吴倩倩;闫丽丽;徐学森;崔锦美
目的:探讨骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症的发生原因及护理措施.方法:回顾性分析40例患者术后出现的常见切口相关并发症,分析发生原因,总结护理对策.结果:感染、创腔积液、愈合不良、脑脊液漏是骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症,40例患者中共发生切口深部感染6例、浅层感染2例、创腔积液6例、切口愈合不良5例、脑脊液漏3例,经精心治疗和护理,出现切口并发症的患者均痊愈出院.住院时间25~62d,平均38.52d.获回访患者20例,时间3个月~2年,4例肿瘤转移、2例骨髓瘤、1例淋巴瘤患者死亡,1例骨巨细胞瘤患者复发,其余均生存良好.结论:了解骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症的发生原因并实施科学的预防或护理措施可有效减少并发症,减轻并发症的程度,提高手术治愈率.
作者:李惠平;张婷;许春景 刊期: 2012年第23期
目的:探讨锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的护理方法.方法:对32例锁定钢板治疗的老年肱骨外科颈骨折患者给予围术期护理.结果:以Neer评分评估其功能,其中优21例、良7例、中3例、差1例,总优良率87.5%.结论:锁定钢板内固定对老年肱骨外科颈骨折内固定牢固,并发症少,疗效明确,是理想的治疗方法.
作者:凌卫红;高雪琴 刊期: 2012年第23期
目的:探讨胰十二指肠切除术后并发深部真菌感染患者的护理方法.方法:对22例胰十二指肠切除术后并发深部真菌感染的患者在有效治疗的基础上采取密切观察病情变化、加强心理护理和营养支持、重视消毒隔离和基础护理等措施.结果:本组22例患者均治愈出院.结论:胰十二指肠切除术后深部真菌感染相关因素较多,正确评估感染原因,进行针对性治疗和护理是防治胰十二指肠切除术后并发真菌感染的关键.
作者:许以宙;金文丽 刊期: 2012年第23期
目的:探讨临床护理路径在颈椎间盘置换术中的应用效果及管理方法.方法:将40例颈椎间盘置换术患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用常规整体护理,观察组按临床护理路径方案进行护理.结果:观察组在卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、患者满意度方面与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于颈椎间盘置换手术可有效落实护理措施,提高护理质量,缩短住院时间,提高患者满意度,值得推广应用.
作者:杨玲 刊期: 2012年第23期
胸腰椎结核是骨科常见疾病,病程长、致瘫率高,严重影响患者身心健康.手术解除受压神经组织是治疗该病的有效方法,但术后可能出现一些并发症,影响手术效果,增加患者痛苦,因此术后护理是预防并发症发生的重要措施.2008年以来,我们成功为18例胸腰椎结核伴不全瘫痪患者进行了胸腰椎病灶清除+内固定椎体间植骨融合术,并给予精心术后观察和护理,效果满意.现报告如下.
作者:林爱真 刊期: 2012年第23期
目的:探讨肾上腺节细胞巨大神经瘤的围术期护理方法.方法:对1例肾上腺节细胞巨大神经瘤患者术前做好心理护理、常规护理、术前准备,术中密切配合手术医生操作,术后做好常规护理、加强病情观察、监测患者的肝功能.结果:手术成功摘除瘤体,患者治愈出院.结论:充分做好肾上腺节细胞神经瘤手术前后的观察与护理可提高治愈率,降低手术风险.
作者:张秋荔;杜卫卫;邓建玉 刊期: 2012年第23期
目的:探讨首发乳腺癌置入PICC化疗并实施系统性健康教育对患者化疗依从性的影响.方法:根据化疗输液途径不同将110例乳腺癌患者随机分为观察组56例和对照组54例.观察组置入PICC进行化疗并实施系统性健康教育,对照组采用外周静脉穿刺化疗并实施传统健康教育.比较两组患者化疗依从性、对化疗相关知识的知晓度、化疗不良反应认知与应对、护士满意度.结果:观察组患者化疗依从性、对化疗相关知识的知晓度、化疗不良反应认知与应对、护士满意度均优于对照组(P<0.05).结论:对首发乳腺癌患者置入PICC化疗并实施系统性健康教育能显著提高其化疗依从性,保证化疗顺利完成,从而提高其生活质量.
