一个起码的知识.诊察小儿的方法之一,就是仔细地闻听声音,以诊察病情的变化.五声是从相应的五脏发生的.从五音的变化可以了解到五脏的病情.如心病有时声音急促多语多笑;肺有病时声悲浊不清;肝有病时多狂叫呼喊;脾有病时声音轻微颤抖;肾有病时声音长细呻吟.

    作者:王业龙 刊期: 2005年第06期

  • 炙甘草汤的临床应用

    炙甘草汤又名复脉汤,出自<伤寒论>,由炙甘草、桂枝、生姜、人参、阿胶、大枣、麻仁、麦冬、生地黄等加清酒和水共煎而成.方中炙甘草甘温补中,以资脉之本源,又能通利血脉,为本方之君药.人参补气,桂枝通阳,生地、麦冬、麻仁、阿胶养阴补血,生姜、大枣调和营卫.更加清酒,藉其辛热以匡药势而行气血.合而用之,则气血充达,阴阳调和,故有补虚复脉之用.

    作者:洪菲;洪英 刊期: 2005年第06期

  • 试论运气学说中气象因素对人心理情绪的影响

    运气学说是中国古代的医学气象学,它不仅揭示了气象的变化与人体生理病理的关系,还论述了气象因素对人体心理情绪的影响,这些当今世界上新兴的研究课题,在古代医学那里已有了相当深刻的认识,很值得我们珍视.本文试图结合现代医学的一些研究结果,初步归纳分析一下运气七大篇中有关气象心理的内容,以作进一步研究参考.

    作者:王永贞 刊期: 2005年第06期

  • 现代中医药治疗肿瘤的思路探讨

    现代肿瘤的治疗更加注重以宿主为主体,注重个体化治疗和提高生活质量,中医药的整体观念、辨病辨证、摄生保健以及预防为主的思想与之不谋而合.因此,充分发挥中医药的优势,并与西医的治疗手段相结合,可以使中医药在防治肿瘤方面发挥更大的作用.

    作者:李艺 刊期: 2005年第06期

  • 寻常痤疮的辨治体会

    现代医学认为,寻常痤疮发病与人体内分泌功能紊乱、皮脂腺作用及毛囊内微生物滋生等因素有关.临床表现以颜面部、胸、背部毛囊及皮脂腺的慢性炎症性皮肤病变为特征.笔者近年来以中医理论为指导,治疗本病多例,取得了较好的疗效,现将诊治体会总结如下.

    作者:韩桂香 刊期: 2005年第06期

  • 圣和散对恶性胶质瘤术后放疗预后的影响

    目的:探讨中药圣和散对脑恶性胶质瘤术后放疗预后的影响.方法:62例恶性脑胶质瘤(分级Ⅲ-Ⅳ级)手术全切41例,次全切21例,随机分为两组,a组31例采用圣和散联合放射治疗,b组采用单纯放射治疗.结果:随访2年以上.1、2、3年生存率,a组依次为87.1%、67.7%和61.3%,明显优于b组的71.0%、41.9%和25.8%(P<0.05或P<0.01)结论:SHP能增强恶性脑胶质瘤术后放疗效果,延长生存期.

    作者:夏跃胜 刊期: 2005年第06期

  • 益气养阴通脉方治疗Ⅱ型糖尿病52例

    应用益气养阴通脉方治疗Ⅱ型糖尿病52例,并随机设立优降糖对照组50例,结果治疗组总有效率(显效+有效)98%.对照组总有效率66%,两组比较有效率有非常显著差异.轻、中型患者有空腹血糖,血脂治疗前后比较,治疗组均有非常显著差异(P<0.001).说明中医在控制血糖和防治糖尿病血管并发症有明显疗效.

    作者:刘杰祥;徐慧敏;杨亚平 刊期: 2005年第06期

  • 远端点穴治腰椎间盘突出症150例体会

    1临床资料150例中女93例,男57例;年龄小17岁,大67岁;椎间盘突出症伴骨质增生108例,椎间盘突出症伴椎管狭窄42例.其中有下支症状者98例,腰骶部疼痛者52例:

    作者:卢长(氵国);马铃;邓霞;刘涛 刊期: 2005年第06期

  • 浅谈活血利水法的临床应用

    血与水,在祖国医学基础理论中是密切相关的.活血法和利水法配合应用,临床上治疗各科多种疾病,疗效显著.就此本人略陈管见,供同道参考.

    作者:杨士元 刊期: 2005年第06期

  • 老年生理病理特点及治疗原则

    老年人无论在生理功能还是病理表现都有不同于其它年龄阶段的特点.认真研究这些特点,是提高诊治老年病水平的关键,有利于提高老年人的健康长寿.

    作者:王悦信 刊期: 2005年第06期

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