作者:柴秀平;李秀娥;彭玉兰;徐桂玲;徐秀兰 刊期: 2012年第23期
目的:探讨手术室内冠状动脉旁路移植术中枕部压疮发生原因及护理对策.方法:回顾分析了2008年9月~2010年9月134例气管插管全麻下行冠状动脉旁路移植术中患者发生的11例后枕部压疮的形成原因,并采取相应的护理对策,术前预测、评估,改善头枕、适当摆放、调整体位,加强对患者头部护理.结果:通过采取枕部压疮的评估、改善、调整等措施后,2010年10月~2012年1月手术室内只发生枕部Ⅰ期压疮3例.结论:确立枕部压疮的高危人群,实施预见性护理,恰当的体位,合适的头枕,加强对患者头部护理,可有效减少和避免此类压疮的发生.
作者:纪清华;沈莉 刊期: 2012年第23期
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠妇女子宫瘢痕状态及分娩方式的选择.方法:对160例剖宫产术后再次妊娠妇女的子宫瘢痕状态进行B超检测分级,评价子宫瘢痕修复情况、手术指征及妊娠并发症,选择安全分娩方式.结果:本组160例产妇中Ⅰ级瘢痕子宫78例,经阴道自然分娩66例、再次剖宫产12例;Ⅱ级瘢痕子宫47例,经阴道自然分娩或助产分娩25例、再次剖宫产22例;Ⅲ级瘢痕子宫35例,适时行计划剖宫产术.结论:初次剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,根据产妇具体情况行阴道分娩是安全可行的.
作者:蔡蕊 刊期: 2012年第23期
目的:探讨全膀胱切除原位回肠代膀胱术患者术中体温降低的原因和护理对策.方法:为保障患者术中安全,减少术后并发症,我院积极分析患者术中体温降低的原因.结果:环境、麻醉、患者自身机体状况是导致体温降低的主要原因.通过绘制体温图谱观察体温动态变化、术中控制环境温湿度、采取多种保温措施、适当使用麻醉剂、强调机体产热和散热的平衡,保证患者生命体征稳定,安全、舒适渡过手术期.
作者:祝春梅 刊期: 2012年第23期
放射性粒子植入近距离治疗肿瘤已有100多年的历史[1].由于低能量光子的放射性核素的研制成功、治疗计划系统的出现及CT、B超等精确定位系统的应用,使放射性粒子植入治疗肿瘤的技术更加完善.我院自2007年开展第1例碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤以来,至今已成功地为29例肿瘤患者实施了放射性粒子近距离植入治疗.现将护理体会报告如下.
作者:山惠萍 刊期: 2012年第23期
目的:探讨风险管理在精神科护理管理中的应用效果.方法:将2009年1~12月的600例患者作为对照组,给予常规管理;将2010年1~12月的600例患者作为观察组,给予风险护理管理.比较两组护理意外事件发生率、患者满意度及护士对护士长管理的满意度.结果:观察组护理风险各项事故均低于对照组(P<0.01、P<0.05),患者满意度及护士对护士长管理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:加强精神科护理风险的规范化管理,可减少护理工作中的差错与纠纷,提高护理工作质量,提高患者及护士满意度.
作者:刘惠卿;肖凤新;李伟丽 刊期: 2012年第23期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的围术期护理体会.方法:回顾性分析20例腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石手术患者术前、术中、术后护理配合体会.结果:20例手术均获成功,手术时间100~240min,出血量50~100 ml,未发生由于护理配合不当而导致的并发症.结论:术前充分准备,详细评估患者的全面情况,使患者处于佳的手术状态,术中环境、器械准备,手术护士认真细致观察巡视,术毕重视器械的处理及保养,术后精心的护理及出院指导是手术顺利进行并获得成功的重要保证.
作者:徐新娟 刊期: 2012年第23期
目的:探讨肝胆外科引流管的特点及佳护理措施.方法:对146例肝胆外科手术患者引流管护理的临床资料进行分析总结.结果:本组患者均康复出院,未发生引流管脱落、堵塞现象,术后出现感染、渗血、胆漏等并发症5例,均治愈.结论:加强引流管护理对确保肝胆外科手术成功、降低并发症发生率、提高疗效有重要促进作用.
作者:鲁建平 刊期: 2012年第23期
目的:探讨剖宫产术后首次自行排尿患者发生晕厥的临床护理方法.方法:将400例剖宫产产妇分为对照组和实验组各200例,对照组给予常规护理,实验组给予心理护理、产妇离床护理及排尿护理等综合干预.比较两组产妇晕厥及尿潴留的发生率.结果:实验组产妇晕厥发生率、尿潴留发生率均低于对照组(P<0.05).结论:护理干预可降低剖宫产患者术后首次自行排尿发生晕厥的危险,同时减少剖宫产术后尿潴留的发生.
作者:沈英萍 刊期: 2012年第23期
目的:探讨老年手术患者在全身麻醉下行气管插管的护理配合方法.方法:对87例老年手术患者在全身麻醉下行气管插管,总结麻醉护理方法及要点.结果:在正确的护理配合下,87例手术患者麻醉效果确切,能满足手术操作的需求.结论:根据老年患者的特点总结规范的护理措施,能提高麻醉成功率,降低麻醉风险,保证麻醉安全和手术顺利进行.
作者:耿向旭;张玲 刊期: 2012年第23期
目的:探讨完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术围术期护理方法.方法:对8例患者行完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术,无中转开腹,均给予精心围术期护理.观察患者术前准备情况、手术是否顺利进行及术后生活质量.结果:全组无手术死亡病例,术后24~48 h恢复肠功能,并能下床活动,拔除导尿管后未发生尿潴留,术后住院10~14 d,1例出现控便能力差,经护理干预3个月后好转.术后随访3~12个月,未发现肿瘤复发转移,对医疗护理服务满意.结论:完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术是安全、可行的,具有创伤小、术后恢复快、保肛成功率高等优点,而精心的个体化围术期护理促进了患者康复,提高了患者满意度.
作者:高兴峰 刊期: 2012年第23期
目的:通过对前列腺增生行前列腺电切术后患者出院指导需求的调查,了解其对健康教育的需求,有针对性地进行出院指导.方法:随机调查2009年10月~2010年5月我病区出院的前列腺增生行前列腺电切术患者100例,调查表为结合以往有关前列腺增生行前列腺电切术患者出院指导的常规内容,并参考随访患者在出院后遇到的问题,制定的新问卷调查表,调查者于患者出院前2 d向患者详细讲解调查表中各项内容及填表要求,让患者充分理解后填写.结果:70岁以上患者与70岁以下患者,术后住院天数≤8 d和>8 d患者,文化程度为高中及中专以下患者与大专及以上患者在饮食、活动与锻炼、预防出血、预防感染、预防便秘、用药指导、性生活和疾病转归等方面均有需求.讨论:要实施有效的出院指导,首先必须了解不同年龄、不同学历、术后住院天数不同患者需求的程度及内容的区别,有针对性地进行出院指导.
作者:梁静;李萍;陆巍;戴玉田 刊期: 2012年第23期
目的:探讨第二足趾游离移植拇指再造术的护理配合方法及效果.方法:对23例患者实施第二足趾游离移植拇指再造术,并给予精心护理配合.结果:本组患者手术过程顺利,术后再造拇指成活率为100%,患者手足功能恢复满意.结论:充分的术前准备、密切的手术配合和积极的术后观察护理是再造手术取得成功的必要条件.
作者:王秀宇 刊期: 2012年第23期
外阴癌常见于60岁以上的妇女,尤其以外阴鳞状细胞癌常见.2010年1~6月,我院收治10例外阴癌患者,手术后进行精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.1 临床资料患者女,年龄55~76岁,平均65岁.门诊活检病理结果:6例为鳞型细胞癌,4例为CIN三级.均有数年外阴瘙痒病史.其中1例外阴已破溃半年余.入院后完善各项检查,尽快手术.术后予以抗感染、补液等治疗.术后第1天起切口换药,保持外阴清洁,使用红外线治疗仪理疗,2次/d,减少切口渗出,同时使用消毒会阴垫,保持会阴部清洁.
作者:徐凌;李旭 刊期: 2012年第23期